宝宝打鼾怎么办？

　　今年3月21日是世界睡眠日，鼾症是严重影响睡眠质量的主要疾病之一。一些新妈妈发现小宝宝也打鼾，对此很担忧。记者就此采访了上海交通大学附属第六人民医院耳鼻咽喉科副主任医师苏开明。

　　苏开明说，儿童打鼾可以发生在从新生儿到青春期的各个年龄阶段, 2～6岁为发病的高峰期，男女之间无明显差异，发病率在0.7%～10.3%。据对8个城市28424名2～12岁儿童睡眠状况流行病学调查显示，儿童睡眠障碍总发生率为27.11％，其中睡眠中频繁打鼾的发生率为5.7％，睡眠呼吸暂停发生率为0.4％。儿童打鼾的主要病因是腺样体或扁桃体肥大，其它病因包括过敏性鼻炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲、后鼻孔狭窄或闭锁、巨舌及小下颌等。

　　苏开明说，如你的小宝宝睡觉时是张口呼吸应警惕患有儿童鼾症。其他表现还有如睡眠不安、经常憋气、多汗、遗尿、梦游、惊醒等；晨起头痛、头昏、口干,易疲倦或易激惹。根据上述表现，体格检查发现扁桃体或腺样体肥大等，即可做出临床诊断，能够配合的儿童可行全夜多导睡眠监测以进一步明确诊断。

　　儿童打鼾如不及时治疗，可对患儿产生广泛的影响。苏开明介绍，由于气道阻塞，使生长激素分泌受损，加之厌食和吞咽困难，可导致生长发育迟缓；张口呼吸可影响颅颌面发育，导致牙合畸形。打鼾还会导致注意力受损、记忆力下降、智商降低，进而导致学习成绩下降。打鼾患儿还常常表现为多动、性格暴躁或过度害羞、忧郁。夜间睡眠时还会出现多汗、梦游、夜惊、遗尿等。

　　扁桃体和腺样体切除术是国际公认的首选治疗方案。其他辅助治疗方法有减肥、口腔正畸、呼吸机正压通气治疗等。如患儿有过敏性鼻炎等其他疾病还应针对性治疗。

　　苏开明说，如小宝宝有打鼾、憋气等症状一定要及时诊治。

　　儿童鼾症是儿童常见的睡眠疾病，且患病率较高，儿童鼾症的特征与成人的不同，多表现为上气道阻塞并伴有低血氧症，对儿童的生长发育具有严重影响，扁桃体和腺样体肥大是患儿得病的主要病因。

　　打鼾导致多动嗜睡

　　专家在接诊中发现，鼾症患儿家长往往会把孩子睡觉不踏实、多用口呼吸、多汗、尿床、白天嗜睡等问题，归咎为孩子年龄小、身体虚所致。其实，孩子的这些症状，不是身体虚所致，而是腺样体肥大堵塞后鼻孔，导致呼吸不顺畅，引发孩子心绪烦躁、多动、易发怒，有时会出现有攻击倾向的行为。

　　鼻部症状误导家长

　　对于孩子经常张口呼吸，家长们表示，这是鼻塞所致，但不感冒也不流鼻涕为何会鼻塞，这是患儿家长纳闷的地方。对此，医生表示，鼻部症状只是腺样体肥大临床表现的局部症状之一，但多数患儿家长却常常被迷惑，他们认为孩子是感冒或者鼻炎等。据了解，腺样体肥大常并发鼻炎、鼻窦炎，有鼻塞及流鼻涕等症状，说话时带鼻塞性鼻音，睡时发出鼾声。

　　腺样体肥大需及时治疗

　　专家表示，患儿家长在得知孩子是腺样体肥大后，第一反应都希望采用药物治疗，但是药物治疗效果很有限。腺样体肥大并不单一，与许多耳鼻咽喉疾病有关联。药物保守治疗无效时，应及时选择手术治疗，一旦病情迁延，成为全身疾病的病灶，导致反复性鼻窦炎、听力减退，有时可引起分泌性中耳炎、睡觉打鼾伴着呼吸障碍，对身体、智力发育的负面影响较大。

　　儿童鼾症是儿童常见的睡眠疾病，且患病率较高，儿童鼾症的特征与成人的不同，多表现为上气道阻塞并伴有低血氧症，对儿童的生长发育具有严重影响，扁桃体和腺样体肥大是患儿得病的主要病因。

