如何保护孩子的乳牙

乳牙期换牙期 这些事不可不知

　　从孩子呱呱坠地，到萌出可爱的小乳牙，再到小乳牙一颗颗脱落，新的恒牙一颗颗萌出，这个过程，既有成长的喜悦，也有牙病的威胁。专家指出，孩子的乳牙期、换牙期必须以清洁为基础，在此之上，不同时期，有不同口腔健康的要求。

　　乳牙期：清洁为主、及时治疗牙病

　　乳牙期的孩子也要注意乳牙清洁和保护。“牙齿长出来后就该开始维护。”广州医科大学口腔医院东风西院区主任罗刚教授告诉新快报记者，很多家长以为孩子的食物很简单，不需要特别清洁。其实，乳牙牙质更加疏松，更易龋坏，从牙齿萌出起，处处都是蛀牙的风险。婴幼儿时，不要让孩子含着奶瓶入睡、睡前清洁牙齿，可用纱布蘸盐水轻轻擦拭牙齿。

　　除了清洁外，从孩子6个月大长出第一颗乳牙开始，家长就要注意给孩子清洁牙齿，并半年一次带孩子到医院口腔科进行全面的口腔检查，这样能够及早发现孩子有没有“烂牙”，乳牙出现症状就要及时治疗。“不要以为乳牙反正要换，烂不烂无所谓。”罗刚称，乳牙过早龋烂，影响营养摄入、身体发育，由于没有咀嚼的刺激，颌骨发育也不足，导致日后牙齿拥挤和牙位不正；乳牙龋坏出现根尖周炎时，牙根周围的炎症也可能会影响牙根部下面恒牙胚的发育和生成，影响恒牙萌出。如果能在早期发现以上问题，治疗会更简单易行，有时用补牙材料一次性补上就可以了。

　　另外，小儿最好从3-4岁开始，每半年进行一次涂氟，直到6岁为止。所谓涂氟，就是用使牙齿表面和缝隙附着氟化泡沫，释放氟化物，氟化物可抑制口腔中的细菌生长，同时阻止它们对牙齿、齿缝中的残余食物进行发酵，以达到预防龋齿的目的。

　　换牙期：进行窝沟封闭、半年看一次牙医

　　6岁后，进入换牙期，要注意保护新长出来的恒牙，不要造成烂牙，应做小儿窝沟封闭，可将龋齿率下降70%左右。

　　六龄齿应做窝沟封闭。所谓窝沟封闭，就是将窝沟封闭材料涂布于牙冠咬合面、窝沟点隙，形成一层保护性的屏障，能阻止致龋菌侵蚀牙体，预防窝沟龋，它是世界卫生组织向全世界儿童推荐的一种简单有效的保护牙齿的方法。“现在广州市为小学生进行六龄齿的免费窝沟封闭，而有条件的家庭，不妨把全口16颗大牙都做窝沟封闭。”

　　其次，“建议家长半年到一年就带孩子看一次牙医，及时关注牙齿是否出现健康问题，遇到问题要及时治疗，因为很多幼儿刷牙并不能像成人一样刷到位。”罗刚称。

　　有的家长发现孩子换牙后新换的牙齿不整齐，担心日后要矫牙。罗刚表示，实际上，新换的牙齿不整齐是正常发育的特点，牙齿不齐不用急着做特别处理，可等到牙齿换完了再看看是不是仍然不整齐，看是否需要矫正；但在出现“地包天”、龅牙等与骨头畸形有关的情况，日后是不会好转的，要尽早处理。

　　Tips

　　电动牙刷更适合儿童

　　电动牙刷的刷牙效率优于手动刷牙，建议儿童从五六岁开始也可用电动牙刷。“不少家长都有同感，那就是很难让小孩爱上刷牙，那不妨用电动牙刷让孩子爱上刷牙。”罗刚表示，首先，小孩对电动牙刷会有新奇感，而用电动牙刷清洁效率高，对动作要求相对低，对孩子来说更为有益。而且m.tulaoshi.com，有的电动牙刷还能设置刷牙时间，利于小孩养成每次刷牙3分钟的习惯。

