孕妇可以服用拉米夫定吗
拉米夫定片
【药品名称】拉米夫定片
【主要成分】拉米夫定
【主要作用】拉米夫定片适用于伴有丙氨酸氨基转移酶[ALT]升高和病毒活动复制的、肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎病人的治疗。
【规格型号】0.1g*14片
【用法用量】口服，成人一次0.1g，一日1次。
孕妇可以服用拉米夫定吗?
拉米夫定是核苷类似物，抗病毒药物，对病毒DNA链的合成和延长有竞争性抑制作用。拉米夫定对体外及实验性感染动物体内的乙型肝炎病毒(HBV)有较强的抑制作用。
对于拉米夫定怀孕是否可以吃的问题，对妊娠和哺乳的影响妊娠期间一般不应使用(m.tulaoshi.com)拉米夫定，除非在特殊情况下，医生考虑使用该品对孕妇有利，妊娠最初三个月的患者不宜使用拉米夫定。
孕妇拉肚子对胎儿的影响
孕妇拉肚子对胎儿的影响
1、拉肚子影响母体对营养物质的吸收，进而会影响胎儿获得足够的营养供应。
2、如果准妈妈剧烈而频繁的拉肚子，有可能引发子宫收缩，导致早产甚至流产。尤其是在怀孕初期，严重拉肚子可能引发流产。
3、有些拉肚子本身可能就是早产或流产的“预警”，孕妇必须重视。
孕妇拉肚子该怎么办?
1、及时补充水分和营养，密切关注胎儿情况。
准妈妈一旦有拉肚子的症状，应该勤喝水，补充因拉肚子而缺失的水分、电解质，还应吃一些有营养的不刺激的食物，避免因拉肚子而热量不足、营养不良。如果拉肚子次数过多、持续时间过长，可能需要去医院补液治疗。同时要密切的细心的观察胎儿的情况，看看是否有流产或早产的迹象。
2、孕期拉肚子，如果不严重，最好不要吃药。
一般用来治疗腹泻的药物，特别是抗生素类药物孕妇应远离，氨基甙类、磺胺类、喹诺酮类及四环素、甲硝唑、病毒唑等，对感染性腹泻有效，但对胎儿有致畸作用或存有潜在危害，孕妇都不能使用。
3、应送大便到医院进行常规检查。
如果大便常规检查结果正常，一要注意饮食调整，避免油腻及不易消化的食物，清淡饮食；二要多饮水；三可服用微生态制剂，如益生菌，调整肠道菌群，减少大便次数；四是如果大便次数过多，需在医生的建议指导下使用肠道黏膜保护剂。
患腹泻的孕妇一般可在24～96小时后恢复正常排便。如治疗无效，应进行粪便细菌学培养和药物敏感试验，同时进行肠道原虫与寄生虫检查。必要时慎行纤维乙状结肠镜检查。
4、拉肚子特别严重时，要遵医嘱使用药物。
如果孕妇拉肚子且伴有急后重感或脓血便时(大便常规查出红细胞、脓细胞)，要考虑尽快使用抗生素。孕期使用抗生素时要特别小心，常用的多种抗生素，除有不良反应外，不少还有潜在的致畸可能，例如常用的甲硝唑，对实验动物有致畸作用，故在妊娠期，特别是怀孕前三个月禁用。其他抗生素，如磺胺类、四环素类等，对母亲胎儿均有不良影响，亦应禁用。最好在咨询医生后再决定使用何种对孕妇来说安全的药物。
孕妇拉肚子对胎儿有何影响
【解惑】
问：孕妇拉肚子对胎儿有影响吗？
答：有。
问：孕妇拉肚子对胎儿有哪些影响？
答：
1、拉肚子影响母体对营养物质的吸收，进而会影响胎儿获得足够的营养供应。
2、如果准妈妈剧烈而频繁的拉肚子，有可能引发子宫收缩，导致早产甚至流产。尤其是在怀孕初期，严重拉肚子可能引发流产。
3、有些拉肚子本身可能就是早产或流产的“预警”，孕妇必须重视。
【应对】
拉肚子对孕妇及胎儿来说都有危害，一旦发生，就应该即使治疗和控制病情，绝对不能大意，不要以为忍一忍就过去了。
孕妇拉肚子了怎么办？
首先，及时补充水分和营养，密切关注胎儿情况。
准妈妈一旦有拉肚子的症状，应该勤喝水，补充因拉肚子而缺失的水分、电解质，还应吃一些有营养的不刺激的食物，避免因拉肚子而热量不足、营养不良。如果拉肚子次数过多、持续时间过长，可能需要去医院补液治疗。同时要密切的细心的观察胎儿的情况，看看是否有流产或早产的迹象。
其次，孕期拉肚子，如果不严重，最好不要吃药。
一般用来治疗腹泻的药物，特别是抗生素类药物孕妇应远离，氨基甙类、磺胺类、喹诺酮类及四环素、甲硝唑、病毒唑等，对感染性腹泻有效，但对胎儿有致畸作用或存有潜在危害，孕妇都不能使用。
