药流的原理

药流的原理

药流适用于终止7周以内的妊娠,就是使用药物使身体内的孕酮活力下降,体内的孕酮活力下降就会引起流产,再通过药物使子宫发生强烈收缩，迫使怀孕组织排出体外。

药流是通过药使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化、同时子宫收缩、迫使胚胎排出。这个过程中子宫收缩是会疼痛的，这种痛感因人耐受程度不同是有所差异的，一般是可以忍受的。

药流的特点

优点：避免手术流产的疼痛及发生某些并发症，达到有孕止孕、无孕催经的目的。

缺点：有些妇女在流产后阴道出血时间较长，少数人可能流产不全仍需手术清宫。

药物流产适应症

1．停经在49日以内，确诊为早孕，年龄在40岁以下而自愿要求结束妊娠的健康妇女。

2．不宜行手术流产的高危妊娠，如产后、近期剖宫产后、近期人工流产术后、连续多次人工流产、子宫位置不正常、生殖道畸形、有子宫穿孔史、有盆腔脊柱肢体畸形而不能采取膀脱截石位等。

3．对手术流产有恐惧心理的妇女。对于什么样的人适合药物流产女性朋友一定要记住，根据自己的情况，选择人流的方式。如果要做药流的话，在医生的指导下进行，万一出现大出血，能够及时进行治疗。

药物流产禁忌症

1．米非司酮药物禁忌：内分泌疾病（如肾上腺疾病、糖尿病、甲状腺疾病等）、肝或肾功能异常、各种器官的良性或恶性肿瘤、血液病或血栓性疾病、高血压等。

2．前列腺素药物禁忌：心脏病、青光眼、哮喘、胃肠功能紊乱和过敏体质者。

3．带宫内节育器妊娠者。

4．可疑宫外孕者。

5．过敏体质者，妊娠剧吐者；

6．宫外孕或葡萄胎者；

7．每天吸烟超过10支或酗酒者；

8．经常出差、外地来京、居住地距离医疗单位较远、不能及时就诊随访者；

9．生殖道炎症，如阴道炎，急性化脓性宫颈炎或亚急性宫颈炎，急慢性盆腔炎、性传播疾病等，未经治疗者。

药物流产的危害

药物流产的危害有哪些？药流由于它的简单快捷，被很多流产的女性作为首先。不过药物流产也有很多危害，各位想要做药流的女性朋友要多加注意了。

1、引起感染：药物流产需要的时间较人工流产长，有时妊娠组织物排出不全，子宫膜复旧欠佳，阴道出血时间较长，可持续2-3周，甚至1-2个月。长期慢性失血可引起贫血，使身体抵抗力下降。这时，细菌往往由阴道逆行，而引起子宫内膜炎症。

2、影响生育：可造成子宫内膜反复受损。由于子宫内膜有损伤，日后女性怀孕时，就容易发生前置胎盘，可引起产前大出血，由于多次流产也有的女性会出现习惯性流产。

3、影响卵巢功能：抑制卵巢的功能，影响卵泡的生长发育甚至排卵。药流的危害有什么？有些妇女药物流产后，可发生月经失调，表现为月经周期缩短或延长，药物流产对身体的危害有月经量增多。

4、不完全流产：并不是所有的女性都适合用药物流产，如果出现药物流产不全，就会影响子宫收缩及子宫内膜创面的修复，使阴道流血量明显增多，超过平时月经量的2~3倍，严重者还可出现大出血，导致贫血、休克，此时需输血并紧急手术刮宫止血等。

这些就是药物流产可能产生的危害了，所以请各位想要药物流产的妈妈注意，一定要去正规医院去做药物流产，药流后及时吃药和去医院复查，不能掉以轻心。

药物流产前注意事项

1、药流前做B超检查，排除宫外孕，了解胚囊大小、位置，以帮助确定是否适合做药流。

2、药流必须是停经50天之内的受孕者，年龄在34岁以下。

3、身体状况良好，无禁忌证。所谓禁忌证包括：曾患、正患较重的全身性疾病，肝、肾功能不全，过敏体质，心脏病、高血压、贫血、哮喘、青光眼、妊娠期皮肤瘙痒等。

4、要到有急诊处理、刮宫条件和输血输液条件的医院进行药流，多加观察，以防不测。

5、药流严格按医嘱按时复诊是药流前注意事项中不容忽视的；在药流已经成为一种热潮的今天，而药流前注意事项也是十分复杂和必要的。因此，在使用药流前必须要充分了解药流前注意事项。

药物流产使用药品

通用名称：米非司酮片，用于终止停经49天内的妊娠。

通用名称：米索前列醇片，用于终止停经49天内的妊娠。

国家药监局发文规定：“为保证患者用药安全和生命健康，无论有无医师处方，零售药店均不得销售米非司酮片。”