　　Tips

　　牙刷、牙线、牙缝刷、水牙线 都该怎么用？

　　牙刷——“牙刷是日常清洁使用的，每天至少早晚使用一次。”广州医科大学口腔医院东风西院区牙体牙髓科主任高杰博士指出，电动牙刷清洁效率更高，有条件可选择合适的电动牙刷。有的电动牙刷还能设置刷牙时间，有的电动牙刷则有声波震动功能，适合牙缝大容易形成牙结石的成人。

　　牙线——除了牙刷，牙线也应该成为日常牙齿清洁的工具。高杰指出，牙齿之间的两面是刷牙无法清洁到的，因此应用牙线作为弥补手段。每次吃完食物后，最好都能用牙线清洁一下两牙间。

　　牙缝刷——高杰指出，对于牙间隙大、牙龈萎缩的人和牙周病患者，牙缝刷非常重要。牙缝刷有不同型号，大缝用大号牙缝刷，小缝用小号牙缝刷，必须选择能清洁到牙缝两侧牙面的型号。

　　水牙线——水牙线，也叫牙间隙冲洗器，可代替牙线、牙缝刷，适合牙周病人使用。

　　孩子在换牙期的6大注意

　　乳牙是否滞留或早失

　　乳牙脱落有一定的时间和顺序，应脱落而不脱落称乳牙滞留，其后果往往是恒牙不能在正常的位置萌出。大多数孩子在五六岁时开始换牙，也有的从4岁开始，个别孩子会迟到7岁才掉第一颗乳牙。牙齿的脱落通常从下边的两颗门牙开始，继而是上面的两颗门牙。最常见的是下前恒牙在乳牙内侧长出，上前恒牙在乳牙的外侧长出，看起来像是双层牙。遇到这种情况该怎么办呢？应尽快带孩子去医院拔除滞留的乳牙，腾出位置，以利恒牙萌出。

　　若乳牙在应脱落之前就脱落了，称为乳牙早失，这往往会造成两侧邻牙向缺牙空隙倾斜，使缺牙间隙变小，恒牙因伺隙不够而错位萌出。此时应在乳牙缺隙处戴缺隙保持器（由医院口腔科订做），防止两侧牙齿倾斜，以保持恒牙应有的萌出位置，直至恒牙萌出。

　　恒牙萌出是否有困难

　　乳牙过早脱落，孩子习惯用牙床咀嚼、舔吮，牙床会变得肥厚，阻碍恒牙萌出。因此，如果孩子已到换牙的年龄而恒牙未长出，应带孩子及时到医院检查，以得到医生的帮助。孩子缺钙也是恒牙迟迟萌出的重要原因，父母要及时给孩子补钙。

　　换牙时前恒牙从乳牙的下方或内侧萌出，萌出的恒牙即为成人牙齿的大小，出现轻度拥挤、扭转是正常的，可随邻牙的萌出和颌骨的生长发育而自行调整排齐，只要不是反牙（即地包天），一般不必矫治，但要定期观察，最长不应超过半年。如在乳牙完全替换后仍排列不齐，应及时就诊，以免因延误治疗，造成矫正困难。

　　纠正孩子不良习惯

　　在换牙期，乳牙与恒牙共存，恒牙刚刚萌出，特别是作为“咬合关键”的“六龄牙”，体积大、咬合面窝沟多，容易滞留食物残渣，加之多数儿童刷牙不彻底，常容易发生龋坏。此时最重要的是教会孩子正确地刷牙。在换牙期，乳牙松动即将脱落时，儿童常习惯用舌舔松动的牙，这是一种不良习惯，会影响恒牙的正常萌出，应及时给予纠正。

　　牙齿错位咬合会影响容貌

　　儿童在换牙期，牙齿在替换，颌骨在发育，随之逐渐建立咬合关系，有时会出现暂时性的错位咬合，在牙齿的发育过程中，往往能自行调整而恢复正常。有的错位咬合，如因上唇唇系带位置过低而造成上前牙间隙过大，不能自行调整，会影响颜面发育，应去医院诊治，否则将影响孩子的容貌。

　　预防和治疗乳磨牙龋齿

　　换牙期乳磨牙易患龋病，如龋齿引起根尖病，可影响继发恒牙的生长萌出，因此要注意乳磨牙龋病的及时治疗和预防，绝不能有“乳牙迟早要换，坏了也不必治”的错误观念。医生忠告：应当尽量使乳牙保留到恒牙萌出，如乳牙过早缺失，常导致继发性恒牙萌出间隙不足而引起牙列不齐。

