宝宝出生后的体检宝典

一专业人士

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2015-09-25 00:33

面对刚出生的宝宝,父母们除了欣喜一定还有些困惑,该如何呵护新生儿呢?图老师小编为您分享宝宝出生后的体检宝典,希望能帮到您。

  阿氏评分,是检查宝宝身体状况的标准评估方法,也是宝宝出生后接受的第一次检查,一般在出生后立刻进行。

  出生后最初的一个月,新生宝宝们并不轻松,除了快乐成长,还需要接受各种身体检查。

  一、阿氏评分

  阿氏评分,是检查宝宝身体状况的标准评估方法,也是宝宝出生后接受的第一次检查,一般在出生后立刻进行。

  检测时间:出生后1分钟、5分钟和10分钟分别评估。

  1、皮肤颜色。全身皮肤红润为2分;手脚末稍呈青紫色,躯干红为1分;全身呈青紫色为0分。

  2、心率。心跳有力,每分钟超过100次为2分;心跳微弱小于100次/分钟为1分;听不到心音为0分。

  3、刺激后反应。哭、反应灵敏为2分:痛苦表情为1分;刺激无反应为0分。

  4、肌张力。如果婴儿活跃程度正常、肌张力正常,打2分:如果只有手脚略微弯曲、肌张力低下打1分;如果婴儿松软打0分。

  5、呼吸。呼吸良好、哭声响亮为2分;呼吸微弱、不规则、哭声低为1分;没有呼吸为0分。

  Tip:阿氏评分仅为医护人员提供医学参考。通常来说,阿氏评分在8-10分为好;评分在7分及以下的新生儿为轻度窒息,轻度窒息的新生儿一般经清理呼吸道、吸氧等措施后会很快好转:评分很低在3分及以下为重度窒息。

  二、新生儿出生进食48小时后的检查

  在新生儿出生进食48个小时后,由脚跟采取少量的血液滴在特制的滤纸片上,待阴干后封袋寄至筛检中心检查,可检验先天性甲状腺低功能症、G-6-PD缺乏症、苯酮尿症、高胱胺酸尿症及半乳糖血症。

  三、新生儿28天检查

  ● 测身高及体重::这是了解生长发育的重要指标。足月新生儿身高在47~53厘米,体重在2550克以上,平均3000克左右。

  ● 头部:观察头颅的大小和形状,轻抚宝宝的头皮,以感觉骨缝的大小、囟门的紧张度、有无血肿。

  ● 将红球放在距双眼30厘米左右的地方,水平移动红球,观察宝宝的双眼能否追视红球。

  ● 足月新生儿耳廓发育好,耳廓直挺。

  ● 颈部::有无斜颈,活动是否自如,用手指由内向外对称地摸两侧,以感觉有无锁骨骨折。

  ● 胸部:观察胸部两侧是否对称,有无隆起,呼吸动作是否协调,频率应在30~45次/分,有无呼吸困难。用听诊器听肺部的呼吸音。

  ● 腹部:先看有无胃蠕动波和肠型,然后用手轻轻抚摸,感觉是否腹胀及有无包块。脐部有无脐膨出,残端有无红肿及渗液。

  ● 臀部:皮肤是否光滑,注意是否存在脊柱裂。

  ● 生殖器及肛门:注意有无畸形,男婴的睾丸是否下降至阴囊。

  ● 四肢:有无多指或并指(趾),双大腿能否摊平,以了解有无先天性髋关节脱位。

宝宝体检是不能少的哦,按时体检可以保证婴幼儿的健康成长,及时发现孩子身体的发育状况。如果你对宝宝体检的项目还不够了解,不如就来看看小编下面介绍的宝宝体检的常规项目都有哪些吧,别错过啦。

宝宝体检的常规项目

抚摸宝宝的脖子:医生抚摸宝宝的脖子,这是因为有些宝宝出生时,被医生用手从妈妈子宫内拽出来的时候,容易造成锁骨的骨折。如果医生在宝宝的脖子上摸到一个小凸点,那表明伤口已在愈合。用不了几周,就会痊愈。这时,他可能会建议将孩子的袖子口与胸部的衣服钉起来,这样能够固定孩子的手臂,从而保证锁骨不受损伤。

用手掌压宝宝的头:柔软的囟门。一岁时,宝宝的头应该有一英尺高,他颅骨上的两个柔软的地方就是为了适应头部不断长大的。但是,如果那两个软点很早就消失了,那么很有可能会影响到宝宝的大脑发育,并且,您的孩子可能需要手术处理。

