宝宝便秘分辨和防治攻略

　　经常听年轻的父母讲：“她家宝宝又便秘了。”那么，到底什么样才算宝宝便秘？宝宝便秘了又该如何治疗呢？

　　一、婴儿怎么样才算是便秘了?

　　1、正常婴儿粪便是怎样的?

　　小儿由于年龄、饮食、排便习惯等的不同，每天排便次数可以不尽相同。婴幼儿粪便的次数和性质常反映着小儿胃肠道的生理和病理状态。母乳喂养儿、人工喂养儿以及混合喂养儿在排便次数上、粪便性状方面各有特点。我们如果掌握了这些特点，就可以通过婴幼儿粪便了解其消化道功能情况，及时调整食物的量及比例，促进婴幼儿对食物的消化吸收，预防和减少腹泻，并可以及早地发现一些疾病，做到有病早治。

　　A.母乳喂养儿粪便：未加辅食的母乳喂养婴儿，粪便呈黄色或金黄色，稠度均匀如药膏状，或有种样的颗粒，偶尔稀薄而微呈绿色，呈酸性反应，有酸味但不臭。每天排便2-4次，如果平时每天仅有1-2次大便，突然增至5-6次大便，则应考虑是否患病。如果平时大便次数较多，但小儿一般情况良好，体重不减轻而照常增加，不能认为有病。婴儿在加辅食后大便次数可以减少。1周岁以上的小儿大便次数减至一天一次。

　　B.人工喂养大便：以牛乳喂养的婴儿，大便色淡黄或呈土灰色，质较硬，呈中性或碱性反应。由于牛奶中的蛋白质多，有明显的蛋白分解后的臭味。大便每天1-2次，如果增加奶中的糖量，则排便次数增加，便质柔软。

　　C.混合喂养儿粪便：无论人乳或牛乳喂养，若同时加食淀粉类食物，则大便量增多，硬度比单纯牛奶喂养稍减，呈暗褐色，臭味增加。若将蔬菜、水果等辅食加多，则大便与成人近似。初加菜泥时，大便中常排出小量的绿色菜泥，有的父母往往以为是消化不良，停止添加菜泥。实际上这种现象是健康婴儿更换食物时常有的事。如果没有腹泻，不必停止加辅食，数日以后胃肠习惯了，这种情况随之消失。

　　对婴幼儿粪便性状的观察可以了解其消化情况。如果婴儿粪便的臭味明显，则表示蛋白消化不良，这时应适当减少奶量或将奶冲稀。如果粪便中多泡沫，则表示碳水合物消化不良，就必须减少甚至停止吃淀粉类的食物。若大便外观如奶油状，则显示脂肪消化不良，应减少油脂类食物的摄入。

　　2、婴儿怎么样算便秘?

　　便秘，是指大便干燥，排出困难。引起便秘的原因很多，一般而言，便秘主要与喂养方式、饮食质量和数量、排便习惯、胃肠道消化吸收能力、腹肌压力、肠道平滑肌的发育和推动力有关。

　　人工喂养儿较母乳喂养容易便秘，这是因为牛奶中含有更多的钙和酪蛋白，而糖和淀粉含量相对减少，食入后容易引起便秘;如进食少，食物中含蛋白质过多，含糖太少，粪便在肠道内停留时间过长，水分被肠道吸收而使大便干燥;生活没有规律，对婴儿没有训练成按时排便的习惯，也易引起便秘;有些慢性病症如佝偻病、皮肌炎等导致营养不良也容易引起便秘。年轻的父母必须对此多加注意，及早预防。

　　宝宝便秘后，往往数天不解大便，有时大便中夹有血丝及粘液(这是由于干燥的粪便擦伤肠粘膜所致)，排便时肛门疼痛，甚至可导致外痔及直肠脱垂，多日未排便的宝宝，由于粪便中毒素的影响，往往会出现精神不振和食欲不佳的状况。

　　排便困难的宝宝排便时会因肛门疼痛而哭闹不安，多日便秘的宝宝还会出现精神不振、食欲不好、腹胀等症。

　　二、婴儿便秘的原因?