　　换牙适宜多吃耐嚼食品

　　孩子到六七岁左右，恒牙就开始陆续萌出，替换原有的乳牙。有些孩子恒牙虽已萌出，乳牙却常常不肯“让位”，迫使恒牙不得不从乳牙的内侧长出，形成“双层牙”，造成恒牙排列不整齐。

　　引起乳牙滞留迟脱的原因很多，最常见的是孩子进食过于精细，没有充分对牙齿进行生理性刺激。牙齿的主要功能是咀嚼食物，咀嚼食物能促进乳牙牙根的生长发育以及自然吸收、脱落。

　　因此，随着孩子年龄的增长，应让孩子多吃些耐嚼食物，以保持对乳牙良好的刺激作用，促使乳牙按时脱落。当孩子门牙和后磨牙都已萌出，可给其增加些芹菜、玉米、苹果等食物，使换牙顷利完成，让孩子拥有一口健康整齐的牙齿。

孩子换牙期要注意的五个问题

 　　孩子换牙期要注意的五个问题

　　孩子从五六岁开始会出现乳牙脱落恒牙萌出的情况，这段时间被称为换牙期，对于换牙期，很多家长朋友对它的认识不够，认为孩子换牙是正常的生理现象，不必大惊小怪，其实，小孩子换牙期是孩子的重要时间，是有许多问题值得家长朋友们关注的，下面图老师小编就来为大家讲解一下孩子换牙期要注意的五个问题。

　　问题一、换牙期乳牙出现蛀牙不会有事，恒牙长出来了就好。

　　解答：乳牙很容易患有蛀牙，特别是换牙期的乳磨牙更是成为蛀牙的高发区，如果乳牙因为蛀牙而引起根尖病可能会引起恒牙的生长萌出，因此，需要注意乳磨牙蛀牙的及时治疗和预防，不能有“乳牙迟早是要换的，不必治疗”的错误观念。

　　问题二、换牙期乳牙出现滞留或早失怎么办？

　　解答：乳牙的脱落是有一定的顺序的，有些因为各种原因导致没有脱落的情况就做乳牙滞留，这样很容易造成恒牙无法在正常的位置萌出。孩子出现换牙的情况一般是在五六岁左右，但是，有些人却会出现乳牙没有及时脱落，从而出现了恒牙出旁边萌出，影响到了恒牙的生长，这时候应该尽快带孩子拔除滞留的乳牙，这样才能给牙齿腾出足够的空间，便于恒牙的萌出。另外还有些人提早出现乳牙脱落的情况，这种就是乳牙早失，这样会是的两边的牙齿往空缺的位置倾斜，使得牙间隙变小，从而造成恒牙萌出的空间不够，导致错位萌出的情况。这时应该在早失的乳牙处戴缺隙保持器，防止两侧牙齿倾斜，以保持恒牙应有的萌出位置，直至恒牙萌出。

　　问题三、换牙期孩子有不良习惯有没有事？

　　解答：在换牙期，乳牙和恒牙是共存的，恒牙刚刚萌出的时候会有六龄齿出现，它具有体积大、咬合面窝沟多、容易滞留食物残渣等特点，加上孩子的刷牙习惯不好，很容易引发蛀牙。因此，这段时间要教会孩子正确的刷牙方法，养成良好的口腔卫生习惯。另外，很多孩子在乳牙出现松动的时候喜欢用舌头去舔松动的牙齿，这样会影响到恒牙的正常萌出，应当给予纠正。

　　问题四、牙齿错位咬合怎么办？

　　解答：儿童在换牙期，乳牙和恒牙在替换，颌骨也在发育，并正在逐渐建立咬合关系，但是，有些人会出现暂时性的错位咬合，有些可能会在自行调整中恢复正常，但是，有些情况，如因上唇唇系带位置过低而造成上前牙间隙过大，或个别牙齿出现的反颌，应尽早去医院诊治，否则将影响孩子的容貌。

　　问题五、换牙期孩子要怎么保护口腔健康。

　　解答：孩子在换牙期萌出的恒牙都是全新的健康的，因此，要从这个时间就开始养成良好的口腔卫生习惯，除了养成正确的刷牙方法外，也要注意孩子的饮食，应该合理控制孩子甜食和饮料的摄入，因为这些容易给孩子带来蛀牙，会损害口腔健康。（（图老师健康网）专稿，如需转载请注明出处。）