第三、应送大便到医院进行常规检查。
如果大便常规检查结果正常，一要注意饮食调整，避免油腻及不易消化的食物，清淡饮食；二要多饮水；三可服用微生态制剂，如益生菌，调整肠道菌群，减少大便次数；四是如果大便次数过多，需在医生的建议指导下使用肠道黏膜保护剂。
患腹泻的孕妇一般可在24～96小时后恢复正常排便。如治疗无效，应进行粪便细菌学培养和药物敏感试验，同时进行肠道原虫与寄生虫检查。必要时慎行纤维乙状结肠镜检查。
第四，拉肚子特别严重时，要遵医嘱使用药物。
如果孕妇拉肚子且伴有急后重感或脓血便时（大便常规查出红细胞、脓细胞），要考虑尽快使用抗生素。孕期使用抗生素时要特别小心，常用的多种抗生素，除有不良反应外，不少还有潜在的致畸可能，例如常用的甲硝唑，对实验动物有致畸作用，故在妊娠期，特别是怀孕前三个月禁用。其他抗生素，如磺胺类、四环素类等，对母亲胎儿均有不良影响，亦应禁用。最好在咨询医生后再决定使用何种对孕妇来说安全的药物。
【预防】
虽然我们有正确且安全的方法应对孕期拉肚子，不过为了避免准妈妈遭罪也避免对胎儿产生不利影响，准妈妈更需要做的是预防孕期拉肚子。
孕妇拉肚子的主要原因有哪些？
导致孕妇拉肚子的原因有很多，一般最常见的原因是感染，如感染沙门氏菌等。也有可能是身体着凉所至。
准妈妈如何预防孕期拉肚子？
1、保证饮食卫生无菌。
怀孕期间，准妈妈所吃的正餐及副食品，都要足够卫生，尤tulaoshi其是孕早期的三个月里，对食物的清洁程度，一定要严格把关。现在正是入秋时节，人体的消化功能逐渐下降，肠道抗病能力也减弱，是孕妇腹泻拉肚子的高发季节，准妈妈要注意不要直接食用从冰箱里取出的饮料和食物，避免引发胃肠炎等急性病。
2、避免着凉
另一个非常主要的预防措施是避免着凉，尤其是要避免疲劳后着凉，疲劳会使身体免疫力下降，病毒容易乘虚而入。
3、平衡膳食，忌过油、过甜。
孕妇要注意膳食合理，荤素搭配不挑食，少吃多餐，以增强胃肠的适应力。切忌暴饮暴食，饮食结构要以清淡为主，过甜、过油腻的食品会引发急性肠胃炎、胆囊炎、胰腺炎等。
【延伸阅读】孕妇拉肚子期间的饮食宜忌
孕妇拉肚子忌吃以下9类食物
1、刺激性的食物
辣椒、芥茉、胡椒、大蒜等刺激性强侧食物刺激消化道粘膜，容易引起腹泻或消化道炎症，更不利于消化道功能的恢复。
2、过油腻的食物
过于油腻的食物会增加胃的负担，也会因为消化不良而引起腹泻，也就是典型的脂肪泻，所以对于拉肚子的人更加不能吃油腻的食物，这样只会加重腹泻。
3、过冷的食物
凉饮、凉菜等过冷的东西，会刺激肠道，使肠道蠕动加快，使腹泻更加严重。
4、粗粮
红薯，玉米，高粱，小麦等都属于粗粮类。大部分粗粮对于人体来说都是不易消化的，在拉肚子的时候食用粗粮无疑是增加肠胃的负担，并不能达到中和粪便稀的目的。
5、通便润肠的食物
如桃子、香蕉、蜂蜜等有通便、润肠功效的食物，食用后会加重病情。
（本文来源于图老师网站，更多请访问http://m.tulaoshi.com）6、鸡蛋
拉肚子的人身体内消化液分析会减少，消化酶的活动也会相应的下降，体内代谢紊乱，如果进食鸡蛋，反而会加重病情。
7、大蒜
（本文来源于图老师网站，更多请访问http://m.tulaoshi.com）大蒜虽有杀菌作用，但同时有极强的刺激作用，容易加重腹泻。孕妈妈还要谨记的是，如果出现拉肚子最好不要吃鸡蛋。
8、多纤维蔬菜或水果
多纤维多渣的蔬菜同样不利于人体的消化（蔬菜纤维根本就不能吸收），在拉肚子的时候应该少吃。这类蔬菜中比较典型的有竹笋、芹菜，菠菜，木耳、香菇、紫菜、南瓜等等。
9、拉肚子不能吃牛奶或海鲜
这两种东西对某些人来说确实是引起腹泻的因素。这样的症状很有可能是属于过敏性肠炎，应该查一下过敏源，比如牛奶或海鲜。对引起过敏的食物注意不吃或少吃，就会减少过敏肠炎发作而引起的腹泻症状。
孕妇拉肚子宜吃以下3类食物
