【图】为何睡觉男人老打呼噜

孩子睡觉老打呼噜怎么办

　——“只要白天玩累了，晚上睡觉孩子就有打小呼噜的毛病。”

　　——“孩子感冒时，晚上睡觉就会打呼噜。”

　　——“晚上睡觉时，孩子经常打呼噜。改变一下姿势，就会好些。”

　　甚至，有些父母告诉我：“晚上睡觉时孩子打呼噜已是家常便饭。”但是，无论如何形容孩子打呼噜的现象，在我每天接触到的父母中，因为孩子打鼾的问题带来看病的，却几乎没有。他们认为，打鼾是大人，是男人，特别是老年男性的问题。其实，孩子打鼾有时也会意味着严重的问题。下面两个实例，可以帮助你初步了解小儿打鼾现象。

　　例1：不合群的小家伙

　　豆豆4岁半，幼儿园老师说，豆豆不愿与其他小朋友玩，而且说话极少，还经常对小朋友采取“粗鲁”行为。

　　经过心理医生检查，发现豆豆的语言发育落后、行为有些异常。于是进行了3个月的专业语言训练，可训练没有得到任何效果。父母又带着豆豆来到医院接受全面检查。在询问病史时，了解到豆豆睡觉打鼾已超过2年，而且有加重的趋势。经常流清鼻涕，早晨起来经常出现阵咳。睡觉时张口呼吸。父母跟他说话，小家伙经常不理会。经过检查发现，豆豆的生长发育稍落后于同龄儿童，上腭高拱、轻度张口呼吸和轻度鸡胸。听力检测显示明显低下。头部X线检查提示鼻腔，特别是后鼻道明显狭窄。鼻内窥镜检查发现后鼻道被肥大的腺样体已阻塞3/4。医生告诫，打鼾、听力降低、行为异常都与腺样体肥大有关，只有手术切除腺样体，同时切除扁桃体才能解决问题。

　　例2：医院的小常客

　　不到2岁的威威已是医院的常客了，每次症状都基本相同：流鼻涕、咳嗽或者发烧。按照过敏性鼻炎治疗，效果虽然不错，但不出2～3个月，又会反复发作。经过仔细询问，妈妈说威威晚上睡觉也有张嘴呼吸和打鼾的现象，只是不太严重，没有引起特别重视。同样头部X线检查，提示腺样体肥大，气道阻塞较为严重。为了了解气道阻塞的严重程度，我们对他进行了睡眠呼吸监测。结果显示，威威睡眠时有很多次呼吸暂停的现象。为了解决根本问题，还是只有手术。

　　一个共同点：打鼾

　　上述两个例子形容的问题貌似相差甚远，其实都有共同的特点——打鼾。医学上将打鼾称为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症。言外之意，就是说打鼾可以造成睡眠状态下呼吸出现紊乱。在此，暂且不说成人打鼾的问题。就孩子来说，由于组成上呼吸道的鼻、咽、喉和口腔的空间狭小，无形中增加了孩子呼吸时的阻力；再加上，孩子容易患腺样体、扁桃体肥大、慢性鼻窦炎等疾病，特别容易造成上气道部分阻塞，从而出现睡眠时打鼾的现象。据统计学龄前儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症的发病率可达1～4％。

　　造成上气道部分阻塞的最常见原因就是腺样体和/或扁桃体肥大。由于小儿特别容易患上呼吸道感染，感染的病因可以导致腺样体和扁桃体肿大。待疾病好转后，肿大的腺样体或扁桃体会有所回缩，但不可能恢复到原始大小。反复上呼吸道感染，就会反复刺激腺样体和扁桃体。这样它们就会逐渐肿大、再肿大，出现阻塞气道的现象。对肿大而不能回缩的情况，通常称为肥大。

　　由此可见，预防小儿上呼吸道感染是防止腺样体和扁桃体肥大最主要的措施。

　　打鼾会带来什么问题？

　　肥大的腺样体不仅可以阻塞后鼻道，还可分泌大量的分泌物。白天孩子可以通过张口呼吸进行自我代偿，并经常会流清鼻涕，好似“感冒”。晚上睡觉时，嘴会自然闭上，气流通过狭窄的鼻通道，就会发出粗重的声音——鼾声。每次呼吸的气体不能满足孩子的需要——低通气现象，甚至呼吸暂时停顿10～20秒&mdashtulaoShi.com;—呼吸暂停。当然，打鼾和呼吸暂停肯定伴有呼吸费力、睡眠不安、遗尿、睡眠时张口呼吸的现象。睡眠时，肥大的腺样体所分泌的液体会经后鼻道倒流进入并堆积于喉部，刺激咽喉，造成清晨阵咳。腺样体是形似椭圆的实质组织，向内扩展可阻塞上气道；向外扩展可压迫中耳和听神经，引起反复中耳炎和听力受损。如果肥大的腺样体压迫听神经时间过长，就可造成听神经终身功能障碍，导致耳聋。肥大的扁桃体也可阻塞咽喉部，造成类似的结果。上气道阻塞，造成孩子白天嗜睡、注意力不集中以及行为异常。