　　引起婴幼儿便秘的原因较多：(1)没有养成定时排便的习惯该排便时，孩子还在玩耍，抑制了便意，久之使肠道失去了对粪便刺激的敏感性，大便在肠内停留过久变得又干又硬;(2)饮食不足婴儿饮食太少，经消化后产生的残渣少，自然缺乏大便。牛奶中糖量不足也可使大便干燥;(3)食物成分不当食物中含多量蛋白质，而碳水化合物、纤维成分少，也容易造成便秘;(4)肠管功能不正常缺乏运动或患佝偻病、营养不良等都可使肠肌松弛，缺乏对粪便的推动力;(5)其他因素如肛门裂、肛门狭窄、先天性巨结肠等都可引起便秘。便秘的治疗首先查明便秘的原因，根据病因，采取治疗措施。改善饮食，训练排便习惯也是很重要的。

　　三、婴儿便秘的应对办法

　　应对婴儿便秘主要有以下几种方法

　　1、按摩法

　　手掌向下，平放在宝宝脐部，按顺时针方向轻轻推揉。这不仅可以加快宝宝肠道蠕动进而促进排便，并且有助于消化。

　　2、开塞露法

　　将开塞露的尖端封口剪开，管口处如有毛刺一定要修光滑，并先挤出少许药液滑润管口，以免刺伤宝宝肛门。让宝宝侧卧，将开塞露管口插入其肛门，轻轻挤压塑料囊使药液射入肛门内，而后拔出开塞露空壳，在宝宝肛门处夹一块干净的纸巾，以免液体溢出弄脏衣服或床单。同时嘱咐宝宝要尽量等到不能忍受的时候再排便，以使药液充分发挥刺激肠道蠕动、软化大便的作用，达到最佳通便效果。

　　3、甘油栓法

　　将手洗干净，然后将圆锥形甘油栓的包装纸打开，缓缓塞入宝宝肛门，而后轻轻按压肛门，尽量多待片刻，以使甘油栓充分融化后再排便。

　　4、肥皂条法

　　洗净双手，将肥皂削成长约3厘米、铅笔粗细的圆锥形肥皂条，先用少许水将肥皂条润湿后再缓缓插入宝宝肛门内。同样尽量让肥皂条在肛门内多停留一段时间，以达到充分刺激畅道蠕动的作用。

　　如果以上方法均不奏效，应及时带宝宝到医院就诊，检查是否是由于其他疾病而引起便秘。

　　其实在应用2、3、4方法前可以试试给宝宝喝蔬菜汁，我的宝宝每次喝了红萝卜水后都会排便。

　　四、婴儿便秘的预防

　　引起宝宝便秘的原因是多方面的，常见的原因是饮食结构不合适，如碳水化合物及纤维素吃的少、食物中蛋白质过高，会使大便呈碱性而变得干燥难解;食物中钙多也会发生便秘。

　　聪明法则1 对宝宝食物选择进行改变， 可以用白萝卜熬梨水，梨子不要去核，用来治疗宝宝的便秘。另外注意要让宝宝多喝水，1岁左右宝宝可选用蜂蜜水或者果汁。或者给宝宝喂食的牛奶中增加糖量，100毫升奶加5～8克白糖，也可喂些酸奶。

　　聪明法则2 给宝宝按摩能够促进肠胃蠕动，对宝宝的便秘治疗起到辅助作用。每天坚持睡觉前在宝宝的小肚肚上轻轻揉搓。手掌向下，平放在宝宝脐部，按顺时针方向轻轻推揉。这不仅可以加快宝宝肠道蠕动进而促进排便，并且有助于促进宝宝消化。

