妊娠期甲亢 准妈妈们该怎么办
一、甲亢的常见症状有哪些?
1、腹泻,大便次数增多,正常人每日大便一般1次,甲亢者大便多为2-4次。
2、消瘦,体重下降,甲亢病人饭量很大,但却日渐消瘦,体重明显下降,有的病人可在1个月内下降十几斤。
3、情绪易激动,甲亢病人经常因一件小事可以使情绪异常激动,脾气异常急躁,并有失眠。
二、孕妇得了甲亢怎么办?
一般而言,对于病情较轻者可适当用抗甲状腺药物(他巴唑或丙基硫氧嘧啶)加以控制,继续怀孕。如何控制,则大有讲究。用抗甲状腺药物治疗甲亢的目的是使母亲的甲状腺功能控制在轻微甲亢状态或正常上限水平,并预防胎儿发生甲亢或甲低。在妊娠的不同时期,抗甲状腺药物的用量具体如下:
1、妊娠早期
妊娠1-3月时胎儿的甲状腺尚未发育成熟,不具备吸碘功能,此时可用充足的抗甲状腺药物治疗。所用的剂量应能尽快控制甲亢症状,以利妊娠中、后期减量。
2、妊娠中期
妊娠4-6月,胎儿的甲状腺功能基本发育成熟,抗甲状腺药物应减至较小剂量。因抗甲状腺药物均可以通过胎盘,大剂量使用时,可引起胎儿甲状腺肿和甲状腺功能低下,影响大脑发育,甚至发生克汀病。故此时甲亢症状不宜控制太严格,可保持甲状腺功能处于较正常稍高的水平。
3、妊娠后期
妊娠7-9月及胎儿出生前的一段时间,此时是大脑发育的关键,抗甲状腺药物的用量应进一步减小或停用。
4、哺乳期
由于抗甲状腺药物能进入乳汁,可造成婴儿甲状腺功能低下,影响大脑发育,故哺乳期妇女应停用抗甲状腺药物。若因病情需要,必须服用抗甲状腺药物,则应停止母乳喂养,而采用人工喂养。
三、孕妇得了www.Tulaoshi.com甲亢,有无必要终止妊娠?
1、若继续妊娠对母亲会造成很大风险,则宜做人工流产
(1)孕妇的甲亢病情较重而难以控制或已并发甲亢性心脏病,没有得到缓解,随着妊娠的进展,心脏负担势必日益加重而威胁孕妇的生命安全。
(2)甲亢病人如发生早孕反应不能按时、按量服药,难以观察病情变化,或对抗甲状腺药物不能耐受,最好尽早做人工流产。
2、若对胎儿会引起生长发育障碍、畸形或远期不良后果,也应终止妊娠
(1)半年内进行过放射性碘(131I)治疗的甲亢孕妇,或孕妇作过放射性碘诊断检查者,在计划怀孕以前均需抽血检验,以免影响胎儿的发育特别是大脑的发育。
(2)甲亢孕妇病情较重,应用抗甲状腺药物的剂量较大,后者通过胎盘抑制胎儿甲状腺功能的威胁较大,可能对胎儿带来严重的不良后果。
四、孕妇治疗甲亢时需注意事项
(1)对于孕妇甲亢的治疗要避免情绪波动,适当休息,患者要学会控制自己情绪。家人及单位的同事应对病人予以理解,创造一个较好环境,以避免精神刺激。对于精神紧张、失眠、心悸及震颤者,先用药物治疗这些病症。
(2)治疗以口服药物为主,首选丙基硫氧嘧啶,但最大剂量大应小于每天200毫克,以每天50-150毫克为宜,因为大剂量用药可能会坏胎儿的甲状腺发育,若症状仍难以控制时可适当加用心得安等药物。
(3)病情的控制应适度,不必将心率,基础代谢率,甲状腺功能检查(T3,T4)等观察指标完全控制到正常范围,因为即使是正常孕妇,上述观察指标也会略高于正常范围,过低地控制病情反而会引起母子的甲状腺功能低下。
(4)孕妇甲亢患者不可使用甲状腺摄131碘检查,更不能采用同位素治疗甲亢,以免影响胎儿的生长发育,如果医生决定不得不施行手术治疗,应在怀孕4-6月为宜,且术前甲亢病情需得以控制。
母亲需增加孕期检查的频率,了解胎儿的发育情况,平时稍有异常情况应及时向医师反映。孕期中须定期测定甲状腺受体抗体的浓度,如果TRAb高于正常值数倍,提示胎儿可能也将患有甲亢,以便医师及时采取措施。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com)产前必须行子宫B超检查,了解胎儿是否有甲状腺肿大或其他畸形,预防难产。产后至少停药3周以上方能哺乳。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com)甲亢怎么办 如何护理甲亢患者
1、按时服药
在药物治疗阶段,患者一定要按医嘱服药,不可擅自停药或改变药物剂量,否则很容易导致病情加重或者复发,使患者得不偿失。
2、减少含碘食物的摄取
如海带、海苔、紫菜等,避免使用含碘盐或改用无碘盐。忌食辛辣刺激性的食物以及温补和含碘量较高的食疗偏方;少吃刺激性食物,尤其是咖啡和茶,以免心悸、手抖等症状加重。
3、劳逸结合
治疗之后,患者的身体尚未恢复完全,要合理安排工作与生活,避免过度紧张。
4、合理膳食