孩子换牙期的六个注意事项

　　对五六岁的孩子来说，换牙可能比让他们弹钢琴、滑旱冰、学算术更重要。因为，新长出的恒牙几乎要伴随他们一生，而且关系到饮食、面貌，甚至心理。换牙期的保健与护理非常重要，直接关系到孩子今后的牙齿是否整齐、美观。因此，做父母的在此期间应该对孩子加强护理，让孩子拥有一口好牙。

　　乳、恒牙的替换规律

　　人类的乳牙共20颗，而恒牙可以为32颗，30颗或28颗。人的一生中要经历乳牙和恒牙两种牙的替换。

　　孩子刚出生时，口腔内只能见到红色的龈垫被覆上、下颔。7～8个月后，下颔正中才会萌出一对乳牙，称为下颔乳中切牙。为了与恒牙相区别，医学上特别选取用罗马数字标记。到了2～3岁，上颔最后一对乳牙(即第5组乳牙)萌出。虽然因不同的种族、性别、遗传和区域等因素的影响，不同个体乳牙萌出时间早晚会有出入，但，上颔同名牙较下颔萌出时间要迟。只是女孩子比男孩萌出略早。致上每个乳牙萌出年龄都遵循一定的规律。左右两侧同名乳牙多数都能成对萌出。

　　一般在6岁时，紧邻乳牙列的后方开始萌出第1个恒牙，医学上特称为“六龄齿”。此后，乳牙不断脱落，恒牙相继萌出。由于6～12岁这个阶段牙列中既有乳牙，又有恒牙，故被称为替牙期，也有的人风趣地戏称这种乳牙恒牙并存的时期为“丑小鸭阶段”。

　　恒牙列形成后，上下颔牙间应具备以下接触关系才是正常的

　　上、下前牙之间须保持2毫米左右的距离，即上前牙在前并略有倾斜，不会与下前牙完全贴合，但也不会相距过大。正视时，上前牙牙冠部遮蔽下前牙不得超过2/3.

　　在替牙期有时会出现以下一些咬合关系的紊乱现象，但多为暂时性的，随着生长发育均能自选调整，并无矫治的必要。例如：由于恒牙较乳牙宽大，前牙初萌时会出现暂时性轻度拥挤。然而，随着后牙替牙及颔骨增大，这种现象以后可完全消失。又如：上颔正中恒牙初萌时，有可能因邻牙牙胚萌出对其牙根挤压而暂时出现缝隙;只要不存在多生牙或上唇系带低等因素，就大可不必惊慌，也不必矫治，不过，对于替牙期严重的局部障碍是万万不可掉以轻心的。因为这不仅会导致牙齿错位、牙列不齐，而且能使上、下颔之间牙齿咬合关系发生紊乱。这势必妨碍整个口腔颔面系统的健康和功能，影响颔滑和颜面发育，破坏容颜美，甚至危害全身。

　　注意1：乳牙是否滞留或早失

　　乳牙脱落有一定的时间和顺序，应脱落而不落称乳牙滞留，其后果往往是恒牙不能在正常的位置萌出。大多数孩子在五六岁时开始换牙，也有的从4岁开始，个别孩子会迟到7岁才掉第一颗乳牙。牙齿的脱落通常从下边的两颗门牙开始，继而是上面的两颗门牙。最常见的是下前恒牙在乳牙内侧长出，上前恒牙在乳牙的外侧长出，看起来像是双层牙。遇到这种情况该怎么办呢?应尽快带孩子去医院拔除滞留的乳牙，腾出位置，以利恒牙萌出。若乳牙在应脱落之前就脱落了，称为乳牙早失，这往往会造成两侧邻牙向缺牙空隙倾斜，使缺牙间隙变小，恒牙因间隙不够而错位萌出。此时应在乳牙缺隙处戴缺隙保持器(由医院口腔科订做)，防止两侧牙齿倾斜，以保持恒牙应有的萌出位置，直至恒牙萌出。

