临产不正常心理影响宝宝出生

　　进入第10个月的宝宝是什么样子的呢？宝宝的身体己完全发育成熟，身长大约在50厘米左右（正常值），体约3。2公斤，他长出了约1～2厘米长的乌黑的头发，皮肤有光泽，指甲也都齐全，内脏、肌肉及神经等的发育都已成熟，开始有往外冲的迹象了（宝宝多么勇敢呀！他要用实际行动冲开人生的第一道关）。

　　你的体重一般情况下增加13－－－14公斤左右，有时也有不增体重的，也有增加20～30公斤的，腹部表面增大1350平方厘米。这时已接近临产，胎儿顺着骨盆往下降，子宫底也跟着下降，胃和心脏的压迫减少，这一点你是最为清楚的，因为你的食欲明显好转起来了。但是，随着宝宝的下降，对膀胱及直肠的压迫增强了，排尿的次数增加了，这时容易引起便秘。

　　这个月里，阴道分泌物会增加，这是为了润滑子宫的出口，使其柔软，以便你的宝宝能轻易地通过产道，顺利地生出体外。那么，此时你还有什么不适吗？有时肚子有发涨或变硬的感觉，并有脚抽筋的现象。不过这些都不能妨碍宝宝的安全到来！

　　虽然这样，也不是说没有应注意的事项。

　　你每周做一次产前检查，如有不正常现象，马上去医院检查。另外，这时由于肚子向前挺出，身体的重心不稳，走路时要特别小心不要跌到，尤其是上下楼梯更要小心，并且避免过于激烈的动作。

　　“妈妈说，她的预产期到了，这几天心里很紧张。昨天晚上她的下腹每半小时就疼一次，每次大约是半分钟，她以为马上就要临产了，把我带到医院，折腾了好一阵子，没那么回事！

　　回家后，妈妈的腹部仍有不规律的阵发性腹疼，间隔的时间缩短到20分钟一次，妈妈和爸爸又把我折腾，到医院去了，医生说没事。唉，一晚上去了两次医院，真累死我了，我可要睡觉了，愿意去你们去吧，这回说什么我也不跟你们去了。”

　　宝宝说的确有其事。有的产妇在预产期内发生腹疼，就象临产一样，可是去医院反而不是临产，有时睡一觉后，腹疼反而消失了，这是怎么回事呢？难道是宝宝出了什么毛病了吗？

　　正式临产一般说来必须有规律的子宫收缩，孕妇所能感觉到的就如同宝宝说的那样，不规律性腹疼。产程一旦开始，子宫收缩便更加有规律。初期约间隔10分钟发作一次，持续的时间在25～30秒钟之间。以后疼痛的时间持续延长到40～60秒钟之间，疼痛的程度也随之加重，间隔的时间也缩短到3～5分钟。子宫在收缩时，你可感到下腹部很硬。在出现规律的宫缩以后常伴有阴道流出的血性分泌物，这是子宫口开始扩张的信号。接着，宫口逐渐扩大，当开到约10厘米时就是所谓的宫口全开了，此时宝宝即将降生。

　　从子宫规律的收缩到宫口开全，初产妇一般要经过12小时，经产妇的时间则相对较短。临产的另一个重要症状就是阴道流水，即所谓的破膜（俗称破水）。多数产妇在破膜后不久即开始产生规律宫缩，正式进入产程，此时就应该去医院。但要注意，孕妇在途中应保持卧位，以免脐带脱开，造成胎儿死亡。

　　如果没有腹痛，但阴道却大量流血，应立即去医院检查，防止由前置胎盘引起大出血。

　　看了上述这些，你对临产有了一定的认识。临产前精神不要紧张，更不能象宝宝说的那样征兆还不明显时就左一趟，右一趟的去医院，消耗体力，造成临产时宫缩无力，产程过长，难产等。

　　愈接近临产孕妇愈会发生几种不正常的心理，这样会严重影响宝宝的来临。

　　忌怕：

　　有的孕妇由于缺乏分娩的生理常识，对分娩有恐惧感，距临产期越近，心中越发紧张不安。这种心情是可以理解的。其实，这种顾虑是不必要的。在现在的医疗技术条件下，分娩的安全性大大提高，即便在必要时施行助产，成功率也接近百分之百，危险性相当小。

