幼儿长牙

通常，宝宝会在6-7个月大时开始发“牙”，历时约两年。但是第一颗牙齿萌出的时间差异比较大，或早或晚。那么，幼儿长牙时间和顺序你了解吗？在这个阶段，妈妈应该如何护理？另外，大家还需警惕幼儿长牙常见的几种异常情况。

幼儿长牙时间和顺序

· 幼儿长牙时间

在6-7个月的时候，宝宝会长出人生中的第一颗牙齿，但实际上牙齿的萌出时间个体差异是很大的，所以有的宝宝牙齿萌出比较早，有的比较晚，但是只要在个体差异的范围内，宝宝长牙情况大部分都正常。

· 幼儿长牙顺序

婴儿长牙顺序表

宝宝的年龄

长牙的顺序

5-10个月

上下各长两颗乳中切牙

6-14个月

上下各长两颗乳侧切牙

10-17个月

上下各长两颗第一乳磨牙

18-24个月

上下乳尖牙各长两颗

20-30个月

上下各长两颗第二乳磨牙

幼儿长牙的特点

宝宝在出生的时候，乳牙在牙床内已经做好了长牙的准备。因个人差异，开始长牙和牙齿长全时期的速度差异也有所不同。一般，宝宝都是最中间的门牙和下面的两颗牙先长出来，但也有个别宝宝长牙顺序不一样。

1.宝宝牙齿萌出有一定顺序，牙齿萌出先后与牙胚发育先后大致相同。

2.宝宝牙齿的萌出需要一定的时间，但其生理范围比较宽，个人差异也比较大，6-12个月萌出都很正常。

3.左右两边的同名牙大致同时间出龈。

4.下颌的牙萌出比上颌的同名牙早一些萌出。

幼儿长牙的症状

长牙期间宝宝会有一些反常的表现，不同宝宝表现不同，主要有以下九个方面：

1.疼痛：长牙时可能表现出疼痛和不舒服的迹象。

2.暴躁：长牙时的不适会让宝宝脾气暴躁、爱哭闹，在出牙前一两天更加明显。

3.脸颊发红：宝宝的脸颊上可能会出现红色的斑点。

4.流口水：长牙时会产生很多唾液，这会让宝宝经常流口水。

5.啃、嚼或咬东西：把任何东西放到宝宝嘴巴旁边，他都有可能去啃、嚼、咬。

6.牙龈肿胀：检查下宝宝的嘴巴，看看牙龈上是否红肿或肿胀。

7.睡觉不安稳：宝宝可能会在半夜醒过来，并且看起来烦躁不安。

8.体温升高：长牙会让体温稍微升高，因此宝宝可能会觉得比平时感觉热一些。

9.屁股疼痛：有些宝宝在出牙时容易患上尿布疹，并出现大便过稀等情况，父母要密切注意。

幼儿长牙时如何护理

1.按摩宝宝牙床

父母可以通过轻轻按摩宝宝红肿的牙肉来消除他的疼痛感。

2.准备冰冻柔软的食物

如果宝宝不愿吃东西、没有胃口，可以为宝宝准备一些柔软冰冻的食物。如肉泥、水果泥等。

3.给予适当“器具”

在长牙的时候宝宝喜欢咬硬的东西，为了不让宝宝乱抓乱咬，父母可以准备一些固齿器；在食用一些较硬的食物如萝卜苹果等，要注意不要让宝宝咬太多而噎到。平时更加要注意不要让宝宝拿那些容易吞入的东西如花生、硬币和小玩具等。

4.适当的呵护与关怀

在刚长牙的时候，父母应该给予宝宝更多的呵护和关怀，照顾孩子的情绪，让他感到舒适。

幼儿长牙饮食要求

·宝宝长牙时不能吃什么

1.四环素类药物

四环素类药物会导致牙齿表面发黄发黑，妊娠期和哺乳的妇女以及八周岁以下的宝宝如果使用了四环素类药物就有可能患上四环素牙，特别是对5岁以前的宝宝影响更大。

2.含氟量过多的水

恒牙在6-7岁以前就发育完全了。一般饮用水中含氟量维持在0.5-1ppm之间比较适宜，这个浓度能起到防龋作用，并且不会发生慢性氟中毒。如果在牙齿发育矿化期间，长期饮用过量含氟的水，会造成黄斑牙（医学上叫氟釉牙或氟斑牙），严重的甚至会导致慢性氟中毒。

3.甜食、碳酸饮料

甜食容易依附在牙面和牙缝中，会发酵产生酸，形成龋齿。碳酸饮料也容易造成蛀牙，影响食欲，因此要避免宝宝就餐前特别是睡觉前吃零食、糖果、饮料。

· 宝宝长牙吃什么食物好

1.2颗牙期

宝宝一般在4-8个月时，下颌的一对乳中切齿悄悄地萌发出，这个时期的宝宝喜欢将任何他拿得到的东西放到嘴里，有时候更加会模仿大人咀嚼筷子和汤匙。

父母在这个时期可以尝试给宝宝喂一些半固态的食物，如马铃薯泥、蛋黄泥、麦片粥等等，让宝宝开始由水状到糊状饮食的过度。让宝宝意识到他的食物变化，为宝宝锻炼用牙齿咀嚼固态食物打下基础。