　　打鼾导致多动嗜睡

　　专家在接诊中发现，鼾症患儿家长往往会把孩子睡觉不踏实、多用口呼吸、多汗、尿床、白天嗜睡等问题，归咎为孩子年龄小、身体虚所致。其实，孩子的这些症状，不是身体虚所致，而是腺样体肥大堵塞后鼻孔，导致呼吸不顺畅，引发孩子心绪烦躁、多动、易发怒，有时会出现有攻击倾向的行为。

　　鼻部症状误导家长

　　对于孩子经常张口呼吸，家长们表示，这是鼻塞所致，但不感冒也不流鼻涕为何会鼻塞，这是患儿家长纳闷的地方。对此，医生表示，鼻部症状只是腺样体肥大临床表现的局部症状之一，但多数患儿家长却常常被迷惑，他们认为孩子是感冒或者鼻炎等。据了解，腺样体肥大常并发鼻炎、鼻窦炎，有鼻塞及流鼻涕等症状，说话时带鼻塞性鼻音，睡时发出鼾声。

　　腺样体肥大需及时治疗

　　专家表示，患儿家长在得知孩子是腺样体肥大后，第一反应都希望采用药物治疗，但是药物治疗效果很有限。腺样体肥大并不单一，与许多耳鼻咽喉疾病有关联。药物保守治疗无效时，应及时选择手术治疗，一旦病情迁延，成为全身疾病的病灶，导致反复性鼻窦炎、听力减退，有时可引起分泌性中耳炎、睡觉打鼾伴着呼吸障碍，对身体、智力发育的负面影响较大。

　　磨牙、流口水、不停地出汗等睡觉时的“小恶习”，不仅会影响睡眠质量，更可能是身体的确出现了一些问题。

　　睡觉打鼾警惕哪些病

　　惊醒。有些儿童和青少年晚上会突然从睡梦中惊醒坐起，甚至还会大声尖叫，但第二天就全忘了，这可能是“夜惊症”。建议尽早到睡眠门诊做睡眠监测，以排除是否存在癫痫或其它睡眠疾病。

　　打鼾。经常打鼾者可能患有睡眠呼吸暂停综合征，会诱发高血压、冠心病，这样的儿童还会发生猝死，严重时甚至出现精神问题。

　　多汗。低血糖、甲亢、糖尿病患者都有睡觉时大量出汗的特征。对这类患者，应确保室内温度适宜，通风良好。

　　磨牙。磨牙主要由心理因素引起，说明心底有惧怕、愤怒、敌对、抵触等潜在的情绪。

　　流口水。装假牙会刺激腺体分泌唾液，造成睡觉时流口水;口腔溃疡造成黏膜疼痛，也会使唾液分泌增多;牙齿畸形也是流口水的一大原因。

　　睡觉打鼾怎么办

　　1、睡前不要从事刺激的活动：睡前的活动最好以柔缓的为主，不要让情绪太过激昂，因为神经会无法立刻放松，使得晚上无法安安稳稳的休息。

　　2、睡眠：正确使用适当的枕头，仰睡或趴着睡比较会让呼吸道不顺畅，侧睡时，松弛的肌肉会倾向一边，比较不会堵住呼吸道。

　　3、避免吸烟、饮酒和刺激性药物：吸烟、饮酒和刺激性药物会让肌肉更加松弛，而更会堵住呼吸道。

　　4、减肥：肥胖者的鼻息肉通常也较肥大，而且喉咙和鼻子内的肉也较肥厚，比较容易会堵塞住呼吸道。

　　5、注意日常生活习惯：睡前禁止服用药物，以免加重对呼吸中枢调节的抑制。手术后的患者要以软食为主，勿食过烫的食物。避免剧烈活动。

　　6、注意睡姿：采取侧卧位睡眠姿势，尤以右侧卧位为宜，避免在睡眠时舌、软腭、悬雍垂松弛后坠，加重上气道堵塞。可在睡眠时背部褙一个小皮球，有助于强制性保持侧卧位睡眠。

延伸阅读：

新生儿便秘怎么办

　　如果新生儿是胎粪性便秘，可以采用等渗温盐水，每次15~30毫升灌肠;也可以用开塞露每次5毫升轻轻注入肛门，保留几分钟，多次即可见效。

　　右手四指并拢，在孩子的脐周按顺时针方向轻轻推揉按摩，每次约5分钟左右。这样不仅可以帮助排便，而且有帮助消化的作用。

　　母乳喂养的新生儿便秘了，新妈妈要开始注意饮食调理了。新妈妈应该清淡饮食，多吃蔬菜水果，多喝水。

　　新生儿便秘是因为粪便滞留在肠道，粪便的水分不断被吸收，导致粪便干结无法排出。新生儿多喝白开水有利于消化道和肠道的润湿，促进排便。