　　聪明法则3 保证宝宝活动量，运动量不够有时也容易导致排便不畅。因此，要保证宝宝每日有一定的活动量。对于还不能独立行走、爬行的小宝宝，爸爸妈妈要多抱抱，给宝宝做做简单的健身操，活动小手小脚，或适当揉揉他的小肚子，而不要长时间把宝宝独自放在摇篮里。

　　聪明法则4 养成定时排便的习惯也是防止宝宝便秘的重要手段。一般3个月以上的宝宝便可开始训练。清晨喂奶后由成人两手扶持，或坐盆或坐多功能便座，连续按时进行，一个月后便可养成定时排便的习惯。

　　聪明法则5 合理搭配饮食。如果宝宝无腹胀而只是大便干燥，可在乳汁中多加点糖类，亦可喂宝宝一些水果汁。不要让宝宝吃太多高蛋白、高脂肪饮食。蔬菜、水果中含有丰富的维生素及矿物质，在宝宝食谱中也应占适当比例。

　　聪明法则6 药物治疗，适合宝宝服用的治疗便秘的口服药有妈咪爱、整肠生、金双歧片、四磨汤口服液等。具体用药及用量应遵医嘱。

　　便秘是宝宝的常见疾病。广州医学院第三附属医院儿科主任崔其亮教授指出，如果孩子排便间隔超过48小时，即可视为便秘。便秘时间长了，会导致孩子食欲减退、腹胀甚至腹痛、头晕、睡眠不安等，严重的会出现脱肛或肛裂出血，对孩子身心健康有很大影响。

　　解决便秘的方法有很多。按照以下的方法和注意事项，宝宝的便秘问题就可以轻易解决。但长期便秘的宝宝不能单靠开塞露或食物调节，必要时需要排除可引起便秘的疾病——

　　吃奶的婴儿便秘时，可加滑肠食品。如橘子汁、红枣汁、白菜汁等。

　　正在断奶期内的婴儿便秘时，可增加辅食。除了高营养的蛋类、瘦肉、肝和鱼类外，还要增加纤维素较多的蔬菜、水果及粥类，如菠菜、油菜、白菜、芹菜以及香蕉、梨等。

　　幼婴儿若数日未解便，大便干结，此时应先用甘油栓或小儿开塞露通便。用开塞露一般只要用一半药液即可，挤入后要让药液停留在肠内至少3-15分钟，让药液软化粪块才排便。若挤入后立即拉出，那就白费了。有的家长喜用手指抠粪块，那就要十分小心，千万不要用食指，只能用小手指，还要蘸些凡士林润滑剂，以免不慎撑坏肛门括约肌，造成以后大便失禁，遗害无穷。

　　用蜂蜜通便。其实蜂蜜必须用凉水冲兑才有效，温热水无效。

　　大些的孩子便秘时，可增加一些五谷杂粮，如标准粉、薯类、玉米、大麦等，油脂类食物、凉开水也都有助于便秘预防治疗。对于4-5个月以上的婴儿，可适当增加辅食，最好将菠菜、卷心菜、青菜、荠菜等切碎，放入米粥内同煮，做成各种美味的菜粥给宝宝吃。此外，辅食中含有大量的b族维生素，可促进肠子肌肉张力的恢复，对通便很有帮助。

　　准备一瓶清凉油。最好是白色的那种，用清凉油在宝宝肚脐周围薄薄的抹一层(一定不能多哦，否则宝宝娇嫩的皮肤是受不了的)，再在肚脐相对应的后背也抹一层，稍加按摩，这样过1-2个小时，宝宝就会开始放屁了，慢慢就便便啦。如果一次没效，可以弄2-3次。

　　改变不良饮食习惯。改变孩子排便习惯，养成每天定时排便。

　　孩子排便时不要逗玩孩子，以免分散注意力。如果上述方法还不能缓解，可寻求医药治疗，在医生指导下使用一些辅助排便措施，如开塞露、缓泻药等。但患儿不宜长期服用泻剂，以免影响营养吸收。

