心电图

正常心电图

正常心电图

正常心电图不是只靠一个指标就可以界定的，它是许多指标都达到一个普遍的标准，例如心率、波形等等正常，才可以被称为正常心电图。但是，并不是所有的人的正常心电图标准是一样的。例如静止时的心电图和运动时候的心电图是不一样的，普通人和孕妇的心电图又是不一样的，因此，正常心电图又不适用于任何人，不同的状态又有不同的范围。因此，正常的心电图范围只能作为一个参考，当自己的心电图真的出现了异常的时候，应该及时去医院作进一步检查。

正常心电图的波形及正常值

1、P波代表左右心房除极的电位和时间。P波宽度不超过0·11S。P波振幅在肢体导联不超过0·25MV，胸导联不超过0·2MV。

2、 P－R间期 代表心房开始除极至心室开始除极的时间。P－R间期正常范围是0·12－0·20S。心率越快P－R间期越短，反之越长。

3、QRS波群代表左右心室肌除极时的时间与电位变化。正常成年人QRS波群时间为0·06～0·10S，不超过0·11S，QRS波群形态较恒定，RV1～RV5逐渐增高，而S波逐渐减小。

4、J点 ：QRS波群终末与ST段起始的交点称为J点。

5、ST段：自QRS波群终点至T波起点间的线段。

6、T波：代表心室肌快速复极的电位变化。正常者T波方向与QRS主波方向一致。振幅在以R波为主导联中，T波振幅不应低于同导联R波的1/10。

7、Q－T间期：Q－T间期的长短与心率快慢有密切关系，心率快Q－T间期短，反之则长。

8、U波：是T波之后0·02～0·04S出现的一个小波，方向与T波相同。

正常心电图的数值范围

正常心电图都有一个大致的范围，下面，为您介绍一下正常心电图数值的大致范围，仅供您做个参考。

1、正常窦性心率 60~100bpm (对应的RR间期为1s~0.6s)。

2、PR间期：（120~200）ms。

3、QRS宽度：（60~100）ms。

4、QT间期：（340~430）ms（跟心率很相关，此为对应60~100bpm的QT间期正常最高值）。

5、QTc间期：<440ms  （QTc为心率校正的QT间期=QT/√RR,临界QTc值为440~460ms，>460ms判断为QT延长，<350ms为缩短）。

6、ST段：（-0.05~0.3）mv，（超过正常范围下移常见于心肌缺血或劳损，上移多见于急性心肌梗塞、急性心包炎等）。

7、P波幅度≤0.25mv ，宽度≤0.11s。

8、Q波幅度≤同导联1/4R波振幅 宽度≤0.04s。

9、QRS波群较复杂，一般可认为0.5mv~2.0mv。

10、T波幅度≥同导联1/10R波幅度，胸前导联T波幅度高达1.2mv~1.5mv，T波低平或者倒置常见于心肌缺血、低血钾等。

11、U波：振幅很小，在胸前导联特别是V3较清楚，可高达0.2～0.3毫伏。

正常心电图的测量

1、 各波段时间与心率检测：心电图记录纸上横向坐标可以检测各波的宽度，即时间。1·0MM的距离等于0·04S。在心电图上检测心率时，只需测量一个P－P（或R－R）间期的秒数即可得出心率数。计算公式：HR=60/P－P（或R－R）。

2、各波段振幅检测：心电图记录纸上的纵向坐标可以检测各波的振幅。1·0MM的振幅相当于 0·1MV的电压。

3、平均心电轴：心电轴是指左、右心室除极的最大的综合向量。代表这段时间内心室除极的平均电势方向和大小，是空间性的。通常采用的检测方法有（1） 目测法：是一种较简单而粗略的大致测量方法。通常利用Ⅰ或Ⅲ 导联QRS波群的主波方向来判定心电轴是否有偏移。（2） 振幅法（作图法）（3） 查表法。

