用20℃-30℃冷水浸湿软毛巾后稍挤压使不滴水,折好置于前额,每3-5分钟更换一次。
2.头部冰枕
将小冰块及少量水装入冰袋至半满,压挤冰袋排出袋内空气,压紧袋口,无漏水后放置于枕部。
3.温水擦拭或温水浴
用温湿毛巾擦拭孩子的头、腋下、四肢或洗个温水澡,洗浴时间10-15分钟,多擦洗皮肤,促进散热。
4.酒精擦浴
适用于高热降温。准备20%-35%的酒精200-300毫升,擦浴四肢和背部。禁擦胸前区、腹部、后颈、足底,这些部位对冷较为敏感,可引起不良反应。新生儿、小婴儿因皮肤薄,毛细血管丰富,可经皮肤吸收而出现酒精中毒,不宜采用。
5.其它
现在还有一种物理降温的药物贴剂,可以有效地缓解孩子发烧。
第三,补充充足的水分,不要随便吃药。
高热时呼吸增快,出汗使机体丧失大量水分,所以父母在孩子发烧时应给他充足的水分,增加尿量,可促进体内毒素排出。孩子发烧最好不要随便吃药,因为孩子的发烧原因不明,随便用药可能会影响医生诊断。
正值酷暑,小儿感冒发烧很常见。其中有一部分孩子会突然高烧,伴有翻白眼、抽筋等症状,这让家长担忧又恐慌,而更加令家长担心的是所谓“烧坏”脑子。发高烧会把孩子的脑子烧坏吗?为此,记者特别采访了儿童神经康复科专家,给家长详细解答高烧与脑子关系的疑问。
A高烧病急令人忧
轩轩才5个月大,前两天突然发烧,体温在短短3小时里从37.5℃飙升40℃,并且出现了头向后仰、四肢抽搐的症状,把全家人吓坏了,赶紧送他去医院。经医生及时救治,轩轩的体温总算降下来了,但医生建议给孩子做一个腰穿检查,看看有无脑炎,是否因脑炎引起了高烧。轩轩妈妈也很担心:孩子高烧,还发生了抽筋,会不会把脑子给烧坏了?
其实,婴幼儿发烧是家长很难把握的一件事情,往往会出现一些意想不到的状况。广东省妇幼保健院儿童神经康复科主任医师常燕群说,正常体温的维持是受下丘脑的体温调节中枢控制的,由于婴幼儿的体温调节中枢发育不完善,年龄越小,体温越容易波动,像哭闹、吃奶、穿太多衣服、天气太热等均会引起孩子的体温升高。同时,孩子的免疫系统不完善,感染了病毒、细菌后,其裂解产物及受破坏的细胞分解物也是致热源,同样会引起孩子的体温升高。
所以,婴幼儿发烧时,其体温变化很快,有时候病情会急转直下。常燕群表示,这种多变的状况常常令家长很担忧。
B高热并不一定伤脑
“实际上,大多数出现发烧的患儿只是普通的感染。普通感染引起的发烧,体温很少超过40℃,且持续时间并不长,这类发烧并不会造成脑细胞损坏,导致烧坏脑子。”常燕群指出,可能“烧坏”脑细胞的发热,多见于脑炎、脑膜炎、败血症等情况,或是中暑时的超高热(体温往往接近42℃),高温时伴有惊厥的时间比较长(持续15分钟以上),那就很有可能会损伤脑细胞。常燕群说,高烧只是一种症状,出现翻白眼、抽筋有可能只是高热惊厥,也可能是颅内感染(脑炎)的一种表现。至于到底是哪一种情况,这就要从病史、症状、体征、检查等方面综合进行判断,这也是医生建议一些高热患儿做腰穿检查的主要原因。
孩子发烧,是否需要马上看医生或立即用药退热处理,应根据孩子的年龄、发热时的身体和精神状况综合判断。如果孩子体温不超过38.5℃,且精神状态尚好,无咳嗽、气促和腹泻等症状,一般无须立即处理;但若孩子出现烦躁、呕吐、头痛、精神萎靡的表现,就算体温没有超过38.5℃,说明孩子的状态并不好,也应积极治疗。
Tips
38.5℃以下,勿用退烧药
