胎位不正会致难产 难产人为因素不可忽视

神马wjm

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2015-10-08 19:52

分娩容易让产妇们出现复杂的心理变化,对分娩产生不良的影响.了解孕妇分娩的常识以及注意事项十分有必要,今天图老师健康网育儿频道向大家分享胎位不正会致难产 难产人为因素不可忽视,赶紧收藏起来吧!

孕妇难产究竟是什么原因造成的呢?其实,难产的原因是有很多的,除了胎儿因素外,大多数情况下都是人为原因哦。小编所说的人为原因是指准妈妈的心理因素和其他原因,下面就来详细为大家介绍。

孕妇难产的胎儿原因

不正常之胎位或胎向不正常因为产前超音波的广泛使用,不正常之胎位(臀位或横位)大都会被发现;胎向不正常(如胎儿之后脑勺在正后方)一般需要在待产过程中依靠内诊来发现。

胎儿过大跟骨盆腔狭窄其实是相对的,骨盆腔比较宽的妈妈就可以阴道生产下比较大的婴儿。在一些比较特殊的状况之下,容易有胎儿过大的情形发生,如:糖尿病或妊娠糖尿病的妈妈、前一胎是巨婴等等。现在产前超音波的使用普及,几乎每一次的产检妈妈都会询问胎儿的体重、宝宝会不会太大或太小,医师在回答这个问题时都会比较保守,因为虽然超音波是一个很好的产前诊断工具,但是在胎儿体重的预估上跟实际还有一些差距,一般而言,10%的误差是可以接受的范围,但是如果胎儿愈大,那么误差可能会更大。如果胎儿体重在4000公克以上,就可以称为胎儿过大,但是在临床上常常出现产前超音波预估体重超过4000公克,而且妈妈的骨盆腔也不是特别宽,所以决定用剖腹生产;但小孩子出生之后发现体重只有3600公克,仍然在误差范围之内,跟家属解释之时也免不了有一些尴尬。其实就算超音波估算胎儿体重准确,然而像胎儿因为肩膀特别肥厚而造成的肩难产就难以单从估计体重的大小而来加以预测,因为这种胎儿出生体重并不一定很重。

胎儿异常胎儿如果有先天性肿瘤,如背部神经管瘤、畸胎瘤、胎儿水脑、连体婴等等,一般都可以用超音波在产前诊断出来。如果小孩子出生之后有比较好的预后,或者有好的治疗方法,剖腹生产是一个比较好的选择;如果预后不好,像大的水脑,抽取脑脊髓液之后也可以尝试阴道生产。

接下来,就来看看其他人为原因造成的孕妇难产吧。

孕妇难产的其他原因

产科医学的进步使分娩变得很安全,大多数可能出现的难产都能提前预知,当准妈妈和亲属听到这样的消息时,多不会坚持自然分娩。他们不敢冒这样的风险,他们不但怕失去宝宝,也怕宝宝伤残,尤其是难产后可能带来的智力伤害。他们别无选择,会痛痛快快地剖宫产。

有些准妈妈对自然分娩带来的疼痛,有一种本能的恐惧,在剖宫产手术很容易实施的今天,虽然从内心和潜意识里崇尚自然分娩,却更信服在她们看来“安全系数高”的剖宫产,从理智上愿意剖宫产。

有这样认识的准妈妈们,即使选择了自然分娩,一旦真正启动分娩,强烈的宫缩引起的阵痛一开始,她们就开始慌乱紧张,对前面的路望而却步,强烈要 求剖宫产。这时她们会大呼小叫,亲属也不能保持冷静,只要宝宝快快出来,做什么都可以。最终不能配合医生和助产士的要求,导致人为的难产发生。

这是最让医生头痛的,因为医生难以预料准妈妈分娩时是否能保持良好的精神心理状态,如果进入第二产程出现这种情况,就更让医生棘手,因为这时胎儿可能已经进入产道,已经不能行剖宫产了。

为避免分娩中异常情况的出现,准妈妈在分娩过程中,身体和心理状态也是很关键的。等待分娩的准妈妈,最好不要过多考虑异常问题。医生会尽力帮助你,给予母子最大的安全保障。准妈妈自己不必放大“假想难产”的程度。

那么,想要避免难产应该怎么做呢?

孕妇避免难产的方法

及早发现。不良因素难产的原因有时很明确,如比较明显的骨盆异常和胎位异常,在产前检查或临产时即可发现并得到及时处理。所以在怀孕过程中,孕妇一定要在指定的医院进行定期产前检查。在这些产前检查中,医生会对胎儿在宫内的生长情况进行监控,能够及时发现孕妇本身是否存在可能造成难产的因素,一旦发现有异常的趋势,医生就可以采取有效的措施进行纠正。

均衡营养,避免进食太多造成胎儿肥胖。胎儿太大,是现在导致难产的最主要原因。现在人们生活水平提高,再加上都是独生子,家里都很宝贝。于是拼命给孕妇补充营养,导致孕妇胖胎儿也胖,给生产带来很大困难。专家指出:怀孕期间,孕妇的体重增加宜控制在10~14公斤的合理范围内。如果婴儿头部太大(BPD超过10公分),生产将很困难,一旦BPD超过10。5公分,顺产将不可能。所以,在孕期只要能均衡营养,保障胎儿发育所需的养份就够了。

