胎心率

了解胎儿的胎心率

　　什么是胎心率

　　胎儿心率受交感神经和副交感神经调节，通过信号描记瞬间的胎心变化所形成的监护图形的曲线，可以了解胎动时、宫缩时胎心的反应，以推测宫内胎儿有无缺氧。正常妊娠从怀孕第37周开始每周做一次胎心监护，如有合并症或并发症，可以从怀孕第28-30周开始做。应注意胎心音的节律性是否忽快忽慢等，正常胎心音120-160次/分，如果胎心音160次/分以上或持续100次/分都表示胎儿宫内缺氧，应及时治疗。

　　比较普遍运用到的多普勒的高灵敏度仪器如胎语仪，可以在胎儿10周或者12周的时候，便可以听到像马蹄声一样的心跳。不过，也有些医院可能采用一般的听诊器，这样的话，就要到17-18周才能追踪到胎儿的心跳声。还有一种情况是，妊娠初期，由于胎儿的位置关系，或者其他种种干扰因素，比如母体的脂肪过厚等原因，即使用极精密的仪器也无法听到胎心音。

　　胎心率异常的表现及原因

　　胎儿正常的心率是在120次/分-160次/分之间，若胎心率持续10分钟以上都<120/分或>160分，表明胎心率是异常的。目前胎心监护仪应用已较为普及，最新的智能家用胎语仪，可以用来听、录胎音、计数心率和胎动、绘制监护曲线、让医生远程听胎心等;在胎心监护时，发现有胎心图形有异常，也常常用来表示胎心异常。胎心异常多数情况下是代表胎儿在宫内有缺氧，胎心异常的程度越严重，常意味胎儿缺氧也越重，但并非所有的胎心异常都是缺氧引起，除上述情况之外，孕妇本身的情况也影响胎心的变化，如孕妇发烧，胎心常常会超过160次/分，孕妇有甲状腺功能亢进，她本身的心率很快，胎儿的心率也常常超过160次/分，如果孕妇服用某些药物，如早产保胎时服用的舒喘宁，或用阿托平，都可引起母儿心率加快。

　　胎心率慢可能由于胎儿缺氧引起，但有时孕妇服用某些药物，如心得安，药物通过胎盘作用于胎儿，引起胎儿心率减慢。在有胎心率持续慢时，要注意检查了解胎儿有无先天性心脏病的可能，此外，妊娠超过40周后，由于胎儿的神经系统的发育问题，胎心有时也可低于120次/分，因此在有胎心异常时，需仔细地分析情况，作出正确的判断及处理，如确实有胎儿缺氧存在，应及早分娩。

　　胎儿胎心率的正常值

　　胎儿胎心率是预测胎儿安危的手段，因此每个孕妇都有必要作好胎儿胎心率记录.此时孕妇一定要知道胎儿胎心率正常值范围：

　　正常胎心率为120-160次/分钟

　　在怀孕20周前胎心率平均为162次/分钟

　　在怀孕怀孕21-30周平均为147次/分钟

　　在怀孕31-40孕周平均为139次/分钟

　　通常在胎儿背上方的孕妇腹壁听到的胎心音最响亮，由于胎头位置不同，最响心音部位也不一样。孕妇自己学会计数每分钟胎心率是有好处的，若胎心率小于120次/分钟或大于160次/分钟，即表示胎心率异常，需进一步复查监护。

　　胎心率的异常

　　在胎心临护时，发现有胎心图形有异常，也常常用来表示胎心异常。胎心异常多数情况下是代表胎儿在宫内有缺氧，胎心异常的程度越严重，常意味胎儿缺氧也越重，但并非所有的胎心异常都是缺氧引起。

　　除上述情况之外，孕妇本身的情况也影响胎心的变化，如孕妇发烧，胎心常常会超过160次/分，孕妇有甲状腺功能亢进，她本身的心率很快，胎儿的心率也常常超过160次/分，如果孕妇服用某些药物，如早产保胎时服用的舒喘宁，或用阿托平，都可引起母儿心率加快。另外，在有脐带缠绕的情况下，由于胎儿的运动，有时会加重缠绕，胎心会持续加快。这种情况若发生在36周以前，由于胎儿较小，胎儿可以在子宫内自由游动，这种缠绕可以是一过性的;如发生在36周以后，由于胎儿的位置较固定，这种缠绕可以造成胎儿窘迫甚至死亡。

　　胎心率慢可能由于胎儿缺氧引起，但有时孕妇服用某些药物，如心得安，药物通过胎盘作用于胎儿，引起胎儿心率减慢。在有胎心率持续慢时，要注意检查了解胎儿有无先天性心脏病的可能，此外，妊娠超过40周后，由于胎儿的神经系统的发育问题，胎心有时也可低于120次/分，因此在有胎心异常时，需仔细地分析情况，作出正确的判断及处理，如确实有胎儿缺氧存在，应及早分娩。

　　如每分钟胎心跳动超过160次，或少于120次，或心跳不规则，时快时慢，跳跳停停等，均属不正常。孕28周的孕妇，每次听胎心的时间应超过1分钟，如在10分钟内发现胎心率总是低于120次/分或高于160次/分，或是在胎心加快后出现胎心变慢，反应性差，胎动减少，请立即就医，进行检查。由此可见，孕妇在家中认真数胎动，仔细监测胎心，有助于及时发现问题，及时采取措施来挽救宝宝的生命。

