简单方法看明白带化验单

肾炎治疗:化验单说了不算

　　科学的治疗理论证实：小便中出现蛋白和潜血是因肾脏内肾小球基底膜受到了严重损伤才从尿中渗漏出来的，只是认为尿蛋白、潜血消失了就是病好了的治疗方法是不科学的。
　　
　　很多病人都有这种感觉，得肾病以前，工作并不忙，但总感到累，有一种莫名的疲惫，双腿沉重，细心的还会发现，早上起来后，脸部浮肿，象“胖了”一样，到医院检查，发现小便中有蛋白或潜血，才知是得了肾病。
　　
　　初时可能不重视肾病的严重性，往往采用口服激素、雷公藤、环磷酰胺等药物来控制尿蛋白、潜血。刚开始治疗效果还明显，化验指标很快好转，有的甚至全都消失，就认为自己病好了，非常高兴。但过了不长时间，遇到感冒、劳累等不良刺激，病又犯了，而且，比上次严重。于是，又开始使用激素、雷公藤等，如此反复，中药也吃了不少，不但尿蛋白、潜血没有彻底消失，反而出现了严重的肥胖、痤疮、胸腹水，甚至是肝功能受损、股骨头坏死等严重药物副作用，旧病未愈又添新疾，严重的，渐渐出现恶心、呕吐等肾功能不全症状，钱花了成千上万，病情却日渐加重。
　　
　　其实，破坏性物质的排出，对肾脏是自救能力的体现，而尿蛋白、潜血在一定程度上是这一过程的表面现象，因此，如果此时采用了控制尿蛋白、潜血的药物，把破坏的基底膜漏洞堵塞起来，尿蛋白、潜血被控制了，但同时也把破坏性物质和免疫复合物堵塞在肾小球内部，从表面上看尿检好转，似乎病情好转，其实肾脏内部由于这些物质不能被排出，不断堆积，更加速了以上肾实质的破坏，使病情加重而不是好转，此时如果由于尿蛋白、潜血减少而误认为病情好转，那么这种思想如同掩耳盗铃，害人颇深。

　　临床上有数不尽的这类患者就是妄用控制尿蛋白、潜血的中药和西药，使尿检暂时好转，结果几年或几十年后，发展为肾功不全尿毒症，延误了宝贵时机，他（她）们只知道用药后查尿，只要加号减少或消失，就认为得到了控制或康复，但当减药、停药或遇感冒、劳累后又出现加号时，就错误地认为是复发，再重蹈覆辙。一次次控制，一次次复发，一次次失败，一错再错，待到肾实质按以上病理破坏到极限发展为晚期，有了自我感觉，生命已走到尽头，才知道上了当。
　　
　　科学的治疗理论证实：小便中出现蛋白和潜血是因肾脏内肾小球基底膜受到了严重损伤才从尿中渗漏出来的，只是认为尿蛋白、潜血消失了就是病好了的治疗方法是不科学的。单纯使用一些控制性药物所达到的效果仅仅是暂时的，并且这些药物往往有着明显的副作用，治标未治本。只有采取从根本上对肾脏进行系统治疗的办法，通过修复受损的肾小球来彻底消除尿蛋白、潜血，才是真正的解决之道。

糖尿病化验单看不懂 专家教你看化验单

 　　得了糖尿病免不了要和各种化验单打交道，因此，学会看化验单就成了每一位糖尿病患者的基本功。下面让南方医科大学珠江医院内分泌科副主任陈教授，请他为“糖友”们一一“解读”糖尿病的相关检查。

　　血糖

　　血糖是指血液中葡萄糖的含量，是糖尿病人必不可少的检测项目之一。现在多用抽静脉血或扎手指毛细血管血这两种方法来监测血糖。现有不少糖尿病病 友自购血糖仪，自己监测血糖。这对及时了解个人的空腹及餐后血糖，采取适当的治疗或调整胰岛素剂量，防止血糖过高或过低都十分重要，对避免糖尿病并发症的 发生意义很大。

　　陈宏教授介绍，空腹血糖是指隔夜空腹8小时以上，早餐前采血所测得的血糖值。空腹血糖间接反映在没有应激因素存在的情况下，机体自身基础胰岛素 分泌水平；空腹血糖还可以体现降糖药的疗效。餐后2小时血糖是指早、中、晚餐后2小时测定的血糖。其意义在于反映了机体对食物刺激后胰岛素的分泌能力和对 胰岛素的敏感性，也可提示控制饮食和服药后的综合治疗效果，便于指导饮食和药物治疗。

　　对多数2型糖尿病患者来说，餐后2小时的血糖升高更为多见，有时比空腹血糖更重要，因为此类病人其胰岛素分泌功能已受损害，餐后高糖刺激后反应较差，胰岛素分泌不足，容易出现餐后高血糖。

