分娩事项

　　①每天淋浴，以求清洁身体。特别要注意外阴部的清洁。头发也要整理好。

　　②绝对不要做对母体不利的动作，避免向高处伸手或压迫腹部的姿势。

　　③充分摄取营养，充足的睡眠、休息，以积蓄体力。初产妇从宫缩加剧到分娩结束需要12一16小时，特别要注意这一点。

　　④严禁性生活。性生活可能造成胎膜早破和早产。

　　⑤一般在预产期前2周或后2周内开始临产，出现一阵阵子宫收缩。由于不知道什么时候开始宫缩，因此要避免一个人在外边走得太远，只能短途散散步，以避免意外临产。

水中分娩就是在水里生孩子，即新生儿娩出时完全浸没在水中。在此过程中新生儿的头部必须是完全浸没在水中直到身体全部在水下娩出，随后立即将新生儿抱出水面。水中分娩在国内也被逐渐接受，那么它有什么优点和缺点呢？

一、水中分娩的好处

1、最大程度的减少产妇待产的痛苦。

适宜的水温能使准妈妈感到镇静，促使腿部肌肉放松，宫颈扩张。准妈妈不仅分娩时出血量少，也很少有会阴破损。

2、水中分娩可以缩短分娩产程。

3、水中分娩可以降低产妇血压。

4、水中分娩让产妇更有"感觉"。

5、水体流动性使得产妇可以自主选择分娩最舒服的位置。

6、水中分娩使紧张的产妇更容易放松情绪。

7、给产妇一个积极的支持保护空间，节省产妇体力。

8、可以减少药物和其他介入治疗的使用。

9、水中分娩可减少外阴创伤和避免外阴切开手术。

10、水中分娩可以减少剖腹产机率。

11、水体的浮力作用帮助产妇自己找到最有用的位置。如果准妈妈想要换一个位置，也不需要其他人帮忙。准妈妈也可以借助浮力根据需要或者医生的口令轻易地自由置换位置。这些都可以有助于妈妈的盆骨打开和顺利分娩，胎心也很少出现异常变化。

12、水中分娩有利于新生儿适应环境十月怀胎，小宝宝在妈妈充满羊水的子宫里不断的成长，水是他生命中不可缺少的伙伴，当他离开母体后，继续接受与羊水性质相同的水质抚慰，有利于宝宝尽快适应陌生的新环境，水可以缓解胎儿出生时重力对脑细胞的冲击

13、水中温度与人体温度相同，宝宝离开母体进入水中，未直接与大气接触，外界给予刺激性较小。

二、水中分娩的缺点

1、容易被感染

水中分娩最大的缺点就是容易被感染。分娩时生成的分泌物或被污染的水，容易带给产妇和婴儿致命的危险。如果羊膜破水，或者温水被汗染，就应该马上换上干净的水。

2、费用昂贵

由于水中分娩需使用浴池、消毒设施、无菌系统、水质、温度管理，因此水中分娩费用比较昂贵。

3、很难监测胎儿的心跳情况

在水中分娩时，很难安装测量胎儿心跳和孕妇子宫收缩程度的仪器，使得持续监测孕妇或胎儿的状态有难度，当出现危险时会很难监测诊断出来。

三、水中分娩的条件

1、怀孕已达38周；

2、头产式（非胎位不正）；

3、没有其他任何的危险因素存在；

4、胎心音正常；

5、没有胎便染色的状况；

6、胎儿的大小正常；

7、事先做好筛查，感染性疾病必须全部排除。因为分娩缸不是采用高温消毒，所以不能冒这个险。

8、胎儿中等大小，理论上说，一般不超过7斤。不过在实际情况中，婴儿的体重并没有严格限制，比如广州的5个水中分娩婴儿，从5.9斤到8.1斤都有。

9、孕妇骨盆要够大，年龄最好在30岁以下。

10、身患疾病的孕妇，如心脏病的孕妇是不能水中分娩的。

11、如果事先检查发现胎儿不健康或胎位不正就不能在水中分娩。

12、产妇没有胎膜早破或妊娠合并高血压等并发症，没有心脏病、高血压等慢性病，不能有肝炎、梅毒、艾滋病等传染性疾病。

13、产妇年龄最好在35岁以下，高龄产妇骨盆变硬，扩张度不好，不宜水中分娩。

　　1、分娩产房注意

　　①冬季天气比较寒冷干燥，在产房一定要增添保暖设备，注意空气湿度；

　　②产房内的门窗要关好，防止寒风进入；

　　③新生儿出世后，应及时用毛巾或小棉被包好，防止着凉。

　　2、给宝宝穿衣要适度

　　①宝宝的衣服质地应以保暖、柔软舒适、简单厚度适宜为主；

　　②在穿衣时，切记腰带不宜系得过紧，以免阻碍新生儿呼吸。

　　3、提高宝宝适应能力

　　①不宜常时间把宝宝捂的严实，还没满月的宝宝可以在室内进行“空气浴”，每次1-2分钟即可，注意室内温度不要低于20℃；

　　②给宝宝洗澡时速度应快，洗好后要快速放在大毛被上边擦边穿衣，注意别着凉；

　　③坚持母乳喂养的婴儿抵抗力比较强，不易患病；

　　④母婴同室，增进感情。

延伸阅读：

分娩后子宫难以恢复是什么原因

　　原因一：胎盘或胎膜残留于子宫腔内

　　胎盘一般是在胎儿从产道娩出以后5—15分钟左右，最晚不超过30分钟娩出体外，此时如果出现胎盘没有完全排出而有一部分留存在子宫内部的现象被称为胎盘残留。大部分情况，留在子宫内的是很难发现的非常细微的胎盘碎片，这就是所谓的胎盘残留。

　　若是子宫内仍有残留胎盘或胎膜组织，或是子宫收缩不良，会影响子宫复原的速度，这可从观察恶露排出的颜色、量与气味判别子宫的复原状况。正常情况下，恶露的量会愈来愈少，颜色愈来愈淡，约3周就会结束，过多的恶露属于不正常现象。

　　临产后，必须正确处理胎盘及胎膜的娩出，应认真仔细检查娩出的胎盘胎膜是否完整，并注意检查胎盘胎儿面边缘有无断裂血管，以便能够及时发现副胎盘。若怀疑有副胎盘部分胎盘残留或大部分胎膜残留应在严密的无菌操作下伸手入子宫腔内取出全部残留组织。

　　若检查胎膜后确认仅有少许胎膜残留，产后可及时应用子宫收缩剂及抗生素，等待其自然排出及预防感染。

　　原因二：合并子宫内膜炎或盆腔内炎症

　　合并子宫内膜炎或盆腔内炎症。如果分娩后护理不当，引起子宫或盆腔感染，也会长期出血。

　　在正常情况下，女性阴道呈酸性环境，宫颈有粘液栓，这是人体的生理屏障，可以抵御细菌的侵入。但是，在特殊情况下，如经期，分娩，流产后及各种宫腔操作时，这种屏障作用减弱甚至消失，易引起细菌的侵入，造成子宫内膜炎。

　　子宫内膜炎治疗方式：仍是以抗生素治疗为主，治疗过程中，要特别注意到对盘尼西林有抗药性的细菌，如临床治疗效果不彰时，则需要多方考虑抗生素的使用药物方向。

　　新妈妈产后或小产后体质衰弱，宫颈口经过扩张尚未很好地封闭，此时阴道、宫颈中存在的细菌有可能上行感染盆腔;如果宫腔内尚有胎盘、胎膜残留，则感染的机会更大。