这项研究由WHO与俄国科学家共同合作,对平时进行正确的乳房自我检查,并前往医院透过乳房X光摄影做确诊的女性,与只有出现应该前往医院求诊的状况时能及时前往确诊的女性作比较分析。
在研究中期发现一些可预期的结果,例如平时进行乳房自我检查者,其前往医院确诊的比例比较高,发现良性的乳房异常(如脂肪瘤)的比例也比较高,但是被诊断为乳腺癌的比例并没有比不进行乳房自我检查的妇女高,而且与她们的乳腺癌死亡率也相近。
这项大型研究揭示了让研究者所不愿见到的结果:即长久以来所推动的乳房自我检查方式并不足以拯救女性同胞免于乳腺癌的死亡威胁。
乳房自我检查的结果除了让患者有更大的动力前往医院进行X光摄影确诊外,并无法达到早期发现尽早治疗以降低死亡率的原本目的。研究者们推测,乳房自我检查只能发现大到某个程度的肿瘤,但是对于细小的病灶则束手无策,因此WHO在研究结果公布之后便不再把乳房自查纳入癌症预防的推广计划内。
研究者建议更年期女性定期前往医院进行乳房X光照相以代替乳房自查效果之不足。
一般乳腺自查应每月一次,对于月经规律的妇女,最佳时间应该选择在月经后的7-10天内,此时间段乳腺较松软、无胀痛,容易发现异常。对于已经停经的妇女,可选择每月固定时间进行检查。乳腺自我检查的方法有以下三种。
对镜自照法
面对镜子,两手叉腰,观察乳腺的外形。然后,再将双臂高举过头,仔细观察两侧乳腺的形状及轮廓有无变化,乳腺皮肤有无红肿、皮疹、浅静脉怒张、皮肤褶皱、橘皮样改变等异常,观察乳头是否在同一水平线上,是否有抬高、回缩、凹陷,从乳头里有无分泌物溢出,乳晕颜色是否改变。最后,放下两臂,双手叉腰,两肘努力向后,使胸部肌肉紧绷,观察两侧乳房是否等高、对称。
平卧触摸法
平躺,右臂高举过头,并在右肩下垫一小枕头,使右侧乳腺变平。将左手四指并拢,用指端掌面检查乳腺各部位是否有肿块或其他改变。
用右手三指(食指、中指、无名指)指腹缓慢、稳定、仔细地触摸乳房,在左乳房作顺或逆向前逐渐移动检查,从乳房外围起至少三圈,直至乳头。也可采用上下或放射状方向检查,但应注意不要遗漏任何部位。同时,一并检查腋下淋巴结有无肿大。
最后,用拇指和食指间轻挤压乳头,观察有无乳头排液。如发现有混浊的、微黄色或血性溢液,应立即就医。
淋浴检查法
淋浴时,因皮肤湿润更容易发现乳腺问题。方法是用一手指指端掌面慢慢滑动,仔细检查乳腺各个tulaoshi.com部位及腋窝是否有肿块。
女性朋友在乳腺自查时,如发现异常,应及时就医,从而达到早期发现、早期诊断、早期治疗的目的。
图老师药剂师温馨提醒:自检不能发现所有乳腺癌。虽然自检很重要,但自检并不能100%地发现乳腺癌,原位癌初期表现为只有1~2毫米的钙化点,需通过乳房X线摄影的检查手段才能看到病灶。所以建议,成年女性特别是35岁以上女性,除了每月进行自我检查外,还应该每年到正规医院进行一次乳腺超声检查或乳房X线检查。
(本文来源于图老师网站,更多请访问https://m.tulaoshi.com)
一、乳腺癌的发病率在世界范围处于上升趋势
乳腺癌跟人体内的雌性激素有关。乳腺癌的发病,与患者的遗传基因、生活习惯、常用食物、生育状况等紧密相关。我国乳腺癌的发病特点是,近20年来发病率迅速上升,发病的高峰年龄是45-49岁,全世界每年死于乳腺癌的女性达50万人。
二、对乳腺增生不要过于恐慌
由于对乳腺癌高发病率的恐慌,不少女性对自己的乳腺增生表示担忧。乳腺增生是育龄妇女发病率最高的疾病,表现为乳房周期性疼痛和肿块乳腺增生。
其实乳腺增生并不是真正的疾病,可能是受月经周期影响,或者是因为内分泌失调所致,是一种相对比较正常的生理现象。乳腺增生只是在上皮有高度增生及不典型增生时才有癌变的可能,良性病变跟乳腺癌是没有任何关系的。
三、乳腺癌的治疗方案应是多种手段的综合性治疗
乳腺癌是一种全身性的疾病,其病变不仅仅局限于乳腺,乳腺肿瘤在其直径不足1厘米时,就可以发生全身的转移。但乳腺癌并不是一个不可治愈的疾病,越早发现治愈的希望越大,有一半以上的乳腺癌病人可以终身治愈。