　　当然，先天性口鼻腔发育异常也可造成孩子打鼾。

　　可以采取什么办法？

　　多导睡眠监测是诊断小儿阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症的标准。一旦确诊，及时手术是唯一有效的治疗方法。对于肥大的腺样体和扁桃体，需要采取切除的办法。

　　医生会做什么样的检查？

　　如果孩子出现打鼾的现象，你需要重视起来，及时请教医生。通常，医生的检查会从鼻腔开始进行：

　　* 检查小儿是否存在鼻腔狭窄因素；

　　* 检查口咽部气道的狭窄情况、扁桃体肥大情况；

　　* 上腭是否高拱，牙弓是否狭窄；

　　* 是否存在颌面部发育问题、牙齿咬合问题；

　　* 是否存在鸡胸等畸形问题。

　　另外，如果需要还可能进行头部X线检查、鼻内窥镜检查以及多导睡眠监测等等。

　　Q&A 如果需要做手术……

　　如果需要做手术，切除肥大的腺样体和扁桃体。你一定有不少的顾虑与担心：

　　* 这些腺体被切除是否会对婴儿生长发育造成影响？这些肥大的腺体已经导致孩子生存于低通气低氧的状态中。不及时切除，不然会影响小儿的生长发育。

　　* 平日上呼吸道感染表现为腺样体或扁桃体发炎。如果切除它们，再度出现上呼吸道感染，是否容易下行，导致气管炎和肺炎的发生？这些肥大的腺体表面粗糙，含有很多小凹。病菌特别容易停留与此，而繁衍增殖，导致疾病。切除肥大的腺体，可以减少病菌的定植，减少疾病的机会。

　　* 肥大的腺体可能会自行萎缩吗？这些腺体的确会萎缩，但开始萎缩时间要等到青春前期。如果孩子目前只有几岁，等到腺体开始萎缩时，诸多问题可能会造成终身功能异常——听力受损；口腔内牙弓狭小引起的特殊面容；智力低下；精神异常等等。

　　* 手术时是否要采用全身麻醉的方法？有条件的医院都应采用全身麻醉的方法。只要小儿对麻醉药没有过敏，全身麻醉对孩子智力没有什么影响，不必担心。

孩子睡觉打呼噜并不是睡得香!

　　北京儿童医院呼吸功能研究室刘教授提醒家长，如果孩子有扁桃体发炎、呼吸道感染、哮喘等疾病应及时治疗；如果肥胖应尽快减肥，这样能在一定程度上防止打鼾。

四大问题困扰儿童睡眠

　　除了遗传基因、亚洲人平短的面部结构、巨舌症影响外，还有四种因素会导致儿童睡眠呼吸障碍：呼吸道感染、扁桃腺反复发炎、哮喘、肥胖。

　　儿童两岁后扁桃腺会发育长大，如果发炎了，扁桃腺就会肿大，发炎的次数越多，扁桃腺肿大的程度越严重，肿大到一定程度就会产生鼾声，干扰睡眠。因此应尽量避免孩子的扁桃腺、呼吸道感染，如果有哮喘病应尽快治疗。肥胖儿童的呼吸道周围被脂肪填塞，使呼吸无法顺畅，当软腭与咽喉壁之间的震动频率超过30赫兹时，就会出现鼾声。

孩子根本不应该打鼾

　　正常孩子的呼吸系统是十分顺畅的，睡觉时根本不可能打鼾，否则就是患了睡眠呼吸疾病。

　　儿童睡眠呼吸障碍者并不少见，据统计，这种疾病在12岁以下儿童中的发病率为7%至10%，有症状的儿童白天相应存在困倦、多动或烦躁等表现，轻者可导致孩子精力不集中，智力发育落后，影响身体和心理的健康成长；严重的可以造成儿童在睡眠时因呼吸暂停而突然死亡。

打鼾不要乱用安眠药

　　一些家长发现孩子睡眠不好，就赶紧给孩子吃安眠药，以为这样孩子就能睡个踏实觉。专家认为，睡眠不好不是安眠药所能解决的。有的孩子睡觉打鼾，会在憋气中惊醒，而安眠药起的是镇静作用，孩子服了安眠药后根本不可能在憋气中惊醒，会迅速导致死亡。

　　北京儿童医院治疗儿童睡眠呼吸暂停的方法是，先通过多导睡眠仪进行监测，通过患儿心电图、血氧饱和度、脑电图、呼吸气体流量等指数，鉴定睡眠呼吸暂停的源头，确诊是神经中枢系统的原因还是气道阻塞的原因。中枢性呼吸暂停可使用抗抑郁药物调整，如果是气道阻塞，那么可以通过手术排除。

