孩子心智发育的异常现象及防治方法

　　父母平时应注意观察，一旦孩子出现异常情况，要及时检查，尽早干预。

　　异常现象：

　　孩子特别安静。小的时候特别安静，不哭不吵，睡眠时间很长；到了稍微大一些，也没有欲求，总是安安静静地躺着。孩子对刺激反应迟钝或者没有反应。到了3个月以后，仍然对周围没有兴趣，不注意别人说话，眼睛也不注视物体，见到亲人不笑；只有反复刺激才能有所表现，但表现异于别的孩子，比如哭的时候没有音调变化，更像尖叫。

　　肌肉无力，动作不协调。孩子满3个月以后，颈部仍然无力，不能自已抬头；到7个月不会坐，8个月不会爬，满1岁不会站，走路时双脚互绊等。

　　行为比其他孩子幼稚。正常孩子到3个月时候总是喜欢看并玩弄自己的手，而心智异常的孩子到6个月以后才注视自己的手；正常孩子到半岁以后一般都不会再把手放到嘴里吮吸，但智力不佳的孩子则要持续吮吸到2岁以后；正常孩子到了1岁3～4个月以后，不再把东西往地下扔，而智力不佳的孩子则还要这样做很长时间等。

　　能力落后。添加辅食之后很久都不会咀嚼，经常被呛到并导致呕吐；很少咿呀学话，不会发音等。

　　防治方法：

　　孩子的心智发育异常，越早发现、越早干预治疗，治愈的可能性越大。如脑瘫患儿如果发现得早，有90％以上可以治愈。防止心智异常最保险的办法，就是不管孩子看上去是否正常，定期带孩子去医院做体检和进行发育商的测试。

　　发育商的测试主要从社会适应性、大运动、精细动作、语言和社交等五大方面对孩子发育情况进行全面衡量，结果比较精确。如果发育商的测量结果得分较低，需要进行神经心理发育测试，以便尽早找出原因，有针对性地干预治疗。在孩子1岁以前每3个月进行一次测试，1岁以后每半年进行一次测试，就可以起到很好的预防效果。

　　很小的时候，我就对那种赳赳武夫心生羡慕，总想自己未来也能以剽悍的样子巍然屹立，傲视群雄。然而遗憾得很，自己一直是个可怜的小不点儿。也不知哪个遗传基因作怪，把祖上好几代没传下的小个品种，横生枝节地赐给了我。与村里那一群同龄男孩在一起，就常常展现出类似一队企鹅里夹着一只麻雀的滑稽图景。第一天上学，老师以为我虚报年龄，差点把我拒之门外。以后无论进了哪个班级，我的坐位都十年如一日的总在第一排。每到一个新学校，人们都心有灵犀地叫我“小矮人”。

　　人长得瘦小，附带连嗓音也比别人尖细。如果是女孩，当然可以让人接受，而作为男孩，个矮声细是一种消极的标志，向人传达的是弱势的信息。在习惯以“武”压人的群男中间，我理所当然地成为别人捉弄取笑的靶子。从小学到初中，我有过好多个同桌，即使对方是女同学，也会因她长上几寸而来点以高凌矮的闹剧。我挥挥拳头，也由于胳膊太细而威胁不了谁。那时真想能有什么东西，可以像发面一样让我发出一副好身胚。

　　16岁那年，有一天，我在外面受了气，回家来向母亲倾诉委屈。那时哥哥已经长出一米六几的个子了，虽还在读书，但那超前于年龄的身高，使他在同学中间威风八面。我的委屈，就在于我们是兄弟，而个子的反差却这么强烈。既然我也是父母生的，我这份长不大的责任，不是得他们来背？母亲听后哈哈大笑，对我的心焦只是轻描淡写地说：“你还小，日后自然会长大。”“那什么时候才会长大？”我对母亲的回答不满意，母亲第几十次这样说了，我就是得不到长大的确切时间。“长大就是长大嘛。只要过下去，马上会长大的。”母亲认为这是个无须多费口舌的问题，仍然无所谓地敷衍我。母亲就是没细细看看儿子的眼睛，里面已经蓄积了太多的泪水。终于，哇的一声大哭，从我的嘴里迸出来。