　　当2-3岁的宝宝憋着大便不愿上卫生间时，你要鼓励他(她)及时去卫生间。可以在马桶上放一个小垫圈，在给他(她)脚底下垫个小板凳，让他(她)坐上去感觉舒服些。并说：“没关系，你什么时候想大便，就什么时候去卫生间好了。”这样孩子的反抗期就不会无线地延长。

宝宝刚出生却总是便秘，可是宝宝却有口难言只能嗷嗷大哭，年轻的妈妈可急的心里七上八下的，头疼得很。看着自己的宝宝哭闹不安，爸爸妈妈们可不是滋味。让我们为您讲解一下婴儿便秘的知识和护理的小Tips吧。

　　婴幼儿便秘的原因

　　婴幼儿便秘是一种较常见的症状，根据引起便秘的不同原因可分两大类，一类属功能性便秘，这类便秘较多见，经过饮食、生活作息等的调理可以痊愈。另一类则是先天性肠道畸形导致的便秘，这种便秘通过一般调理是不能痊愈的，必须经外科手术矫治才可彻底治愈。绝大多数的小儿便秘都属功能性便秘。 具体表现为：

　　1、饮食不足：婴儿进食太少时，消化后液体吸收余渣少，致大便减少、变稠。饮食不足，时间较久会引起营养不良，腹肌和肠肌张力减低，甚至萎缩，收缩力减弱，形成恶性循环，加重便秘。

　　2、食物成分不当：大便性质和食物成分关系密切。小儿偏食，许多小儿喜食肉类，少吃或不吃蔬菜，食物中纤维素太少，也易发生便秘。

　　3、肠道功能失常：生活不规律和缺乏按时大便的训练，未形成排便的条件反射导致便秘很常见。

　　另外学龄儿童常因无清晨大便的习惯，而学习时间不能随时排便，上课时憋住大便也是导致便秘的常见原因。常用泻剂或灌肠，缺少体力活动，或患慢性病如：营养不良、佝偻病、高钙血症、皮肌炎、呆小病及先天性肌无力等，都因肠壁肌肉乏力、功能失常而便秘。交感神经功能失常、腹肌软弱或麻痹也常使大便秘结。服用某些药物可使肠蠕动减少而便秘，如抗胆碱能药物、抗酸剂、某些抗惊厥药、利尿剂以及铁剂等。

　　4、体格与生理的异常：如肛门裂、肛门狭窄、先天性巨结肠、脊柱裂或肿瘤压迫马尾等都能引起便秘。应进行肛门指检、下部脊柱和会阴部检查。有的患儿生后即便秘，如有家族史，可能和遗传有关。

　　5、精神因素：小儿受突然的精神刺激，或环境和生活习惯的突然改变也可引起短时间的便秘。

　　初生婴儿便秘家庭护理小Tips

　　1、4个月的婴儿，可喝些果汁或菜汁。如萝卜、胡萝卜、芹菜等煮水喝，橙子、苹果、西瓜榨汁喝。4-5个月宝宝太小，应先喝1-2勺，如没有异常，再逐渐加量。

　　2、宝宝满5个月，就应增加辅食。最好将菠菜、卷心菜、青菜、荠菜等切碎，放入米粥或麦片内同煮，做成各种美味的菜粥给宝宝吃。蔬菜中所含的大量纤维素，可以促进肠蠕动，达到通便的目的。还可喂点香蕉、苹果等水果泥，有利于促进肠蠕动。

　　3、养成定时排便好习惯。一般来说，宝宝3个月左右，父母就可以帮助他逐渐形成定时排便的习惯。每天早晨喂奶后，父母就可以帮助宝宝定时坐盆，并发出嗯嗯声，让宝宝形成条件反射。

　　4、做做婴儿操。运动量不够也会造成肠蠕动减慢，导致排便不畅。妈妈可以常帮宝宝做做婴儿体操;对于大些的宝宝，可鼓励其自己练习翻身、爬行，或给宝宝一个球，和他一起玩。