心电图怎么看

心电图怎么看

1、电图记录纸上有许多小格子，要看懂心电图，就要了解这些小格子所代表的意义。这些方格中每一条细竖线相隔1mm，每一条细横线也是相隔1mm，它们围成了1mm见方的小格。粗线是每五个小格一条，每条粗线之间相隔就是5mm，横竖粗线又构成了大方格。心电图记录纸是按照国际规定的标准速度移动的，移动速度为25mm/s，也就是说横向的每个小细格代表0.04s；每两条粗线之间的距离就是代表0.2s。国际上对记录心电图时的外加电压也是有规定的，即外加1mV电压时，基线就应该准确地抬高10个小格，也就是说，每个小横格表示0.1mV，而每个大格就表示0.5mV，每两个大格就代表了这1mV。

2、心电图上有各种波形，包括P波、QRS波群、T波和（无）u波。要看懂心电图，就要了解这些波形所代表的意义。

3、脏的特殊传导系统由窦房结、结间束（分为前、中、后结间束）、房间束（起自结间束，称Bachmann束）、房间交界区（房室结、希氏束）、束支（分为左、右束支，左束支又分为前分支和后分支）以及普肯耶纤维（Pukinje fiber）构成。心脏传导系统与每一心动周期顺序出现的心电变化密切相关。正常心电活动始于窦房结，兴奋心房的同时经结间束传导至房室结（激动传，然后循希氏束-左、右束支-普肯耶纤维顺序传导，最后兴奋心室。这种先后有序的电激动的传播，引起一系列电位改变，形成了心电图上相应的波段。

心电图的波形所代表的意义

1、P波，最先出现的一个振幅不高的圆钝波形，它记录的是窦房结激动的右、左心房的激动。因为窦房结位于右心房，心房的激动先由它开始，所以P波的前半部分记录的是右心房的激动，中间部分记录的是左、右心房的共同激动而后部则代表左心房的激动。除了aVR导联外，P波基本都是直立的，肢体导联中P波的高度多不超过0.25mV，胸前导联中直立的P波高度不应超过0.15mV。正常的P波的宽度也不应超过0.11s。

2、QRS波群，继P波之后出现的一个狭窄但振幅高的波群。由q波（有或无）、R波和S波组成。它代表着兴奋从房室结发出先后通过房室束、左右束支和纤细的浦肯野纤维进入心肌细胞，刺激心室的收缩，因此可以将其看作是心室收缩的开始的心电图表现。

3、Q波，是在出现向上的波之前出现的明确的向下的波形。如果它很小，宽度不到0.04s，深度不足0.15mV，我们将它记做q波；若它高且宽，才被称作Q波；当然有时它是缺无的。无论有无Q波，第一个出现的向上的高尖的波就是R波；紧随其后的向下的波就是S波，它也可以根据深度分别命名为S波和s波。之后出现的向上的波被称作R’（r’）波，向下的波则称作S’（s’）波。因为波的高低不同，所以可以组合成很多形态，但它也是有限制的，最主要的就是时间限制，通常情况下，正常人的QRS波群的时间0.08s，可以在0.06～0.10s范围内波动。只要超过这个时限，就应引起注意，特别是超过0.12s便有病理意义了。

孕妇的心电图怎么看

窦性心律是正常人的心率，如果偏离这个心率标准值的话，就说明身体出现异常。但是，孕妇在怀孕后心脏的负荷要比怀孕前加重，特别在24~32周的时候，因此，孕妇的窦性心律偏离正常值也是正常的。但保险起见，还是建议孕妇发现窦性心律不规律时及时就医。并且，在怀孕期间，孕妇的T波会改变(Ⅱ、Ⅲ、avf、v1v4低值成倒置) ，这说明准妈妈和胎儿都很正常。