拉肚子的准妈妈最好吃一些流食，比如浓米汤、稀藕粉、杏仁霜、去油肉汤、淡茶、过滤后的果汁等。情况好转后再吃一些半流食，如挂面、面片、白米粥、蒸蛋羹等。另外，还要注意少食多餐；食物温度也不宜过冷，否则会引起肠蠕动。以下三种食物有助于缓解拉肚子的症状。
1、水果
拉肚子可以吃些水果辅助治疗，但是不是所有的水果都可以吃。拉肚子可以吃苹果、石榴等；拉肚子不可以吃梨、西瓜、香蕉等。把苹果连皮带核切成小块，放在水中煮3～5分钟，待温后食用。需要注意的是，在食用煮熟的苹果时，不宜加蔗糖调味，因为蔗糖可能会加重腹泻。
2、粥
拉肚子可以喝点加盐的白粥，建议不要放肉。肉粥也会加剧肠胃负担，腹痛排便后，疼痛虽缓解，但此时肠胃因炎症而出现不同程度的水肿，如果吃肉菜，会加重病情，因此腹泻后两至三天内，饮食应以清淡为主，不妨喝点白粥，加少许盐。
3、面食
拉肚子需要吃一些比较容易消化的食物，面食是不错的选择。面条营养丰富，而且比较容易消化吸收，所以吃面条是拉肚子的人一个很好的选择。但是，对于拉肚子的人来说，吃的面条不要过于油腻，过于油腻的话会加重肠胃负担。
孕妇拉肚子对胎儿有什么影响
拉肚子在平常人身上是一个小毛病，也是很常见的，不用大惊小怪。但是如果是在孕妈妈身上的话就需要引起注意，因为孕妈妈拉肚子的危害可不小，那么孕妈妈拉肚子有什么影响呢？
在怀孕期间，孕妈妈拉肚子会影响到孕妈妈身体吸收营养物质，而且过于频繁的拉肚子会导致子宫收缩而导致流产。这是因为在怀孕期间，如果长时间多次拉肚子，而又不能吃药缓解，会影响到孕妈妈对营养物质的吸收效果，没有吸收足够的营养那么就会使肚子里的胎宝宝营养不足，而且在怀孕期间，女性朋友体内分泌的前列腺素会刺激肠道，加重拉肚子，还会刺激到子宫，导致宫缩，可能引起流产或者是早产。
但是当孕妈妈出现拉肚子情况的时候也不用太紧张，不用着急的打针吃药，有些拉肚子是因为生活方式，饮食方式的错误引起的，比如可能是因为太紧张而引起拉肚子，一般如果没有出现感染的迹象就可以从生活方面进行调养，消除拉肚子的不利因素。如果比较严重的，已经有感染的迹象的要在医生的叮嘱下用抗生素治疗，不要自己在外面随便买药吃。那么拉肚子后孕妈妈应该要怎么办呢？
1、应该注意补充电解质。拉肚子后应该暂时不要吃乱七八糟的食物，要补足因为拉肚子丢失的水分和电解质，可以吃一些容易消化的稀饭，如果不是很严重空肚子空一下就好了。但是在这个过程中应该要注意观察胎宝宝的身体状况，有没有什么特别的征兆。
2、如果胎宝宝出现异常，应该要立刻到医院诊断，不要耽误病情而导致流产或者是早产。如果胎宝宝稳定后应该在医生的指导下，根据胎宝宝的状况慎重用药。（图老师健康网（图老师健康网）专稿，如需转载请注明出处。）
替比夫定对胎儿的影响
替比夫定片是最新抗乙肝新药，是人工合成的胸腺嘧啶脱氧核苷类抗乙肝病毒HBV药物。 用于有病毒复制证据及有血清转氨酶(ALT或AST)持续升高或有肝组织活动性病变证据的慢性乙型肝炎成年患者。
替比夫定具有抗病毒的作用，它主要是通过抑制乙肝病毒DNA的复制，从而达到控制病毒数量的目的。替比夫定在细胞激酶的作用下被磷酸化为有活性的代谢产物-腺苷，腺苷的细胞内半衰期是14小时。替比夫定5’-腺苷通过与HBV天然底物胸腺嘧啶的5’-腺苷竞争，从而抑制HBV DNA多聚酶的活性;通过整合到HBV DNA中造成乙肝病毒DNA链延长的终止，从而抑制乙肝病毒的复制。
替比夫定对胎儿的影响
妊娠早期是致畸敏感期，胚胎对致畸因子有明显的敏感期，不同致畸因子对胚胎的致畸类型也有明显的特异性。敏感期主要发生在受精后的15-60天，几乎所有的人体器官均在此期形成，此期要经历细胞增殖、迁移、分化和生理性死亡等重要过程，这些过程均易受致畸因子的干(图老师整理)扰而发生畸形。
妊娠早期被认为是药物致畸作用的敏感期。到目前为止，在核苷类乙肝抗病毒药中，只有替比夫定为B级，其他均为C级。也就是说，在妊娠安全性方面，替比夫定要高于其他药。尽量避免孕早期用药，即使用药也要采取最低有效剂量，最短有效疗程，可局部用药就不全身用药，您如果在怀孕早期一直应用是有很大可能性对胎儿造成影响的。