由于甲亢导致患者出现饮食和代谢亢进,在日常饮食中,患者要多吃些高蛋白、高热量、高维生素的食物,禁忌吃腥发、辛辣等刺激性食物。
5、良好的健康的心态
保持一个良好的健康的心态对于疾病的预防有着重要的意义。甲亢可表现为情绪不稳,烦躁不安,治疗过程漫长、药物副作用更让患者心情沮丧,易激动、发怒。所以,要给患者提供一个安静舒适的环境,不要恶语中伤患者,更不要与其发生争执,以免造成精神刺激,导致病情再次发作。
6、不要用眼过度
患者应穿宽松上衣,尽量少带领结、领带、项链等颈部装饰品。严禁用手挤压甲状腺,由于挤压会促使甲状腺激素分泌,加重病情。甲亢患者要留意千万不要用眼过度,患者往往合并突眼,故应留意眼睛休息,戴深色眼镜以免强光刺激也是甲亢治疗禁忌要点;睡眠时可用抗生素类眼药膏涂眼以免角膜暴露部门受刺激而感染。
7、心理安慰
疾病能够导致患者很容易出现易激动、烦躁等不良状况,而不良的心理素质和精神状态能够使症状加重。因此,家人或是朋友应该时常安慰、鼓励患者,使他们处于良好的情绪状态。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com)妊娠期得了痔疮怎么办
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孕妇到了孕晚期随着子宫的不断增大,很多人都会得痔疮,或者使原来的痔疮加重,这主要是因为子宫日益膨大,下腔静脉受到压迫,影响血液回流,致使肛门处静脉充血扩图老师张引发痔疮。还有在妊娠期间,孕妇的活动量减少,胃肠蠕动缓慢,粪便在肠道内停留的时间延长,粪便内的水分被重吸收,引起大便干燥,排便困难。大便时干硬的粪便擦破痔黏膜而致出血,甚至使原有的痔核脱出于肛门外,嵌顿而致水肿、坏死,造成肛门剧烈疼痛。孕妇得了痔疮怎么办?
虽然说手术是治疗痔疮的最好方法,但是对于孕妇来说,一般不采取手术治疗,可以先通过保守的治疗方法改善症状,等到产后再接受进一步的治疗,有些在产后痔疮也会自然的减轻,因为产后随腹压的降低,静脉回流障碍的解除,体内孕激素含量的降低。痔核一般会在4个月内缩小或萎缩。此时若症状消失,可免手术之苦。
若仍有痔核存在,再进行手术治疗,因这时痔核已较妊娠时明显变小。手术痛苦就会相对减小,疗程亦会明显缩短,所以应尽量避免妊娠期手术治疗。如果在妊娠期间对脱出来的痔疮进行套扎、冷冻、激光等特殊治疗,或手术切除,孕妇均需要冒一定风险。另外肛门处也不要用药,因为肛门血液循环丰富,对药物的吸收能力接近于口服,错误的用药会对胎儿造成不良甚至严重的影响。
保守的治疗首先要防治便秘,多吃含膳食纤维比较多的新鲜蔬菜和水果,对已经有便秘的孕妇,可以吃些通便的食物,如蜂蜜、炒黄豆、芝麻、瓜子等,这样才能保持大便通畅。辣椒、胡椒、生姜、大蒜、大葱等刺激性食物尽量少吃。
孕妇应每天做提肛运动20次,并保持肛周卫生。可每晚用温水清洗肛门,洗完后用温湿的小方巾垫在肛门处用手指顺时针按摩,也可用高锰酸钾稀释液坐浴10-15分钟。要养成定时排便的习惯,大便时不要在厕所看书读报,避免久蹲厕所,以免引起肛管静脉扩张或曲张,便后最好用温盐水冲洗肛门,以免肛门局部受到刺激。
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甲亢可以缓慢起病,也可以突然发病,病情可轻可重。心慌、心动过速,为持续性心动过速,即白天夜间均有小慌和心动过速,用一般治疗物治疗不能改善。怕热、多汗、在不同气温条件下都比他人伯热,出汗多,常有皮肤潮湿。食欲亢进,食欲特别好,饭量明显多于常人。常见的甲亢症状主要就是
1、腹泻,大便次数增多,正常人每日大便一般1次,甲亢者大便多为2-4次。
2、消瘦,体重下降,甲亢病人饭量很大,但却日渐消瘦,体重明显下降,有的病人可在1个月内下降十几斤。
3、情绪易激动,甲亢病人经常因一件小事可以使情绪异常激动,脾气异常急躁,并有失眠。
因为甲亢对患者的危害性大,如果患者怀孕后对孩子也是有一定的影响的,那么孕妇得了甲亢怎么办呢?港华医院甲亢专家介绍,甲亢妇女尽量不要怀孕,等甲亢治好后再怀 孕为好。但有的甲亢妇女因偶然而怀孕,如果不急于要小孩,最好还是做人工流产;有的妇女是怀孕后才患了甲亢,还有的妇女因要小孩心情迫切而怀孕。对怀孕的甲亢妇女,如果不中止怀孕,病人的甲亢也应进行治疗,以保证甲亢病情不出现加重,并保证顺利通过怀孕期和分娩。患有甲亢后进行针对性的治疗“TS免疫循环疗法”治疗甲亢周期断,能够更好的为患者接触甲亢困扰!
