高危因素
（本文来源于图老师网站，更多请访问http://m.tulaoshi.com/fm/）● 既往早产史。
● 早产胎膜早破。妊娠后期频繁的性生活，易引起胎膜早破，是导致早产的较常见原因。
● 孕妇感染。如病毒性肝炎、急性肾炎或肾盂肾炎、急性阑尾炎、支原体肺炎、高热、风疹等急性疾病。
● 子宫容积增加(双胎、羊水过多)。由于子宫过度伸展，常导致分娩提前，早产率是一般妊娠的10～15倍。
● 宫颈机能不全。
● 子宫畸形、子宫肌瘤。
● 孕妇外伤。腹部直接撞击、创伤、性交或手术操作刺激等。
● 年龄(小于20或大于40岁)。尤其是小于20岁者，早产发生率是20～34岁组的11倍。
● 社会经济状况。从事体力劳动、工作时间过长、过累可使早产率明显增高。如长途旅行、气候变换、居住高原地带、家庭迁移、情绪剧烈波动等精神体力负担等。因为情绪经常波动或精神过度紧张，可使大脑皮层功能紊乱，儿茶酚胺分泌增加，交感神经兴奋和血管收缩，易致早产。孕妇吸烟和过度饮酒，也与早产密切相关。
原因
1.胎膜早破。妊娠37周前发生胎膜早破称之为早产胎膜早破，早产胎膜早破会出现严重的并发症。孕妇的并发症与绒毛膜羊膜炎、子宫内膜炎，或各种手术操作的感染有关。胎儿的并发症与感染和早产有关。导致早产胎膜早破的因素主要是：
● 感染：与早产胎膜早破有关的感染因素包括B组链球菌，细菌性阴道病，支原体，解脲支原体，淋病和衣原体。感染累及羊膜腔而发生羊膜绒毛膜炎时，由于胎膜被炎性细胞浸润，水肿，坏死，胎膜发黄、发灰、不透明并失去弹性和韧性，而容易破裂。
● 胎膜损伤：也可引起胎膜早破，不适当地过频繁地性交容易导致胎膜早破。因为这不仅可能引起胎膜损伤，招致感染，而且精液中分泌较多的前列腺素可诱发子宫收缩致胎膜早破。
● 子宫张力过大：羊膜腔内张力过高使胎膜不能承受而破裂，例如多胎妊娠，羊水过多，巨大儿;另一方面随着孕周增加，子宫发育不全，子宫畸形等因素，会造成子宫腔内压力过高或不均匀，宫颈内口不能承受其压力，若有轻微的外力或无任何诱因的情况下即可发生胎膜破裂。
● 胎位异常：也是胎膜早破的高危因素。横位肩先露、臀位足先露，都可能由于各部受力不均匀而发生胎膜破裂。
2.宫颈机能不全。由于先天性宫颈发育不良，构成宫颈的胶原纤维减少，胶原/平滑肌比率降低致使宫颈维持宫内妊娠物的能力降低。妊娠中期以后，宫颈管逐渐消退，宫口逐渐扩张，羊膜囊突入阴道内，最终导致胎膜破裂。
3.妊娠并发症和合并症。由于妊娠并发症或合并症疾病本身危及孕妇的安全，继续妊娠会对孕妇造成威胁甚至危及生命，或对胎儿生命造成威胁。例如重度子痫前期，子痫患者，胎盘早剥，母儿血型不合等，不得不在足月妊娠前终止妊娠而导致早产。
4.社会地位、经济状况及保健意识。随着我国经济不断发展，流动人口逐渐增多，社会地位的不稳定，使得这些人群中的孕妇自身保健意识不强，不按时产前检查，早产发生率增高。
临床表现
最突出的表现就是子宫收缩(背痛)。
随着妊娠周数的增加，子宫的敏感性增加，时有不规律宫缩，至分娩前2～3周，收缩频率和持续时间增加。如果在妊娠37周前出现宫缩(30分钟至少3次)，则早产的危险增加。监测宫缩的频率和持续时间至少30分钟，用手触诊子宫数分钟以确定宫缩的性质和频率。
● 先兆早产：出现子宫收缩，至少10分钟有一次，每次持续30秒。
● 难免早产：除有规律性子宫收缩，间歇期渐短、持续时间渐长，且强度不断增加之外，伴有子宫颈容受≥75%及子宫颈扩张≥2cm;或有进行性子宫颈容受及子宫颈扩张，且伴阴道血性分泌物或胎膜已破，情况与足月妊娠临床相似。
大多女性朋友都会这样认为，自然流产一般会出现在怀孕初期也就是怀孕的前三个月，妇科专家介绍说，在怀孕的末期也就是怀孕最后的三个月同样属于危险期，妇科专家提醒，怀孕中的女性应提高警惕，避免流产。
一、流产危险期及流产原因解术
自然流产的危险期，主要在怀孕的前三个月。这种自然流产，多半是胎儿染色体等异常所致，是自然淘汰的时期。专家认为，如果不是胎儿染色体异常的自然淘汰现象，而是因为孕妇本身的问题导致流产，根本之计就是找出问题，然后才可以对症下药，才能避免再次流产。