定期产检,降低或消除母体和胎儿导致的难产因素。产检的作用一方面检查母体是否有有关疾病,另一方面检查胎儿是否发育正常,能有效对整个孕期进行监测,所以还是非常必要的。比如,胎位不正是导致难产的一个重要原因,通过产检能早期发现,孕妇只要遵从医嘱,积极配合调整胎位,一般能在分娩时正常。如果孕期不做产检,临产了才知道胎位不正,对分娩的顺利进行以及母体胎儿的健康都是非常有害的。所以孕妇应该定期产检,及早发现问题并解决问题。

注重锻炼,助力分娩。有些孕妇本身不爱运动,或者在孕期为了胎儿安全尽量不运动,这样是非常不可取的。专家提醒广大的孕妈咪们,如果身体条件允许,在孕期应该进行适当的运动。分娩是一项相当耗费精力和体力的运动,孕妈咪们应该为了顺利分娩积蓄能量。有些孕妇在分娩过程中没有足够好的体力来维持,导致分娩时间过长,从而造成胎儿缺氧。所以,在孕期准妈妈们还是多运动运动,加强自己的心肺功能及各方面的身体状况,为顺利生产打好基础。

孕妇难产是可以预防的哦。

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  哪些不良胎位易致难产呢?并非所有胎位不正都会导致难产哦,不过,为了保证可以顺利分娩,准妈妈也要找出导致胎位不正的原因,这样才能预防胎位不正哦。

  胎位不正的原因

  胎位不正的发生原因,与妊娠周数大小、骨盆腔大小与形状、子宫内胎盘大小与着床的位置、多胎次经产妇松弛的腹肌、多胞胎妊娠、羊水不正常、脐带太短、是否有子宫内肿瘤(如等)或子宫先天性发育异常(例如双角子宫或子宫内膈膜)等因素有关。但在大多数的情况下,胎位不正的原因并不一定可以归类,也就是所谓的不明原因。

  那么,哪些不良胎位易致难产呢?

  4种不良胎位易致难产

  枕后位:胎头枕骨位在产妇骨盆的后半部,胎脸朝上,由于胎头无法适当地嵌入子宫下段,产程将会拉长。

  颜面位:胎儿的先露部是颏部(下巴),因为胎头完全仰伸,使胎头后枕骨往胎儿背部靠拢,阴道内诊时可以摸到胎儿的嘴、颏、鼻、眼等脸部器官,其发生率约为0。2~0。3%。颜面位常发生于过小的胎儿,或胎儿过大与产妇骨盆大小不成比例时,以致胎头无法适当屈曲;有时胎儿颈部有异样如长瘤时,也容易发生。

  额位:当胎头呈不完全仰伸姿势时,额头部位将成为胎儿的先露部。其发生率约占0。02~0。03%,阴道内诊时可摸到胎儿的额头,有时也会发现有脐绕颈或颈部有囊性淋巴瘤。

  复合位:胎儿的手与头部或臀部同时位于子宫下段;或胎儿的脚与头部同时位于子宫下段,其发生率极低。

  以上4种不良胎位易致难产,准妈妈要及时纠正哦。

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  准妈妈周女士婚后7年才艰难怀上宝宝,对这来之不易的宝宝她辞掉工作,在家待产。然而,即使她和肚中宝宝有全方位的营养和休息,但是,在8个月检查时,医生告诉她,宝宝胎位不正,需得矫正。这可吓到周妈妈了,周女士以前听人说,胎位不正搞不好会难产的,这么久才怀上的宝宝可不能出什么事啊。

  幸好,在医生的帮助下,宝宝的胎位终于在分娩之前矫正,周女士这才知道胎位不正不一定会难产,当真虚惊一场啊。

  其实,大多数的胎位不正都可以在最后矫正,所以准妈妈们不必太担心,但是要及时到医院听从医师治疗。

  一、看看正常生产过程是怎样

  妊娠8个月后,由于胎儿的头部比胎体重,胎儿多是头下臀上的姿势,有利于顺利生产;一般来说,大约96%的胎儿是正常胎位(头位)。俗语说“头过身就过”,头位的胎儿比较能顺利地经阴道自然分娩。

  1 胎头固定 胎儿头部最大的直径衔接到妈妈骨盆的入口的过程即胎头固定。

  初产妇会在妊娠足月前的4个星期内发生,最常见的是在预产期的前2个星期,而经产妇则多半发生在产痛开始之后。

  胎头的最大直径进入骨盆入口的最大直径时,胎头为了适应骨盆的形状便开始有了变形,使衔接更加理想。

  2 下降 在产痛前后,胎儿都有下降的现象,不过在胎头固定后会更加显著。

  原本胎儿在子宫内的姿势是两臂抱拢胸前,双脚蜷起,下巴贴紧胸廓,脊椎略为弯曲;但此时,子宫上半部的收缩直接或间接地加压于胎儿身上,使胎儿的脊椎变直,加上子宫下段扩张的结果,也使胎头更加下降。

