产后出血不止是较为危险的症状,可分为两种情况,一是产后出血,二是晚期产后出血。下面小编就为大家简单介绍一下产后出血的症状,孕妇及家人要多多留心哟。
产后出血的症状与防治
在分娩后24小时内,阴道出血量达到或超过500毫升者,就被认为是产后出血。这是一种常见但较为危险的并发症,是导致产妇死亡的主要原因之一。产后出血的发生率约占分娩总数的2%。产后出血会使产妇的抵抗力下降,易发生产褥感染,遗留后遗症,严重时会造成产妇休克。如果医治不及时,还会夺取产妇的生命。因此,必须积极预防这种产后并发症的发生。
导致产后出血的原因有很多,如子宫收缩乏力、胎盘滞留、软产道裂伤、凝血功能障碍等等,其中最常见的就是子宫收缩乏力,这多是由产程过长、胎儿过大、新妈妈思想紧张与产前没有好好休息引起过度疲劳所致。因此,最好的防治工作就是新妈妈要放松心情,不要过度紧张。在分娩过程中,听从医生的指导,尽量保持体力,在阵痛间歇,可以适量吃一点东西。对有可能出现子宫收缩乏力的产妇,在胎儿娩出后要注射缩宫素,以帮助子宫收缩。如果是胎宝宝过大、会阴发育不良、急产或手术助产,则可出现软产道裂伤,对这类产妇,必要时要采取会阴侧切手术,若有裂伤应尽快缝合止血。有些新妈妈,特别是经历了多次流产的新妈妈,分娩后可能会出现胎盘娩出困难,或有部分胎盘滞留于宫腔内,这就需要医生协助剥离胎盘或实施刮宫术。
晚期产后出血的症状与防治
正常分娩后,2小时内阴道流血量较多,2小时后流血会逐渐减少。如果在分娩24小时以后阴道大量出血,并且超过400毫升者,被称为晚期产后出血。这种病症非常严重,多见于产后1~2周,也有产妇在6~8周才发病。阴道流血可持续或间断,也可表现为急剧大量出血,可伴有低热,患者常常因失血过多导致严重贫血或失血性休克。
导致产后出血的原因主要有:产后子宫收缩乏力;胎盘或胎膜未完全排出,体内有残留;胎盘附着部位恢复不全,局部创伤不能及时修复;剖宫产手术后,子宫切口部位血管内血栓脱落出血;黏膜下子宫肌瘤、绒癌出血;凝血功能障碍。因晚期产后出血的原因较多,多以治疗方法也要因病因而异。如果是少量或中量阴道出血,应使用足量广谱抗生素、子宫收缩剂。如果是有胎盘、胎膜残留或胎盘附着部位复旧不全,在注射抗生素的同时要控制感染,应做清宫手术,刮出物送病理检查,已做明确诊断。如果是出现急性大量出血,应及时送往医院做输血等治疗。
为了预防产后大出血,新妈妈及其家人都要做积极的准备工作。在孕期,准妈妈要多食用含钙丰富的食物,这可以预防分娩时的子宫乏力。如果曾在孕期出现贫血症状,准妈妈要补充含铁丰富的食物,以提高分娩时对失血的耐受力。在怀孕期间,孕妈妈要适当活动,科学饮食,防止胎儿过大过重,这都会增加分娩的困难。
最后,准妈妈的家人要多多鼓励她,家中老人尽量少在分娩前对准妈妈说一些“女人生产就是到鬼门关走一遭”的话,这会给本已紧张的准妈妈更添心理压力。此外,分娩后,家人要及时关注新妈妈的变化,一旦发现新妈妈血流量过多,应及时送往医院治疗哦。
产后阴道均有不同程度的出血,但大多数情况下仅为少量出血,假如在胎儿娩出后24小时内阴道出血量超过500毫升,就称为产后大出血。产后大出血十分危险,必须紧急抢救,但如果出血量不是很大,可根据实际情况采取以下5种保守止血方法。
1、按摩子宫 这是刺激和加强子宫收缩,达到迅速止血目的的最有效方法。一般是将双手放在产妇腹部宫底处,拇指在宫底前壁,其余4指在后壁均匀而有节律地按摩宫底,以刺激子宫收缩。也可将一只手握拳放置在阴道前穹窿部,向前上方顶住子宫前壁,另一只手放在腹部按压子宫后壁,压迫5-15分钟,以恢复正常宫缩并促进止血。
2、应用宫缩剂 目前一般是用缩宫素10-20毫克,将其加入5%葡萄糖液250-500毫升内静脉滴注。如果缩宫素无效,还可选用米索前列醇,一般先口服米索前列醇400微克并及时观察,假如口服效果不理想,再通过直肠给药400微克,以增强止血效果。
3、葡萄糖酸钙静注 葡萄糖酸钙可提高肌肉神经兴奋性,增强子宫收缩能力。给药方法是将10%葡萄糖酸钙10毫升加入50%葡萄糖40毫升中缓慢推注。
4、乙醚涂搽 将乙醚涂搽在阴道下1/3处具有刺激宫缩作用,可将此法作为减少出血的辅助疗法。
5、宫腔填纱 用长纱布条将子宫腔全部填满,不留空隙, 24小时后将纱布条及时取出。
延伸阅读:
自然分娩时的疼痛每个人不一样
从科学角度来讲,每个人的痛感是不一样的,所以到底有多痛,产妇只有到真正生产时才会知道。
在医学疼痛指数上,产痛仅次于烧伤灼痛,排在第二位。约一半的产妇会认为分娩疼痛难以忍受,有“痛不欲生”的感觉,这种情况应该有多方面原因,其中心理因素也有一定关系;另有一些产妇的产痛则没有那么强烈,只是在子宫收缩时会感到腹部和腰骶部一阵阵的胀痛不适,有些人只会觉得特别不舒服。
大多数女性所感觉到的疼痛与自己在月经期所经历的痛经感觉是相似的,只是比这种感觉更加强烈。在胎儿即将娩出时由于女性外阴的位置会扩张,所以这个时候会有灼痛的感觉,而且疼痛感比较强烈。
而且不仅是生产的疼痛问题,而且生产的时间问题每个人都是不一样的。一般来说,骨架小的女性会不易生产。
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