（本文来源于图老师网站，更多请访问http://m.tulaoshi.com/fm/）怀孕末期的最后三个月也是流产的危险期。由于此时胎儿已经相当大了，发生早产现象多半不是胎儿的问题，而是孕妇身体状况的缘故，所以医生会采取安胎的策略，让胎儿尽量在母体内待到预产期满。有安胎需要的孕妇多数属于怀孕中、晚期阶段。
二、流产的主要征兆
流产的主要征兆。阴道出血：孕期阴道出血都属于不正常的，应该提高警惕。据统计，怀孕前期发生阴道出血，约有一半的孕妇能继续怀孕成功，约百分之三十的孕妇会发生自然流产，百分之五是子宫外孕，另外极少数的孕妇是葡萄胎、疾病等因素；腹部绞痛：通常轻微的腹痛可以卧床休息，但若是剧烈腹痛或是伴随阴道出血等症状，则要尽快就医；子宫收缩：怀孕中、晚期孕妇，如果感觉子宫收缩的频率越来越密集，甚至达到了每十、二十分钟收缩一次的规律、密集收缩，或是收缩时感到疼痛等，都要特别注意；腰酸、腹部下坠：当孕妇觉得腰部酸痛、腹部下坠感沉重等异状时，注意若此种情况持续，要就医检查；早期破水：当孕妇发生羊膜破裂、羊水流出，子宫颈扩张，子宫不断收缩并有出血现象等早产现象时，应尽速就医；感染：可分为泌尿道感染及生殖道感染。泌尿道感染会有尿频、发烧、上厕所时会痛等征兆，分泌物常常恶臭、阴部瘙痒。
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流产、剖腹产、生畸形儿，高龄妈妈最深的痛
越来越多这样的高龄产妇出现：
●张琳，34岁，怀孕3个月后流产；
●杨瑞虹，36岁，怀孕49天流产；
●刘艳，36岁，第一次怀孕两个月流产，7个月后再次怀孕53天流产……
有些妇产科医生认为，女人建立家庭的最晚年龄为35岁。因为年龄会增加不孕的可能性。如果女人怀孕过晚，就有可能遇到不孕及流产等问题。据统计，二十几岁的已婚妇女大约有10%的人在一年内无法怀孕；对于30岁出头的女性，这个数字为15%；接近40岁的女性则是28%。如果她的丈夫已经超过40岁，怀孕就会变得更加困难，因为40岁以后的男人生育能力已经开始减退。
由于高龄产妇的宫颈一般比较坚韧，开宫口慢，自然生产困难，所以剖腹产在高龄产妇中更加普遍。随着医学技术的发展，剖腹产手术已比以前有了很大的提高。不但麻醉方法已从以前单一的全身麻醉发展到现在的联合麻醉，使病人减少了痛苦，而且手术时间也由以前的1-2小时缩短到现在的几十分钟。因此，进行剖腹产的高龄产妇不需要太多顾虑。
对于高龄产妇来说，最可怕的就是生育一个有残疾的婴儿。的确，母亲的高龄会增加婴儿先天性缺陷和无法存活的可能性。但幸运的是，胎儿期诊断的技术正在提高。现在医生们已经可以在怀孕前8个月及时发现许多引起先天性缺陷的遗传异常。有些情况下，可以在出生前或分娩后进行及时治疗。
尽管推迟怀孕不象人们想象的那么危险，但高龄产妇要生下健康的小宝宝，必须比二十几岁的产妇更加精心地呵护自己和胎儿。就目前来讲，如果你想要晚些成家，或者晚些要小孩的话，一定要注意身体的健康，最好定期去看妇产科医生，这样即使推迟怀孕时间，也不必担心。
温馨提点：30后做妈妈前先做6方面检查
不论是男人还是女人，生殖力都会随年龄增长而逐渐减低，女人最理想的生育年龄在25-30岁，跨入35高龄再选择怀孕，女性受孕机会变小，且自然流产率增加。有数据显示，25到30岁女子的流产率为15%，而40岁以后则高达40%。
造成流产的常见因素排除环境因素外，不外乎遗传因素、生殖器官畸形或疾病、感染、内分泌因素、免疫因素等。因此建议，30岁以后准备当妈妈，最好能够做做下面的检查：
遗传方面：
可抽血检查染色体、血型、基因分析；
生殖器方面：
可以做b超了解子宫体、子宫颈、卵巢、输卵管的情况；
感染方面：
须做白带和血液检查，以排除滴虫、霉菌，hpv：支原体、风疹病毒、巨细胞病毒感染；
内分泌方面：
可抽血查甲状腺功能、血糖、性激素检查；
