【图】智齿

智齿

智齿，学名第三大臼齿，俗称智慧齿，立事牙，尽头牙，是口腔最靠近喉咙的牙齿，如果全部生长出来一共4颗，上下颚各两颗，一般是于16岁或之后才生长出来。相较于幼儿时期长出的乳齿与儿童时期更换的恒齿，智齿通常是在人类心智已经趋于成熟时才长出，因而得名。在智齿的生长方面，个体差异很大，有的人20岁之前，有的人40、50岁才长，有的人终生不长，这都是正常的。而且四颗智齿也不是都必然会长全，某些人的智齿可能只长1至2颗，有的智齿甚至长到一半就不再生长，这种情况称为智齿阻生。智齿的位置从门牙牙缝开始，由一侧门牙向里数牙齿数目，如果有第八颗牙，它就是智齿。

智齿是如何生长的在青春后期，颌骨发育到接近成人大小。但有些人颌骨还不够大，没有足够位置供智齿萌出。智齿就会阻生在颌骨内，向其他方向生长。可能只有部分牙冠露出牙龈，或完全埋在颌骨里。牙根可能变形或向上颌窦或下颌骨神经所在部位生长，这很危险。

智齿引起的疾病

智齿生长的位置特殊，给它的清洁和治疗带来许多问题，常引起的疾病有龋齿（俗称蛀牙）、牙周炎、牙髓炎：由于智齿在最里面，日常刷牙不容易清洁，容易产生蛀牙，且智齿往往由于萌发空间不足出现胀痛，还会侵犯邻牙，造成牙疼。由于没有对咬牙，有时智齿会过度萌发，进而影响咬合；还有时会萌发不足成为阻生齿，引起牙列不齐，冠周间隙感染，张口困难。智齿是第三大臼齿，对相邻的第二磨牙有重要影响。由于大多数智齿是前倾阻生的，约呈45度角顶在第二磨牙上，从而形成一个牙冠夹角，容易嵌塞食物，久之导致第二磨牙龋坏，甚至牙髓炎，就算没有那么严重也会影响第二磨牙的寿命。

孕妇长智齿发炎

由于智齿中很容易存留食物残渣，时常引发冠周炎症。而在怀孕期间，女性的机体抵抗力会有所下降，更容易感染上牙周炎。由于在孕期女性的雌、孕激素水平会升高，局部血管扩张充血，对炎症也会更加敏感，这使得孕妇苦不堪言。

孕妇长智齿怎么办

因为孕妇不宜接受X线检查，且智齿拔除手术并发症相对较多、对孕妇创伤较大、术中及术后用药也可能对胎儿产生影响，所以，不主张让孕妇拔除智齿，而应以保守治疗为主。如炎症较轻，可局部上药冲洗，一般坚持治疗12周即可见效;但如果炎症比较严重，引起骨髓炎或深部间隙内脓肿时，可考虑选用全身药物抗炎，具体种类应由医生根据情况选用。

应当强调的是，孕期口腔疾病预防重于治疗，一般需要在计划妊娠前进行系统的口腔科检查。如果确实需要在孕期治疗，建议应在孕中期（1327周）进行，以免引起流产或早产。