胎儿的心电图怎么看

胎儿心电图是用于监测胎儿心脏功能是否正常的一种检查方法。正常胎儿心率范围是120bpm-160bpm，少于120bpm为胎儿心动过缓，大于160bpm为胎儿心动过快。胎儿QRS时限正常为0.02s~0.05s，若≥0.06s为胎儿QRS时限增宽，正常胎儿的FQRS综合波振幅为10~30V。胎儿ST段正常应该在等位线上，ST段上移或下移＞5V，就可以诊断为ST段抬高或压低。

怎么从心电图上看出冠心病

冠心病可以从心电图中读出，心电图是冠心病诊断中最早、最常用和最基本的诊断方法。冠状动脉供血不足时，由于冠状动脉硬化而引起的心肌缺血，其心电图特点为T波倒置，S-T段下降大于0.05毫伏有时在心前区疼痛发作时ST段抬高大于0.1毫伏，称变异性心绞痛。 急性心肌梗塞时，由于冠状动脉管腔突然阻塞而造成心肌坏死，心电图T波倒置或者ST段抬高与直立的T波形成单方向的曲线，甚至会出现病理性Q波。

心电图多少钱

心电图多少钱

我们利用心电图来检测疾病是个很不错的方法，因为心电图可以很客观、直接的表示出来你的某些疾病征兆。心电图可以根据你的心电图波形的改变以及心电图正常值的偏离，大致推断出问题的所在。我们可能总是觉得照什么心电图啊，照什么片子啊价格不菲。其实，做心电图不是像我们想象中的那么昂贵，做心电图也是我们普通百姓都能承受的一个价格，心电图都是国家统一定价20元/次，这个价格不是很贵，是个很亲民的价格，我们普通人都做得起的价格。可能由于某些医院或者地区的不同，它的价格都有所太高，但是一般去医院做心电图都是50元左右，不会很贵。但是，可能有一些私人诊所或者健康机构等等做一次心电图在100元左右。

24小时动态心电图多少钱

24小时动态心电图记录的是24小时动态心电图运动状况。包括ST水平趋势图，心率变异，身体运动后的数据及各种心率失常的鉴别诊断。对心率失常及心肌缺血的定性、定量诊断，对阵发性晕厥、眩晕和心悸原因及性质的确定，对药物疗效的评定及起博器的功能评定。能够记录全部的异常电波，能检出各类心律失常和病人在24h内各状态下所出现的有或无症状性心肌缺血，种心脏病的诊断提供精确可靠的依 .在临床应用中，尤其对早期冠心病有较高的检出率。它可以持续地、连贯的观察患者的情况。

它与一般的心电图相比更具有时效性和持续性，一般的心电图记录的只是几个小时内的波形及数值，但是24小时心电图可以时刻记录数值变化和波形变化。并且，它所要求的医疗水平比较高一些，因此价格也比一般的心电图贵一些。它的价格大概在160元左右 ，但是，全国各地医院级别不同，有时候甚至由于患者本身的体质，价格也会有所波动。

孕妇做心电图多少钱

孕妇做心电图室很有必要的，孕妇做心电图可以了解孕妇的心脏功能，就算是怀孕之前没有心脏病的妈妈在怀孕期间也要做心电图的检查的，因为有可能有些人会发生怀孕期的心脏不适。并且妊娠对于孕妇的心脏来说是一个很大的负荷，所以孕妇做心电图检查是为了初步筛查有无心肌缺血等情况。孕妇做心电图对宝宝和孕妇本身来说是没有影响的，所以各位准妈妈大可放心。孕妇是一个特殊人群，有的孕妇说做次心电图是35元，但是有的孕妇花费了300左右，为什么差距如此悬殊呢？孕妇期间，血液处于凝滞度上升，外周循环阻力增加，部分孕妇容易诱发心脏功能不全甚至衰竭，尤其在生产的时候。所以身体情况不同的孕妇，其检查次数及项目都会有所不一样，当然其费用就会有差别。因此，小编还是建议各位准妈妈去正规的大医院做心电图，这样对于自己和孩子都能得出精确地检查结果。