　　忌急：

　　部分孕妇在分娩上也是“急性子”，未到预产期就焦急地盼望早日分娩，担心孩子会出问题。其实预产期还有一个活动期限，提前10天或者是错后10天都是正常的，完全不必要着急。

　　忌粗：

　　少数孕妇粗心大意，到了妊娠末期仍不以为然。有的孕妇在临产期还乘车、船长途旅行，由于车船的颠簸，常在途中意外分娩，威胁母子二人生命。

　　忌累：

　　妊娠后期，孕妇的活动量应相应减少，工作强度也应减弱。临产前如果精神或身体处于疲惫状态，将影响顺利分娩。应在分娩前的几天，休息好、吃好，养精蓄锐。那种把产假放在生产后休的做法有些不科学，正确的方法是产前一周休息，保持体力。

　　忌忧：

　　有的孕妇由于生活或工作上的困难，或意外不幸等，临产前精神不振，忧愁、苦闷。特别是有些孕妇的公婆、丈夫盼子心切，向孕妇施加无形的压力，给孕妇造成沉重的心理负担，这也是造成分娩困难的重要诱因之一。其实生男生女自怀孕的一刹那就决定的了，而且女同志在这方面并不是主要“肇事者”，有什么可害怕的呢？

难产是让每一个准妈妈在孕期中都惴惴不安的心头大患。准妈妈总在担心，自己会不会难产？正常分娩取决于产力、产道、胎儿以及心理四大因素，如果上述各因素均正常并能相互适应，胎儿顺利经阴道自然娩出，为正常分娩。反之、若有任意一个方面不正常，难产就会找上你。

一、决定难产与否的四大因素

1、产力

①什么是产力

将胎儿及其妊娠的附属物从子宫内逼出的力量称为产力，就是我们经常谈到的子宫收缩的力量（宫缩力），子宫口开全后腹壁肌及膈肌收缩力（腹压的力量），和肛提肌的收缩力，这三种力量共同形成了产力。

②子宫收缩力

是临产后的主要产力，贯穿于分娩全过程。子宫收缩开始后并不意味着一定能顺利分娩。子宫收缩力是否正常和有效，要从子宫收缩的节律、持续时间和间隔时间，子宫收缩的强度，胎儿的先露部分是否下降等几个方面来分析。

③导致子宫收缩力不正常的原因

A头盆不称：即胎儿头部与母体骨盆之间不相称。

B子宫因素：子宫发育不良、子宫畸形、子宫肌瘤、子宫张力过大（如双胎、羊水过多等）。

C精神因素：初产妇精神过度紧张，睡眠少，临产后进食少，体力消耗过大等。

D药物影响：如镇静剂、镇痛剂使用不当。

④子宫收缩乏力有什么表现

原发性子宫收缩乏力是指在产程开始时即表现为子宫收缩乏力，宫口不能如期扩张，胎先露部不能如期下降，使产程延长。

继发性子宫收缩乏力是指产程开始时子宫收缩正常，当产程进展到某阶段，子宫收缩减弱，产程进展缓慢，甚至停滞。

2、产道

产道是胎儿娩出的通道，就是我们常说的骨盆。它分为骨产道和软产道，我们通常讲的“骨盆”就是指骨产道。骨盆的大小、形状、与分娩关系密切。

骨盆又被分为三个平面即入口、中骨盆平面、出口平面（出口又被分为两个不同的矢状平面），每个平面又被分为纵、横或者说前、后径线。听起来很复杂，但是可以告诉大家的是，绝大多数中国女性的骨盆是正常的，即为女性骨盆。

大多数发生难产的主要因素不是骨盆的测量异常，而是因为胎儿较大或者过大、胎头的位置异常、胎位异常等，使原本正常的骨盆“变得不正常、狭小”，致使分娩困难——难产。

3、胎儿

①胎儿大小和胎位

胎儿能否顺利通过产道，取决于胎儿大小、胎位、及有无畸形。

在分娩过程中，胎儿大小是决定分娩难易的重要因素之一。胎儿过大（大于4000克）致胎头径线大时，尽管骨盆测量正常，也可因为胎头和骨盆不相称而导致骨盆相对性狭窄造成难产。有的胎儿体重并不是很大，但是胎头的位置异常同样可以导致难产。

