“丈夫陪产”在我国兴起于上个世纪九十年代初,那时我国产科开始提倡人性化服务,进行了许多改革,采取了很多措施,包括母婴同室、母乳喂养、按需哺乳、家庭化病房、导乐分娩,以及丈夫陪产等。这些做法使一个女人在生孩子,这人生最艰难的时刻得到了更多的温暖。
“丈夫陪产”这一事物随着社会的进步,人们观念的改变,也有越来越多的人提出质疑。
参考消息刊登英国《观察家报》文题为“男人应该远离分娩”,这位国际知名的产科专家米歇尔﹒奥当认为:丈夫陪产会导致妻子分娩过程更漫长、更痛苦、更复杂,因为妻子会由于丈夫的紧张而变得更紧张。丈夫陪产会刺激产妇体内的肾上腺素分泌,引发紧张情绪,从而降低催产素分泌的速度,如果不能分泌催产素,就无法有力的收缩肌肉,整个产程就会变得更加困难,分娩过程就会变得更漫长、更痛苦、更艰难。由于男士在场,英国现在有24%的产妇需剖宫产。奥当说:丈夫目睹分娩过程,可能会破坏夫妻之间的性吸引力,导致他们变得像朋友一样直至离婚;有些男性还会患上和产妇一样的“产后抑郁症”;一些男性还会因此患上精神分裂症或其他心理疾病。
“丈夫陪产到底好不好???”,这确实是值得反思的问题。我在临床这么多年亲眼见到丈夫在妻子分娩的过程中陪伴妻子,使妻子在一个完全陌生的医疗环境中有了依靠,也使做丈夫的了解妻子分娩的不易,增加丈夫的责任感和爱妻爱子之心。
但是,随着我国现在生育人口进入到以独生子女为主要成份,以80后为主要成员时,在家庭这个特殊的环境中许多问题就变得复杂了,这些丈夫们在家中往往处在从属地位,他们的父母主宰家庭的一切,他们在感情上显得脆弱,许多事不能做主,要听从父母的旨意,因此在陪产这件事上,也表现得较为脆弱,当妻子精神紧张时,他比妻子更紧张,往往会提出“别让她生了,干脆剖腹产得了”,因此造成目前社会因素剖宫产增多。同样,这些产妇在家中就较为娇气,克服困难的勇气差,做事的依赖性强,导致在产程中不能耐受宫缩,丈夫在身边时,更是呼天喊地,造成宫缩乏力,胎儿窘迫,增加了剖宫产的几率。
我们也看到一些孕妇分娩过程中,丈夫在身边,表现得痛不欲生,甚至不能与助产士很好的合作,我们将丈夫劝出去,由助产士进行导乐陪护,产妇就变得安静,听话,产程就很顺利。
在分娩中会有血,会有鲜血淋淋的伤口,对任何一个人都是一种刺激,尤其对从不接触医疗工作,从未见过伤口的丈夫来说更是恐惧,目睹鲜血淋淋的侧切伤口,有的个别丈夫会呕吐不止,更夸张的是会晕倒,而且这种在分娩中的负面印象会在未来的生活中长久挥之不去。这确实如奥当医生说的“可能会破坏夫妻之间的性吸引力,导致他们变得像朋友一样直至离婚;有些男性还会患上和产妇一样的“产后抑郁症”;一些男性还会因此患上精神分裂症或其他心理疾病。” 分娩后的夫妻感情,以至于丈夫们的心理创伤,在我国还无法考证,现在离婚率高是否与丈夫陪产有关更不得而知。
所以,我同意米歇尔﹒奥当医生的观点,丈夫最好不参加陪产。实际上我们在产科应该提倡的是导乐分娩,由有分娩经验的助产士陪伴进行分娩是最人性化的。在北京玛丽妇婴医院,我们的助产士都是30-40岁左右,有分娩经验,在临床工作十余年的同事,她们性情温柔,对工作精益求精,经过导乐—音乐拉马兹呼吸法的培训。我们将音乐床和拉马兹分娩法结合起来,在产程中将呼吸,宫缩和音乐的节拍协调一致,悠扬的音乐放松了产妇焦虑紧张的心情,音乐床振动的按摩,舒缓了产妇紧张僵硬的肌肉,由助产士在产程中陪伴在产妇左右,抚慰和指导产妇,使产妇顺利度过人生最艰难的时刻,成功的由女儿晋升为伟大的母亲。在我院分娩的一些产妇很让人敬佩,她们克服困难,愿意把最美好的形象留给自己的丈夫,拒绝丈夫陪产,很顺利的完成分娩过程。
因此我认为丈夫陪产不必勉强,不必提倡,丈夫有充分的心理准备就可以陪产,但是作为医院来说,我们更应该提倡导乐陪伴,普及音乐拉马兹导乐分娩,这对于产妇来说更实际,更解决问题,更人性化。
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很多准妈妈都希望分娩的过程中,丈夫能够陪伴在身边,共同见证宝宝的降临。现在很多医院也都允许准爸爸陪产。不过,并不是所有的准爸爸都适合陪产哦,一定要有好的心理素质,掌握正确的陪产方法,不然只会适得其反。
准爸爸陪产的坏处一:导致妻子分心
陪产最早在国外出现,四十多年的临床数据显示,总体来说弊大于利。英国一个接生过15000个婴儿的妇产科医生认为,“陪产是潮流,但不适当。”这是因为妇女生产时注意力应该高度集中,并且精神要放松,而丈夫在一旁陪伴会让她分心,甚至加剧紧张,导致生产过程不顺利。