　　胎心率的监护

　　当孕12周时就能听到胎心，但这时候的胎心音很轻，用多普勒胎心仪或胎语仪才能听到。用胎心听筒在18周的时候才可以听到胎心。

　　一般妊娠15周前，不用超声多普勒胎心仪进行自我监护。对于孕15-28周的孕妇，每天测3次，每次1分钟是安全的。对于孕28周以后的孕妇，胎儿分化完全，可以加长监护的时间和次数。对于孕35周以后的高危孕妇(例如：合并妊高征、甲亢等的孕妇)，应住院用胎心监护仪持续监护胎心，如有必要，可长时间(超过l小时)持续监护。

　　胎心率慢可能由于胎儿缺氧引起，但有时孕妇服用某些药物，如心得安，药物通过胎盘作用于胎儿，引起胎儿心率减慢。在有胎心率持续慢时，要注意检查了解胎儿有无先天性心脏病的可能，此外，妊娠超过40周后，由于胎儿的神经系统的发育问题，胎心有时也可低于120次/分，因此在有胎心异常时，需仔细地分析情况，作出正确的判断及处理，如确实有胎儿缺氧存在，应及早分娩。

　　胎儿小于5个月时，听胎心位置通常在脐下，腹中线的两侧。

　　胎儿6-8个月时，随着胎儿的长大，胎心的位置也会上移。由于胎动通常是胎儿手脚在动，所以右侧感到胎动频繁时，胎心一般在左侧;左侧感到胎动频繁时，胎心一般在右侧。头位和臀位也可以影响胎心的位置。头位时胎心在脐下，臀位时胎心在脐上。

利用胎心率看胎儿性别

　　如果孕囊长和宽的大小相差在一倍以上男宝宝可能性大。长和宽相等女宝宝可能大。

　　如果孕囊形状像茄子或长条状的是男宝宝可能性大，圆圆的是女宝宝可能性大。

　　胎儿正常的心率是在120次/分-160次/分之间。一般心率在产检5次以上都是140次/分左右特别是140/分以下的一般是男孩，在150次/分左右，特别是150次/分以上的女孩占据大多数。

　　这种方法至少是科学一点的，对宝宝并没有什么危害的，可以借鉴一下试试。 

超准！胎心率辨别胎儿性别

　　根据胎心率辨别男女准确度相对其他特征高一些，这是有一定科学根据的，因为男人的心率是比女人慢，所以女人生气的时候一般很难控制住自己的情绪!一般心率在产检5次以上都是140次/分左右特别是140/分以下的一般是男孩，在150次/分左右，特别是150次/分以上的女孩占据大多数，越到孕后期(7个半月以后的)越能明显的分辨出性别差异来，当然这里不是说偶尔一次的产检胎心就能证明男女，必须要多次反复的检查报告停留在某个幅度，那大体性别就可以分辨的八九不离十。

　　为什么不能拿一次两次的胎心率判断男女性别呢，因为有时候女胎儿在听胎心的时候正好进入睡眠状态，胎心率便会比她在正常状态低一些，而有时候男胎儿在医生测胎心时正好在妈妈的肚子里运动，因此胎心率会比他在正常状态高，甚至超过145次/分，所以必须是准妈妈的多次胎检报告才能大概判断出男女性别。我们一起来看看网友们提供的一些数据!

　　(1) 我一直都是140 还有19天就知道咯。(已生男孩)

　　(2) 我同事的老婆胎心也是不超过145次，她生了个男宝。

　　(3) 我那时候检查一直是142左右，后来生了个男孩。

　　(4) 我怀我儿子时2个月胎心竟然是120，医生说是睡着了;7个月左右是136.之后就是135。我觉得挺准的哦!

　　(5) 我检查时胎心刚开始是140左右，后来一般都是在145左右的，不会超过150的，生了男孩。

　　(6) 我宝宝的胎心率是130次/分钟，我问过几个同期出生的宝宝妈妈，果然向LZ说的那样，LZ说的很有道理呢。(男孩)

　　(7) 是很准的，我儿子在肚子里的时候，大多是140，边上的邻居是138，我们生的都是男孩，我朋友是146-150就是女孩了，现在3个宝宝都4个月多了。

　　(8) 我怀我大儿子时的胎心率也是在130/140之间. 现在这个儿子14周照BC胎心率是136，34周胎心率/132，37周胎心率/138。

　　(9) 我从怀孕一直到生，每次胎心率都是140，宝宝是男宝。

　　(10) 我记得我怀我家吉宝的时候都是在140以下哦. 连140都少呢。可能是有些根据的吧!(吉宝是可爱的男孩)

　　(11) 我家宝宝的胎心率是140左右，不过我去做过B超了，是个男孩，呵呵，不过，我和我老公都想要个女孩，女孩贴心啊。

　　(12) 看了这个帖子，查了下我怀孕时的记录，头一次是149，后边的都是140左右了，我的是男孩哦，现在六个月了。

　　(13) 我的宝宝胎心在后期再按145-150之间，是女宝宝哦!