　　什么时候测手指血糖好？陈宏教授建议，一般在每天三餐前、餐后2小时和睡前测血糖。如果血糖控制良好，可一周选择1-2天测量空腹及餐后血糖；血糖控制不好，就应咨询医生，每天根据血糖情况决定测血糖的次数和时间。

　　血糖控制目标（mmol/L）：空腹要求在3.9-7.2；非空腹时为≤10。

　　血脂

　　血脂是血中所含脂质的总称，其中主要包括胆tulaoShi.com固醇和甘油三酯，胆固醇由包括低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇。陈宏教授提醒，血脂异常的 “糖友”一定要清楚：自己是有胆固醇升高？还是甘油三酯高？或者胆固醇和甘油三酯都高？因为若不加以区别，治疗将无所适从。目前以控制低密度脂蛋白胆固醇 为首要目标。

　　血脂控制目标（mmol/L）：低密度脂蛋白胆固醇没有合并冠心病 ＜2.6； 合并冠心病 ＜2.07；

　　甘油三酯 ＜ 1.7

　　高密度脂蛋白胆固醇

　　男 ＞1.0；女 ＞1.3

　　糖化血红蛋白

　　糖化血红蛋白是血液中红细胞内的血红蛋白与血糖结合的产物，可以反映2到3个月内的血糖平均水平，是反映血糖控制的主要指标。糖化血红蛋白越高 表示血糖与血红蛋白结合越多，血糖控制越差。通常两三个月检查一次。糖化血红蛋白一般情况下，应控制于7%以下。但目前主张根据病友的身体情况个体化。年 轻的、病程短的、没有并发症和其他严重疾病的，应该尽可能接近正常水平（6%）。儿童、老年人容易出现低血糖、合并严重并发症和其他疾病的，要适当放宽， 可到8%甚至9%。

　　尿糖

　　尿糖是指尿里面葡萄糖的含量。正常人尿中含有微量葡萄糖，一天24小时排出的尿糖不超过100毫克， 一般化验检查结果为阴性。

便常规化验单你看懂了吗

　　便常规检查的化验单要怎么看呢?便常规化验包括检验粪便中有无红血球和白血球、细菌敏感试验、潜血试验(OB)以及查虫卵等。

　　正常人的粪便，一般是黄色成形的，没有血和粘液，没有红细胞、白细胞、虫卵和原虫。

　　如果粪便的颜色是陶土色或灰白色，可能是得了胆道梗阻。

　　如果粪便是柏油样黑色，可能是上消化道有出血，或者服了活性炭、铁剂等药物。

　　如果粪便是红色，可能是消化道出血，尤其是结肠、直肠或肛门有病的人，粪便有时呈红色。

　　大便中验出有红、白血球在“+——++”以上，就可以认为是菌痢；只查出白血球，说明是肠炎；只查出红血球，多半是患了结肠炎，肿瘤、息肉、肠结核和痔疮出血等。验虫卵可以从大便中查出蛔虫卵或绦虫卵。

大便化验单怎么查看

　　大便化验单

　　气味

　　正常情况：除外异常情况

　　异常：粪若呈酸臭味，同时杂有气泡，常见于淀粉或糖类消化不良

　　颜色

　　正常情况：淡黄色.随饮水及出汗多少，色泽深浅可有不同.

　　异常：黑色--服用炭剂、铋剂后，呈深浅不等无光泽的炭样黑色；上消化道出血，粪色黑而有光泽，呈柏油样的油黑色。陶土色--见于胆道阻塞，同时见便中有大量脂肪。曾服用钡餐者呈灰白色。

　　绿色--因肠道蠕动过速，肠道内粪胆红素转变成胆绿素，故呈绿色，见于乳儿肠炎；粪中含有大量的未消化的蔬菜，甚至肉眼即能看出此时呈菜绿色。

　　红色--新鲜血液混入粪便或附在粪便表面，见于下消化道出血，以及痔疮、肛裂等。

　　白色或带斑点--氢氧化铝类；黄色-绿色--蒽醌类；绿灰色--口服抗生素类；粉红色-红色或黑色--抗凝剂类，羟保泰松，肝素，水杨酸类；

　　绿黑色--铋制剂；黑色--低铁盐类；绿色--消炎痛；橙色-红色--苯偶氮吡啶；红色--扑蛲灵；红色-橙色--利福平。

　　性状

　　正常情况：成形、柱状、软

　　异常：柱状硬见于习惯性便秘；羊粪粒状见于痉挛性便秘；扁形带状便可能由于肛门狭窄或肛门直肠附近有肿瘤挤压所致；糊状便见于过量饮食后及其他消化不良症；液状便见于食物中毒性腹泻及其他急性肠炎；淘米水样便见于霍乱；脓血便见于细菌性痢疾；粘冻便见于慢性结肠炎或慢性菌痢；血样便见于下消化道出血。粘液见于急性肠炎、慢性结肠炎等。

