1。居住环境不良,大气污染、被动吸烟等。污染的空气进入呼吸道,影响肺的换气功能
2。维生素以及微量元素的缺乏,如缺乏钙、锌、铁、维生素AD等,均可导致孩子营养不良、抵抗力下降。
3。先天性疾病,比如先心、先天肺发育不良等。一些医生或家长没有给孩子详细检查过,就会漏诊。
4。免疫缺陷病,这类孩子是先天性缺乏一些抗体或合成酶。在临床因为化验项目不齐全。一般的医院还检查不出来
5。滥用抗生索,并多次更换,产生耐药,而且打乱人体的一些平衡。
6。疗程不够,擅自停药,发烧一退就停药。细菌长期处于隐伏状态。一一旦受凉,容易引发疾病。
7。滥用激素,有些家长对发热机理不了解。恨不得一下就药到病除。一些医生不耐烦家长的唠叨。或者害怕对自己不信任从而流失病员。就给孩子使用激素,久而久之,患儿产生了依赖性。免疫功能也因此受到影响
8。临床误诊,临床上,婴幼儿哮喘f尤其是一种叫咳嗽变异性哮喘)最容易误诊。孩子表现和感冒或肺炎很像。感冒咳嗽反复发生。总是按感冒治疗。效果暂时缓解。另外近几年结核病也有升高趋势。
9。不良习惯。发现一些孩子睡前吃东西或抱奶瓶入睡的孩子。也容易诱发感冒。牛奶是细菌最好的培养基。不刷牙或不漱口的孩子,最容易嗓子发炎。
3岁的玲玲,是儿科的老病号。那日,玲玲妈拿着一本足有半寸厚的病历来找我:“朱医生,您给想想办法,玲玲这次已是第6次住院了,她为什么老是要患感冒、支气管炎呢,看病也算及时了吧,一天跑三四趟医院,不是打针,就是挂盐水,怎么一不留神又变成肺炎了呢?”
类似玲玲这样的病例,在临床上并不少见,在医学教科书里有一个规范的名称叫做“反复呼吸道感染”,并且有一个严格的诊断标准,主要是根据不同年龄的小儿每年上、下呼吸道感染的次数来确定的。凡2岁以内的小儿每年上呼吸道感染7次,下呼吸道感染2次;6~12岁的小儿,每年上呼吸道感染5次,下呼吸道感染2次者,均可诊断为反复呼吸道感染儿(简称复感儿)。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com/xinshengerdehuli/)复感儿一般体质都较差,同时合并营养不良、佝偻病者不少。近年还发现这类小儿有免疫缺陷和体内微量元素的变化。玲玲出生时早产,先天不足,生后又因母乳不足,以人工喂养为主,加上偏食,使营养摄入不均衡,从小就瘦弱多病。
针对这些情况,我为玲玲制定了几条纠治措施:
首先测定一下她的免疫指标和体内微量元素的水平,为下一步的针对性矫治提供诊断依据。二是要求家长在她感冒发作期间,应及时上医院,听从医生的治疗意见,按时看病吃药。三是要求她在感冒缓解期应注意体质锻炼。像玲玲这样的复感儿,比一般孩子更要注意体质的锻炼。可经常带到野外去活动,较大一些的孩子夏季可参加游泳,但运动量不要太大,活动时间不可过长,由少到多,逐渐增加,以不累为度;秋冬季可进行日光浴、空气浴锻炼,增强皮肤、呼吸道对冷空气的适应能力,减少呼吸道疾病发生的频度,晨起可到空旷有树林的地方去呼吸新鲜空气,平常衣着不要过多,睡觉时被子不要过厚。四是要求家长注意营养的供应。复感儿在选择营养方面要特别讲究,日常注意提供肉类、肝、蛋、牛奶、多种维生素、水果、蔬菜等,纠正偏食的不良习惯。五是若经测定有免疫功能缺陷,应及时听从医生的安排,进行一些免疫刺激疗法,如注射气管炎菌苗、胸腺素、移转因子、卡介苗素、核酪等,一定要用够疗程,不要半途而废。如果查出体内微量元素有变化,也要遵医嘱及时补充。有体液免疫缺陷的部分小儿,可以注射适量的丙种球蛋白或胎盘球蛋白。
玲玲妈采纳了我的上述建议,经过3个多月的精心调治,玲玲的感冒次数减少了,症状也明显减轻了。只是脸色仍不太好,食欲差、乏力、多汗,常诉腹胀腹痛、夜眠不安、大便稀稠不定,并有舌苔剥离等气虚的症候,从中医学角度看,这些症候属脾虚范畴。我又为她开了一帖有益气健脾功效的中药方子,即健脾益气汤(黄芪10克、党参10克、白术8克、陈皮5克、内金6克、神曲6克、谷麦芽各6克、炙甘草3克)。
经过两周左右的中药调理,现在玲玲的气色好多了,胃口也开了,体重也增了。原来家长因怕感冒,虽到了入托年龄,却一直不敢送玲玲上幼儿园。现在已经和正常儿童一样,每天能坚持上学了。
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新生儿湿疹治疗方法
湿疹是由多种内外因素引起的瘙痒剧烈的一种皮肤炎症反应。湿疹病因复杂,治疗好转后仍易反复发作,难根治。那么抵抗力弱的婴幼儿如何预防呢,今天我就来普及一下。
防母乳过敏
新生儿因为中枢神经系统发育不完善,调节功能差,如果是食用某些食物可能会引起过敏发应。新生儿出生的喂养方式又分为母乳喂养和人工喂养。其中母乳喂养的话母乳中的抗体虽然能够有效缓解湿疹,但是一定要注意的是妈妈要注意观察哪些食物会引起湿疹而注意忌口。比如饮食中药注意少吃或者是暂停食用鲫鱼汤、鲜虾等诱发性食物、避免食用辛辣、刺激性食物等等。
注意人工喂养
如果是人工喂养的新生儿,选用的是牛奶喂养的一定要注意将牛奶多煮一会儿,帮助牛奶蛋白发生变性,或者是在牛奶中加一些米汤、代乳粉以增加牛奶中含有的碳水化合物以减少异性蛋白的摄入,避免加重新生儿湿疹。
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