胎儿超声心电图多少钱

胎心的活动情况是胎儿在子宫内情况的反映，因此胎儿心电图检查是较好的胎儿监护之一。通过接收胎儿心脏电生理活动的电波，在心电图纸上描记心脏电生理活动的综合向量波形.根据异常电生理活动的波形特征，推测引起电生理活动异常的可能原因。胎儿心电图能区分胎儿每次心脏搏动的微细变化，因此，它比胎心率监护更敏感，更能体现胎儿心脏是否处于缺氧或缺血状态，是早期诊断胎儿窘迫的敏感指标。

胎儿超声心电图就是胎儿心脏彩超，大概在怀孕5个月的时候就可以通过胎儿超声心电检查出胎儿有没有先天性疾病。一般来说，做胎儿超声心电图是很有必要的，那么它的价格又是多少呢？胎儿超声心电图的价格跟一般彩超的价格差不多，不会很昂贵，它的价格大概在200元左右，但是由于医院的不同和孕妇本身的体质不同，价格会有所波动。小编建议各位准妈妈尽量去正规医院做胎儿超声心电图。

心电图异常

心电图异常是什么

心电图指的是心脏在每个心动周期中，由起搏点、心房、心室相继兴奋，伴随着心电图生物电的变化。但是，当心电图中的波形或者数值出现了异常的变动，就成为心电图异常。如果心电图出现异常，有可能是身体发生了病变，例如心肌缺血、冠心病等等。但也有时候不必担心，因为可能是由于过于劳累或者压力过大导致的非心脏性疾病，患者此时只需要好好调整自己的作息时间和饮食习惯就可以了。因此，当心点图出现异常，应及时去医院做进一步检查来确定。

心电图异常的原因

有许多疾病会导致心电图异常，下面，我们一起去了解一下什么疾病可以引起心电图异常吧！

1、急性心肌梗死：持久而严重的心肌缺血所致部分心肌急性坏死，因此会导致心率和波形的改变。

2、心律失常：心律失常是导致心电图异常的重要原因。由于窦房结激动异常或激动产生于窦房结以外，激动的传导缓慢、阻滞或经异常通道传导。

3、窦性心律失常： 窦房结发出的激动显著不规律，使心房和心室的节律也不规则。因此，会使心率发生改变，导致心电图异常。

4、老年人无症状性心肌缺血：是指有心肌缺血的客观证据而无心绞痛及其有关症状。它会使心电图的波形出现异常。

5、无症状型心肌缺血：确有心肌缺血的客观证据(心电活动、左室功能、心肌血流灌注及心肌代谢等异常)，导致心电图异常。

心电图异常怎么办

心电图异常的话，大家肯定都会很紧张，如果发现自己的心电图发生了异常的情况，那么最先做的事情就是去医院做进一步的检查来确定自己病情。同时，我们也可以进行饮食和药物的治疗。

1、饮食调理：可以多吃一些富含蛋白质和铁的食物，饮食中应多吃瘦肉、动物肝脏、豆腐豆浆等，应该多吃新鲜菜和水果。因为一些新鲜蔬菜，不仅可补充各种维生素和无机盐。

2、常用药品： 乌洛托品溶液、艾朵、东维力、冠心苏合软胶囊、银蜜片、痛息通。

3、宜吃食物：山药、苹果、猪肉、西红柿、茄子、菠菜、 海带。

4、忌吃食物： 姜、大蒜、大葱、花椒、猪肝、羊肝。

心电图异常是否会影响入职

心电图异常现在已经不再是老年人的专利了，现在年轻人心电图异常的大有人在，那么心电图异常会不会影响年轻人的入职呢？心电图异常有时候会影响入职，因为心电图异常可能是由于身体的病变而导致的，有许多企事业单位的特殊岗位可能会对身体有所要求，因此，对年轻人的入职还是有所影响的。但是，有些岗位对这些是没有要求的，因此要具体问题具体分析。不管怎么说，检测到心电图异常是对健康的警示信号，建议尽早求医，及早诊断，勿延误病情。