家长要注意孩子的睡眠状况

　　许多家长只关心孩子清醒时的状态，如果肚子疼了、发烧了就赶紧往医院跑，但是，如果孩子整天混吃闷睡，看上去挺结实，就认为孩子没事。其实，家长还应该留意孩子的睡眠情况。对儿童来讲，睡眠质量的好坏直接关系到孩子的身心健康。

　　儿童睡眠呼吸障碍的常见表现有，睡眠时打呼噜，出现夜间辗转不安、憋气、呼吸暂停、张口呼吸、出大汗，还有肌肉的痉挛抽搐、遗尿等等。家长晚上要仔细听，如果在一周里有两三个晚上都能听到孩子的呼噜声，就是病态睡眠了。应及时带孩子去看医生。

小孩子睡觉为什么打呼噜

　　小孩睡眠呼噜打得凶，常常是因为腺样体肥大、扁桃体肥大。

　　腺样体也叫咽扁桃体或增殖体，位于鼻子后面、口腔上部，属于淋巴组织，呈桔瓣样。腺样体和扁桃体一样，出生后随着年龄的增长tulaoshi.com而逐渐长大，4～6岁时为增殖最旺盛的时期，青春期以后逐渐萎缩。

　　当上呼吸道感染时，腺样体可发炎增大。在儿童时期，由于反复的上呼吸道感染或其他的原因使腺样体慢性发炎，就会增生肥大，我们称它为腺样体肥大。人在睡觉时主要是靠鼻子呼吸，当鼻咽部通气的径路受到阻塞时就会出现打鼾现象。孩子如果患有腺样体肥大、扁桃体肥大，就会影响鼻咽部通气，造成打鼾，这种小儿即使在白天非睡眠情况下也有鼻堵，张口呼吸的现象。

　　腺样体肥大严重影响孩子的发育

　　腺样体组织的异常增生肥大堵塞了上呼吸道，患儿长期用口呼吸、鼻子不通气，易造成头部缺氧，出现精神萎靡、头痛、头晕、记忆力下降、反应迟钝等现象。同时，腺样体的增生，使呼吸道气流通道狭窄，不通畅，睡眠时随着呼吸而发出阵阵鼾声。由于儿童发育过程中对缺氧比较敏感，而打鼾会使孩子在睡眠中严重缺氧，直接导致其脑部发育供氧不足，引起促生长激素分泌减少，不但影响孩子身高，还会影响孩子智力。

　　长期鼻堵、呼吸不畅，还能影响心、肺功能，严重者可引起肺心病、心肌受损，甚至心力衰竭。

　　由于鼻堵呼吸不畅，长期的张口呼吸还可影响颌面骨的发育，形成特殊面容，即所谓“腺样体面容”，表现为上唇短厚翘起、下颌骨下垂、鼻唇沟消失、牙齿排列不整齐、上切牙突出、咬合不良、鼻中隔偏曲等，面部缺乏表情，很像“猪八戒”和“丑小鸭”。有的患儿因鼻堵塞还可使发音受到影响，形成闭塞性鼻音，俗语称“囔囔”声。个别患儿还可因腺样体肥大压迫咽鼓管鼻咽部开口，导致中耳炎、听力下降，因此对腺样体肥大这种病不可轻视。如果不及时治疗而形成上述疾病，如颌面畸形、肺心病等，即使切除了腺样体，呼吸通畅了，仍需继续长期治疗其他的病症。

如何预防睡觉打呼噜

　　打呼噜是日常生活中很常见的现象，但是打呼噜会影响人们的身体健康，因此要注意预防，如何预防打呼噜呢?

　　鼾症也可以叫作睡眠过程中的猝死，由于呼吸暂停以后，不能被自己憋醒，在呼吸当中发生心脑等重要器官的缺氧所造成的死亡。打鼾的发生跟很多因素有关系，跟肥胖有关系，如果体重超过一定的标准，肥胖通过很多机制可以引起睡眠机制暂停。

