准妈妈入院待产时需要做什么

　　预产期快到，孕妈妈就要到要医院待产，那么，在等待生产的这个过程中，孕妈妈需要做的工作有哪些？孕妈妈在临盆待产过程中需要注意哪些事项？

　　入院时需要进行的检查

　　一旦临产，准妈妈会立刻被接受入院。入院时会进行血压、心率、呼吸、体温、体重和胎心的检查,并在病历中详细记录出现规律宫缩或破膜的时间。同时，再次进行尿液检查和血常规的检查，并进行四步触诊，了解胎儿的大小、胎位、胎先露以及羊水的多少，更主要的是记录宫缩的情况如强度、持续时间、频率等。

　　进入产房后需要进行的检查

　　进入产房后一般先要进行常规的阴道检查以估计产程进展的情况。准妈妈小提醒关于“宫颈扩张度”的标准，医生们更喜欢用“宫口开大几指”来形容产程的进展情况。开一指仅仅是刚刚临产，开十指时说明很快就可以见到宝宝了。如果此时胎膜已破，则首先进行窥器检查。了解宫颈扩张度、宫颈管消失的程度及胎先露位置。宫颈扩张度以宫颈扩大的直径的厘米数记录。宫颈管消失度以百分数记录，未消失为0，完全容受为100%。先露部高低以胎先露位于坐骨棘上下的厘米数表示。胎先露是描述在宫颈开口处的胎儿部分，如：臀、肩、顶等,胎方位即胎先露指示点与母体骨盆的关系，如：左枕前位(LOA)、右骶后位(RSP) 等。通过检查医生可明确是否确已破膜，并可简要记录：产力，包括宫缩强度,频率及持续时间;产道，骨盆的测量;胎儿，包括大小,胎位及胎心情况等。

　　产妇入院后直至生产需经过多次检查，还要进行灌肠和备皮。灌肠能刺激宫缩发生，加速产程进展。经过灌肠，在临产分娩时不易污染会阴，所以除了特殊孕妇外，一般都会给予灌肠处理。正常产程的过程中会有持续的静脉输液，以防止大量出汗、进食减少导致的脱水和产后血液浓缩;维持足够循环容量，并在宫缩较差或产程进展不好时及时给予催产素，输血或其他应急药物。

　　在产房里的注意事项

　　如果您的妻子被确诊临产，就会马上进入产房，直到小宝宝顺利平安地诞生。在这段虽然短暂但对您而言却又十分漫长的等待时间里，您需要注意些什么呢?在面临这一切之前提前做好准备是非常重要的，在这里所说的准备不仅仅包括物质上的，还有心理上的。通常您会惊讶地发现，自己的妻子要比想象中的更加坚强，因为母性的力量可以战胜一切。这时您没有别的选择，只有迎面而上。

　　在产房中可能需要的物品

　　洁净的毛巾：当您的妻子因为宫缩疼痛而非常痛苦时，您可以用浸满温水的毛巾轻柔地为她擦去汗水，通过按摩帮助她放松并且感觉舒适。

　　便携式便盆：不是所有的医院都能提供带有独立卫生间的房间，所以自备一个便盆还是很有必要的。

　　相当数量的卫生纸：这是任何人都不会忘记携带的。

　　吸管：当您的妻子在产床上准备生产时，或者产后躺在床上无法自由活动时，需要一根吸管饮水，可以避免呛水引起的窒息。

　　巧克力或是能够在短时间内提供热量的食物：产妇需要这些以维持足够的体力完成分娩的全过程。通常这个时候由于强烈的疼痛，她不会有很好的食欲。

　　垫子或是卫生巾：一旦临产，您会看到有大量的被称之为“血露”的血性液体从阴道中不断流出，这是由于胎头不断下降，宫颈口不断扩张导致的。这个时候需要洁净的垫子保持床的干爽，而当结束分娩后还会有血不断流出，持续到产后的10余天甚至更长。此时使用干净无菌的卫生巾，可以很好的防止产后感染和盆腔炎的发生。

　　清凉的液体：产痛使得准妈妈体力消耗，大汗淋漓;及时提供足够的清凉液体避免准妈妈发生脱水。

　　准爸爸给产妇的心理安慰

　　通常临产总是伴随着强烈的子宫收缩和疼痛，有时您的妻子会难以忍受，此时保持冷静比什么都重要。轻声地安慰她，或是轻轻地握住她的手，让她知道，您就在她的身旁。如果您的妻子开始急促的呼吸，说明她过于紧张;而过多地摄入氧气会导致呼吸性碱中毒出现，其主要症状是全身感觉麻木，此种情况会进一步加重她的紧张情绪。应对措施是让您的妻子跟随您一起做深而长的呼吸运动，直到她能够平静下来。如果她抱怨说腰部酸胀不适或者双脚肿胀时，请为她提供适当的按摩，不需要什么专业的手法，只要能帮助她缓解压力就好。

