满月宝宝胸部检查
满月宝宝需要进行各种检查来确保宝宝的健康成长,满月内宝宝胸部检查主要是检查什么呢?
新生儿胸廓呈桶状,两侧扁平,是因胎内受上肢压迫之故。少数新生儿有剑突外翻,有时可见乳房肿大,都是暂时的现象。偶见在正常乳头下有一副乳,虽属先天异常,但只要不影响美观,可不必进行手术。因肋骨水平位,新生儿呼吸以腹式为主,如出现明显的胸式呼吸,或胸廓吸气性凹陷,tulaoshi.com应考虑为肺部病变引起的呼吸困难。新生儿呼吸频率通常为40~60次/分,较不稳定,常出现一过性的快慢变化,哭闹或洗澡后可增快至80次/分左右,不属异常。若持续超过60次/分,则为心肺功能不良的指征。呼吸节律多较不规则,间歇性呼吸很常见,即在一段规则的呼吸后出现一个短暂的(5~10秒)完全不呼吸,且可反复出现,未成熟儿表现尤为明显。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com)如不呼吸时间长达15秒以上,且肤色由粉红转为紫绀,并出现心率减慢,则称为呼吸暂停,应立即处理和重点观察。
满月内宝宝腹部检查
一般来说,正常的新生儿腹部稍膨隆,较胸部略高。满月内宝宝进行腹部检查,也是为了确保宝宝的健康。
腹部平坦见于膈疝,也见于某些消化道畸形如食道闭锁或肠闭锁,并且因闭锁部位不一而腹部外形各异。因肠壁平滑肌发育不完善,发生肠梗阻时以腹胀为主,很少见到肠型。生生3天至1周内突然出现的极度腹胀,应考虑自发性胃穿孔。早产儿缺氧感染时出现腹胀,应考虑坏死性小肠结肠炎。
新生儿肝脏常见触及,在右肋缘下1~2cm许,边锐质软。脾脏则在有的婴儿时而触到,时而触不到,乃因正常滑动之故。在深部触诊时,可触及左侧肾脏,而右侧肾脏往往被肝脏遮挡不易触及。新生儿腹部肿物最多见的是泌尿道畸形、肾胚胎瘤和卵巢囊肿,其次是胎粪性腹膜炎。
满月内宝宝神经系统检查
在满月内家长们要时刻关注宝宝的健康状况,在满月内的宝宝需要做哪些神经系统检查呢?
觅食反射:手指触碰婴儿一侧口角,婴儿头部向同侧转动,口唇出现动作。如该反射消失,说明患儿昏睡、拒奶,常见于新生儿败血症、重度窒息、肺炎、颅内出血等危重症。但吃饱后的婴儿不易引出。该反射数月后始减弱至消失。主要反映第V、VII、XI颅神经的功能。
吸吮反射:以空奶头置入婴儿口中,即可引起强烈的吸吮动作,长达1分钟之久,意义同上。
握持反射:手指放在婴儿手掌中,婴儿手指紧握拳。可用以判断神经肌肉的正常活动,并鉴别前述的两型臂丛神经麻痹。3个月消失。
拥抱反射:tulaoShi.com拉住婴儿双腕,向上提起使双肩离开床面,头不离床,突然放开双腕,婴儿双臂先外展后内收,手指伸开。3~4个月消失。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com)行走反射:手托婴儿的腋下,保持直立位并略向前倾,使其脚触床边,可引出行走动作。可反映下肢神经肌肉的发育程度。生后6周消失。