临床上经常可以见到这样的病例，临近预产期或临产后胎头仍然不能下降至骨盆内而是呈浮动胎头状态，这样的情况要警惕胎头和骨盆不相称而致分娩困难。

②胎儿畸形

胎儿某一部分发育异常，如脑积水、连体儿等，由于胎头或胎体过大不能通过产道而发生难产。

③胎位异常包括哪些类型

包括臀先露（臀位）、肩先露（横位）等。

4、心理

①相当数量的准妈妈（初准妈妈）从亲友或邻居那儿听到有关分娩的负面诉说，而产生恐惧和害怕的心理，以致拒绝经阴道正常分娩；

②有的准妈妈极怕试产失败后“吃二遍苦，受二茬罪”；

③有的怕胎儿性别不理想。由此准妈妈而常常处于焦虑、不安和恐惧紧张的心理状态。这种情绪改变会使机体产生一系列变化，使得心率加快、呼吸急促、气体交换不足、致使子宫缺氧收缩乏力、产程延长、准妈妈体力消耗过多，同时也会使准妈妈内分泌发生变化、血压升高、胎儿缺血缺氧、出现胎心率下降、胎儿窘迫；

④待产室的陌生和孤独环境，产房频繁叫嚷的噪音，都会增加准妈妈的恐惧焦虑感，使产程发生异常。

⑤“漫长”的产程会使准妈妈失去耐心、失去信心、甚至失去自己分娩的勇气等等，导致分娩困难或分娩放弃。

二、预防难产八大方法

1、从孕期保健开始我们就要考虑如何预防可能发生的难产，医生们应该能够给予准妈妈们很好的孕期、产期的教育和指导，告知为避免难产达到顺产目的，医生和准妈妈都需要作出努力。

2、合理的饮食指导，现代营养学认为营养过剩也是一种营养不良，要摒弃一种错误的观念，那就是怀孕期间并不是吃得越多越好，宝贝也不是长得越胖越好，将胎儿体重增长控制在合理的范围之内，以保证不会因巨大儿造成胎儿难产。

3、如何保证胎儿体重增长在合适的范围需要通过准妈妈体重的控制。国内的医学大学教科书上规定：全孕期准妈妈的体重增长不超过12.5公斤，这样可以保证胎儿体重不超过3.5公斤，难产几率减少。

4、应该明确绝大多数女性的骨盆是正常发育的，分娩一个体重不超过3.5公斤的胎儿应该不是很大的问题。医学上规定胎儿体重达到2.5公斤为正常儿体重，所以大可不必为胎儿小于3公斤而担心。

5、不仅是胎儿体重问题，胎位异常也会导致难产，这需要医生从孕期开始就要及时发现并及时纠正异常胎位，预防胎位性难产。

6、医护人员的助产技术需要不断提高：有能力尽早辨认难产、及时做出处理并向准妈妈说明情况，取得配合。如：适时采取人工破膜、催产素静脉点滴加强子宫收缩、改善异常的产力等等。

7、提倡导乐分娩：导乐指的是一批接受过特别训练的生过宝贝的妈咪，她们能结合使用体能和感情方法来帮助临产和分娩中的女性及其家人。在国内，一些医院实施的是产程中助产士和准妈妈“一对一”的服务，称之“导乐”服务，这为准妈妈提供了训练有素的分娩支持，特别是对第一次生产的准妈妈，有助于防止难产和手术分娩。

8、准妈妈一旦入院，产程早期经管者精神安慰比提供导乐支持更为关键，即医生和护士的导向和耐心问题。准妈妈也应该接受孕期教育，具有一定的分娩知识、安全意识、和作出选择的能力，要和医护人员共同努力——去预防难产、避免难产、面对难产、渡过难产，这才是正确的态度。

顺产的六大误解 

　　虽然每个孕妈咪都很清楚的知道顺产优于剖腹产，可是，临到分娩，她们却仍然还在踌躇，最终可能还是会因为恐惧等心理问题或是对顺产的误解而选择剖腹产。现在，就让我们来纠正这些误解。