　　注意2：恒牙萌出是否有困难

　　乳牙过早脱落，孩子习惯用牙床咀嚼、舔吮，牙床会变得肥厚，阻碍恒牙萌出。因此，如果孩子已到换牙的年龄而恒牙未长出，应带孩子及时到医院检查，以取得医生的帮助。孩子缺钙也是恒牙迟迟萌出的重要原因，父母要及时给孩子补钙。换牙时前恒牙从乳牙的下方或内侧萌出，萌出的恒牙即为成人牙齿的大小，出现轻度拥挤、扭转是正常的，可随邻牙的萌出和颌骨的生长发育而自行调整排齐，只要不是反牙(即地包天)，一般不必矫治，但要定期观察，最长不应超过半年。如在乳牙完全替换后仍排列不齐，应及时就诊，以免因延误治疗，造成矫正困难。

　　注意3：纠正孩子不良习惯

　　在换牙期，乳牙与恒牙共存，恒牙刚刚萌出，特别是作为“咬合关键”的“六龄牙”，体积大、咬合面窝沟多，容易滞留食物残渣，加之多数儿童刷牙不彻底，常容易发生龋坏。此时最重要的是教会孩子正确地刷牙。在换牙期，乳牙松动即将脱落时，儿童常习惯用舌舔松动的牙，这是一种不良习惯，会影响恒牙的正常萌出，应及时给予纠正。

　　注意4：牙齿错位咬合会影响容貌

　　儿童在换牙期，牙齿在替换，颌骨在发育，随之逐渐建立咬合关系，有时会出现暂时性的错位咬合，在牙齿的发育过程中，往往能自行调整而恢复正常。有的错位咬合，如因上唇唇系带位置过低而造成上前牙间隙过大，不能自行调整，会影响颜面发育，应去医院诊治，否则将影响孩子的容貌。

　　注意5：预防和治疗乳磨牙龋病

　　换牙期乳磨牙易患龋病，如龋齿引起根尖病，可影响继发恒牙的生长萌出，因此要注意乳磨牙龋病的及时治疗和预防，绝不能有&ldtulaoShi.comquo;乳牙迟早要换，坏了也不必治”的错误观念。医生忠告：应当尽量使乳牙保留到恒牙萌出，如乳牙过早缺失，常导致继发性恒牙萌出间隙不足而引起牙列不齐。

　　注意6：换牙时宜多吃耐嚼食品

　　孩子到六七岁左右，恒牙就开始陆续萌出，替换原有的乳牙。有些孩子恒牙虽已萌出，乳牙却常常不肯“让位”，迫使恒牙不得不从乳牙的内侧长出，形成“双层牙”，造成恒牙排列不整齐。引起乳牙滞留迟脱的原因很多，最常见的是孩子进食过于精细，没有充分发挥牙齿的生理性刺激。牙齿的主要功能是咀嚼食物，咀嚼食物能促进乳牙牙根的生长发育以及自然吸收、脱落。因此，随着孩子年龄的增长，应让孩子多吃些耐嚼食物，以保持对乳牙良好的刺激作用，促使乳牙按时脱落。当孩子门牙和后磨牙都已萌出，可给其增加些芹菜、玉米、苹果等食物，使换牙顺利完成，让孩子拥有一口健康整齐的牙齿。

孩子换牙期 家长需多加注意这几点

　　在儿童换牙期里，哪些乳牙宜拔或不宜拔呢？

　　家长应慎给孩子拔除牙齿

　　（一）不要随意将乳牙、乳尖牙和第二乳磨牙拔除，否则将影响恒牙的正常萌出。乳尖牙退换时间较晚，龋坏应尽量治疗，过早拔除，其它牙齿占据位置，会造成尖牙移位。第二乳磨牙退换时间最晚，龋坏最多，过早拔除易造成第一恒磨牙前倾，使第二双尖牙移位，因此，应尽量保护到换牙期，让它自然脱落。

　　（二）当前儿童患牙病者日趋增多，尤其以龋齿为主。未到换牙年龄乳牙就坏得厉害，经常发炎、肿胀，甚至牙根从牙龈粘膜穿出，长期刺激粘膜形成溃疡，造成咀嚼困难，影响身体健康，这样的乳牙虽未到换牙期也应当拔除。如一般发炎、有龋洞，则应及时治疗和补洞，同时必须教育儿童保持口腔卫生，勤刷牙漱口。

　　（三）在换牙期间，乳牙没有拔，恒牙被挤到唇侧或颊侧，形成“双层牙”，应将乳牙拔除，使恒牙正常萌出。当换牙期已过，但乳牙没拔，恒牙也未萌出时，应拍一张Ｘ光照片，检查是否有恒牙胚；如有恒牙胚应将乳牙拔除，等待恒牙萌出。在上颌前牙区如出现圆锥形的牙齿（又称多生牙）应拔除，以免造成畸形。

