婴儿从出生至28天,都称新生宝宝。为新生宝宝的小屁屁做好便后护理是非常重要的。因为此阶段他的皮肤比较柔嫩,防御功能差,容易受到损害,发生“尿布疹”。所以,尿布湿了要及时更换,新生宝宝每次大便后都要用温水洗净臀部,擦干后,扑少许粉,以预防尿布疹。
Tips:红臀又称之为尿布皮炎,或尿布疹。其常见发生原因主要有两个:
1)物理原因:潮湿的尿布经常与皮肤摩擦;
2)化学原因:排泄物中尿素被细菌分解成碱性的氨,刺激皮肤所致。其它还可能因细菌或霉菌感染所致。
下面介绍宝宝便后小屁屁的清洁护理步骤:
1) 清洗两次。
注意新生宝宝每次大便后要用温水洗净臀部,保持室温在24℃~28℃;水温在35℃~38℃;
步骤如下:
a 先取下宝宝的旧尿布,留在臀部下面;再用柔湿巾将宝宝的粪便擦净;
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com/xinshengerdehuli/)b 用第一盆温水,将残留的脏东西擦洗干净;
c 换第二盆温水,采用淋洗的方法洗臀部。可以抱起新生宝宝,用盆水淋洗,顺序是:男宝宝的小鸡鸡(外生殖器)或女宝宝的会阴→一侧臀部→另一侧臀部→肛门。洗完后用干毛巾擦干,稍待片刻,此时操作者可洗手并擦干,准备下一步工作。
2)扑粉或上药膏。
具体情况可分两种:
a 如没有发生红臀时,可扑少许粉。家长先把粉倒在手心里,再扑在宝宝腹股沟、臀部等处,这样可以保护宝宝眼睛。
b 如已发生红臀,可在局部涂护臀膏,如5%鞣酸软膏。在棉签上先挤上一点药膏,采取滚动式方式在新生宝宝红臀处涂抹,范围要超过红臀。注意经常保持宝宝臀部干燥。护理后应给宝宝更换干净的纸尿裤,再将脏尿裤拿走。
3)换尿布。
注意事项:
(1)不要弄错纸尿裤的前后,有搭扣的是后边;
(2)不要用纸尿裤上缘覆盖宝宝肚脐,当脐部被遮挡时可以翻折下来;
(3)不能包得太紧,纸尿裤两侧留有1个手指的宽松;
(4)要拉出纸尿裤的荷叶边,以防大便漏出。
注意点:
1) 每天晚上要用婴儿专用的便盆、毛巾、温水给婴儿清洗屁股,洗好后要清洗并消毒用具;
2) 每次便后都要清洗便盆。
3) 完成所有步骤后,操作者要用肥皂充分清洗自己的双手。
特别提醒:给女宝宝擦屁股的正确方法:
1. 女宝宝阴唇内侧容易积留大便,应先轻轻将其撑开,用柔软的柔湿巾擦拭干净;
2. 一定要要将柔湿巾由前向后擦,避免引起尿道炎或膀胱炎。
皮肤霉菌感染好发于新生儿,其皮损特征与新生儿红臀相似。
1 、新生儿红臀表现为肛周、会阴部、腹股沟皮肤潮红、脱屑、糜烂,伴散在的针尖大小的红色丘疹或脓点,表面有分泌物,常波及尿道口、大小阴唇、阴囊、龟头及双大腿内侧等处,患儿常因疼痛哭闹不安,体温一般正常或随原发病变化。原发病严重、免疫力低下者常伴有口腔、颈部、腋下皮肤霉菌感染。
2、 温暖、潮湿、偏酸环境有利于霉菌的生长繁殖,新生儿皮肤柔嫩,角质层发育不完善,防御功能差,而皮脂腺分泌旺盛,分泌物氧化形成皮脂酸,都是霉菌易于生长繁殖的条件。本组抗生素使用3天以上者霉菌涂片阳性率(85。0%)显著高于未用抗生素组(50。0%)说明应用抗生素与新生儿红臀有关,可能是抗生素抑制了正常菌群而使霉菌易于生长之故。
3 、根据涂片检验结果采取针对性用药,制霉菌素可杀灭局部霉菌孢子,湿润烧伤膏具有消炎止痛、隔水、保护创面、促进皮肤修复再生的作用。制霉菌素药膏兼具二者优点,特别适于霉菌阳性的新生儿红臀的治疗,一般12h见效,3天内治愈。对于合并口腔、腋下、颈部霉菌感染者,同时口服制霉菌素疗效满意。霉菌涂片阴性红臀患儿,单纯应用湿润烧伤膏,一般24h见效,3天内治愈。偶有霉菌涂片阴性红臀患儿,单纯应用湿润烧伤膏治疗无效,病情继续进展,改用制霉菌素药膏治疗,效果满意,推测涂片结果可能为假阴性。因此对涂片阴性者,一般治疗护理效果不好时,应反复取样涂片,必要时行诊断性治疗。
婴儿常因臀红而烦躁、睡卧不安。其实,只要护理得当,臀红是完全可以预防的:
1、给宝宝勤换尿布,然后用护肤柔湿巾擦拭,有效保护宝宝不得尿布疹。
2、尿布质地要柔软,以旧棉布为好,应用弱碱性肥皂洗涤,还要用热水清洗干净,以免残留物刺激皮肤而导致臀红。
3、腹泻时应及早治疗。
4、培养宝宝良好的大小便习惯。
5、臀部轻微发红时,可使用护臀膏。严重时应引起注意,每次清洗后暴露宝宝的臀部于空气或阳光下,或用红外线灯照射使局部皮肤干燥。
延伸阅读:
如何给新生儿叠尿布
适合新生儿的尿布叠法:
1、一般尿布都是正方形的,首先将尿布对折,成长方形。
2、接着再对折一次,成正方形。
3、然后将尿布表层从右向左拉开,成三角形。
4、接下来翻转尿布,将垂直的一边折入三分之一。
5、再往里折一次,尿布就折好了。给婴儿垫上尿布以后,可以在外面加一个固定扣带。
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