　　误解1：顺产不容易恢复体型

　　顺产不容易恢复体型。因为顺产会便骨盆结构发生改变，从而影响以前苗条的身材，而且产后很长一段时间也没办法恢复。

　　当然，如果孕妇的腹部脂肪太厚，那力气就没有办法使出来，所以孕妇要控制体重，这也是顺产能否正常进行的关键呀。

专家纠误：顺产非但不会危及体型，而且还会增强体型的美。

　　女性体型美的标准之一在于有丰满的臀围。阴道分娩时由于骨盆韧带松弛，使盆围、臀围增宽，显得更加丰满。新妈咪在分娩后应积极母乳喂养。合理进食，并坚持运动。身材一定能恢复孕前的样子。

　　误解2：顺产不成还要剖腹产，不如开始选择剖腹产

　　如果顺产不成，还是要剖腹产，还不如从一开始就选择剖腹产，免得吃“二遍苦”。

　　专家纠误：到底选择哪种分娩方式最终还是要听医生的。

　　产妇应当要采取什么样的分娩方式，医生都会有专业的安排，医生会根据你自身的条件为你决定适合的分娩方式。不适合顺产的产妇。在生产前医生就会告知应采取剖腹产。

　　剖腹产应该是在母体或胎儿有异常时所采用的方法。例如，孕妇骨盆腔狭窄、胎儿过大、胎儿胎位不正、前置胎盘、胎盘早期剥离、妊娠毒血症、急性胎儿窘迫等，不能成为产妇害怕顺产的理由。

　　误解3：顺产太疼了，无法忍受

　　顺产太疼了，简直无法忍受，做剖腹产多好，用了麻醉药既不疼，而且母子安全，多好啊！

　　专家纠误：剖腹产虽没有顺产那么疼，但也存在一定风险。

　　顺产时，产妇应转移注意力，注意放松心情，这样，也能适当减轻疼痛。

　　剖腹产由于麻醉药的止痛作用，分娩痛是减轻了，但剖腹产在某种程度上存在着一定的风险，如麻醉意外、术后出血、产后感染率等。

顺产的六大误解

　　误解4：顺产影响性生活

　　顺产影响性生活，因为分娩时阴道及外阴极度扩张，导致阴道松弛。

　　专家纠误：锻炼骨盆肌肉，就可以帮助你改善阴道松弛。

　　产后在保证营养素摄取的前提下，通过锻炼骨盆肌肉就可以改善阴道松弛的现象。随着产妇身体复原，性激素水平回升到原水平，性功能也会随之恢复。所以，完全不用为此担心。

　　误解5：个子小巧 生产无力

　　个子小巧担心自己在分娩时力气不够，生孩子困难。

　　专家纠误：产力与体质没有绝对关系，子宫收缩是自主神经的收缩，力量非常大，所以正常女性都具有产力，最主要最关键的是要注意用力的技巧。

　　产力与平时用力是不一样的，分娩时要两只胳膊抓着把手往外，屁股往下坐，把力气用到该用的地方。在整个分娩过程中，产妇要适当地调节呼吸、放松心态、正确地运用力气。要想增强自己的产力，孕妇在怀孕期间就要开始做运动，如上周课程教给大家的那套操，同时也要保持良好的心情。

　　误解6：切下面不如切上面

　　很多阴道分娩的病友说，自己生，下面还是要切一刀，疼得很，还不如剖腹产。

　　专家纠误：不经过侧切的产妇其产后恢复快，出院早。从发生新生儿窒息、产程延长的角度分析，不侧切组与侧切组无显著差异。

　　会阴侧切是有适应症的，对于胎儿较大、有缺氧情况、臀位产时，或第二产程较长，或有其他医疗指征，需施行产钳、吸引器助产的产妇，仍需侧切。它可以扩张产道，让宝宝顺利、快速地出生，而且裂口整齐，分娩后的缝合手术容易操作。如果一味坚持不做侧切，会导致裂口不规则，难以缝合，拆线后留下的伤疤也很不规则，很影响美观；严重的，还会损伤肛门括约肌，造成以后大小便失禁。会阴侧切是要局部打麻醉药的。

　　爱心提示：

　　1.做好产前检查，及时发现怀孕期的不利因素。及时纠正治疗。注意调整饮食结构，避免因营养过剩而造成胎儿过大，影响产程进展。

　　2.在分娩期间多听医生建议。选择合适分娩方式。在分娩中不要自作主张，应听从医务人员的指导。

　　孕妈担负的压力实在是太多了，其中生产分娩的思虑占很大部分：宝宝能很顺利的出生吗？这也是众多妈妈最经常担心的事情。为了让准妈妈们安心，不再胡思乱想，幸孕草搜集了让妈妈们顺产的方法供参考。

