孩子趾缝的水要擦干

　　新闻背景:

　　近日，由中国医师协会皮肤科医师分会组织的一项《足癣病人生活调查》显示：脚气的家庭内交叉感染很严重，大约35％的患者家庭成员同时存在真菌感染，而在所有患者中，有29％的人是被家庭成员传染的。与会专家强调，婴幼儿也很容易被传染上脚气，而且一旦染上非常难处理。

　　采访专家：首都儿科研究所皮科主任刘晓雁主任医师

　　爱护孩子的小脚丫，首先父母要从自己做起。门诊中我们了解过，有些家庭的父亲脚上有脚气，母亲有阴道炎。这样的家庭孩子脚上真菌感染的几率特别大，真菌“长途跋涉”的能力非常强，这一点父母们一定要引起重视。首都儿科研究所皮科主任刘晓雁主任医师告诫广大家长：婴幼儿也很容易被传染上脚气。

　　医生强调，父母一方是脚气患者的，一定要注意将孩子的洗漱用品与大人严格分开。孩子洗澡、洗脚后，要用棉签把脚趾缝里的水擦干，尤其是较胖的孩子，其趾缝里面很容易残留水分。因为，小脚丫缝的温度并不比腿窝和脖颈的温度低，再有一定的湿度、水分帮忙，就容易造成真菌滋生，更容易被父母的脚气感染。

　　但是，即使擦净了水，小脚丫因为出汗还可能照样滋生真菌，怎么办？刘主任说，如果给小婴儿或幼儿穿上棉制的薄线袜，就可以减少这样的担心了，因为棉制的小袜子会随时吸净小脚丫缝里的水分。

　　防止大人的真菌传染给孩子，即使大人没有脚气，也不要把大人与小孩的衣物放在一起，小孩的衣物最好在开窗的阳光里晒一晒。

　　即使爸爸没有脚气，妈妈没有妇科炎症，也一定不要抱着小儿一起泡在澡盆里，给小儿洗澡之前，和做完家务抱小儿之前，最好先洗一下手。孩子的鞋要放在通风干燥的地方，穿之前最好能先放在室外晾一晾、吹一吹。有朋友和亲人来访，最好给客人穿鞋套，避免使用拖鞋，造成真菌交叉感染。

　　春天很多孩子爱流鼻血，家长看到后很慌张，不知所措，其实儿童鼻出血并不可怕。

　　儿童鼻出血多发生于4—10岁，并且90%以上的儿童鼻出血多发生在鼻中隔前下方。鼻中隔前下方有一个由动脉和静脉血管构成的血管网。这里的粘膜薄，静脉没有瓣膜，医学上称为鼻腔易出血区。由于位置靠前，当受到外力冲击时，不堪一击，很容易发生出血。

　　鼻出血的原因很多，有局部的，也有全身的。局部的原因有鼻部外伤、鼻前庭炎、鼻腔异物、鼻血管瘤等；全身性的原因有上呼吸道炎症、再生障碍贫血、血小板减少性紫癜、肝硬化、维生素C缺乏、血友病、白血病等。

　　孩子鼻出血时，家长千万不要慌张，应将患儿取坐位或半坐位，头略向前倾，不能仰卧位，也不能头向后仰，以免血液呛入呼吸道。若血流入咽部，刺激咽部咳嗽后会加重出血。这时可用冷毛巾敷头部，用手指在鼻翼上稍施加压力3—5分钟，也可用消毒棉花蘸0。1%肾上腺素溶液或云南白药，填塞鼻腔10分钟，然后轻轻取出棉花。

　　鼻腔是呼吸道的哨所，鼻腔内有一层粉红色的粘膜，粘膜上分布着血管和腺体。当吸入外界干燥的空气时，鼻粘膜具有加温、加湿和过滤空气的作用。春天气候干燥，鼻腔粘膜也干燥。有的小儿总爱用手指挖鼻孔，这时会损伤鼻粘膜，造成鼻子出血。

　　为了防止室内干燥，可在地面上洒些水，或用空气加湿器，保持室内一定的湿度。让孩子多喝水，多吃蔬菜和水果及富含营养且清淡、易吸收的食物，防止维生素C、B1、B2等的缺乏。鲜生地、鲜白茅根、鲜芦根各30克，水煎服，每日1剂。连服5天。也可把空心菜250克洗净，和糖捣烂，冲入沸水中饮用，起到清热凉血的功效；鼻腔内经常涂一些金霉素或红霉素眼药膏，以防止鼻部粘膜干燥，另外要戒除孩子挖鼻孔的不良习惯。

　　以上方法只是鼻出血患者的家庭急救，由于引起鼻出血的原因很多，而且长期大量的鼻出血会导致休克甚至有生命危险，因此应及时到医院专科进行诊断和治疗，以免延误病情。

　　天气稍有变化孩子就感冒发烧，是年轻的妈妈们最担心的，尤其是感冒、咳嗽、积食等呼吸、消化系统疾病。这些疾病通过适当治疗就可以痊愈，但是痊愈后怎样才能减少复发呢？

　　河南省中医院儿科主任医师侯江红说，在孩子疾病痊愈后，正确地进行饮食起居方面的护理，可以巩固疗效，减少复发和再次感染；更为重要的是，恰当地调护可以消减生病时疾病和药物对胃肠功能的影响。

　　孩子疾病康复后的起居方面要做到衣被适中、室内冷暖适度。由于孩子体质情况不同，再加上天气经常变化，一天中早晚气温也有不同，需要根据气候的变化更换衣物，一个重要的观察指标就是孩子的手温，要使孩子在安静状态下手脚温暖、背部无汗，这样就可以减少生病的机会。在冬季和初春乍暖还寒的时候，室内温度不宜太高，一般10～20℃即可，要避免室内外温差过大。如果在室内的温度适宜穿衬衫，那么孩子出门感冒的机会就比较大了。另外要注意开窗通气，保持室内空气清新。

