一般见红在阵痛前的24小时出现,但也有在分娩几天前甚至1周前就反复出现见红。如果只是淡淡的血丝,量也不多,孕妈咪可以留在家里观察,平时注意不要太过操劳,避免剧烈运动就可以了。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com/fm/)如果流出鲜血,超过生理期的出血量,或者伴有腹痛的感觉,就要马上入院就诊。自行入院就可以,不需要叫救护车。
见红之后一般多久会开始阵痛?
一般来说,见红后的24小时内就会开始阵痛,进入分娩阶段。但是实际情况是很多人见红后几天甚至一周后才分娩。个体差异很大,所以关键在于见红后要观察它的形状,颜色、量等再作判断。
正常见红不慌张!
子宫颈变薄而见红
临近预产期时的出血,对大多数的准妈妈来说,都属正常的状况,接近预产期时容易出现见红的状况,是因为产前子宫颈会变薄、变软,且会产生有黏性含血的分泌物,呈现褐色或鲜红色,经阴道流出体外。通常若血量较少,还不需住院待产,继续观察即可,据统计,一般见红后的1周内便会开始阵痛。
子宫颈or胎盘引起
准妈妈见红后通常不会马上生产,如果尚未出现阵痛或破水等其他产兆,可以先洗个澡,然后再前往医院检查,医师会评估子宫颈打开的状况,再建议妈妈先回家休息或直接入院待产。如果是大量且不停的出血,就要立刻就医。一般产前见红是因为子宫颈变薄所引起,但若是大量血流不止,就必须考虑是胎盘的问题。
一般1~2分钟阵痛一次,每次持续40~60秒。子宫颈口8~10厘米处为产前子宫颈变薄、变软,进而出现见红的现象。
状况1 若仅有些微见红,经医师判断,原因的确为子宫颈变薄出血,而子宫颈尚未打开,且孕妈妈尚未出现阵痛和破水,通常医师会请妈妈回家待产。
状况2 已见红且同时出现阵痛或破水,大多情况医师会请妈妈入院待产。
状况3 并非子宫颈变薄所引起,可能为胎盘异常出血,必须立即住院观察或引产。
异常出血快就医!
状况1前置胎盘
正常怀孕时,胎盘是附着在子宫壁的前、后壁或顶部,如果胎盘附着的部位过低,遮盖子宫颈内口,挡住了胎儿的先露部位,称为前置胎盘。前置胎盘的发生率约为两百分之一,临床上根据胎盘覆盖子宫颈内口的程度,分为4种形态:完全性、部分性、边缘性及低位性。由于子宫会随着怀孕周数的增加而变大,胎盘位置也会随之而上升。
少数出血像血崩
少数孕妈妈出血量多到像血崩一般,甚至可能引起子宫收缩(阵痛)。此种出血不仅会使腹中胎儿可能严重缺血及缺氧,孕妇本身也处于极度危险状态,甚至可能导致休克死亡。
【危险因素】 产妇子宫之前有旧伤痕、前胎剖宫产或曾接受子宫手术、子宫肌瘤或子宫畸形、有前置胎盘病史、抽烟史等。
【医师叮咛】 其实,有前置胎盘状况的孕妈妈,不会等到接近预产期时才有出血的症状,可能从怀孕中期开始,就会陆续有出血的状况。专家解释说,由于胎盘本身血管非常丰富,若孕妈妈因前置胎盘而出血,出血量就会如同来月经时的量或者更多,但大部分是前置胎盘的孕妇在卧床休息后即可停止出血。
状况2胎盘早期剥离
正常情况下,胎盘在胎儿产出后才剥离。胎儿娩出前,部分或完全的胎盘与着床部位的子宫壁分离,称为胎盘早期剥离。胎盘早期剥离是怀孕后期严重的并发症,其进展速度相当快,若没有及时处理,就可能危及妈妈和胎儿的生命。
胎盘早期剥离也可能没出血?
另一种隐藏式的胎盘早期剥离,通常发生在患有严重妊娠高血压的孕妇身上。其症状为突然发生的持续性腹痛或腰酸,阴道可能仅有少量流血或完全没有流血。
危险因素 子癫前症、高龄产妇、妊娠糖尿病、多胞胎、脐带过短、有胎盘早期剥离病史、外力撞击。
【医师叮咛】 一般有大量出血症状的胎盘早期剥离,被称为外流式胎盘早期剥离。其主要症状为阴道流血,出血量较多且颜色呈暗红,可能伴随着轻度腹痛。通常发生胎盘早期剥离的状况时,胎儿就已处在极度危险的情况,必须及时尽快施行剖宫产或终止妊娠,才能确保产妇和胎儿的生命安全。
状况3子宫颈息肉或子宫颈癌
若子宫颈有息肉或患有子宫颈癌,也可能会出现血丝及分泌物。尤其是子宫颈癌患者,在孕期出现点状出血,并不易察觉与子宫颈癌的关联性,且子宫颈癌的出血也常常发生于性行为之后,而且患者不会有疼痛感,因此很容易被忽略。
孕末期(28周~分娩)
特点:孕7~9个月,胎儿体内组织、器官迅速增长。脑细胞分裂增殖加快以及骨骼开始钙化是这一期的特点。与此相伴随的是孕妇子宫增大、乳腺发育增快,并且母体还需要为产后泌乳开始储备能量以及营养素,因此,对蛋白质、能量以及维生素和矿物质的需要量均有明显的增加。
膳食要求
1.适当增加鱼、禽、蛋、瘦肉、海产品的摄入量:鱼、禽、蛋、瘦肉是优质蛋白质的良好来源,其中鱼类除了提供优质蛋白质外,还可提供n-3多不饱和脂肪酸(如二十二碳六烯酸、DHA),这对孕20周后胎儿脑和视网膜的功能发育极为重要。
2.适当增加奶类的摄入:奶或奶制品富含蛋白质,同时也是钙的良好来源。孕末期钙的需要量明显增加:胎儿每日需积累约110毫克的钙,有研究证实,孕期吃传统中国膳食(不含牛奶),产后骨密度比同龄非孕女性下降16%,此外,孕期低钙摄入也会增加孕末期患妊娠毒血症的危险。
3.适量身体活动,保证适宜的体重增长:孕妇过多增加体重将增加难产的危险,过少的体重增长可能导致胎儿营养不良并影响母体的健康。因此,孕中期开始应每周称量和记录体重,根据体重的增加调整食物摄入。
4.少吃刺激性食物:浓茶、咖啡应尽量避免,刺激性食物亦应尽量少吃。
每日膳食建议
谷类 400~500克,植物油15~20克,盐、糖适量,豆类及制品50~100克,肉、禽、鱼 50~100克,鲜奶250~500克,蔬菜400~500克,水果100~200克。
孕末期食谱举例
早餐:肉丝鸡蛋面;加餐:牛奶+杏仁或核桃;
中餐:米饭+红白萝卜焖排骨+虾皮、花菇煮菜心(油菜或小白菜)+鱿鱼爆西兰花+花生煲猪展(猪腱肉)汤; 加餐:苹果(或纯果汁);
晚餐:米饭+芹菜、炒豆腐皮、百叶炒肉丝+蒜蓉生菜+清蒸鲈鱼+黑豆煲生鱼(黑鱼)汤; 加餐:酸奶+饼干。