　　补锌有助于顺产

　　很多准妈妈不了解锌有一个更为重要的作用，那就是孕妇分娩方式与其孕期的饮食中锌含量有关。换句话说，孕妇每天摄取的锌越多，其顺产的机会越大，反之，准妈妈剖宫产或借助产钳的机会就会增加。我的女儿在孕期就是食用了富含锌的食物，这点在很大程度上帮助了她顺利生产。

　　对于大多数准妈妈来说，通过食物补充锌是最有效的也是最安全的。因此，准妈妈在日常饮食中一定要注意补充锌元素。

　　准妈妈可以经常吃些动物肝脏、肉、蛋、鱼以及粗粮、干豆，这些都是含锌比较丰富的食物。另外，像核桃、瓜子、花生都是含锌较多的小零食，每天最好都吃些，这样能起到较好的补锌作用。

　　还有一种水果是补充锌非常好的来源。那就是苹果，它不仅富含锌等微量元素，还富含脂质、碳水化合物、多种维生素等营养成分，尤其是细纤维含量高，有助于胎儿大脑皮层边缘部海马区的发育，同时也有助于胎儿后天的记忆力有帮助。孕妇每天吃l-2个苹果就可以满足锌的需要量。

　　提示：要尽量少吃或不吃过于精致的米、面，因为，小麦磨去了麦芽和麦麸，成为精面粉时，锌已大量损失，只剩下五分之一了。

　　分娩前的心理准备：

　　分娩是产道被撑开而让婴儿通过，所以痛是不可避免的。但这种痛又是因人而异的，有人并不感到很痛，差异处处存在。绝不能把分娩看成一个不堪忍受的痛苦。精神越紧张，就会觉得越痛 ，这是有科学依据的，当你精神紧张时，肌肉就会绷得越紧，产道不能放松，宝宝就不能顺利出来。

　　幸孕草小提示：要相信在医生和家人的帮助下，能安然的生产一个健康的宝宝。

　　孕妇体操显神通

　　1、力量型训练，如蹲举。

　　随着孕妇体重的不断增加，她们的膝盖会承受越来越大的压力，这就需要做些蹲举运动了。它不但可以锻炼腿部耐力，还可增强呼吸功能及大腿、臂部、腹部收缩功能。

　　运动时，双手自然下垂，两脚与肩同宽，脚尖正对前方，然后吸气往下蹲，蹲到大腿与地面呈水平，吐气站立。下蹲时，应注意膝盖不能超过脚尖，鼻尖不能超过膝盖。每个动作重复12~15次，一周3~4次。

　　2、普拉提式的侧腔呼吸。

　　吸气时尽量让肋骨感觉向两侧扩张，吐气时则要让肚脐向背部靠拢。

　　这种呼吸方法可以使身体深层的肌肉都获得锻炼，有助于加强腹肌和骨盆底部的收缩功能，对孕妇的自然生产很有帮助。此外，对肺活量的锻炼，也能让她们在生产时呼吸得更加均匀平稳。

　　3、举哑铃、杠铃。

　　可选择一些小重量的哑铃和杠铃，一边双臂托举，一边配合均匀呼吸。这样不但可以锻炼手臂耐力，加强身体控制，还可以增强腹肌收缩功能和腰部肌肉的柔软性。

　　4、坐姿划船及坐姿拉背。

　　坐姿划船：平坐在椅子上，双手向后拉固定在前方的橡皮筋，来回水平运动。坐姿拉背：平坐在椅子上，双手向下拉固定在头顶的橡皮筋。每个动作重复15次左右，每周3~4次。

　　此运动可以有效增强臂力及背部肌肉力量，令孕妇生产时臂肌和背肌能够均匀用力，有助顺产。

　　提示：孕期最好不要做俯卧或仰卧运动，采取坐姿或侧卧较好; 在怀孕3个月内，或有流产经历、怀有多胞胎、怀孕期间有不明原因流血现象、孕期高血压的妇女，也不宜做运动。