　　什么样的牙要拔掉？

　　对于孩子的拔牙问题，作为父母的想法不一，有家长认为乳牙反正要拔，坏了就拔。有的家长对于拔牙有恐惧心理，或心痛孩子，舍不得拔牙。但是该拔的牙不拔，给孩子带来疼痛，甚至形成“病灶”引起其他全身性的疾病。

　　在决定拔牙时，要参考孩子的年龄，过早拔牙乳牙会降低咀嚼功能而影响孩子的营养吸收和生长发育。而且影响恒牙的萌出和排列。如乳切牙（门牙）至７～８岁时替换，６岁时牙根已大部分吸收。如有龋齿难以整修应以拔牙。后面的乳磨牙（大牙）尽量保持到８～９岁以后。如破坏严重成为残根，经常发炎则可以早些拔牙。

　　在换牙期恒牙萌出，乳牙迟脱，应将乳牙拔牙。有时正在萌出的恒牙把乳牙根顶出牙龈外，并且使之倾斜移位，引起牙龈溃疡或乳牙根长期摩擦颊部粘膜组织而引起疮性溃疡，此时应予拔牙。

　　儿童期必须拔除的牙齿有哪些？

　　不论是乳牙或是恒牙，留弊大于利还是拔除为宜。如果小儿牙齿出现下列情况应该予以拔除。

　　１．早生牙。出生时或出生后不久长出的牙齿，会影响哺乳和造成舌部溃疡。

　　２．怀疑有可能是引起体内病变的病灶牙，并经常肿痛出脓的残根、残冠。

　　３．牙齿遭受外伤后，出现松动而又无法固定，也易引起炎症，这种牙齿应尽早拔除。

　　４．乳牙的残根根尖翘起，穿破牙龈粘膜，此时需将这颗乳牙拔除。

　　５．乳牙滞后或接近交换期的松动乳牙，吸收不全的存留残片均应拔除。

　　６．多生牙，以及不适宜外科矫整手术的埋伏牙或阻生牙，引起囊肿的患牙也要及时拔牙。

　　７．因矫形牙列需要预先拔除的恒牙。

　　父母在小孩拔牙后，要加强护理，需要注意哪些方面？

　　一、刷牙：

　　拔牙后8小时不要刷牙。此后可以轻柔地刷牙，但不要刷拔牙的部位。

　　二、不要吐口水或吸吮：

　　吐口水或吸吮可以促使出血及使血凝块离位而导致“干槽症”。

　　三、肿胀：

　　儿童拔牙后的十二小时里头，爸爸妈妈可以用冰袋或冷毛巾在拔牙相对的面部进行冷敷，相隔二十分钟作用进行一次。

　　四、漱口：

　　儿童拔牙后二十四小时内，应该避免漱口。这样可以使伤口血凝块形成，而血凝块对于伤口愈合至关重要。

　　五、不要刺激伤口：

　　儿童拔牙后刺激伤口可能引起疼痛、出血和感染。要注意在拔牙后的二十四小时里头用伤口对侧进食，避免尖锐物品进入口中。

　　六、出血：

　　儿童拔牙后，医生要将一个纱布卷放在伤口上，父母应教孩子咬紧20到40分钟。

　　另外，小孩拔牙后饮食需要注意：

　　拔牙后2—4小时，可进无渣冷流质饮食。因冷食可使血管收缩而利于止血，并可减轻水肿和疼痛，同时还可尽量减少对创口的撞击。可选择喝一些凉牛奶、冰洪淋、果汁等。术后4小时至次日可吃半流质饮食和软食，如蛋羹、软馒头、米粥、煮烂的面条、蔬菜泥汤等。饮食宜清淡，不宜食荤腥食品。

　　拔牙后吃最好不要吃粗糙食物，如韭菜、芹菜、硬米饭等，以免粗糙颗粒刺激创口，不利于愈合。注意饭菜要温，不要过热，以免使血管扩张引发创口出血。蔬菜要选择细嫩的，烹调成烂、软、细碎的形式，可作成酱、末、汁等食物。术后的1—2天内，饮食的营养供给可不予过多考虑。从第3天开始要注意选用高营养、高蛋白饮食，如牛奶、菜肉粥、炸豆腐、果酱面包、豆腐脑、西红柿鸡蛋卤等。