小儿发热,当体温介乎37.5℃-38℃为低热,38℃-39℃为中热,超过39℃为高热,超过41℃为超高热。当孩子出现发烧时,家长应密切监测患儿体温波动,当体温在38.5℃以下时,先别急于用退烧药,可以采用多饮水、温水擦身等办法进行降温。
(1)温水擦身体:用温水擦拭患儿的身体,如脖子两侧、腋窝、腹股沟等大血管通过的部位,以便散热降温。
(2)使用退热贴、退热栓等。将退热贴贴在患儿额头或颈部,通常15-20分钟后体温开始下降。
(3)尽量多喝水。发烧是一个www.Tulaoshi.com身体消耗水分的过程,因此要多喝水补充水分,以免脱水。多喝水多排尿也能将身体里的有害物质排出体外。
发热只是疾病的症状之一,使用退热药是治标的一种医疗手段,而且退热药使用后要想达到完全退烧目的需要一定时间。只有借助人体自身的抵抗力,或针对病因治疗,孩子才有可能完全退烧。所以家长不能心急而频繁给孩子使用退热药,或随意给孩子服用抗生素。
常燕群指出,有一些家长特别喜欢给孩子输液吊针,觉得一打针就能立即退烧。殊不知不少输液含有抗生素、激素等,虽然退热快,但往往容易掩盖患儿的其他临床症状,易造成误诊或漏诊。同时,反复使用激素降温,还会降低孩子的免疫力。
1.观察孩子面色。如果孩子面色如常或者潮红,可以安心在家中护理;若面色暗淡、发黄、发青、发紫,眼神发呆,则说明病情严重,应送医院。
2.查看皮肤有无出疹,若有则提示传染病或药物过敏;查看皮肤是否发紫、变凉,若存在则提示循环衰竭。这两种情况均需再去医院。
3.注意孩子的精神状态。如果孩子发热虽高,但精神尚好,服药退热后仍能笑能玩,与平时差不多,说明孩子病情不重,可以放心在家中调养。若孩子精神萎靡、倦怠、表情淡漠,则提示病重,应赶快去医院。
4.观察孩子有无剧烈、喷射性呕吐,如有说明颅脑病变,应去医院。
5.观察孩子有无腹痛和脓血便,不让按揉的腹痛提示急腹症,脓血便提示痢疾等,也必须上医院。
如果孩子仅有高热,没有上述各种合并症出现,尽管退热缓慢,或者时有反复,也不必担心,应该耐心在家中治疗、护理,可采取如下措施:
1.保持环境安静、舒适、湿润,室内定时通风,成人不要吸烟。
2.病儿的衣服不宜穿得过多,被子不要盖得太厚,更不要“捂汗”,以免影响散热,使体温升得更高。
3.要鼓励孩子多喝开水,多吃水果。发热后孩子食欲减退,可准备一些可口和易于消化的饭菜,选择孩子体温不高,或吃药退烧的时机进食,但不要吃得太饱。
4.发烧是机体对抗外来微生物入侵的保护性反应,有益于增强机体抵抗力,因此,38.5°C以下的体温不必服退热药。只有体温超过38.5°C以上,才需采取退烧措施。
5.保持大便通常。
在东莞市大朗鸣凤小学读二年级的江西抚州7岁男孩龚文强,23日下午突发高烧39.www.Tulaoshi.com2℃送院治疗,24日凌晨去世。据悉,基于流感疫情现状,东莞近十所学校目前已停课。
据大朗医院介绍,23日15时40分,龚文强来求诊,体温高达39.2℃,伴有扁桃体发炎;23时30分,呼吸急促、心跳骤停;经过3个多小时全力抢救,终于24日凌晨3时死亡。
东莞卫生部门通报,本月20日,光明中学和万江新村小学同时报告发生甲流聚集性暴发疫情,这两所学校已停课七天;而常平中学高一、高二也因暴发甲流,从20日起停课;洪梅中学则从23日起停课;此外,东莞高级中学、东莞实验中学、振兴中学也都发现了甲流,学校也开始停课。
东莞市疾控中心报告称,龚文强为流感病例,但是否甲流致死还需等省级机构的报告。