  3 俯曲 当下降中的胎儿头部碰上骨盆的结构,胎头就开始俯曲;胎儿的下巴更紧贴胸廓,与骨盆衔接的经线也变小(11.5~9.5厘米),有利于胎儿的下降。

  4 内转 在整个生产过程中,此一步骤是最主要的,也是最必须的,是头部下降之后才发生的。

  胎儿头部枕骨往前转45。,其最长的经线才会适合骨盆出口的最长经线而朝向外阴部。此时,除了子宫收缩次数密集、强度升高、活动力增强之外,加上腹部肌肉收缩,阴道、会阴和骨盆底的伸张,将合力把胎儿生出来。

  5 仰伸 内转之后,胎儿的枕骨在耻骨弓下,颈部顶着耻骨联合处。胎儿的头部受骶骨影响无法后退,并因为附近肌肉收缩而顶住了胎儿的脸部,因此,头部只好从抗力最少的产道仰伸出来,开始出现的是枕骨,紧接着是脸部和下巴。

  此步骤的结果,是将本来紧贴着胸部弯曲的头部变成不弯曲的仰伸状。

  6 外转 胎儿的头部由于仰伸的结果,而到了外阴的外部。

  原本胎儿在内转45。时,面部与肩长径呈45。角,类似于成人直立位向左或右扭头看物体,但头部诞生到外界来后,旋转的头部逐渐复原,一直等到转45。后回来,这

  每位准妈妈在分娩前都会担心会出现难产。虽然,难产并非所有孕妇都会遇到,但是还是会有所担心。今天小编就来为你排忧解难,教你预防难产的方法。

  孕妇难产的原因

  产力:子宫的收缩的力度就是产力,产力太大或是产力太小,都有可能造成难产。

  产道:胎宝宝出生时经过的就叫产道。如果在孕检时发现产道不正常,就要做好心理准备,进行剖宫产手术,来降低生产中的风险。

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  胎位不正常:有的受精卵在着床的时候,位置不正确。

  胎儿异常:胎儿在超声波检查的时候,发现脐带缠脖或是畸形等异常状况,应考虑剖宫产取出胎儿。

  胎儿过大:现在的家庭都是一个宝贝,所以格外重视孕期营养的补充,所以造成很多巨大儿的出生,准妈妈的骨盆不足以容纳宝宝的头部大小,就会发生难产。所以在孕期,要注意饮食,以免产出巨大儿。

  那么,想要避免难产的发生要怎么做呢?

  孕妇难产的预防方法

  增营养,控体重。准妈妈确实要进补,但增加营养要适度,孕期不要营养过剩,以免胎儿长得相对过大,从而增加难产的可能性。

  多运动,练肌肉。准妈妈在孕期一定要适当运动和做家务,以增强腹肌和其他与分娩有关的肌肉的力量,如平日里多走楼梯,多散步等以利于正常分娩。

  定产检,测胎儿。孕妈在孕晚期应加强产前检查,尤其是要测量好骨盆的形态、径线及胎儿的大小,以判断胎儿能否顺利娩出,然后根据医生的专业意见,选择适当的分娩方式。

  到医院,胎儿出。孕妈咪们一定要听从医生的指导,分娩最好到医院进行,因为在分娩过程中,医生可以根据母胎的状态来调整手术,在适当的时机采用需剖宫产或其他助产方法来保驾。

  孕妇保持乐观的心态,并且在孕期注重保养就可以避免难产哦。


延伸阅读:

分娩时母亲的疼痛有利于宝宝

  分娩时需要疼痛的原因

  1. 宝宝在妈妈子宫里生活就像被装在一个口袋里一样,袋口处有扎紧的绳子,这扎紧的绳子就是妈妈的子宫颈口。子宫颈口和长长的阴道,由坚硬的结缔组织和肌肉组成,平时这些器官都是紧紧地关闭着,以防止孕期里的宝宝从口袋里滑脱出来。随着妊娠即将结束,这些坚硬的结缔组织和肌肉在临产激素的作用下开始变松变软,以利于分娩时软产道的扩张便于宝宝从此通过。

  分娩的过程,说白了就是把宝宝从妈妈的子宫和生殖道中挤排出来的过程。然而,在分娩中若没有推动宝宝前进的动力,宝宝是无法娩出的。这一动力,主要就是妈妈子宫的收缩力(疼痛)。

  子宫收缩力起两个作用:

  A。促使子宫颈张开,宫颈口的张开还需要靠宝宝用自己的头硬顶,才能把它们撑到足够大,让自己的头和身体通过。而这项艰难的工作单凭宝宝自己本身是做不到的,只有靠妈妈的疼痛一次次推动的帮助才能完成。

  妈妈在分娩中的痛感是由于妈妈的子宫在收缩引起的,而子宫的收缩正是在帮助宝宝扩充产道,推动宝宝前进。没有子宫的收缩力,宝宝就不能够把产道扩开。

  B. 产道的“大门”一旦被打开,宫缩又将会促使宝宝尽快娩出来到人间。因此说,妈妈的疼痛是必须的。

 

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