孕期水肿

多数孕妇在怀孕期间，或早或晚，都会出现手脚浮肿的现象，称之为孕期水肿。大部分准妈妈的水肿现象都出现在脚踝和腿部，可能发生在手指、脸、下背和手腕上。其实，只要孕妈妈们做好防范工作，孕期水肿还是可以预防的。

什么是孕妇水肿

孕妇水肿通常最先出现在人体最低部位，即足踝部，休息后可稍退，逐渐加重并向上蔓延。水肿部位可随体位而改变，半坐、卧位时腰骶部及阴唇水肿明显，严重者还会引起全身水肿。有的为可凹性水肿，有的皮肤肿胀透亮而按之并无凹陷。有的无明显水肿，但体重增加每周超过500克，这就是隐性水肿。一般来说，根据水肿情况，可分为正常水肿和异常水肿。

正常的水肿情况：

1、站着的时候下肢出现水肿，清晨起床时水肿消退。

2、一天的不同时间中，水肿的部位不同，如果把脚抬高1小时，腿部和脚踝的水肿会减轻。

3、体重增加的情况正常，不会突然增加。

4、血压在正常范围内。

5、产检时尿液检测没有尿蛋白。

异常的水肿情况：

1、腿部肿胀严重，用手指按下去会有明显的凹陷，把腿抬高1小时也不会好转。

2、体重增加的速度快、血压过高。

3、饮食不正常。

4、尿液检测中有过多的尿蛋白。

小贴士：轻度浮肿时，可不必处置，如果浮肿异常就需要去医院就诊，因为浮肿是可能会导致神经受压，有时则会引起大腿外侧发麻、指尖刺痛，或感觉丧失。

发生孕期水肿的原因

孕期妊娠子宫增大，压迫静脉，造成静脉回流受阻，是造成手脚浮肿的主要原因。

造成孕期下肢水肿的原因有：

1、从妊娠6周开始，孕妇的血容量就逐渐增加，34周达到高峰，并在这个水平上一直维持到产后两周才恢复到孕前水平。血容量可比非孕期增加40%左右，所以血容量增加后，组织间液也会增加。

2、血液增加时，血浆的增加比血球等的增加要多，所以，血液成分会相对稀释，血浆白蛋白的相对浓度也比非孕期时要低。而血浆白蛋白是维持血浆渗透压的主要成分。孕期血浆渗透压要比非孕期低，这样就使血流中的水分容易渗透到组织间液中，从而造成下肢水肿。

3、妊娠后子宫增大，使骨盆内压力增高，从而使下肢静脉血流受到影响。这也是下肢浮肿的重要原因之一。孕期浮肿如果休息或睡眠后见轻，是属于生理性的，不必担心。

孕期水肿的常见部位

正常的浮肿通常只在脚和脚踝部出现，两脚都会有。若浮肿变得很严重，发展到小腿，并且按下去出现一个凹陷，就可能是先兆子痫，应该马上去看医生，确保自己没有出现并发症。如果只有一条腿浮肿，尤其是出现小腿发红、疼痛、变粗的情况，也应及时去看医生，因为你可能患了血栓。

孕妇浮肿还可能发生在手指、脸、下背和手腕上。如果手腕和手都浮肿了，被称为腕管综合征，这是因浮肿压迫了向上延伸到胳膊的神经管。如果在孕期容易出现浮肿，就要做好心理准备了，因为在产后头三四天内，浮肿还会暂时加重，这是因为孕妇的身体开始恢复正常后，所有作用于孕期的多余组织、血管和液体，现在都得通过肾脏被溶解和排出，这也是产后要排很多尿的原因。但是，由于肾脏不能一下子处理完所有的多余水分，所以，一部分水分随尿液排出之前，会在身体的各组织内积聚。

如何预防孕期水肿？

1、调整工作和日常生活节奏。准妈妈要保证充足的休息和睡眠时间，不能过于紧张和劳累。每餐后最好休息半小时，下午最好休息两小时，每晚应睡9～10小时。如果上班地点没有条件躺下休息，可以在午饭后将腿抬高放在椅子上，采取半坐卧位。

2、不要久站、久坐。长时间坐着工作的准妈妈，可以在脚下垫个矮凳。工作间隙要适当走动，以增加下肢血流。躺着休息时，尽量采取平躺或左侧卧。平常坐着时，不要跷二郎腿，要常常伸展腿部，动动脚跟、脚趾，伸展小腿肌肉。

3、穿舒适的鞋子和袜子。为避免血液回流，准妈妈不要穿会压迫到脚踝及小腿的过紧的袜子。另外，若准妈妈身体条件允许，可以进行适当体育锻炼，如游泳，对减轻水肿有一定好处。

