shaoyanglaoxia
2015-12-03 21:14
新生儿肺炎怎么办?小宝宝得了肺炎后应采用综合措施,加强护理,保持呼吸道通畅,除保暖、供氧等外,应积极控制感染,针对不同病原予以抗生素治疗,适当限制液量,纠正酸中毒
新生儿得了肺炎怎么办
新生儿肺炎怎么办?小宝宝得了肺炎后应采用综合措施,加强护理,保持呼吸道通畅,除保暖、供氧等外,应积极控制感染,针对不同病原予以抗生素治疗,适当限制液量,纠正酸中毒,对症处理,防治并发症。 1、一般治疗 保持呼吸道通畅:尽快清除吸入物,吸净口咽、鼻部分泌物,定期翻身拍背有利于痰液排出。加强护理和监护,注意保暖。保持室内空气新鲜,有适宜的稳定的温度和湿度。 2、抗生素 新生儿出生后一旦发现呼吸增快即开始抗生素治疗:细菌性肺炎以早期静脉给予抗生素为宜,原则上根据病原菌选用抗生素: (1)金黄色葡萄球菌感染 可用第一代头孢菌素、耐酶青霉素或氨苄西林(氨苄青霉素)。 (2)B族溶血性链球菌肺炎 可用氨苄西林(氨苄青霉素)和青霉素治疗。 (3)革兰阴性菌 铜绿假单胞菌、重症或对一般抗生素耐药者,可选用第tulaoShi.com三代头孢菌素;肠道杆菌肺炎可用阿米卡星(丁胺卡那霉素)和氨苄西林。 (4)李斯特菌肺炎 可选用氨苄西林(氨苄青霉素)。 (5)衣原体肺炎 首选红霉素。 (6)厌氧菌感染 首选甲硝唑(灭滴灵)静脉滴注。 (7)病毒性肺炎 可用利巴韦林或干扰素治疗。呼吸道合胞病毒肺炎可用利巴韦林(病毒唑)雾化吸入。单纯疱疹病毒可用阿糖腺苷或阿昔洛韦(无环鸟苷)静脉滴注。新生儿得了肺炎有什么症状
新生儿肺炎是最常见的一种感染性疾病,孩子越小越易患病,多发生在出生1~2周后,一年四季都可发生。新生儿肺炎往往表现为鼻塞、咳嗽、发热、精神萎靡、呛TuLaoShi.com奶、不哭、口吐细白泡沫、呼吸浅等表现;口周或肢端可见青紫,其他部位皮肤发灰或苍白;严重者可呼吸暂停。了解新生儿肺炎症状,才能及时确诊及时就医,让宝宝早日恢复健康。 1、感染性肺炎 (1)产前感染性肺炎 称早发型肺炎,发生于出生时或生后数小时,多在娩出后24小时内发病。婴儿出生时多有窒息,复苏后呼吸快、呻吟、体温不稳定、反应差,之后啰音等表现,严重时刻出现呼吸衰竭。因羊水感染者,常有明显的呼吸困难和肺部啰音。但是血性感染者以黄疸、肝脾大、脑膜炎等多系统出现症状为主,常缺乏肺部体征。 (2)产时感染性肺炎 常为出生时获得性感染,需经过潜伏期后始发病。患儿因病原不同,临床表现差别较大,且容易引发全身感染。 (3)出生后感染 出生后感染发病较晚。①一般症状:新生儿咳嗽反射尚未完全形成、胸廓发育相对不健全呼吸肌软弱,因此患病时少有咳嗽,呼吸运动表浅,症状缺乏特异性。并且可听不到肺部啰音,可不发热也可发热或体温不升等。呼吸困难仅表现为呼吸暂停、不规则或气促,缺氧严重时出现皮肤青紫。②一般特点:起病前或有上呼吸道感染的症状,表现为呼吸浅促、点头呼吸、鼻翼扇动、发绀、口吐白沫,食欲差、拒奶、呛奶,精神萎靡或烦躁不安、反应低下,呕吐,体温异常。病儿口吐泡沫,是新生儿咳喘的一种表现形式,有一定临床意义。肺部体征早期常不明显,偶可在脊柱两旁听到细湿啰音或在吸气末听到捻发音等。③重症:可出现呼吸困难、点头呼吸、呼吸暂停和吸气时胸廓有三凹征,出现不吃、不哭、体温低等症状,甚至发生心力衰竭和呼吸衰竭。宝宝夜晚啼哭的原因
原因一:肚子痛 新生儿半夜哭闹不止多源于肚子痛,常说的肠绞痛,因为宝宝不会说话只能用啼哭来表示,所以爸爸妈妈可以轻轻地按压宝宝的肚子,如果宝宝停止哭闹,注同时满脸通红,下肢蜷缩在肚子上,说明就是肚子不舒服。 对策:抱起宝宝轻轻摇晃,注意不可使劲摇动以免把宝宝摇晕过去,然后用温毛巾敷在宝宝的肚子上或者洗个热水澡等。原因二:胀气 因为喂食方法不对让宝宝吸入太多的空气,加上宝宝的肠胃功能发育不完善,肚子就会胀气难受。 对策:给宝宝的肚子涂上消胀气药膏,注意是婴幼儿专用的;哭闹的时候以及平时在给宝宝喂奶的间隙和喂奶之后可以拍拍背,有助于缓解胀气。 原因三:宝宝饿了 这是最好判断的方法,宝宝隔2-3个小时就要吃东西,而且妈妈看到宝宝哭闹的第一反应也是给宝宝喂奶,不要隔太长时间才喂奶,以免宝宝饿极了狼吞虎咽造成胀气,但还要注意因为婴儿还不懂得拒绝,所以不可喂食太多。 对策:每隔2-3小时就喂一次奶。 原因四:尿不湿了 尿不湿了会让宝宝难受所以哭闹,这也是一个比较好判断的问题,况且现在市面上的尿不湿很多都有提示功能。 对策:注意观察,换上干爽的尿布。 原因五:环境嘈杂、室温不适 环境太嘈杂会刺激宝宝神经,造成宝宝紧张,还有就是白天宝宝收到了惊吓也会神经紧张,夜晚啼哭;室内温度过热或者过冷,也会让宝宝不舒适。 对策:如果房间时临街的话最好是关好门窗,给宝宝营造一个安静的睡眠环境。白天注意不要惊吓宝宝,不要让太多人吵到宝宝;保持好室内温度,最好是25-256摄氏度之间。 原因六:寻找安全感 新生宝宝在出生之后因为不大适应外界的环境,就会怀恋子宫里面那种温暖安静的环境,所以也会寻求妈妈的安慰,希望妈妈的怀抱能够营造一种安全感。 对策:不管怎么疲劳,妈妈都要多抱抱宝宝,母亲的怀抱就是最温暖的港湾不是吗? 原因七:母乳变差 哺乳期妈妈吃的食物,身体状况怎么样都会通过母乳传递给宝宝,如果妈妈吃了什么重口味的食物,辛辣刺激的食物,喝了咖啡或者酒精,都会让宝宝觉察到母乳变差,口味变酸等,吃的不好只有用哭闹来抗议咯。 对策:哺乳期间妈妈的饮食要注意,不能吃辛辣刺激的食物,尽量饮食清淡,另外很多回奶的食物也不能吃。 原因八:其他疾病 如果上述(图老师整理)原因都排除了,宝宝还是闹不止,就有可能是中耳炎、肠胃炎、或是疝气等这些疾病的因素,造成宝宝身体不适。 对策:赶紧带宝宝到医院就诊。