　　就在那一天，我跑出了家门。我是空着肚子跑出去的，直到天黑，竟然都不想去回味家里揭饭锅时那激动人心的一刻。村子外有一条水渠，在夜色中像一条孤独的长龙，渠水流动的淙淙声，在我听来如声声叹息，正对应我积满愤懑的心态。为什么老天那么不公平，让别人都长得有模有样，即使不是刻意，也自有一份昂首挺胸的神气，而只有我必须藏颈缩头，在同龄人面前低人一等，在成人眼里是可怜儿一个？我的身上已经承载太多的绰号，什么“矮凳”、“矮脚虎”、“猴子”、“蚂蚱”……凡是与矮瘦细小沾得上边的，均可当选为我形象的参照物。我对母亲那若无其事的态度不能容忍，总觉得我在火里她在水里，连母亲都对我这样漠不关心，我这个长不大的小矮人，还有谁来可怜？

　　那一晚，我在水渠边沐着月光，顾影自怜了几个时辰。谁想到第二天，关于我逃离家门的笑话就在村子里传开了。当人们知道我是因为自己老长不大，和母亲赌气后出走时，他们眼里的我就更增加了可笑的成分。此后人们见了我，总是未及开言先咧嘴笑，不管我是不是翻着白眼，他们都会放肆地把玩笑进行到底：“怎么，自己个小，找你妈妈翻老账了？长不大怕什么，我给你出个主意，夜里拿根绳子吊住两只脚，倒挂着睡，保管行……”这些话出自大人，我只能忍气吞声。最要命的，莫过于那些小丫头们的取笑，简直像用刀子划破我的脸皮。我生命中惟一一次与异性的开打，就发生在这个时期。

　　开打的对手绰号“油条”，听到这个雅号，你会知道她是怎样一个顽皮的家伙。不过“油条”这个称呼，也代表着她细长苗条的身姿，说明她是个美人胚子。“油条”对别人赠与的绰号欣然笑纳，她的心态一直那么好，也许正因为这样，她以高个之心度矮个之腹，误以为我接受别人的奚落跟她接受别人的雅称一样会兴高采烈。那天我在田野上放鸭，她在那里挑荠菜，远远地，我们都看到了对方。“油条”立即向我靠拢：“喂，‘蚂蚱’，你那天就是在那里待了半夜吧？”“油条”指了指远处的水渠。这条水渠现在成了我出丑的一个证据。“管你什么事！”我向这个一直让我嫉妒的小姑娘投去埋怨的一瞥。在我眼里，“油条”是世界上最有资格骄傲的人，她比我小一岁，却比我高出半个头，肤色和五官都无可挑剔。15岁的“油条”如绽放的花苞，浑身盈动着青春气息，给了我强大而又莫名其妙的精神压力。我本想避开她，然而她随意地跟在一边，不停向我说笑，以至我忍无可忍，突然发起火来。

　　“你住嘴吧！”我向她吼了一句，同时向她瞪着怒眼。

　　然而她一点也不吃惊，居然做出更放肆的举动，用手指刮着我的脸，嘴巴凑在我耳边阴阳怪气地说：“羞呢羞呢羞死你，长不大的‘蚂蚱’跟他妈妈算账，还要逃出去……”“油条”也许只想寻点开心，可在我眼里简直是存心污辱。我冲到她面前，两手叉腰威胁：“你再胡说八道，我就不客气了！”“你想怎么样？”“油条”对我的怒不可遏满不在乎，她对我的脾气了如指掌，认为我完全是虚张声势。她那已经冒出峰丘的胸脯在我面前高高挺起，黑亮的眸子里阵阵嘲讽往外冒。而我虽然怒气冲天立在她面前，却不知道该如何下手，少女那副曲线起伏的身姿，在我眼中到处是禁区。我本想暗示她知趣而退，她偏偏没有，照样来刮我的面孔。男子汉的愤怒终于爆发，我想抓住“油条”的胳膊来个反拧，就像抓坏蛋一样让她动弹不了，然后乖乖向我讨饶认错。哪知刚一抓着她的手，她一下子扑了上来，整个将我抱住，一场男女混合摔跤大赛在田畔上展开了。

