迷思一剖腹产真的比自然产安全?
医疗科技发展至今,剖腹产与自然产的安全性都相当高,所以并没有到底那一种好的说法,只有适不适合的问题。
在一般优缺评估下,“自然产”仅需局部麻醉、产后恢复较快、住院时间短,可提早建立良好亲子关系;「剖腹产」则需要较复杂的麻醉方式,手术出血及术后并发症的机会稍高,母亲体力恢复较慢。
迷思二剖腹产的产妇身材较不会变形?
其实这种说法目前并没有医学根据,产后身材会不会变形与生产的方式无关,而与产后的饮食及运动有关。产后只要透过饮食与运动的调节,无论是自然生或剖腹产,都能再度回到窈窕的身材。不过因为剖腹产伤口深,产妇怕痛,往往延后开始运动的时间。
迷思三采剖腹产,夫妻性生活较不受影响?
有人认为自然产的伤口疼痛与阴道松弛会造成夫妻间性生活的不和谐,其实阴道的包容性是很大且有弹性的,只要产后多做“凯格尔运动”,通常阴道都会恢复以往的弹性。
真正影响夫妻产后性生活的主要原因,是情绪低落以及极度困倦导致,而剖腹产的伤口虽然不在会阴部,但其伤口复原的时间较长,性生活的满意度也容易下降。
迷思四剖腹产可以为孩子挑时辰?
其实已经有许多的命理学家出面澄清,由于命盘的发明时并未存在有剖腹产的行为,所以多数的命理学家都认为剖腹产挑时辰所娩出的胎儿,其命盘是无法得知的。
迷思五剖腹产的小孩头型较为漂亮?
以医学的观点来看,出生时胎头的变形是一种正常的过程,过几天后便会恢复原状,对于未来的美观及智力上并没有影响。反倒是剖腹产的胎儿,由于生产过程当中未经过产道的挤压,以致于出生一剎那,肺部比较不易扩张,更容易发生肺部并发症。
迷思六由于现代女性较敏感,无法忍受生产带来之痛楚,对传统阴道分娩抱持抗拒态度?
目前医院开办产前教育班,教导“拉梅兹呼吸运动”的运用,并在待产提供了“无痛分娩”的服务,让产妇可自行选择施打与否,便解决了产痛的问题。
迷思七B型肝炎带原母亲需要剖腹生产?
生产时,孩子经过产道,污染到有病毒的母亲血液,才会感染B型肝炎病毒。理论上,无论是自然产或是剖腹产,新生儿都有机会接触到母亲的血液,所以都可能受到感染。在目前的情形下,不需要因为母亲是B型肝炎带原者而采行剖腹产。
迷思八一次剖腹产、终生剖腹产?
过去的剖腹手术是垂直切开腹部,也就是在子宫的上方切开,这是子宫最容易破裂的部位;近来则多半是横向切开子宫的下方,这样横向下方的切口,在日后分娩时造成子宫破裂的机会大约是0.2%。因此,只要骨盆够宽、胎儿不要太大,且无其它必须剖腹生产的情况时,还是可以试试看自然生产。
迷思九高龄产妇采取剖腹产比较安全?
根据全世界的统计数字,不管是高龄产妇或是年轻产妇,剖腹生产的危险率还是比自然生产还要高(针对妈妈容易产生的并发症,比如说感染、伤口发炎、剖腹后沾粘或麻醉的危险),所以,高龄产妇应该还是采取自然生产比较好。
迷思十身材娇小或臀部狭窄者,必定剖腹生产?
