血糖未控制时能否怀孕?
我国糖尿病患者中,糖尿病育龄女性作为一类特殊人群,她们中大多数人面对生育问题心理压力巨大,血糖未控制的情况下能不能怀孕?自己的身体能不能平安生下宝宝?
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com)首先必须明确,血糖未控制情况下不能怀孕。妊娠期高血糖将严重危害孕妇和新生儿健康。妊娠高血糖对产妇的影响:将显著增加产科并发症如妊高症、羊水过多、胎膜早破、早产、死胎等的发病风险同时加重糖尿病并发症和合并症的发生率如糖尿病痛症酸中毒、感染、糖尿病肾病及糖尿病视网膜病变。
对新生儿的影响:增加巨大儿、胎儿窘迫、新生儿窒息、低血糖、高胆红素血症、新生儿低钙血症等的发病风险。但并非糖尿病患者就不能生育,研究证实,糖尿病患者的上述发病风险与孕期血糖水平相关,所以做好血糖控制,选择理想的妊娠时机就显得特别的重要。糖尿病育龄妇女应做到计划怀孕,为防止自然流产以及主要的先天畸形发生,孕前应在避免明显的低血糖的前提下,使糖化血红蛋白(HbA1c)水平尽可能接近正常。
血糖的稳定对母婴安全尤为重要,妊娠期间仍要注意血糖的监控。如何控制好妊娠期血糖水平?
饮食调整控制孕期血糖
在饮食上,糖尿病准妈妈一定要遵照营养师定制的食谱,来调节饮食控制体重,从而预防各种并发症。糖尿病孕妇整个怀孕期间体重增加量控制在5到6公斤最适宜。妊娠期糖尿病孕妇应少食多餐,这样可以避免餐后血糖迅速升高。一般每天5-6餐,早餐占总热量的10%-50%,午餐、晚餐各占30%,加餐(上午、下午、晚上)各占5%-10%。
合理运动控制孕期血糖
因为适量的运动可以增加胰岛素的敏感性,促进葡萄糖的利用,增加细胞内糖代谢,降低游离脂肪酸,从而减低血糖,还可以减少胰岛素的用量。 因此,准妈妈还应该进行适当的运动,来增加机体对胰岛素的敏感性,同时促图老师进糖类物质的代谢,例如散步、孕妇操等一些有氧运动更适合准妈妈。但孕妇需注意,应避免空腹和剧烈运动。
胰岛素治疗控制孕期血糖
胰岛素治疗的目的是尽量模仿人体的胰岛素正常释放方式给孕妇的身体提供必须的胰岛素来稳定血糖水平。医生会根据孕妇的病情、孕周、体型、血糖值等精确计算胰岛素用量,指导个体化的控制血糖方案,并根据血糖结果酌情调整,一般需要一直使用到孕妇分娩。胰岛素属于大分子蛋白,不能通过胎盘,因此,不必担心使用胰岛素治疗会影响胎儿。所以糖尿病育龄期妇女应合理控制血糖水平,选择理想的妊娠时机,确保母婴安全。
孕前保健养生应注意什么?
