1、基础体温(BBT)测定:即机体在静止状态下的体温。将月经周期每日测量的基础体温记录,画成曲线,进行观察。卵泡期基础体温较低,排卵日最低,排卵后至下次月经前1~2天,或月经当天,体温恢复正常。
2、宫颈粘液检查:排卵时,宫颈粘液稀薄透明,粘液丝可拉长达10cm以上。排卵后宫颈粘液变得浑浊、粘稠,拉丝度降低。排卵前宫颈粘液涂片可见羊齿样结晶。
3、激素测定预测排卵:排卵前的黄体生成素峰值可预测排卵时间。
4、B超监测卵泡的发育和子宫内膜厚度。
使用丈夫精子,人工授精前,丈夫应禁欲3~5天,当日取精前丈夫清洗手及阴茎周围,用手淫方法取精,注意避免接触无菌、无毒的取精杯内口,保证取精完整。立即送至实验室。
(本文来源于图老师网站,更多请访问https://m.tulaoshi.com)待精液液化后,进行精液常规分析,包括精液量、液化时间、精子计数、活动率、凝集等,根据精液质量选择不同方法进行优选处理。整个过程在超净台内内进行,保证无菌。常用的精液处理方法一般包括:洗涤、上游、下游、Percoll梯度离心法、微量Percoll梯度离心法等。将优选出的精液置于37℃,待用。
人工授精时,将优选处理的精液0.3~0.5ml以宫腔内人工授精的方法缓慢注入宫腔内。整个过程严格无菌操作。患者须两腿并拢平卧30~60分钟。一般在排卵前1天和排卵日各行1次人工授精。
(本文来源于图老师网站,更多请访问https://m.tulaoshi.com)用丈夫精液人工受孕可因精子数和活动率不同而有差异,与操作次数也有关。如果精液正常,总成功率可达50%~70%。用供精者精液人工受孕的成功率一般较用丈夫精液人工受孕高,用新鲜精液的约为70%;冷藏精液的成功率则约 50%,但却降低了传染病传播的危险。子宫腔内人工受孕的成功率约为40%。
首先,不育的原因是非常重要的,有良好的精子计数和活动力但不能性交的男性,其人工受孕成功的机会明显高于精子有异常的男性。
其次,女方的年龄因素也起着重要作用。如果女方超过35岁,其怀孕机会显著降低。
第三,排卵的可预见性也很重要。月经越规律,怀孕的成功率越高。第四,子宫内膜异位症或盆腔感染史或输卵管疾病减少成功率,但既往曾怀孕者成功率较高。总而言之,在每月进行的人工受孕中,每一周期的怀孕成功率大约在10%到15%。
1、对赠精者必须做全面检查,包括乙肝表面抗原、血型,并除外其它传染病,还应对其外貌及智力有所了解。同一供精者的精液致妊娠5例以后即不能再用,以避免其后代互相通婚的可能性。
2、如果女方有全身性疾患或传染病,严重生殖器官发育不全或畸形,有严重子宫颈疾病不能接受人工受孕。
3、供精者精液人工受孕因不是夫妻双方的精卵结合,可能引起伦理学和法律上的一些问题。一方面,供精者精液人工受孕解决了由于男性因素而引起的不孕,也可以避免将男方的遗传。