免疫方面：
可抽血查抗精子抗体、抗卵磷脂抗体、抗子宫内膜抗体、狼疮因子等；
环境方面：
可做微量元素检测或对有异味的环境进行检测。
另外，建议在准备怀孕的头3个月开始口服叶酸片，每天0.4毫克，远离茶、酒、烟、咖啡等，并坚持每天适当的锻炼，同时也要请丈夫一起锻炼，提高身体素质以确保精子的质量。
自然流产的危险期，主要在怀孕的前三个月。这种自然流产，多半是胎儿染色体等异常所致，是自然淘汰的时期。专家认为，如果不是胎儿染色体异常的自然淘汰现象，而是因为孕妇本身的问题导致流产，根本之计就是找出问题，然后才可以对症下药，才能避免再次流产。
怀孕末期的最后三个月也是流产的危险期。由于此时胎儿已经相当大了，发生早产现象多半不是胎儿的问题，而是孕妇身体状况的缘故，所以医生会采取安胎的策略，让胎儿尽量在母体内待到预产期满。有安胎需要的孕妇多数属于怀孕中、晚期阶段。
流产的主要征兆
阴道出血：孕期阴道出血都属于不正常的，应该提高警惕。据统计，怀孕前期发生阴道出血，约有一半的孕妇能继续怀孕成功，约百分之三十的孕妇会发生自然流产，百分之五是子宫外孕，另外极少数的孕妇是葡萄胎、疾病等因素。
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孕妇警惕：孕晚期也是流产危险期
腹部绞痛：通常轻微的腹痛可以卧床休息，但若是剧烈腹痛或是伴随阴道出血等症状，则要尽快就医；
子宫收缩：怀孕中、晚期孕妇，如果感觉子宫收缩的频率越来越密集，甚至达到了每十、二十分钟收缩一次的规律、密集收缩，或是收缩时感到疼痛等，都要特别注意；
腰酸、腹部下坠：当孕妇觉得腰部酸痛、腹部下坠感沉重等异状时，注意若此种情况持续，要就医检查；
早期破水：当孕妇发生羊膜破裂、羊水流出，子宫颈扩张，子宫不断收缩并有出血现象等早产现象时，应尽速就医；
感染：可分为泌尿道感染及生殖道感染。泌尿道感染会有尿频、发烧、上厕所时会痛等征兆，分泌物常常恶臭、阴部瘙痒。
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分娩后子宫难以恢复是什么原因
原因一：胎盘或胎膜残留于子宫腔内
胎盘一般是在胎儿从产道娩出以后5—15分钟左右，最晚不超过30分钟娩出体外，此时如果出现胎盘没有完全排出而有一部分留存在子宫内部的现象被称为胎盘残留。大部分情况，留在子宫内的是很难发现的非常细微的胎盘碎片，这就是所谓的胎盘残留。
若是子宫内仍有残留胎盘或胎膜组织，或是子宫收缩不良，会影响子宫复原的速度，这可从观察恶露排出的颜色、量与气味判别子宫的复原状况。正常情况下，恶露的量会愈来愈少，颜色愈来愈淡，约3周就会结束，过多的恶露属于不正常现象。
临产后，必须正确处理胎盘及胎膜的娩出，应认真仔细检查娩出的胎盘胎膜是否完整，并注意检查胎盘胎儿面边缘有无断裂血管，以便能够及时发现副胎盘。若怀疑有副胎盘部分胎盘残留或大部分胎膜残留应在严密的无菌操作下伸手入子宫腔内取出全部残留组织。
若检查胎膜后确认仅有少许胎膜残留，产后可及时应用子宫收缩剂及抗生素，等待其自然排出及预防感染。
原因二：合并子宫内膜炎或盆腔内炎症
合并子宫内膜炎或盆腔内炎症。如果分娩后护理不当，引起子宫或盆腔感染，也会长期出血。
在正常情况下，女性阴道呈酸性环境，宫颈有粘液栓，这是人体的生理屏障，可以抵御细菌的侵入。但是，在特殊情况下，如经期，分娩，流产后及各种宫腔操作时，这种屏障作用减弱甚至消失，易引起细菌的侵入，造成子宫内膜炎。
子宫内膜炎治疗方式：仍是以抗生素治疗为主，治疗过程中，要特别注意到对盘尼西林有抗药性的细菌，如临床治疗效果不彰时，则需要多方考虑抗生素的使用药物方向。
新妈妈产后或小产后体质衰弱，宫颈口经过扩张尚未很好地封闭，此时阴道、宫颈中存在的细菌有可能上行感染盆腔;如果宫腔内尚有胎盘、胎膜残留，则感染的机会更大。
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