　　可能您永远都不知道也不了解宫缩的疼痛是一种什么样的感觉，但是这种疼痛可能是您的妻子一生中从未经历的，所以不要吝啬您的语言，随时为她鼓励加油吧。另外，千万不要在这个时候睡觉，哪怕您已经好几天没合过眼了也不行;当您的妻子发现只有自己独自面对所有这一切：似乎无休无止的疼痛，隔壁房间传来的歇斯底里的喊叫，还有医生和护士例行公事般的询问和极为不适的阴道检查——她会无法忍受的。

　　如果您的妻子抱怨说阴道里有很多液体流出来，或者出现了很明显的大便感，但没有任何大便排出，或是其他的任何改变，您都要及时的告知医生。因为这些变化提示了一些有实际意义的信息，也许您并不知道这一切究竟预示了什么，但您妻子的医生知道，他会根据不同的情况进行相应的处理。

　　出现以下情况，请及时告知医生：

　　阴道大量流液：这往往是胎膜破裂的标志。如果流出的液体不是清澈的而是黄褐色的，甚至混有粪渣，请注意，这是胎儿宫内缺氧的表现。

　　有排便感但没有大便排出：对于正常分娩的孕妇而言，这是宫口开全，即将生产的征兆;对于难产的孕妇，过早出现此种情况往往预示存在胎位不正，宝宝很难自己顺利诞生，需要尽早行剖宫产结束分娩。

　　胎心异常加快或减慢：是胎儿宫内发生缺氧的表现。

　　胎动减少或是异常活跃：胎儿有可能有些问题，如：缺氧、胎死宫内、宫缩过强都有可能引发胎动问题。

　　宫缩过强：如果妻子的腹部硬的像块石头一样，持续1分钟都没有变软的迹象，我们就称之为宫缩过强。宫缩过强会导致子宫痉挛性收缩，引起宫内缺氧。

　　宫缩过弱：好长时间了，妻子都没有一次疼痛的感觉，或者她的神态要比临产前还要安详，看来宝宝不愿意出来哦!

　　阴道大量流血：如果是胎盘位置不好，如前置胎盘，或者在宝宝出生前胎盘自行剥离了，都会出现异常多的阴道出血。

　　阴道有条索状物脱出：恐怕是脐带脱出了，这是很少见也很危险的情况，需要尽快结束妊娠。

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分娩后子宫难以恢复是什么原因

　　原因一：胎盘或胎膜残留于子宫腔内

　　胎盘一般是在胎儿从产道娩出以后5—15分钟左右，最晚不超过30分钟娩出体外，此时如果出现胎盘没有完全排出而有一部分留存在子宫内部的现象被称为胎盘残留。大部分情况，留在子宫内的是很难发现的非常细微的胎盘碎片，这就是所谓的胎盘残留。

　　若是子宫内仍有残留胎盘或胎膜组织，或是子宫收缩不良，会影响子宫复原的速度，这可从观察恶露排出的颜色、量与气味判别子宫的复原状况。正常情况下，恶露的量会愈来愈少，颜色愈来愈淡，约3周就会结束，过多的恶露属于不正常现象。

　　临产后，必须正确处理胎盘及胎膜的娩出，应认真仔细检查娩出的胎盘胎膜是否完整，并注意检查胎盘胎儿面边缘有无断裂血管，以便能够及时发现副胎盘。若怀疑有副胎盘部分胎盘残留或大部分胎膜残留应在严密的无菌操作下伸手入子宫腔内取出全部残留组织。

　　若检查胎膜后确认仅有少许胎膜残留，产后可及时应用子宫收缩剂及抗生素，等待其自然排出及预防感染。

　　原因二：合并子宫内膜炎或盆腔内炎症

　　合并子宫内膜炎或盆腔内炎症。如果分娩后护理不当，引起子宫或盆腔感染，也会长期出血。

　　在正常情况下，女性阴道呈酸性环境，宫颈有粘液栓，这是人体的生理屏障，可以抵御细菌的侵入。但是，在特殊情况下，如经期，分娩，流产后及各种宫腔操作时，这种屏障作用减弱甚至消失，易引起细菌的侵入，造成子宫内膜炎。

　　子宫内膜炎治疗方式：仍是以抗生素治疗为主，治疗过程中，要特别注意到对盘尼西林有抗药性的细菌，如临床治疗效果不彰时，则需要多方考虑抗生素的使用药物方向。

　　新妈妈产后或小产后体质衰弱，宫颈口经过扩张尚未很好地封闭，此时阴道、宫颈中存在的细菌有可能上行感染盆腔;如果宫腔内尚有胎盘、胎膜残留，则感染的机会更大。