　　年轻的妈妈爸爸们，你们怎么忍心看着宝宝因为便秘而痛苦呢，赶快学习两招，让宝宝做健康的小超人吧!初生婴儿便秘不用怕，我有小妙招。

　　宝宝便秘如何应对

　　有些婴儿，习惯于间隔2-3天排一次大便，只要粪便不坚硬，便无困难，没有不适表现不算便秘，不必作任何处理。对以牛奶为主食的新生儿及小婴儿，两次喂奶间期应给予饮水，淡盐水及清淡的菜汁均可。每次20-30毫升，以改变肠道渗透性而起通便作用。大一些的婴儿，可在蒸蛋、面条及汤里加些有润肠作用的麻油。

　　1-2岁以上的幼儿，须注意饮食搭配。因进食蛋白质过多引起的便秘，可减少其摄入，多喂一些面条、稀饭等蛋白质含量较少的食物。食物中不吸收的纤维素，具有通便作用。纤维素含量较多的蔬菜和水果有青菜、韭菜、芹菜、山芋、西瓜等，可适当给孩子多吃一些。

　　孩子出生后，须注意养成良好的饮食习惯及每天定时排便的习惯。婴儿3个月时，即应开始训练定时排便。1周岁后，可以在清晨和饭后定时坐便盆，以形成排便习惯。习惯一旦形成，就不要轻易突然改变。

　　对于2-3天以上未解大便的婴儿，大人可定时用手掌从上腹部开始按顺时针方向轻轻按摩腹部。每天2-3次，每次5分钟左右，以促进肠蠕动。同时适当地增加孩子的运动量，亦可促使肠蠕动，帮助排便。

　　宝宝便秘如何用药

　　婴幼儿消化道调节能力差，用泻药后易导致腹泻，故他们便秘时一般不主张口服泻药。最为常用的方法是用小儿开塞露注入肛内，婴儿用半支，幼儿用1支；或将湿润的小肥皂条塞入肛门帮助排便。操作时注意让孩子平卧，在背部垫上枕头等物，使臀部抬高。药物挤入后夹紧臀部，3-5分钟后方可松开，此时即会排便。

　　特别提醒：如果是疾病引起的便秘，应重视原发疾病的治疗。有的孩子出生后便秘即十分严重，腹部不断膨胀，要考虑是否存在巨结肠病等先天性疾病，这类婴儿无论怎样进行食物调整，都毫无作用，应到医院仔细检查。确诊后须通过灌肠排便，严重的需要手术治疗。

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新生儿大便发绿怎么办

　　新生儿大便发绿怎么办?方法一：母乳喂养儿大便发绿，大便的颜色与胆汁的化学变化有着密切的关系。小肠上部的胆汁含有胆红素和胆绿素，使大便呈黄绿色。当大便推送到结肠时，胆绿素经过还原作用，又转变为胆红素，这时大便呈黄色。母乳喂养的小儿的tulaoshi.com大便偏酸性，在肠道细菌的作用下，部分胆红素转变为胆绿素，使排出的大便呈浅绿色，这是正常现象。如果宝宝吃奶好，全身情况正常，新妈妈可不必担心，这只是暂时现象，随着宝宝长大，会有进步。

　　新生儿大便发绿怎么办?方法二：着凉。孩子吃的奶有点偏凉了或者孩子的腹部、脚部受凉都可能大便发绿。这是因为，受凉会导致肠蠕动过快，在结肠胆绿素来不及被还原成胆红素，故呈现绿色。这是产生绿色大便的常见原因之一。这种原因引起的绿色大便，可能还有像感冒一类的症状。如果只有绿色大便，注意腹部保暖，尤其在晚上，过几天就会恢复。如果有感冒症状，应同时对感冒进行对症治疗。

　　新生儿大便发绿怎么办?方法三：饥饿。有的宝宝因没有吃饱,饥饿会使肠道蠕动加快，出现绿色大便，宝宝因饥饿有哭闹不安等表现，容易与其它述情况区分。这种情况只要增加奶量，让宝宝吃饱就可以了。