孕晚期把握分娩信号灯 临产不慌张

孕晚期中，无论与预产期符合与否，都会有一些信号来提示准妈妈们准备入院分娩，掌握这些信号，既能让准妈妈把握自身的状况，又不会因为一点风吹草动就焦急地往医院跑结果发现是虚惊一场。

一、子宫底下降

子宫底下降是孕妈妈临产前约两周的分娩信号灯。这时由于胎宝宝的头部开始往盆底下沉，子宫底下降，使孕妈妈的上腹部开始变得轻松起来，呼吸也因为免受压迫而变得比以前舒畅，胃部被顶住受压的感觉明显减弱，胃口随之变好，食量因此有所增加。

此时子宫底下降只是分娩前的信号，并不是代表分娩的真正开始，孕妈妈不必过于紧张，也无需过急入院待产。孕妈们需要做的就是好好吃饭，好好睡觉，适当地利用饭后时间散散步，为分娩做准备。同时，孕妈们还要注意保持心情的愉悦。

二、下腹部有压迫感

由于子宫底下降，压迫到骨盆入口处为分娩做准备，此时孕妈妈的下腹部有明显的压迫感，感觉胎宝宝好像要掉出来一样。出现这种情况孕妈妈不用过于担心，这是宝宝快要出生了，是正常现象。同时，由于子宫底的下降会压迫到膀胱，孕妈妈会出现尿频的症状，走路也会因为重心下沉而不方便，腰酸腿痛的感觉愈加强烈。

三、见红

临产前一两天，孕妈会出现“见红”现象。此时胎宝宝头部开始下坠入盆，随着子宫收缩，子宫颈管逐渐扩张，附近的胎膜和子宫壁发生分离，导致有少量出血的情况发生，呈现为茶褐色、粉红色或者红色混合黏液，这是子宫开始扩张的现象，是临产的重要信号。需要注意的是，一般情况下“见红”的出血量并不会太多，少于月经流量，如果“见红”出血量过多，则要及时入院观察，检查是否由胎盘早剥等病症引起，防止意外的发生。

四、破羊水

随着分娩过程的推进，临近分娩的数小时或生产前，孕妈妈会出现“破羊水”的现象，表现为淡黄色液体呈喷射状或滴流状从阴道流出，让孕妈妈感觉像在尿尿，这时可以用卫生巾来防漏，也便于查看流出物颜色是否正常来帮助判断分娩进程。一般情况下，破水后孕妈妈很快就要开始分娩了，此时孕妈妈应该及早入院待产，保持平卧的姿势，在医生和护士的指导和帮助下准备生产，预防感染的发生甚至将宝宝产在院外。

五、规律阵痛

会感到每次宫缩由弱变强，维持一定时间之后，又逐渐减弱以至消失。以后，两次宫缩之间的间隔时间逐渐缩短，宫缩持续时间逐渐延长。这就是分娩前的子宫收缩，也称分娩阵痛。

子宫收缩最初是每隔20-30分钟出现一次，逐渐缩短到每次间隔15分钟、10分钟甚至每隔5分钟就出现一次，宫缩持续时间由最初持续20秒增加到40秒甚至1分钟。

随着产程的推进，这种规律阵痛会从开始的钝性背痛向下放射到大腿，渐进表现为腹部的周期性剧烈疼痛，每次持续30秒或以上，每5分钟左右收缩一次。一般情况下，初产妇的分娩时间大概为12-18个小时。需要注意的是，子宫收缩会造成胎头压迫妈妈的直肠而出现强烈便意感，此时切勿用力上厕所，否则可能将小宝宝产到马桶里。

有规律的子宫收缩是分娩开始的标志，当每隔10分钟就出现一次有规律的宫缩时，意味着分娩即将开始，长达十个月的孕期生活即将宣告结束。

宫缩开始时的疼痛有些象平时痛经，有人会感到腹泻加重时的疼，一些孕妇也可能会感到腰背酸痛加剧等，总之，每个人的情况都稍有区别。

产妇宫缩间歇的时间、持续的时间及宫缩强度等情况是有规律的，随着宫缩间歇时间的缩短、宫缩持续时间的延长，宫缩的强度会不断地增加，产妇的分娩时间就要临近。在子宫肌收缩的作用下胎膜发生破裂，受到压迫的胎儿无法继续呆在宫腔里，只好慢慢地向子宫颈口移动，宫颈口就开始扩张，将胎儿向外排出。因此子宫收缩标志着分娩的开始。