　　“油条”的确身高有力，也很有征服我的雄心，可是她遇上的不是平时的“蚂蚱”，而是一头发威的老虎。为了胜负我也顾不得界线了，只要能将“油条”摔倒，采取什么动作，是不是犯规就不在考虑范围内。“油条”抱住的是我的肩膀，而我抱着的恰恰是她的中心环节。我用两手紧紧搂住她的腰，脚下使着绊子。我的脸贴着她的衣领敞口处。“油条”开始还当是一种游戏，格格地笑着，但很快就感觉到了我的强大攻击力，于是收起笑容拼命反抗，渐渐气喘吁吁。一直到快筋疲力尽时，两个人都倒在了田里。由于“油条”被我压在身下，所以胜者是我败者是她。

　　田里并不很干，潮湿的青紫泥很有黏性。等我爬起来时，看到“油条”那身漂亮的衣裤泥迹斑斑，粉脸上也擦上了泥。“油条”艰难地坐起来，一边往外吐着带泥的唾沫，一边瞪着我，从那双眼睛里迸射出来的，是我长这么大见到的最难形容的眼神。“油条”再不是那个喜眉笑眼的“油条”，她像刚刚经受了一场欺负，小嘴在微微颤抖。突然，那张小嘴一瘪，两颗豆大的泪珠从眼里滚出来，随即是压抑不住的哭泣声。她一边抹着眼泪，一边伤心地看着我，仿佛用哭泣来向我诉说心中的委屈。这一来，还没来得及享受胜利喜悦的我，陷入了一种尴尬境地，好像醍醐灌顶，我一下认识到“油条”的出发点，仅仅想和我玩闹一下，而不是为了打击我。即使一个再笨的男孩，也明白把一个女孩的形象弄得不三不四，是件多么不仗义的事。

　　事情居然闹大了。当天夜里，视女儿如掌上明珠的“油条”父母，上我家来兴师问罪。“油条”的父母本就身高体壮，又约了“油条”的舅舅叔叔等一干亲戚陪伴左右，对我家就形成黑云压城城欲摧的气势。我的父母不知底细，一下子陷入了惊慌和迷惘中。在这种一触即发的紧要时刻，父母不得不把我推到前台，让我当着“油条”家人的面，坦白欺负“油条”的过程。我自知对“油条”的行为有些过了头，便低着头以沉默应对。“你为什么要欺负她？”母亲声色俱厉地逼问我。“油条”的父母也以同样的口气审问着。一个村里人动了恻隐之心，忍不住替我辩护：“他个子小，不会欺负你家姑娘吧？”话音刚落就遭到“油条”父母严厉反驳：“谁说个子小就不欺负人了？他个子再小也比我家姑娘大，又是男的，他是人小心不小，逮着机会就使坏……”“油条”的父母叫着我父母的名字，毫不客气地一顿警告：“你们哪，要管牢点，别以为自家小子个子不大，没什么危险。这样一个品种，再不好好调教，只怕将来一文不值……”“油条”父母像得胜的将军班师回去后，我家被一阵沉闷的气息笼罩着。父母并没有再给我施加训斥，他们已经看到了儿子发育迟缓带来的种种弊端。那个夜里，母亲也流出了眼泪。但她拉着我的手，还是用那种轻描淡写的口吻说：“没什么，只要过下去，你总会长大的。马上就会长大，跟别人一样……”我虽然感到了一丝温暖，但仍有理由怀疑，因为母亲的信心也不很足。那个所谓的“马上”，到底是多少年啊？