　　食物残渣

　　正常情况：正常肉眼不可见。

　　异常：出现时见于消化不良症或肠道大部切除病人。

　　细胞

　　正常情况：偶见少数上皮细胞或白细胞。

　　异常：大量红细胞见于下消化道出血；少量红细胞大量白细胞或脓球见于细胞性痢疾；大量上皮细胞见于慢性结图老师肠炎。

　　粪胆原

　　正常情况：阳性

　　阴性：阻塞性黄疸呈阴性反应，部分梗阻或胆汁分泌功能障碍时为弱阳性粪胆素 正常情况：阴性

　　阳性：阻塞性黄疸，肝细胞性黄疸，先天性非溶血性黄疸

　　大便潜血反应(隐血试验〕

　　正常情况：阴性

　　阳性：消化道溃疡，恶性肿瘤，结核病，痢疾，伤寒。胃肠道出血愈多，反应愈强。按显色反应的强弱，可分为四级阳性反应。

　　注意事项：试验前两日不要进肉类食品及维生素C，特别是不要吃猪血等动物血制品。

简单方法看明白带化验单

　　白带是阴道粘膜渗出物、宫颈管及子宫内膜腺体分泌物等混合组成，其形成与雌激素的作用有关。

　　白带检查的常见项目

　　1.阴道清洁度　可分为4级

　　Ⅰ度：显微镜下见到大量阴道上皮细胞和大量阴道杆菌。

　　Ⅱ度：镜下见有阴道上皮细胞，少量白细胞，有部分阴道杆菌，可有少许杂菌或脓细胞。

　　Ⅲ度：镜下见有少量阴道杆菌，有大量脓细胞与杂菌。

　　Ⅳ度：镜下未见到阴道杆菌，除少量上皮细胞外主要是脓细胞与杂菌。

　　Ⅰ～Ⅱ度属正常，Ⅲ～Ⅳ度为异常白带，表示阴道炎症。

　　2.霉菌与滴虫

　　白带经过处理后在显微镜下可以根据其形态发现有无滴虫或霉菌，如存在滴虫或霉菌不论其数量多寡均用“+”来表示，“+”这一符号只说明该妇女感染了滴虫或霉菌，并不说明其感染的严重程度。

　　3.pH值

　　青春期后由于卵巢性激素的刺激，使粘膜上皮细胞内含有丰富的动物淀粉，经阴道杆菌分解作用后变成乳酸，以致阴道内分泌物呈弱酸性，可防止致病菌在阴道内繁殖，这是阴道的自净作用。化验时常用pH值来表示酸碱度，正常时pH为4.5，患有滴虫性或细菌性阴道炎时白带的pH值上升，可大于5～6。

　　4.线索细胞

　　线索细胞是指细菌性阴道炎患者有许多杆菌凝聚在阴道上皮细胞边缘，在悬滴涂片中见到阴道上皮细胞边缘呈颗粒状或点画状致使模糊不清者即为线索细胞，它是细菌性阴道病的最敏感最特异的体征，临床医生根据胺试验阳性及有线索细胞即可做出细菌性阴道病的诊断。

　　5.胺试验

　　患细菌性阴道病的白带可发出鱼腥味，它是由存在于白带中的胺通过氢氧化钾碱化后挥发出来所致。

　　图老师健康网温馨提示：学会看好化验单，可以帮助自己快速了解病情发展，避免产生心理负担。

血脂化验前的五个注意

　　为了保证化验结果的准确，在血脂化验前有什么要注意的呢？根据专家的意见，血脂化验前主要注意五点。

　tulaoshi.com　第一，当心药物干扰。

　　某些冠心病药物可使胆固醇和甘油三酯降低;维生素A、维生素D可使胆固醇升高;硝酸甘油、甘露醇可使甘油三酯升高。因此，在抽血前2-3天内，不要服用这些药物。

　　第二，合理控制饮食。

　　抽血前12小时内不能进食，8小时内不能饮水，3天内不能饮酒，不能吃动物肉，因为动物的内脏、脑子、骨髓、脂肪等胆固醇含量都很高，这样可以避免食物中脂肪和酒精等对血脂暂时性升高的影响。

　　第三，注意动作姿势。

　　验血前最好坐在凳子上，如果躺着或卧着，5分钟后胆固醇就开始下降，20分钟后可降低10%-15%;如站立20分钟，胆固醇约可降低6%-10%。所以，要求在验血前应坐5-10分钟，而且每次抽血姿势应保持一致，这样对化验结果影响最小。

　　第四，把握好止血带结扎时间。

　　医生在为患者验血前，止血带结扎时间最好不要超过1分钟。如结扎超过了2分钟，胆固醇就可升高2%-5%;如超过了5分钟，胆固醇就可升高5%-15%。

　　第五，适度健身运动。

　　验血脂前2-3天不要做过猛的健身运动，如跑步、打球、跳高等。因为运动量过大过猛，脂肪中的脂酶活性增加，血脂相应降低，这对化验结果也会有一定的影响。尤其是老年人在早晨不要晨练。