揉宝宝的屁屁,将宝宝的腿举起来,膝盖弯曲一直碰到肚子:检查臀部是否发育异常。平均每1,000个宝宝中就有1个患有先天性臀部畸形。如果医生感觉宝宝的臀部有异常,他会要求您带宝宝做一个超声波检查。幸运的是,越早发现畸形,治疗的措施越简单:宝宝只需在盆骨处戴上调整架即可。

一会将宝宝抱起来,一会放下去来吓唬宝宝:拥抱反射。在宝宝3-4个月的时候,当他感觉不安的时候,他会张开手臂;这是一种自然反射现象,如果宝宝没有这个现象,那么说明他神经发育有问题。医生也有可能会寻找其他一些条件反射:宝宝是否会抓住手指或者当医生用手指戳他脚趾头时,他会往后缩。

检查宝宝的私处:生殖器是否正常。超过4%的男孩出生后,睾丸都不在阴囊中。这种现象,通常会在9个月后自行消失。对于女孩而言,经常容易出现阴唇粘合现象,这样很可能会造成尿路感染。

用食指按压宝宝腹股沟处:股动脉是否跳动。医生需要检查孩子的动脉跳动是否微弱,因为这可以反应心脏的状况。这个方法是诊断孩子是否患有心脏病的最简单的方法。

除此之外,宝宝体检的重点又有哪些呢?

宝宝体检的重点

儿童体检重在监测生长发育情况,及时发现体格和智力发育异常。儿童体检有几个特有的项目与重点,像铅含量、微量元素、骨龄、智力水平、听力检测等等。

其中,微量元素中的铅是惟一的人体不需要的微量元素,影响智力和骨骼发育,造成消化不良、贫血,破坏肾功能和免疫功能等。即使人体内有0.01微克铅的存在,也会对健康造成损害;铁、铜是相辅相成促进发育,增强抵抗力,能预防和治疗缺铁性贫血。

宝宝体检是很重要的,爸爸妈妈要重视哦。

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  随着冷空气的侵袭,冬季已然来到我们身边。这时宝宝不仅要注意保暖还应定期体检,下面,首先来看看体检前的准备工作吧。

(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com/xinshengerdehuli/)

  一、宝宝体检前的准备工作

  1、确定好体检医院

  一般宝宝第一次体检是在生产医院或者是所在地区的妇幼保健中心,以后的每次体检去所在的社区医院就行了。所以妈妈在出院时要向医生咨询好42天体检的具体地方,以免日后手忙脚乱。

  2、电话预约

  在给宝宝办理体检事宜前,应先查询所确定体检医院具体的上班时间。因为有的保健中心并不是每天都上班的。可以打电话询问一下,他们一般在什么时间段给宝宝进行体检。然后按照他们说的时间前往,同时也要尽量避免高峰时段去医院。其实第一次体检也并不一定要在宝宝42天时,有时特殊情况可以推迟几天。

  3、带齐证件

  第一次带宝宝体检时,需要带的证件有:户口簿、宝宝的出生证明、爸妈的身份证、宝宝的病历本等。有的地方还需要带疫苗接种记录等。妈妈最好随时记录下宝宝平时在家的详细健康状况,宝宝年龄越小记录就应越详细。比如宝宝的胃口情况、大便情况、有无腹泻等等,方便医生询问时回答。

  4、宝宝有好情绪

  宝宝的情绪也会有不太好的时候。妈妈不要选择宝宝烦躁或饥饿的时候去医院,避免宝宝因为烦躁而不能很好地配合医生。一般早上比较凉快,宝宝精神好些,可以选择这个时段。

  要带宝宝体检,家长应提前知道体检项目,才能有所准备。

  二、冬季宝宝的体检项目

  1、量体温

  由于宝宝的体温中枢功能尚未发育完全,所以很容易受到外界温度的影响,导致宝宝体温呈现不稳定状态。一般来说,正常宝宝的体温在36-37℃之间,如果体温过高或过低,则属于异常状况。

  当宝宝体温过高容易引起“脱水热”或“一次性发热”的情况。如果是因为室温过高的话,宝宝就会通过增加皮肤水分的蒸发,来达到散热的目的,当体内水分不足时,血液就会浓缩,导致体温急剧升高。如果是这种情况的话,爸爸妈妈应该立即调节室内温度,并适度地为宝宝补水。一般情况下,宝宝的体温很快能恢复正常。