心电图异常右偏电轴

心电图异常中有时候会出现右偏电轴。如果数值在+90度到+120度左右内就是轻度右偏,可能就是心脏轴线位置有点偏移了,那么就是完全正常的。如果数值在+120度～+180度的话,那么就是明显的右偏，可能考虑的是右心室肥厚,扩张性心肌病,左后分支阻滞,高侧壁心肌梗死等。如果数值在+180度～-90度的话,那么就是非常严重的右偏，这个情况估计是多数心脏是有比较严重的异常的。

动态心电图

动态心电图是什么

动态心电图是一种可以长时间连续记录并编集分析人体心脏在活动和安静状态下心电图变化的方法。动态心电图仪动态心电图技术于1947年由Holter首先应用于监测心脏电活动的研究，所以又称Holter监测心电图仪，目前已成为临床心血管领域中非创伤性检查的重要诊断方法之一。与普通心电图相比，动态心电图于24小时内可连续记录多达10万次左右的心电信号，这样可以提高对非持续性心律失常，尤其是对一过性心律失常及短暂的心肌缺血发作的检出率，因此扩大了心电图临床运用的范围。

动态心电图的正常值

动态心电图也有一个相对的正常值，但是，这个正常值也只是供大家参考，因为动态心电图的数值受情绪、饮食及睡眠等各种因素的影响，生理变化范围很大，很难制定出明确的正常值。

1、心律：成年人24h全部心搏数多在80000--140000个。但是，青年人和老年人的又有所不同，静止和运动时的心率又有所不同。

2、早搏：24小时房性早搏小于100次。室性早搏数目小于800次。多为单形室性早搏，少数有偶发多源室性早搏，室性QRS波群时间≤0.14Ｓ，无RonT现象。

3、房性心动过速：正常人房性心动过速的发生率约为了10 --20 左右，多由3--7个房性QRS波群构成，心率100--250bmp，24h不超过3阵。

4、心房扑动与心房颤动：心房扑动、心房颤动的发生率约为0.25 --2 。

5、ST--T变化；剧烈运动ST段轻度上斜型下降≥0.75mv。不同状态下记录到的T波可直立低平，一般不出现深而倒置的T波。

6、Q--T间期；Q--T间期变动在0.40±0.04S之间。心率快时Q--T间期缩短，心率慢时Q--T间期相应延长，一般不超过480ms。

动态心电图的作用

1、检出隐匿性心律失常。动态心电图可以帮助我们了解心律失起源、持续时间、频率、发生与终止规律等等。

2、监测快速性心律失常。进步了解其发生与终止规律.否伴有SSS综合征或预激综合征(尤其间歇性)及其分型。

3、观察缓慢性心律失常。了解其主要表现形式及有无窦房结功能全对快慢综合征通过DCG观测,协助选择抗心律失常药,调整剂量或考虑其治疗方法,安装起搏器及类型选择提供客观依据。

4、协助判断同类型异位节律或传导阻滞临床意义。通过DCG监测其发生频度与严重程度,和生活或活动相应关系,确定治疗方针。

5、评价抗心律失常药物疗效。DCG研究评价抗心律失常药物靠临床指标。

动态心电图的优缺点

优势：动态心电图的特点就是能记录患者二十四小时内心电图形。动态心电图与普通心电图相比，它具有持续性，它可以及时反映患者的情况。而普通的心电图只是用电极记录患者在极短时间内的一段心电波形，一般来说是两三分钟。因此，在时效性和连续性上动态心电图有着巨大的优势。

缺点：动态心电图虽然应用广泛，但不能解决所有的问题。因为它的记录导联有限(2－3个)，因此不能完整的反应心脏的情况。并且，病人经常处于活动状态，多少会对记录的质量带来影响。