骨盆大小和身材、臀部大小没有一定的关联,况且能否自然生产需看骨盆与胎儿大小之相对关系,只要胎儿不大,骨盆大小就不是那么重要。在待产的过程中,如果产程进展顺利,一样可以自然生产。
一般提出剖腹产的要求,源于四种想法:一是认为剖腹产比起阴道自然分娩,产妇的痛苦更少一点;二是认为剖腹产的小孩由于头颅未受挤压,以后会更聪明;三是潜意识中存在、又不好意思说出口的因素,即怕阴道分娩会导致阴道壁松弛,影响日后性生活;还有的认为剖腹产后,产妇的体形更易恢复等等。
生活中还有一种说法更会令一些女性相信:自然生产带来的伤口疼痛与阴道松弛,会造成夫妻间性生活的不和谐,而选择剖腹产生小孩,切口在腹部,对阴道没有影响,所以在产后的性生活中,丈夫得到的性刺激会更强。
最近,《生育》杂志上发表的文章研究显示,无论剖腹产还是自然生产,对性生活的影响都不大。研究人员指出,在英国,近来年剖腹产的比例在不断上升,2003—2004年度有约23%的妇女接受了剖妇产手术。全世界范围内,每10个产妇中就有一个选择剖腹产,其中相当一部分人是出于保持自己性能力的考虑,做了这个选择。不过,世界卫生组织认为,仅有10%—15%左右的产妇确实需要接受剖腹产。
英国布鲁内尔大学研究人员发现,在产后3个月,剖腹产的女性比其他女性的性健康问题稍少,性交痛苦比正常生产的女性要少。但是生产6个月以后,剖腹产和自然生产的女性在性生活中的差异明显减少。
有些人认为阴道分娩会影响阴道的松紧度,会影响日后的性生活质量,影响性快感的获得等等。这种担心完全是多余的,阴道是一个扩张性很强的筒状器官,完全能够在不影响日后收缩的前提下,让胎儿顺利通过。分娩后经过近两个月的休整,阴道的弹性完全能够恢复到孕前水平。
更何况当前绝大多数家庭多是只生一个,对阴道的损伤几乎可忽略不计,除非是那些分娩多次的多子女母亲,由于阴道的多次反复的扩张,才能受到影响。其实,只要身体健康壮实,平时注意锻炼身体,特别是加强会阴部肌肉的锻炼,那么即使生过几个子女也不会影响阴道的松紧度。
为了探讨分娩方式与性生活的关系,国内有人专门调查了958例已经生育过的妇女,其中通过阴道顺产为643人,剖宫产为176人,用助产钳助产的99人,记不清的11人。结果提示分娩后与怀孕前性生活的频率和性高潮的出现,经统计学处理均无显著差异。也就是说分娩方式与性生活没有直接的影响,不会左右性生活的好坏。
专家解释说,短期内让自然生产者出现性困难的,并不是阴道松弛,而是伤口恢复。从长期发展角度来看,真正影响夫妻产后性生活的主要原因,是情绪低落以及照顾孩子带来的极度困倦。
延伸阅读:
在顺产中有哪些分娩姿势呢
1、仰卧位分娩法
国内多数产位取仰卧位,在产科史上,仰卧位分娩并不是主要体位。
优点:对产科处理(如器械助产)及新生儿处理方便,适合医务人员的需要。
缺点:(1)仰卧位时增大的妊娠子宫压迫下腔静脉,使回心血量减少,产妇可出现仰卧位综合征。其结果可诱发胎儿宫内窘迫和产后出血增多。(2)仰卧位分娩使骨盆的可塑性受到限制,产道较狭窄,而且工作效率较低,从而增加难产的机会。(3)胎儿的重力失去应有的作用,导致产程延长,继发宫缩乏力。
2、侧卧位分娩法
优点:能使会阴放松,减少下腔静脉受压和防止仰卧位综合症。缺点:应用此法接生者操作不便。在左枕横位、左枕后位,采取右侧卧位,右枕横位和右枕后位采取左侧卧位,有利于胎儿机转。
3、直立分娩法
优点:(1)直立姿势,由于重力的关系,先露部直接压迫子宫下段的宫颈部,可反射地使子宫收缩强而有力,有效地缩短第二产程;(2)有利于分娩机转的顺利进行,直产姿势,胎儿重力与产道方向一致,宫缩能使胎头在产道中旋转的顺利;
4、蹲式分娩法
(1)产妇以蹲式骨产道宽度最大,当产妇从平卧位改为蹲式时,骨产道横断面的面积可增加30%,蹲位时出口前后径可增大0.5cm~2.0cm;(2)改善胎儿的血液循环,减轻胎儿在分娩过程中缺氧的程度。
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