  除此之外,宝宝皮下脂肪较薄,体表面积容易散热,如果保暖不当就会易造成体温过低。体温过低会导致血管收缩,增加耗氧量,延缓新陈代谢,持续低温会引起硬肿症。因此,做好宝宝保暖措施很重要。

  2、数呼吸

  由于宝宝的胸廓还比较小,呼吸腔道狭小,肺容量较低,但是新陈代谢所需要的氧气量并不低。所以,宝宝只能通过加快每分钟的呼吸次数来满足对氧气的需求。一般情况下,正常宝宝每分钟呼吸次数在40-45次,爸爸妈妈应学会观察宝宝的呼吸情况,来判断宝宝是否出现异常情况。

  3、测脉搏

  一般情况下,正常新生宝宝的脉搏次数最高可达每分钟140次,而在120-140次之间波动属于正常范围。由于宝宝新陈代谢比较旺盛,需要大量的氧和营养物质,这样会导致血液循环加快。另外,新生宝宝迷走神经发育不完善,心脏神经中的交感神经占优势,也会使宝宝的心跳加快。

  在为宝宝测量脉搏前,妈妈要先找准位置。新生宝宝的心脏呈横位,心尖搏动位置在胸部左侧第四肋骨间,也就是锁骨中线的外侧。测量时,应该将温度适宜的手指放于测量的位置,感应搏动次数并进行记录。测量中会很多因素会影响测试的结果,因此,测量时要排除室温变化、哭闹、喂奶等外界因素的干扰。

  同时,注意观察宝宝的面色及身体状况,看看是否出现面色青紫、苍白、呼吸困难等情况,以便及时进行治疗。

  宝宝体检项目有哪些呢?为了幼儿的健康,家长应该要定时带孩子到医院进行体检。因为宝宝体检的好处有很多哦。下面小编就来详细介绍宝宝体检的常规项目和好处,一起来看看吧。

  宝宝体检项目

  身高:2岁前的宝宝站立不稳或难以安静,应该平躺测量身高;2岁后便可站立测量。一般来说,新生儿的平均身长为49厘米~50厘米;出生后的第1年约长高25厘米;第2年则约长高11厘米;宝宝2~4岁,每年平均长高6厘米~7厘米。

  体重:正常新生儿的体重在2.7千克~4.1千克之间;4个月大时宝宝的体重约为出生时的2倍;1岁时的体重约为出生时的3倍;2岁6个月时的体重约为出生时的4倍。

  头围:测量宝宝头围的方法是用皮尺沿眉毛上缘往后水平绕行,经耳朵上缘、后脑中心,再绕回原点,所测定的结果便为头围。新生儿的头围为33厘米~34厘米;3个月时宝宝的头围约为40厘米;6个月为43厘米~44厘米;1岁时则增长到46厘米;2岁时约为48厘米。

  皮肤:体检时,医生会检查宝宝的皮肤有无淤血、黄疸、静脉扩张、血管瘤、湿疹及炎性肿块等问题。

  头颅:头颅的检查项目有囟门闭合程度、柔软度、膨出与否、头骨形状及缺失情况。

  眼、口、鼻、耳:检查脸部及五官是否有变形。另外,还需进行视力、听觉、口腔,特别是牙齿的检查。

  颈部和胸部:颈部需检查是否有囊肿、血管瘤、囊状瘤,胸锁乳突肌的对称性有无变化及纤维化,锁骨是否对称及有无骨折;胸部要观察是否对称,有无鸡胸、漏斗胸等。

  心、肺、腹部:检查的项目有听诊心音、测量血压;观察宝宝呼吸的频率、深度;听诊呼吸音是否正常;检查宝宝是否有气胸、肺塌陷、肋膜积水、横膈疝气;检查宝宝是否有肝脾肿大、肠梗阻、疝气、脐部问题等。

  生殖器:医生会检查男宝宝的生殖器外观,有无隐睾、阴囊水肿等;检查女宝宝外生殖器有无分泌物、性别不明等问题。

  四肢、脊椎:四肢检查的重点是测量其长度及对称性;脊椎检查则为判断是否有先天性脊柱侧弯、软组织肿大、脑脊髓膜膨出等。

  以上是宝宝体检的常规项目,接下来小编开始介绍宝宝体检的好处。

  宝宝体检的好处

  营养性疾病,离咱并不远。无论孩子过胖、过瘦或身材矮小、抵抗力低下,可能都与营养性疾病有关。虽然我们现在吃得很好,但是孩子的营养性疾病患病率仍很高,如贫血、消化不良、某些慢性疾病(如肾病、糖尿病、甲状腺疾病)等,都会导致儿童营养性疾病。