在治疗方面,首先让病人适当休息,保持良好的心情,避免精神紧张;注意补充足够的热量和营养,包括糖、蛋白质和B族维生素;尽量少吃含碘食物;同时选用抗甲状腺素药物。在抗甲状腺素的药物中,以丙基硫氧嘧啶最为合适。因为它能与蛋白大量结合,通过胎盘时速度慢,导致婴儿先天畸形及胎儿甲状腺功能减退的危险性就很小。使用该药物时,剂量不宜过大,开始可用50~100毫克,每8小时服用一次。治疗后,可观察母体血FT4指标,若FT4正常,药量可减半,以后维持小剂量。如果孕妇体重增加、心率下降,这是治疗有效的另一个可靠体征。当孕妇的血TSH恢复正常时,抗甲状腺素药物可减量甚至停止使用。
对于孕妇甲亢的治疗我们需要注意以下几点:
1、对于孕妇甲亢的治疗要避免情绪波动,适当休息,高热能、高维生素饮食。对于精神紧张、失眠、心悸及震颤者,先用药物治疗这些病症。
2、某些抗甲亢药物,如丙基硫氧嘧啶等,剂量不宜过大,病情减轻或稳定后应减量,绝不可骤然停药,以控制症状的最小剂量为维持量。这是孕妇甲亢的治疗方法中非常需要注意的。
3、如果药物进行孕妇甲亢的治疗不满意、或者有压迫症状,应考虑手术治疗甲亢。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com)妊娠期呕吐怎么办 吃什么调理
陈皮话梅鸡
材料:甘草6克,陈皮丝6克,鸡腿90克,酸梅5克,话梅5克,姜10克,葱、酱油、红砂糖、油各适量。
做法:1、鸡腿腌渍,入油锅炸至金黄色,陈皮丝、甘草放入纱布袋,将调味料煮成汤汁。
2、准备一个蒸碗,放入鸡腿、酸梅、话梅、汤汁、纱布袋,加水至九分满,盖上保鲜膜放入蒸笼煮45分钟即可食用。
药膳功效:陈皮丝能理气和胃、化湿止呕,话梅、酸梅开胃、生津止呕,生姜温胃散寒,以上几味合用,对肝胃不和引起的妊娠呕吐有较好Tulaoshi.com的食疗作用。
木瓜炖猪肚
材料:木瓜、猪肚各1个,姜10克,盐、胡椒粉各3克,淀粉5克。
做法:1、木瓜去皮、籽,洗净切条块,猪肚用盐、淀粉稍腌,洗净切条块,姜去皮,洗净后切片。
2、锅上火,姜片爆香,加适量水烧开,入猪肚、木瓜,稍焯后捞出沥干水分。
3、猪肚转入锅中,倒入清汤、姜片,大火炖约30分钟,再下木瓜炖20分钟,入盐、胡椒粉调味即可。
药膳功效:木瓜具有生津止渴、滋阴益胃的功效,猪肚可补气健脾、止呕止泻,生姜、胡椒粉均可温胃散寒,以上几味搭配炖汤食用,对脾胃气虚引起的妊娠呕吐有一定的食疗作用。
豆蔻陈皮鲫鱼羹
材料:鲫鱼1条,豆蔻、陈皮各适量,盐少许,葱段15克。
做法:1、鲫鱼处理干净,斩成两段后下入热油锅中煎香,豆蔻、陈皮均洗净。
2、锅置火上,倒入适量的清水,放入鲫鱼,待水烧开后加入豆蔻、陈皮煲至汤汁呈乳白色。
3、加入葱段继续煮20分钟,调入盐即可。
药膳功效:豆蔻有行气暖胃、消食除胀、宽中止呕的功效,陈皮能理气健脾、行气消食,鲫鱼可益气健脾,三者搭配同食,对妊娠期孕妇恶心、厌食、呕吐等症证有一定的食疗作用。
生姜牛奶
材料:材料:生姜10克,鲜牛奶200毫升,白糖适量。
做法:1、生姜洗净,切丝。
2、将鲜牛奶、生姜丝混合在一起放锅里。
3、以大火煮沸,加煮边搅拌,起泡后即可关火,加入白糖调味,稍凉后即可饮用。
药膳功效:生姜可增进血行,温中止呕,是止呕良药,配与牛奶服用具有调理肠胃功能、增进食欲的功效,主要治疗脾胃虚寒型妊娠反应。(图老师健康网(图老师健康网)专稿,如需转载请注明出处。)
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