　　孕晚期常见心理问题

　　能不能顺利通过分娩关？

　　生孩子时会不会出现生命危险？

　　会不会早产？

　　生孩子时会不会疼痛难忍？

　　孩子生出来会不会不健康？

　　孩子是不是漂亮、聪明？

　　是男孩还是女孩？

　　迎战小提示

　　克服分娩恐惧

　　孕妇应和丈夫一起学习有关医学知识，了解分娩全过程以及可能出现的情况，了解分娩时怎样配合，进行分娩前有关训练。这对减轻孕妈咪的心理压力，解除心理负担大有帮助。

　　作好分娩准备

　　定期做孕晚期检查，特别是临近预产期时，丈夫应常陪伴左右，要让孕妇感到家人及医生为自己做了大量的工作，使孕妇感到有依靠。

　　转移注意力

　　根据兴趣做一些转移注意力的事，如编织一件小毛衣，让丈夫帮助布置一个喜欢的居室，和丈夫一起听优美的轻音乐，或漫步于环境优美的大自然，看夺目的彩霞、如洗的晴空、郁郁葱葱的树木以及五彩缤纷的花朵。这些方法都可镇定孕妇的情绪，减轻产前忧虑和紧张。

　　积极心理暗示

　　孕妇可经常对自己进行积极心理暗示，在心里默念“我就要见到日思夜想的宝宝了，这是一件让人心旷神怡的事情”，“我的骨盆较宽，生宝宝没问题”，“我很健康，生宝宝时肯定有力”等。

　　安心等待分娩

　　如果孕妇无意外，不宜提早入院。因为，入院后较长时间不临产，会使孕妇心里产生紧迫感，尤其看到后来入院的产妇已经分娩，对她们的心理也是一种刺激。而且，入院后每件事都可能影响孕妇的情绪。因此，在出现分娩征兆前，孕妇应安心在家中待产，除非医生建议提前住院。

　　胎宝宝要出生的时候有什么样的信号呢？出血、破水、便意感、宫缩就是常见的信号了，接下来我们来具体了解一下吧。

　　分娩先兆：

　　1、出血：

　　随着预产期的接近，子宫颈开始变薄、扩张，如此原本封闭子宫颈口的黏液塞子被排出，造成子宫颈微血管破裂，形成带有血丝的分泌物，或是浓稠黏液与淡红色、棕色血液混合，称为「现血」。现血通常出现于分娩前几天，特别是初产妇；经产妇的现血量少于初产妇。现血并不需立即到医院，应评估是否有其他的征象。此外，现血会随着产程的进展而增加，但若有鲜红色血液流出则是不正常的危险征兆，产妇应立即到医院检查。

　　2、破水：

　　破水是由于保护胎儿的羊膜破裂，羊水自阴道流出，容易造成子宫内感染，因此发现有透明液体自阴道流出来时，不管怀孕的周数，都必须立即就医。

　　3、便意感：

　　出现便意感想跑厕所也是产兆之一。当胎头下降至骨盆入口，造成膀胱及直肠的压迫而出现不自觉的想用力、频尿，当宫缩时伴随着便意感，就需立即到医院检查了。

　　4、子宫收缩：

　　当腹部出现规则性的绷硬与闷痛时，就要怀疑是否有宫缩的情况发生。一旦进入产程后，子宫收缩会让人感受到明显且规律的疼痛，从平均20分钟一次的疼痛来袭到5分钟一次，或是变成3分钟一次，疼痛的强度越来越强且越来越规则，宫缩的痛楚也会从下背部延伸到腹部到尾骶骨。当出现子宫收缩的现象时，初产孕妈咪可以自行观察一个小时，若宫缩不适情形持续且规则一个小时以上，则需到医院检查；若是经产妇，有规则宫缩就要立刻到医院啰！

　　注意！早产无形报到

　　只要分娩发生于20周后37周以前，统称为早产。早产儿的问题是新生儿出现疾病与死亡的一大原因，因此孕妈咪一定要学会辨别产兆，小心注意是否有早产的征象。陈诗宜护理师指出，早产的产兆判别方法除了上述原则外，有些孕妈咪的子宫收缩并不明显，甚至只有感觉到下腹出现闷闷与胀胀的、阴道分泌物增加，或是腰酸的感觉，甚至有些孕妈咪完全没有征兆，这是因为每个人对于「痛」的定义纯属主观感受。因此，陈诗宜护理师提醒孕妈咪们，只要产兆出现在37周（足月）时，出现规则宫缩或是出血时，必须立即到医院，防止早产的情形发生。