　　在孩子生病时以及康复后的一段时间里，饮食上要避免油腻、生冷、辛辣的食物，不吃膨化食品、饮料等，牛奶、鸡蛋等高蛋白食品也不宜多吃，以免产生内热，增加肠胃负担。选用粮食给孩子煮粥吃是一种不错的选择，白米粥、小米粥、薏米粥、玉米糊、面片汤等营养价值高，而且容易消化吸收，对于恢复孩子病愈后的胃肠功能很有好处。

　　做粥讲究的是“熬”，大火煮滚后用小火慢慢熬，才能入口黏软，容易消化吸收，即使是做面片汤也要多煮一会儿，把面片煮成“面糊”才好。另外做粥不要只给孩子一个人做，要多做点全家人共同享用，这样能消除孩子吃“病号饭”的感觉，同时这些“药食同源”的粥对家长的健康也有好处。

　　现推荐几款保健粥：

　　小米山药粥：根据家人饭量取适量小米、山药，加水适量熬粥。小米可补虚损、开肠胃；山药补益脾胃、益肺滋肾。小米山药粥尤其适宜于长期大便稀、不成形者。

　　薏米红豆粥：取适量的薏米、红豆熬粥。薏米和红豆一般超市都有卖，二者比较硬，提前泡几小时再煮容易烂。薏米和红豆同时也是中药，在中医上薏米被称为薏苡仁，有健脾益胃、利水渗湿的功效；红豆也叫赤小豆，有健脾止泻、利水消肿的功效。薏米红豆粥有减肥的作用，尤其适宜于较为肥胖的孩子食用，同时也适宜长期大便稀、不成形者。

　　白菜萝卜汤：白菜心500克，切碎；白萝卜120克，切成薄片，加适量水，将白菜萝卜煮至熟透，加红糖适量，吃菜喝汤。适宜于大便干者。

　　如变化无常的天气正是病毒入侵人体的大好时机，尤其是孩子，抵抗力相对较低。如果病毒入侵心脏，容易引发病毒性心肌炎。而这种心肌炎，特别容易被误认为是感冒。

　　小乐一周前患了“感冒”，喝了自家熬的感冒茶，还是觉得胸前压迫感、难以透气。家长带着他看医生，进行了心电图、心肺X光、血清检查等系列检查，证实患了病毒性心肌炎。

　　广州医学院第三附属医院儿科主任崔其亮教授介绍，病毒性心肌炎患儿比较集中在5岁以下的婴幼儿中，因为他们的身体抵抗力低下。

　　典型病征

　　有感冒腹泻，又有胸闷乏力

　　崔其亮说，引起病毒性心肌炎的“元凶”是病毒，最常见的一种是称为“柯萨奇”的肠道病毒，其它一些能引起呼吸道和肠道疾病的病毒，也能引起病毒性心肌炎。它们通过多种方式攻击心脏的心肌细胞。

　　大多数患者在起病前的1～2周常有感冒、腹泻等呼吸道或肠道感染史。然后出现胸闷、气短、乏力、面色苍白等症状。去医院检查就会发现心脏扩大，心音低钝或心律不齐等体征。不少家长跟小乐家长一样，以为是感冒没好，不加重视。

　　广州医学院第三附属医院儿科医师谭小华提醒，感冒等呼吸道感染后，并发病毒性心肌炎的病例目前比较多见。当孩子有腹泻、感冒，同时存在面色苍白、精神萎靡或烦躁不安、脉搏过快等征象时，应及时就医进行检查，以免延误诊断和治疗。

　　护理 发病期安静卧床

　　小孩子得了心肌炎应该如何治疗呢？崔其亮指出，治疗方面主要包括：

　　安静卧床休息很关键，尤其在急性发病期。应限制体力活动，不过也应避免长期卧床。长期卧床会对机体产生不良影响。

　　轻型心肌炎病人，在退热、心率和心律恢复正常后，逐渐增加活动量，但不可过于劳累。慢性心肌炎(病程一年以上，病情反复发作，伴有心脏扩大者)要长期注意休息，药物治疗。

　　注意气候变化，防止受凉、感冒或上呼吸道感染。

　　注意增加营养。多给孩子吃易于消化而富含蛋白质的食物(如瘦肉、鸡蛋、鱼、大豆等)；多吃含维生素C多的新鲜蔬菜和水果(如桔子、蕃茄等)，少食油腻、辛辣的食物。

延伸阅读：

如何让新生儿安然入睡

　　创造环境让3个月婴儿学会入睡

　　婴儿常会在瞌睡时哇哇大哭，民间叫“吵瞌睡”，其实就是入睡困难的表现，大多数3个月以前的小婴儿没有学会怎样入睡，需要家长创造一个符合睡眠卫生的环境：安静、通风、温度湿度适宜、睡具柔软、厚度适中。并且，给予适度的轻拍、摇晃或摇篮曲等帮助入睡，一般3个月后，宝宝就会自觉顺利入睡了。

　　睡眠觉醒频繁使睡眠“碎片化”，将影响体格和精神发育，是家长较多关注的问题。噪音、过强的光照，暴露于吸烟环境、睡眠环境温度过高或过低、睡眠地点频繁改变都可造成睡眠不宁。睡眠中不合适的干扰，如频繁地喂食，摄入液体过多使夜尿次数增多也是影响因素之一。饮食及药物也是影响因素之一。此外，如中耳炎、消化不良、佝偻病等也常导致入睡困难。中枢神经系统损害和发育异常，例如新生儿缺氧缺血性脑病可使婴幼儿出现不同程度睡眠不宁。