  补钙过多或过少都不好。儿童生长发育快,也是人体储备钙的重要时期。人体摄入的钙既应满足骨骼增粗增长的生长需要,又要尽量在“钙储备银行(骨骼、牙齿)”中,储备足够的钙,以确保成年后骨骼强壮、对抗钙流失。如果孩子身体需要额外补钙应由医生分析决定,切勿盲目补钙。

  心脏功能好别“体壮随便跑”。我们的心脏,每天约跳动十万次,这是很大的“工作量”,心脏问题严重危害儿童健康,也是未成年人猝死的主要原因之一。 除了我们熟知的先天性心脏病外,人人都面临心肌问题的风险,与年龄无关。由于心肌功能代偿能力强,隐患、潜在问题不易暴露,心肌问题常常被我们忽视。通过体检(查体、心电图等),可以监测心脏健康。

  疫苗保护伞,体检定期查。中国人乙肝病毒携带率高,严重危害公共健康,乙肝病毒是肝癌、肝硬化等疾病的元凶,疫苗接种必须及时、有效。通过体检,如果发现身体保护性抗体消失或减弱,必须及时复种疫苗。

  脊柱现侧弯,锻炼很关键。脊柱侧弯危害大,可能引发颈椎病、腰腿痛、身体发育不对称等。除一些先天性骨骼肌肉畸形外,“不良姿势”(不正确坐姿、久坐、歪站)常常影响脊柱发育健康。脊柱侧弯是儿童常见病,通过体检及早发现可采取非手术疗法,进行积极正确的体育锻炼,有助于纠正脊柱侧弯,减少孩子的痛苦。

  肥胖高血压,从小要预防。目前儿童肥胖是全球性公共卫生问题,有家族遗传及多发倾向,需要全家一起调整饮食、改变生活方式。孩子怎样才算超重,如何控制体重,需要医生指导参与。肥胖危害太大了,易引发心血管、内分泌代谢等多系统疾病,孩子也会得“大人病”。 此外,孩子肥胖还会影响智力等多方面发育。

  耳鼻喉问题,做正规诊查。鼻炎、鼻窦炎是儿童常见病,往往被当做感冒、气管炎等治疗,症状反反复复。中耳炎也是儿童常见病,而通常孩子说耳朵疼或耳道流脓水,才想起去看耳鼻喉科。儿童听力损伤更难发现,往往到重度损伤、需要佩戴助听器才治疗,已错过了最佳治疗时期。通过体检,可以给孩子来个专业检查,有小问题及时发现,及时解决。

  弱视近视治疗,勿过关键期。孩子弱视并不少见,必须在低龄时治疗,如果错过治疗的关键期将无法挽回。孩子父母很难在日常生活中发现孩子弱视,只有通过体检才能发现。近年来,随着电子产品的普及,儿童近视发病率迅速上升,这多与用眼过度、视疲劳有关。通过体检,眼科医生会帮儿童慢慢恢复视力。

  牙齿小问题,终生影响大。宝宝2岁左右会长齐20颗乳牙,10岁左右会逐渐更换为恒牙。牙齿健康的好处不言而喻,要吃嘛嘛香首先得有一口好牙。蛀牙、错颌牙是困扰儿童牙齿健康的常见问题,通过体检,口腔医生会督促家长,做好孩子的口腔卫生、保护好乳牙恒牙、及时做六龄齿齿沟封闭,及时解决牙齿疾患。

  男孩包皮长,易出现包茎。男孩包茎极可能影响发育,局部易形成慢性炎症,可能影响男孩心理健康。男孩体检,检查是否存在包茎,是重要的一个项目。如果发现,需要积极正确护理,必要时进行包皮环切手术。

  家长应定时带孩子去体检,这样才能及时了解宝宝的身体健康状况。


延伸阅读:

如何判断新生儿发烧

  下面提供父母几招辨别宝宝发烧的方法:


  1.用触觉的方式,可发现宝宝的身体及额头温度比平常高。

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  2.以量体温的方式确知。如果宝宝体温超过摄氏37.8℃,即表示已发烧。

  3.宝宝发烧时的外表特征:脸部潮红、嘴唇干热,并显现哭闹不安。

  4.若已发烧一、二个小时,或因疾病引起之发烧,通常会影响宝宝食欲。

  5.宝宝发烧后,其尿量较少且颜色较深。

 

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