4、穿着合适的衣服。穿着紧身的衣服会导致血液循环不畅，从而引发身体浮肿。因此，孕妈咪在怀孕期间尽量避免穿着过紧的衣服。

5、食用低盐餐。怀孕后身体调节盐分、水分的机能下降，因此在日常生活中要尽量控制盐分的摄取，每日摄取量在10g以下。

6、左侧睡。孕妈咪可以采取左侧卧的方式，可以避免压迫到下肢静脉，并减少血液回流的阻力；还可以减少对心脏的压迫。

7、抬高双腿。建议孕妈咪在睡前(或午休时)把双腿抬高15～20分钟，可以起到加速血液回流、减轻静脉内压的双重作用，不仅能缓解孕期水肿，还可以预防下肢静脉曲张等疾病的发生。

8、进食足够量的蛋白质和蔬果。准妈妈每天一定要保证食入含有优质蛋白质的食物，如肉、鱼、虾、蛋、奶等动物类食物及豆类食物。贫血的孕妇，每周还要注意进食2～3次动物肝脏以补充铁。蔬菜和水果中含有人体必需的多种维生素和微量元素，还具有解毒利尿等作用，准妈妈每天应进食蔬菜和水果。另外，一定要避免食用高盐、罐头食物。

孕期水肿的饮食要点

一、摄取高蛋白、低盐饮食

孕妇每天都应摄取优质的蛋白质，如家禽、家畜、肉、鱼、海鲜、贝类、蛋类、奶类及奶制品、黄豆制品(如豆浆、豆腐、豆干、素鸡、豆包、干丝)等，这些食物以新鲜材料配合浓味的蔬菜为好，如洋葱、西红柿、蒜头、茴香、芹菜、香菜、香菇、枸杞、红枣、黑枣、柠檬、醋、月桂叶等，但要减少盐的使用量。

二、进食足量的蔬菜水果

蔬菜和水果中含有人体必需的多种维生素和微量元素，它们可以提高机体抵抗力，加强新陈代谢，还具有解毒利尿等作用。蔬菜和水果也是准妈妈每天应进食的。

三、由食物中摄取维生素B1或补充维生素B群

富含维生素B1的食物包括：酵母、肝脏、全谷类(如糙米)、黄豆、荚豆类、小麦胚芽、马铃薯，其中以动物性来源利用率较高。但是植物性来源是我们平常摄取维生素B1的主要途径。

四、摄取具利尿作用的食物

被认为有利尿作用的食物包括：洋葱、大蒜、南瓜、冬瓜、菠萝、葡萄、绿色豆子等。

孕期注意事项

一、不宜过多饮茶

孕妇不宜饮茶过多、过浓，因为茶中的茶碱（咖啡因）具有兴奋作用，会使胎动增加，甚至危害胎儿生长发育。

二、不宜过量喝饮料、饮酒

一些饮料含有咖啡因、可乐宁等生物碱，孕妇喝后会出现恶心、呕吐、头痛、心跳加快等中毒症状，影响胎儿大脑、心脏和肝脏等重要器官的正常发育，致使婴儿出生后患先天性疾病。酒中含有乙醇，对人体的大脑、肝脏和心脏有一定的毒性。它可以通过胎盘进入胎儿体内，使婴儿出生后智力低下，面容特殊，身体矮小，严重者可导致智力障碍。

三、不宜多食醋

怀孕最初半个月左右，大量的酸性食物，可使体内碱度下降，从而引起疲乏、无力。而长时间的酸性体质，不仅使母体罹患某些疾病，最重要的是会影响胎儿正常的生长发育，甚至导致胎儿畸形。

四、不宜多食山楂

现代医学研究证实，山楂对女性的子宫有收缩作用，若孕妇大量食用山楂及其制品，会刺激子宫收缩，严重者可导致流产。

五、不宜吃热性调料

怀孕后吃小茴香、大茴香、花椒、桂皮、辣椒、五香粉等热性香料，以及油炸、炒等热性食品，容易消耗肠道水分，使胃肠腺体分泌减少，造成孕期便秘。发生便秘后，孕妇用力排便，令腹压增大，会压迫子宫内胎儿，易造成胎动不安、胎儿发育畸形、羊水早破、自然流产、早产等不良后果。

六、不宜过多接触洗涤剂

洗涤剂中的直链烷基碘酸盐、酒精等化学成分，可破坏和导致受精卵的变性和坏死。特别是在新婚受孕早期，若过多地接触各种洗涤剂(洗衣粉、洗发水、洗洁精等)，那些化学成分就会被皮肤吸收，在体内积蓄，从而使受精卵外层细胞变性，导致流产。