　　预防睡觉打鼾的方法

　　1.增强体育锻炼，保持良好的生活习惯。

　　2.手术后的鼾症患者要以软食为主，勿食过烫的食物。避免剧烈活动。

　　3.避免烟酒嗜好，因为吸烟能引起呼吸道症状加重，饮酒加重打鼾、夜间呼吸紊乱及低氧血症。尤其是睡前饮酒。

　　4.对于肥胖者，要积极减轻体重，加强运动。

　　5.睡前禁止服用镇静、安眠药物，以免加重对呼吸中枢调节的抑制。

　　6.采取侧卧位睡眠姿势，尤以右侧卧位为宜，避免在睡眠时舌、软腭、悬雍垂松弛后坠，加重上气道堵塞。

　　7.鼾症病人多有血氧含量下降，故常伴有高血压、心律紊乱、血液粘稠度增高，心脏负担加重，容易导致心脑血管疾病的发生，所以要重视血压的监测，按时服用降压药物

为何睡觉男人老打呼噜

　　各种调查研究均表明：大约有三分之一的男性长期打鼾，而只有五分之一的女性有这种情况。美国“今天我发现了真相”网站近日刊文称，这种差异是男女间不同生理结构造成的。

　　首先，从生理解剖结构来看，男性的喉头位置比女性低，这就导致他们的喉咙中空间更大。男性睡着时，一旦舌头不自觉缩到该区域，就可能阻塞部分气道，导致打鼾时的共鸣；而女性喉头位置较高，如果舌头缩到该区域会完全堵住呼吸，因此，她们往往在打鼾前就被憋醒。

　　其次，打鼾还与咽力学有关。研究发现：男性比女性更容易患上睡眠呼吸暂停综合征和呼吸不足，其中，大约有84%的案例病因是气道阻塞。男性的咽力比女性大，尽管我们的上呼吸道都会随着年龄增大而缩小，但最终男性上呼吸道的变化程度高于女性。而且与站起来的姿势相比，男性躺下时其气道尺寸也有明显变化。一项肺活量测试也显示：男性在剧烈运动时，咽头尺寸改变幅度也明显大于女性。正是由于强烈的改变幅度，导致了男性比女性更容易患有睡眠呼吸暂停综合征，因此男性打鼾更厉害，且年老的时候会更明显。

　　治疗打呼噜方法

　　1、花椒：花椒有芳香健胃、温中散寒、除湿止痛、杀虫解毒、止痒解腥的功效。取花椒5-10粒，睡前用开水泡一杯水，待水凉后服下(花椒不服下)，连服5天，可治疗打鼾。

　　2、漱口液：只要在临睡前将3-4滴漱口液用温水稀释后漱漱口就可以使鼾声减弱、停止。TuLaoShi.com这种漱口液中含有一种树脂油，能提高咽喉部黏膜的血液供应，使咽喉腔黏膜处于充分供血状态，软腭和悬雍垂就不会因松弛而振动，鼾声也就减弱、停止。

　　3、M形枕头：很多习惯打鼾的人都有仰卧的睡眠习惯，于是选择枕头的时候就最好要选择M形或者是中间有凹陷形状的枕头。通常，这样的枕头更能帮助安稳的侧睡，通过侧卧的姿势保持呼吸通畅，并能固定颈部的位置，稳固你的睡觉姿势。可以避免因枕头形状不好而导致颈部受压迫，呼吸障碍情况的发生。

宝宝睡觉打呼噜是病吗

　　问题1：很多父母认为宝宝打呼噜是一种疾病表现，其实不是！有些新生宝宝有时也会“打呼噜”，这是由于吞噎的关系，有些婴儿的喉部会有奶块淤积，一方面使婴儿吃奶不顺，另一个结果就是使气道不顺，造成婴儿睡眠时打呼噜。妈妈给宝宝喂好奶后，不要立即将宝宝放下睡觉，而应将他抱起，轻轻拍其背部，就可以防止宝宝因奶块淤积而打呼噜。如果奶块淤积较严重，已经影响了喂奶，只需要往鼻腔里滴1～2滴生理盐水，稀释一下奶块就这样就可以解决宝宝打呼噜的问题。

　　问题2：胖宝宝打呼噜的几率非常大。肥胖儿童的呼吸道周围被脂肪填塞，使呼吸无法顺畅，当软腭与咽喉壁之间的震动频率超过30赫兹时，就会出现鼾声。这时应在不影响身体健康、不降低抵抗力的前提下，科学、健康地减肥。

　　问题3：如果宝宝打呼噜不是鼻子有问题，就要看看枕头是不是不合适，有的小宝宝打呼噜是因为孩子睡觉时头和颈的位置不协调。建议用小米做一个枕头，中间弄一个窝，让孩子平卧。

　　问题4：嗓子或者气管里面可能有痰。小宝宝不会吐痰，所以病时的分泌物就留在了气管里，导致睡觉时打呼噜。慢慢会出来的，如果不放心，可以吃点消炎药。

　　问题5：睡姿不好宝宝仰面向上睡时很容易打鼾，因面部朝上而使舌头根部因重力关系而向后倒，舌头过度后垂而阻挡呼吸通道，阻塞了咽喉处的呼吸通道，所以有打呼噜的现象。改变睡姿这种情况并不是病态，但妈妈还是应该加以重视，长此以往就会对宝宝健康产生影响，排除问题的关键是试着给宝宝换一个姿势。平时宝宝睡觉时也一定要养成右侧睡觉的习惯。