　　拔除牙齿会在牙床留下或深或浅的牙龈窝，一般在拔除牙齿的当天会由出血凝成的血块来填充，这种血凝块最初可以起到止血、保护创面的作用，在后来的恢复过程中还会逐渐转化成为牙龈窝的组成部分，应在术后的进食过程中给予适当的保护，避免其脱落。

　　从第二天开始一直到第三个月期间，是等待牙龈窝生长至平齐而后进行口腔修复的时间。这期间，从第2周开始就可逐渐从发音和咀嚼等方面适应牙齿缺少后的不便，所以饮食上也就没有很多禁忌了，不过在吃饭时还是要尽量选软而小的食物来吃。

孩子乳牙蛀牙要不要拔牙

　　所谓“乳牙”就是我们的第一副牙齿，一般宝宝在半岁时开始萌出第一颗，六岁前出齐。此后孩子进入“替牙期”--乳牙相继脱落，恒牙萌出。直到十二三岁时，恒牙成为我们的第二副牙齿。正因为乳牙迟早是要被恒牙取代的，当孩子乳牙出现龋齿时，很多家长认为，反正乳牙是要换的，既然孩子痛得难受，不如先拔了算了，这其实得具体问题具体分析。

　　乳牙不应轻易拔除

　　对龋坏的乳牙不宜轻易拔除。专家说：“乳牙有两个重要的功能，一是咀嚼食物，二是诱导恒牙正常萌出。如果过早把乳牙拔掉会影响儿童的正常咀嚼功能，同时失去对恒牙萌出的诱导功能，不利于牙间隙的保持，可能造成咬合紊乱和牙列不齐。”要知道，恒牙可是我们使用一生的牙齿，如果排列不齐会大大影响美观。

　　对于乳牙龋齿，总体原则是先尽量修补。龋洞较浅的龋齿，进行处理后直接填充。龋洞较深，殃及牙髓的龋齿则需要进行根管治疗。很多家长认为根管治疗时间长、痛苦大，害怕对基层的恒牙胚产生影响，因而心存担忧和抵触。虽然儿童乳牙的根管治疗原则与成人一样，但方法、材料大不相同，治疗时间也比较短，多数孩子能接受，通常不需使用麻药。且整个根管治疗的操作都在乳牙内完成，担心恒牙胚受到影响是完全不必要的。

　　赵玮提醒，如果孩子龋洞较大，牙体较薄，填充修复之后应该注意不要啃咬硬物，以免牙齿碎裂。另外，乳牙修复之后，每半年进行一次复查也是很有必要的。由于前牙龋洞小，填充物易脱落，脱落之后应及时再补。

　　应拔龋齿应该及时拔除

　　有些龋齿却应及时拔除，这需要医师做出判断。

　　接近替牙期的龋坏乳牙是可以拔除的;而龋坏严重，没有修复价值的乳牙，也应该及时拔除;龋洞侵犯牙神经导致剧烈的疼痛，严重干扰患儿的正常生活，这种情况下乳牙也要拔掉。因为疼痛会导致孩子常用不痛的一侧牙齿咀嚼食物，这会对颌面部发育造成影响;此外，有时病牙不除，牙髓的炎症得不到抑制，会向下发展侵犯牙槽骨，进而影响恒牙胚的正常发育。这时牙齿也必须拔掉。

　　不少家长等孩子出现剧烈疼痛，牙齿有大洞才来看病，处理起来当然麻烦得多。其实，早期的蛀牙是没有洞的，可能只是一小块白色斑点。而对于窝沟区的蛀牙，最早可能只是一个小黑点，随着龋齿的发展，小黑点会逐渐变大，之后龋齿继续发展，表面坍塌形成小洞。如果没有及时治疗，小洞就会变成大洞，吃冷热食物或甜食时就会开始有酸痛的感觉。龋齿继续恶化，细菌侵及到牙髓引起牙髓炎，牙齿才开始剧痛。

　　所以，家长一定要警惕龋齿的最初形态及早看病治疗。同时，家长得让孩子养成早晚认真刷牙的好习惯，尤其喝完饮料，吃完饭后得用清水漱口冲掉牙齿表面的残余食物