(本文来源于图老师网站,更多请访问https://m.tulaoshi.com)现在的医学领域已经有了早期的保乳手术、化疗、内分泌治疗、立体的放疗以及更为精确的靶向治疗。但治疗乳腺癌手段的选择主要取决于乳腺癌的具体情况,如病期、是原发还是复发性乳腺癌等因素,治疗方案的确定应符合多种方法相结合的系统性综合治疗这一原则。
四、自检与定期乳腺检查相结合 早期发现乳腺癌
早期发现乳腺癌,乳腺可保留,不用做更多手术。通过开展女性的乳腺癌普查工作,可以降低死亡率,同时提高生存质量。另外可以降低发病率,发现高危人群。但也要督促女性认识到自检与定期做乳腺癌检查的必要性。自检可以做到早发现,防止晚期乳腺癌的出现。对成年女性来说,尤其是45岁以上的女性,每1tulaoshi~2年做一次正式的乳腺癌检查,是非常必要的。月经正常的女性,月经来潮后的第3~5天是体检的最佳时间,此时雌激素对乳腺影响最小,乳腺处于相对静止阶段,容易发现病变。
图老师药剂师图老师健康网温馨提示中年女性要全面了解乳腺癌的相关知识,注重健康检查,远离乳腺癌危害。
(本文来源于图老师网站,更多请访问https://m.tulaoshi.com) (1)在淋浴或洗澡时,用指尖轻轻抚摸两侧乳房和腋下部位,注意有无异常肿块。
(2)脱去上衣,站在镜子前,抬起手臂检查一下乳房轮廓、皮肤、乳头等是否有变化。将两臂下垂,插腰,观察两侧乳房是否等高、对称,乳头、乳晕和皮肤有无反常。
(3)上身裸露,水平仰卧,一只手臂弯曲枕着头,另一只手检查对侧乳房有无肿块、硬结,有无增厚部分。检查时手指以圆圈形式在乳房上移动,先上部再四周,最后腋窝,按顺序认真触摸。具体方法是:手指平放,用手指掌面轻轻扪摸,不要用手抓捏,否则会将抓起的腺体误认为是肿块。
自查乳腺癌症状
由于乳腺组织位于体表,所以很容易通过自我查体而早期发现其异常改变。
1、乳头改变:肿瘤侵犯乳头会造成乳头内陷。如果肿块较大,会造成一侧乳房肿大,使得两侧乳头不能保持同一水平。
2、皮肤改变:乳腺癌侵犯皮肤会造成皮肤的特异性改变,用桔皮来比喻最形象;还有一种特殊类型的乳腺癌,主要表现为乳房皮肤的炎症性改变,皮肤颜色由浅红色到深红色,同时伴有皮肤水肿、增厚,表面温度升高,可以由局部扩大到全乳房。
3、乳房肿块:一般多出现在单侧乳房,质地较硬,增大的较快,可以活动,如果侵及胸肌或胸壁则活动性差或固定。
4、浅表淋巴结肿大:如果发现腋窝,锁骨上出现淋巴结肿大,尤其是质地m.tulaoshi.com较硬,活动性较差(也可以是活动性)的,应怀疑乳腺癌的可能。
5、乳头溢液:如果未发现明显肿块,只是出现乳头血性或液性溢液也应及时就诊,警惕乳腺癌的发生。
小提示:
女性肥胖,初潮较早,绝经过晚,有家族病史等的人群为乳腺癌高发人群,如出现上述表现更应该加以注意。
怎样进行乳腺癌检查?
检查乳房的最佳时间是在每月月经刚结束时(因为来月经之前乳房比较肿胀和脆弱),专家认为这类检查应该每月做一次,最好在每个月相同的时间进行。
比较方便的自查可在淋浴时进行,因为搽上肥皂后更容易感觉乳房组织。可以先用手按压乳房组织,接着在乳房上画圈,然后继续按压乳房组织。
站立的姿势比较方便检查乳房的上部和外围,大约一半的肿瘤都生长在这些区域。乳房组织会因为姿势的不同而产生不同的感觉,所以除站立检查外,还应该躺下来进行更细致的检查。躺下检查右乳时在左肩下垫个枕头,并要把右手放到脑后,这样可以使乳房的脂肪向两边分散,使你更容易接触到乳腺。
检查的步骤是:先用左手中间的三个手指环绕乳房画圈,然后自上而下按压乳房,接着从乳头向外呈放射状按压(这个过程中手指始终不要离开乳房)。为确保不错过乳房的任何一个地方,这三步你一步都不能省略,然后重复以上动作检查左乳。
图老师小编说的话:
随着肿瘤学的发展,对乳腺癌的认识也越来越深刻,治疗手段的逐步完善,有效抗癌药物的开发,手术、化疗、放射治疗、内分泌治疗综合治疗模式的采用,使得乳腺癌的治疗效果有明显提高,但是早期发现早期诊治仍是获得最佳预后的关键。有数据表明,如果发现得早,95%的乳腺癌都能治愈。