分娩时,一方面,产程大都比较长,很多准爸爸往往受不了血、手术、准妈妈们叫喊等刺激,其出现的不良情绪不仅帮不了准妈妈影响生孩子的进程。有的准爸爸看到老婆因宫缩疼痛难忍而叫喊,就不耐烦地说“别人也痛,你忍着不就得了?”准妈妈在分娩过程中的喊叫有时是有助于其使劲的,丈夫这样的话无疑会打击准妈妈们的自尊心,使她不能专心。
有数据显示,由丈夫陪产的女性,中途转为剖腹产的比例更高。因为丈夫无法忍受目睹妻子生产的痛苦而无能为力,而妻子在丈夫的疼爱中也越显出其柔弱的一面,不愿意自己忍受疼痛、使劲生出小孩。但剖腹产引发并发症的也可能更高。
准爸爸陪产坏处二:影响以后的“性福”
而准爸爸陪产最主要的影响,就是准爸爸以后可能会有心理障碍,不愿意跟老婆同房。因为看到妻子痛苦分娩,产后同房时,就会联想到受孕、生孩子,有些人会感到内疚、恐惧甚至不由自主地厌恶同房生活。
心理学家还表示,目睹分娩的另一个后遗症是,某些男性会在日后的性生活中强迫性地不断回忆起分娩时的场景。在很多男性眼中,女人的阴部是神秘的,但是亲眼目睹了婴儿从阴部生出,尤其是婴儿的脑袋从产道中出来的那一刻,会让他们对妻子产生异样的感觉,大大降低了妻子在他们眼中的性吸引力,严重地打消他们的性兴致,情况严重的会直接影响到夫妻间的感情。
准爸爸陪产坏处三:影响医护人员工作
有的医院不仅让准爸爸陪产,还让新晋爸爸亲手剪断脐带、允许其拍摄过程等。但是,很多准爸爸没有接受过专门陪产培训,无菌操作观念差,反倒可能使妻子出现意外感染。
而且,拍DV的目的是鼓励妻子分娩,专心拍摄妻子的表情,镜头相当于给她一个暗示,可让她更有勇气完成生育的神圣使命。但是,有些准爸爸进去拍东拍西,对孩子出娘胎特别好奇,不仅忘记了自己的主要“服务对象”是妻子,还可能在忙乱的分娩现场显得碍手碍脚,影响医生的正常工作。
而且接生时情况复杂多变,没有经过专业训练的丈夫可能会因为晕血害怕的原因晕倒,繁忙的助产士无法分心腾出手来,再抢救晕倒的丈夫。
准爸爸除了陪产可以做什么?
很多准爸爸之所以选择陪产,是因为觉得看着老婆在产房里生孩子,而自己在外边干着急,什么忙都帮不上。其实,准爸爸不陪产也有很多其他的事情可以做的。
1、 打点好妻子坐月子的一切
可能妻子临产之前家里还没准备好坐月子需要的一切,可是老婆一进入产房,这一切就要尽快准备到位了。这时候老公就可以派上用场了。在宝宝出来之前准备好老婆及宝宝需要用到的一切物品,让辛苦的妻子生产完能够坐一个舒舒服服的月子。
2、 煮好爱心餐等待老婆出来
老公在老婆进产房之前鼓励她,给她力量;还可以亲自下厨为老婆熬好有营养的粥或汤,送到医院,等老婆出来时告诉她:“尝尝我亲自煮的爱心粥。”你的爱会感动老婆的,让她觉得自己的付出完全值得。比起你跟进产房不知所措,这样的“雪中送炭”更能打动老婆的心哦。
延伸阅读:
分娩后子宫难以恢复是什么原因
原因一:胎盘或胎膜残留于子宫腔内
胎盘一般是在胎儿从产道娩出以后5—15分钟左右,最晚不超过30分钟娩出体外,此时如果出现胎盘没有完全排出而有一部分留存在子宫内部的现象被称为胎盘残留。大部分情况,留在子宫内的是很难发现的非常细微的胎盘碎片,这就是所谓的胎盘残留。
若是子宫内仍有残留胎盘或胎膜组织,或是子宫收缩不良,会影响子宫复原的速度,这可从观察恶露排出的颜色、量与气味判别子宫的复原状况。正常情况下,恶露的量会愈来愈少,颜色愈来愈淡,约3周就会结束,过多的恶露属于不正常现象。
临产后,必须正确处理胎盘及胎膜的娩出,应认真仔细检查娩出的胎盘胎膜是否完整,并注意检查胎盘胎儿面边缘有无断裂血管,以便能够及时发现副胎盘。若怀疑有副胎盘部分胎盘残留或大部分胎膜残留应在严密的无菌操作下伸手入子宫腔内取出全部残留组织。
若检查胎膜后确认仅有少许胎膜残留,产后可及时应用子宫收缩剂及抗生素,等待其自然排出及预防感染。
原因二:合并子宫内膜炎或盆腔内炎症
合并子宫内膜炎或盆腔内炎症。如果分娩后护理不当,引起子宫或盆腔感染,也会长期出血。
在正常情况下,女性阴道呈酸性环境,宫颈有粘液栓,这是人体的生理屏障,可以抵御细菌的侵入。但是,在特殊情况下,如经期,分娩,流产后及各种宫腔操作时,这种屏障作用减弱甚至消失,易引起细菌的侵入,造成子宫内膜炎。
子宫内膜炎治疗方式:仍是以抗生素治疗为主,治疗过程中,要特别注意到对盘尼西林有抗药性的细菌,如临床治疗效果不彰时,则需要多方考虑抗生素的使用药物方向。
新妈妈产后或小产后体质衰弱,宫颈口经过扩张尚未很好地封闭,此时阴道、宫颈中存在的细菌有可能上行感染盆腔;如果宫腔内尚有胎盘、胎膜残留,则感染的机会更大。
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