药物流产不能私自用药，使用不当，会有生命危险。如选择药流一定要在正规医院专业医生的指导下使用。

药流用药后观察

1）服用米非司酮后要注意阴道出血时间、出血量。如果出血量多或者有组织物排出，应及时来院就诊；

2）使用前列腺素后要留院观察，血压，脉搏，腹泻、腹痛、出血和有无胎囊排出及用药副反应。个别副反应较明显可及时对症处理。并详细记录；

3）胎囊排出后，有医护人员认真检查排出物（出血多随时清宫），观察1小时后离院，离院前测血压和脉搏，登记记录，并嘱随访日期，及注意事项（流产后2周及6周）；

4）胎囊未排出者6小时离院，预约1周内复查B超及随访。如流产失败，则行人工流产负压吸引术；

5）用药第15日：要求全部对象服药后2周复诊。如出血多于月经量，应到原用药医院检查。经B超检查及HCG检查，诊断为不全流产者，酌情清宫，送病理检查。

药物流产后注意事项

1、组织物排出后需在医院留察1小时。若阴道流血不多可以回家休息。

2、流产后2周内适当休息，吃富有营养食物，不做重体力劳动。

3、注意会阴清洁，阴道流血未净时禁盆浴及性生活，以免宫腔感染。

4、流产后的最初2～3天，阴道流血量一般相当于月经量或略多于月经量，若阴道流血量很多或持续不净要及时就诊。

5、未见组织物排出者用药后观察2周，期间大、小便时应注意有无组织物排出。每周送尿作妊娠试验检查。

6、流产后可能很快恢复排卵，应采取避孕措施，以免再次妊娠。

药流效果评估

1、完全流产：用药后自然排出胎囊或虽未见明确胎囊排出，但B超、血或尿HCG证实已完全流产，阴道出血自然停止并转经者。

2、不全流产：用药后未见胎囊排出，B超证实宫腔内仅为残留物而刮官或已见胎囊排出；随访中因出血过多、出血时间长、血、尿HCG迟迟不能转阴，或第一次转经出血多等种种因素而行刮官者。

3、失败：用药后8日内未见妊娠物排出，B超证实宫腔内有完整胎囊或有胎芽、胎心搏动，最终用负压吸引终止妊娠者。

药物流产的并发症

许多妇女尤其是未婚妇女错误地认为，药物流产不是手术、不会伤身体。实际上，药物流产与负压吸宫流产一样，都是人为干预妊娠的生理过程，在一定程度上会损害妇女的健康。

1）感染。妇女服用抗孕药物后，子宫腔内的胚囊组织可在当天排出，有时妊娠组织物排出不全，子宫复旧欠佳，阴道出血时间较长，可持续2-3周，甚至1-2个月。长期慢性失血可引起贫血，使身体抵抗力下降。这时，细菌往往由阴道逆行，而引起子宫内膜炎症。

2）不全流产。有的妇女用药后因不完全流产，影响子宫收缩及子宫内膜创面的修复，使阴道流血量明显增多，超过平时月经量的2-3倍，严重者还可出现大出血，导致贫血、休克，此时需输血、并急诊手术刮宫止血等。

3）对再次妊娠的影响。未婚妇女如多产、反复流产，可造成子宫内膜反复受损。妊娠时，易发生前置胎盘，可引起产前产时大出血，也有些妇女由于多次人工流产而出现习惯性流产，甚至继发不孕。

4）月经失调。药物可以抑制卵巢的功能，影响卵泡的生长发育甚至排卵。个别妇女药物流产后，可发生月经失调，表现为月经周期缩短或延长，月经量增多。

因此，药物流产虽然相对安全有效，但是仍有少数情况出现不良反应及严重并发症。而且国家卫生部是对药物流产的部门有资格限定的，药房不得私自出售药物流产药物，否则以违法论处。因此建议意外妊娠妇女不要自行药物流产，一定要到正规医院就诊，应爱惜自己的健康，爱惜自己的生命。

药流后多久来月经

药物流产后卵巢一般可在22天内恢复排卵功能，1个月左右月经来潮。但有少数妇女在药流后出现经期延长、周期长短不一、闭经等月经失调现象。这种情况一般在2～3个月后恢复正常，少数人持续时间较长。

药物流产后吃什么好

药物流产后饮食的食物要易于消化，尤其应选食富含各种维生素、微量元素的食品，如各种蔬菜、水果、豆类、蛋类、肉类等。胃肠虚寒者，慎服性味寒凉食品，如绿豆、白木耳、莲子等；体质阴虚火旺者慎服雄鸡、牛肉、狗肉、鲤鱼等易上火之品。注意补铁（牛肉、瘦肉、肝、肾、蛋黄、血类、青菜，水果，含铁多），蛋白质摄入量要足够。术后一周内适当限制脂肪。

温馨提示选择药流需谨慎

药物流产有着严格的指征，并非适用于所有的妇女。不论药流还是人流都对身体有很大的损害，还有可能造成不孕。因此做好避孕最为关键！