2.4颗牙期

在8~12个月的时候，宝宝的上颌又会长出两颗牙齿甚至更多。这时宝宝的营养需求越来越大，父母应该给予宝宝更多的选择，比如肉末、西红柿、豆腐等等。

但是如果宝宝的咀嚼能力不够好，消化功能又薄弱，块状的食物没有经过牙齿的咀嚼进入消化系统，营养物质就不容易被吸收。因此在这段时期，父母要有意识地用固态食物来引导孩子练习咀嚼。

3.6~8颗牙期

在9~13个月时，上颌的侧门牙萌出，10~16个月时下颌的侧门牙也将萌出。在这个时期，宝宝渐渐地适应固体食物，肠胃消化功能也逐渐成熟，父母可以给宝宝吃如水蒸蛋、蔬菜等稍有硬度的食物。

4.8~12颗牙期

在13~19个月的时候，宝宝会萌生第一颗乳磨牙（大牙）。因为有了乳磨牙，宝宝更有能力咀嚼东西，这时宝宝会对食物很感兴趣，吃得满嘴都是，妈妈要鼓励宝宝，这对宝宝以后的性格形成也有影响。这个时期就可以增加固体食物，比如面包、软饭、蔬菜、肉片等等。

5.12~20颗牙期

在之后的16-20个月期间，宝宝渐渐地长齐了20颗乳牙，乳牙全部萌出，这时候宝宝就可以自己进食，可以让孩子吃面条、米饭和大豆等等。

6.恒牙萌出期

在孩子6-7岁的时候，原有的乳牙逐渐脱落，恒芽开始陆续长出。随着孩子渐渐长大，应该多吃一些耐嚼的食物比如花生、甘蔗、海蜇等，刺激乳牙使之按时脱落。在孩子长出了门牙和后磨牙后，可以适当地吃一些芹菜、玉米和苹果等食物，让孩子顺利完成换牙，拥有一口健康整齐的牙齿。

幼儿长牙过慢的原因

1.先天遗传

幼儿长牙较慢的主要原因是家族遗传，家族病史、种族等，甚至包括性别也会有差异，从研究报告来看，女孩长牙的时间相对男孩会早一些。

2.后天环境

除了先天遗传的因素以外，后天环境也有可能间接地造成幼儿出牙缓慢。比如早产儿，他的长牙时间就要先把早产的时间扣除，这样才能得出较准确的结论。

3.系统性疾病

唐氏综合症、脑下垂体分泌异常、外胚层发育不全症候群等，对幼儿长牙速度都有影响，一定要通过抽血检查才能确定真正的原因。

4.外伤与感染

如果孩子的牙齿受到外力撞击就有可能会出现高低不一的情况，撞击会使牙齿相连的韧带坏死，以新生骨头取代(骨沾黏)，从表面来看只是某颗牙齿生长缓慢，实际上却会影响到恒牙的萌发。

幼儿长牙常见的异常情况

1.乳牙早萌--诞生牙和新生牙

孩子刚出生就有牙齿萌出，称之为“诞生牙”。在出生后的1个月内，就会有乳牙萌出，称之为“新生牙”。诞生牙和新生牙一般多见于下颌乳中切牙。这些牙齿大多数并没有牙根，有一些则牙根短小，一些则极度松动。为了防止诞生牙和新生牙在脱落时被婴儿吸入气管，所以经常被拔除。

2.乳牙萌出过迟

宝宝在出生后1年内，萌出第一颗乳牙，都属于正常范围内。但是如果超过了1周岁，甚至1岁半后仍未见第一颗乳牙萌出，超过3周岁乳牙尚未全部萌出就是乳牙迟萌。

3.萌出性牙龈炎

这是乳牙萌出时常见的暂时性牙龈炎，沿牙冠的牙龈组织充血，但没有明显的自觉症状，随着牙齿的萌出而渐渐自愈。萌出性龈炎大多是因为牙齿萌出时，牙龈有异样感，孩子使用手指、玩具等触摸或咬嚼，导致牙龈黏膜擦伤。

4.萌出性囊肿

乳牙萌出前，临床上有时可见覆盖牙的黏膜的局部肿胀，呈青紫色，内含组织液和血液，有萌出性囊肿之称。一般不会影响牙齿的萌出，如果萌出受阻，那就需要去除部分组织，使牙冠外露。

乳牙萌出的过程中，如果确实有了一些异常情况，建议家长进行临床专科咨询。