　　当孕妇出现产前阵痛的时候，千万不要慌张，而是应该通过改变姿势来缓和阵痛。

　　产前阵痛怎么办

　　姿势1：上身采取稍挺起的靠卧姿势。调整床的倾斜度，或用枕头、坐垫使上身稍微挺起。这种靠卧姿势比完全仰卧更容易克服疼痛。舒适的角度让自己感觉。

　　姿势2：跨坐在椅子上。两脚张开、跨坐在椅子上，有利产道扩张。同时能减轻腰部负担。将体重负荷在椅背，身体稍微前倾位要诀。

　　姿势3：利用网球推高肛门。不可使力欲想便力时，可把网球抵着肛门到会阴的部位，然后坐在上面。也可以利用手指压迫。

　　姿势4：把体重负荷在墙上。手压着墙壁，身体前倾，将体重负荷在墙壁上。由于是站立的姿势，故有帮助胎儿降落的效果。

　　姿势5：趴在椅子上。膝盖跪地，臀部挺起，趴在椅子上的姿势，也具有缓解疼痛的效果。而且前倾的状态也有减轻腰痛的功效。

　　姿势6：丈夫来帮忙。在腰骨的上下左右进行按摩，或者用力压迫肛门，另外指压背部、腰部时，应使用拇指强力按压，这时候的你，请在指压时吐气，放松力量时吸气。

　　孕妇对分娩的恐惧有时会贯穿整个孕期。专家指出，分娩固然痛苦但没有那么可怕，做好身心准备有助于忍受疼痛。分娩时对待疼痛要有积极心态，不必害怕、焦虑，可进行自我暗示和自我安慰。

　　一、把对分娩的恐惧转移到别的方面

　　这是“船到桥头自然直”的想法。不要把分娩当作一件严重的事情来考虑，生活中避免和家人谈论分娩这个话题，也不要听过来人的分娩经验。这样做可以暂时转移对恐惧的注意，但不能从根本上消除对分娩的恐惧。

　　二、正视分娩的恐惧

　　与家人反复讨论分娩的事情，将各种可能遇到的问题事先想清楚，同时找出每个问题的解决方法。做好分娩前的物质准备，这样就不会临时手忙脚乱，也会帮助稳定情绪。

　　三、掌握与分娩有关的知识

　　人的恐惧大多是缺乏科学知识胡思乱想而造成的。有的学者说：“愚笨和不安定产生恐惧，知识和保障却拒绝恐惧。”有的学者进一步指出“知识完全的时候，所有恐惧，将统统消失”。所以，在怀孕期间，建议孕妇看一些关于分娩的书，了解了整个分娩过程后，就会以科学的头脑去取代恐惧的心理。这种方法不但效果好，而且还可增长知识。

　　心理频道小编温馨提示：分娩固然痛苦但没有那么可怕，做好身心准备有助于忍受疼痛。分娩时对待疼痛要有积极心态，不必害怕、焦虑，可进行自我暗示和自我安慰。

延伸阅读：

在顺产中有哪些分娩姿势呢

　　1、仰卧位分娩法

　　国内多数产位取仰卧位，在产科史上，仰卧位分娩并不是主要体位。

　　优点：对产科处理(如器械助产)及新生儿处理方便，适合医务人员的需要。

　　缺点：(1)仰卧位时增大的妊娠子宫压迫下腔静脉，使回心血量减少，产妇可出现仰卧位综合征。其结果可诱发胎儿宫内窘迫和产后出血增多。(2)仰卧位分娩使骨盆的可塑性受到限制，产道较狭窄，而且工作效率较低，从而增加难产的机会。(3)胎儿的重力失去应有的作用，导致产程延长，继发宫缩乏力。

　　2、侧卧位分娩法

　　优点：能使会阴放松，减少下腔静脉受压和防止仰卧位综合症。缺点：应用此法接生者操作不便。在左枕横位、左枕后位，采取右侧卧位，右枕横位和右枕后位采取左侧卧位，有利于胎儿机转。

　　3、直立分娩法

　　优点：(1)直立姿势，由于重力的关系，先露部直接压迫子宫下段的宫颈部，可反射地使子宫收缩强而有力，有效地缩短第二产程;(2)有利于分娩机转的顺利进行，直产姿势，胎儿重力与产道方向一致，宫缩能使胎头在产道中旋转的顺利;

　　4、蹲式分娩法

　　(1)产妇以蹲式骨产道宽度最大，当产妇从平卧位改为蹲式时，骨产道横断面的面积可增加30%，蹲位时出口前后径可增大0.5cm～2.0cm;(2)改善胎儿的血液循环，减轻胎儿在分娩过程中缺氧的程度。