女性在受孕前的3~12个月,丈夫应保持健壮的身体。一般说来,精神愉快、加强营养是必不可少的。此外,还应适当减少性生活,使精囊中贮存更多的高质量精虫。避免接触杀虫剂、二氧化碳以及镉、镍、锌、汞、铅等有害物质。这类有害物质较多地侵害男性,可使其妻子非外力损伤性流产发病的机会增高。
对女性来说,孕前准备更重要。凡患有病毒性肝炎、肺结核等疾病的女性,应对疾病进行有效、彻底地治愈后才可考虑受孕。婚后较长时期服用避孕药,应在停药后6个月,以及放置节育环取环后观察3个月以上,无异常变化时才可受孕。其具体指征是:身体健康、精神状态良好,月经期和月经量、月经色状均基本正常,生殖系统无炎性病变。在这段时期,最好采用避孕套避孕。否则,因停服避孕药或取环所致的非正常排卵及子宫膜受损时怀孕,胎儿就不能正常发育。
女性有两次以上习惯性流产或早产者,应把受孕时间往后推移12个月以上。另外,孕前腹部接受X光照射者,亦应在2~3个月后受孕为宜。接触农药、杀虫剂、二氧化硫、铜、镉、汞、锌等有害物质过久,体内残留量一般在停止接触后6个月至1年以上才基本消除。此间也不宜受孕。当然,嗜烟的女性更应该在戒掉烟酒3~6个月后再怀孕。在饮食方面更要注意。其实很多食物都会影响人们的生育能力。如果你正准备要一个小宝宝,就要少吃以下10种食物:
1、辛辣食物。辣椒、胡椒、花椒等调味品刺激性较大,多食可引起正常人便秘。若计划怀孕或已经怀孕的孕妇食用大量这类食品后,同样会出现消化功能的障碍。因此,建议您尽可能避免摄入此类食品。
2、酒。酒精是导致胎儿畸形和智力低下的重要因素。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com)3、过多的糖。糖在人体内的代谢会大量消耗钙,孕期钙的缺乏,会影响胎儿牙齿、骨骼的发育。糖不是基本的营养物质,但会造成孕妇超重。
4、味精。味精的成分是谷氨酸钠,进食过多可影响锌的吸收,不利于胎儿神经系统的发育。
5、人TuLaoShi.com参、桂圆。中医认为孕妇多数阴血偏虚,食用人参会引起气盛阴耗,加重早孕反应、水肿和高血压等;桂圆辛温助阳,孕妇食用后易动血动胎。因此,建议您食用前谨慎考虑。
6、含咖啡因的食品。准备怀孕的女性不要过多饮用咖啡、茶以及其他含咖啡因的饮料和食品。某些国外专家研究后认为,咖啡因作为一种能够影响到女性生理变化的物质可以在一定程度上改变女性体内雌、孕激素的比例,从而间接抑制受精卵在子宫内的着床和发育。
7、胡萝卜。胡萝卜含有丰富的胡萝卜素、多种维生素以及对人体有益的其他营养成分。美国新泽西州罗特吉斯医学院的妇科专家研究发现,女性过多吃胡萝卜后,摄入的大量胡萝卜素会引起闭经和抑制卵巢的正常排卵功能。因此,欲生育的女性不宜多吃胡萝卜。
8、向日葵籽。葵花子的蛋白质部分含有抑制睾丸成分,能引起睾丸萎缩,影响正常的生育功能,故育龄青年不宜多食。
大龄妈妈需要多做什么检查?
除了一般定期产检之外,大龄妈妈需要多做一些什么检查呢?
1、15~20周的母血唐氏症筛检大龄妈妈出现妊娠期糖尿病的概率也较高。应在怀孕28周左右进行血糖筛查试验,这是发现妊娠期糖尿病非常重要的手段,做此项检查显得尤为重要。
2、16~20周时做羊膜穿刺检查随着女性年龄的增加,胎儿出现染色体异常的几率也增加,所以大龄妈妈应该做羊膜腔穿刺,检测胎儿有无染色体异常。
3、20~24周进行高层次B超检查这是妊娠期常做的一项检查,大龄妈妈在怀孕期间至少要做2~3次B超检查,不仅可了解胎儿的发育状况,还可排除非常严重的畸形,例如心脏、脑室结构畸形等。由于大龄妈妈容易出现妊娠期高血压疾病,所以要在孕期定期监tulaoShi.com测血压,如果出现头痛、腿肿、血压升高等情况,应尽快去医院诊治。
4、胎心监护和骨盆测量在怀孕的最后1个月,高龄孕妇要特别注意胎动情况,有条件者应每周做1次胎心监护,以了解胎儿在宫内的安危。在怀孕晚期,还应接受产科医生所做的骨盆测量,并结合胎儿的大小来决定分娩的方式和时机。