　　果然，两年以后，我18岁，个子仍没什么发展。我的耳边萦绕着那首老电影插曲：“九九那个艳阳天来哟，十八岁的哥哥……惦记着小英莲……”想着人家那个18岁，已到了一种什么境界，出现了一片什么样的天地，而我的18岁，仍然在成人的目光里蜷缩着，既够不上大人标准，也不能再享受孩子的待遇。我毕竟已经18岁了，按祖辈的说法，这在以前早是个做父亲的年龄了。而我却感觉不到那种青春的冲动，感觉不到向成人过渡的那种兴奋欢愉。我只有一副矮小的身材和一颗茫然的心，还有那种向人报岁数时的犹豫心虚，以及接受人家惊奇目光时的尴尬和苦涩。终于，连一向稳如泰山的母亲也沉不住气了。有个时期，母亲几乎每天都要问我一个奇怪的问题：你的胸脯上有没有感觉，是不是有点痛兮兮的？当我回答毫无感觉时，她总要轻叹一声，那副失望的样子令人难解。母亲为什么希望我的身上有痛处呢？直到以后我才知道，这是男孩跨进青春期的一个症候。母亲引颈期待着儿子身上出现这个特征。同龄的男孩唇边胡髭如春天的青草般生机勃勃，自己儿子那张娃娃脸上却仍只有细微的毫毛和未脱的稚气。虽说发育的早晚因人而异，但按照一般规律，18岁算发育开始期的上限了，再不发育的孩子，还有发育的可能吗？母亲不得不拉上我，去医院请教医生。

　　医生的回答，与母亲以前的观点完全一致：人的发育期有早有晚，有的相差很大。18岁不发育并不等于不会发育。一句话就是，耐心等待，顺其自然。医生的话不仅让父母吃了定心丸，也使我精神振奋，就像一个被裹在阴霾里的人，蓦然见到一片蔚蓝的天空。我们可以不相信自己

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小荔很不解地问：“什么是胎儿生长受限啊？”产科秦主任解释说：“怀孕后胎儿会在子宫内逐渐发育，孕妇的子宫底高度会逐渐增高，腹围逐渐增大，胎儿的身长与体重也会成比例地增加。如果妊娠四五个月后，孕妇的腹形及子宫体明显小于正常孕月，就说明胎儿虽然存活但生长迟缓，其体重低于相同孕龄胎儿。”

询问小荔病史，才知道她怀孕后很在意体形，更怕吃得多会造成巨大胎儿，增加难产概率，所以一直人为地控制饮食量。显而易见，罪魁祸首就是小荔节食、劳累导致胎儿生长受限。

　　小荔问：“有的妈妈个子矮小，怀孕后宝宝也不大，那总不是宝宝生长迟缓吧？”

秦主任告诉小荔：孕妇身材矮小与遗传有关，这是正常的；但生活环境差、营养不足、偏食、厌食、妊娠呕吐、慢性胃肠炎等，或胃肠吸收障碍等，会使蛋白质及热量摄入不足。另外，吸烟、酗酒、心血管疾病、慢性疾病以及母体缺氧等，都能导致胎盘功能不全，使胎儿缺氧和营养不良，造成生长迟缓。此外，孕妇的年龄、胎次等，也能影响胎儿宫内生长发育。胎儿如果有染色体异常、病毒感染、胎盘功能不全，脐带过细、打结等，均能影响胎儿的供血、供氧，从而发生生长受限。该病的新生儿死亡率为正常儿的3～8倍，新生儿的发病率也明显增加，有的后来生长发育受到障碍，特别是神经系统的损害较明显，影响大脑正常发育，发生智力障碍或畸形等。

小荔担心地说：“那我该怎么办啊？”秦主任让她别担心，并告诉她从现在开始积极治疗还不晚。例如注意饮食营养均衡，这对胎儿生长发育极为重要。食物要清淡、新鲜、多样化，按个人所需适当增加营养食品。不能因为担心孩子大、难产，产后体形恢复不好等而节制饮食。但也要避免营养过剩。休息时多采取左侧卧位以增加胎盘血流量，这对胎儿的生长发育有帮助。必要时给予静脉输液等增加营养物质的供给，并注意监测胎儿宫内安危状态，或适时终止妊娠。合并慢性疾病者宜积极治疗，并防止病情加重和并发症的发生。秦主任还告诉小荔，从怀孕前开始，不接触毒物和放射性物质，避免孕期病毒感染，停止吸烟、饮酒、滥服药物等，对预防胎儿生长受限有一定的作用。

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　　傍晚，我在学校里散步。遇见张嫂，她对我说：“蒋教授，我儿子近来吃东西比以前少了，生长速度也减慢了，我担心他会不会营养不良，请问吃什么营养食品才能补充足够的营养？”我问：“你儿子多大了？”“两岁多一点。”我对她说，孩子两岁后进入幼儿期，生长发育的速度会比以前减慢，对食物的兴趣及需求也减低，事实上这是幼儿期的正常发育现象，只要不伴有昏睡、疲劳、易感染等的营养不良的症状，即不用担心。

　　张嫂又问：“报纸上说许多学生好吃好喝却营养不良，我儿子也是好吃好喝的，用不用经常带他到医院，了解他的生长发育情况？”

　　我说：“要想知道你儿子的营养与生长发育是否正常，最简单的方法就是测量他的体重和身高。如果身高和体重不足，远低于同年龄儿童的平均值，往往就是营养不良。营养不良又分为慢性营养不良和急性营养不良两种。慢性营养不良是由于长期的营养不良造成，身材矮小，身高远低于同年儿童的平均值。急性营养不良主要指体重轻，消瘦，是近期营养不良的表现。”

　　张嫂说：“那好办，我家里有小秤，本来是我量体重用的，我可以经常测量他的体重。测了体重后，是不是和同一年龄下儿童的平均体重作比较？”

　　我说：“一般是用身高来评价体重。科学家先测量大量同一身高儿童的体重，计算出来儿童体重的平均值。与这个平均值相差太远就不好了，体重过轻是营养不良、发育较差的表现，而体重过重，成年后容易诱发心脑血管疾病、糖尿病。不过，正常的体重是有一定的范围，即标准差以内，标准差一般相当于体重的10%。如果体重在平均值加减1个标准差的范围之内为体重正常；体重小于或大于平均值的1个标准差，为体重偏轻或体重稍重；体重小于或大于平均值的2个标准差，为体重过轻或体重过重。”

　　张嫂说：“上一次到医院体检，我儿子身高90厘米，重26斤，医生说他发育良好，也是这样算出来的吗？”

　　我说：“没错。除了体重外，将你儿子的实际身高与他同年龄孩子的平均身高作比较，也可评价他的生长发育水平。不过，儿童的身高除了受饮食营养因素的影响外，还受到其他因素的影响，如遗传因素等，而且身高的变化较慢，用身高来评价儿童近期的营养状况，其意义比体重指标小。” 张嫂问：“计算方法与体重相同吗？” 我说，基本相同。身高也分为中等、中上等、中下等、上等、下等五个级别。如果身高在平均身高的1个标准差范围之内为身高中等；大于或小于平均身高的1个标准差，为身高中上等或身高中下等；大于或小于平均值的2个标准差，为身高上等或身高下等。 张嫂听后，连声道谢，说她回家后马上测儿子的身高和体重，还向我借了体重、身高平均值的表格。

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全新式早期教育 让孩子爱上学习（四）

10、常常拥抱

轻轻一个拥抱，传达的是无限的关怀，是无声的‘我爱你’。研究发现温柔的抚触拥抱，可以让早产儿变得较健康、较活泼，情绪也较稳定。对于大人而言，拥抱也能让人减轻压力，抚平不安的情绪。

11、用心聆听

没有什么比用心聆听更能让孩子感受到被关心。想要当个更好的倾听者吗?不要只用一只耳朵听，当孩子对你说话时，儘量停下你手边正在做的事情，专心听他讲话。要耐心听孩子说完话，不要中途打断、急著帮他表达或是要他快快把话说完，即使他所说的内容你已经听过许多遍了。陪孩子去上学途中或哄孩子上床睡觉时，是最佳的倾听时刻。

12、放弃完美主义

我们都期望孩子展现出他最好的一面，可是有时候太过急切纠正或改善他们的表现例如，嫌弃他们没把桌子擦干净，干脆自己再擦一遍;或是纠正他们一定要把东西摆到一定位置。事事要求完美，会减弱孩子的自信心与不怕犯错的勇气。下次当你忍不住想要参一脚，急著帮孩子把事情做的更好时，不妨先想想看：‘这件事跟健康或安全有关吗?’‘想像10年之后，这件事还有这么严重吗?’如果回答是No，那么就放手让孩子去做吧。