指导:广东省妇幼保健院 儿童保健科 林少勇副主任医师
望着宝宝熟睡时的宁静安详,这可让爸爸妈妈深深地松了一口气,折腾了这么久,终于可以让自己也暂时休息会了。良好的睡眠,是保证小儿生长发育所必需的,宝宝的睡眠质量也成了大家所关注的问题,但是,不少爸爸妈妈却总是被宝宝这个那个睡眠问题困扰着,特别是进入寒冷天气以后,宝宝夜里频繁醒来,着实让不少的家长烦心不已、苦不堪言。宝宝为什么会睡不安稳呢?如何让他们养成良好的睡眠习惯呢?
正常小儿睡眠时,一般是安静舒坦,呼吸均匀无声,有时脸部会有各种表情。良好的睡眠质量能够增强宝宝的抵抗力,促进大脑和体格的发育,是宝宝生长发育所必需的。一般来说,小婴儿的睡眠有浅睡眠状态和深睡眠状态两种宝宝在睡眠的时候,是两种睡眠睡眠状态交替进行的,小婴儿可能是十几分钟一个交替,再大一点会逐渐增加两个状态交替的时间,到了2~3岁就能像成人那样大概45分钟一个交替。其中浅睡眠对大脑发育起着重要的作用,而深睡眠则对宝宝的体格发育起着重要的作用。
宝宝在浅睡眠状态,会将白天储存在大脑里的记忆翻出来复习,此外在浅睡眠阶段,大脑还会合成蛋白质,促进宝宝脑部的发育,因脑部的发育开始在儿童早期,宝宝年龄越小,大脑发育越快,所需要的浅睡眠时间也就越长。而在深睡眠阶段,人的身体开始分泌生长激素,如果宝宝睡眠质量不好,就会打乱宝宝深睡眠状态时生长激素的分泌,影响宝宝的体格发育。
那么,宝宝为什么会遭遇睡眠障碍呢?应该怎样培养宝宝良好的睡眠?
宝宝遭遇睡眠障碍时,首先要排除病理性的因素,如是否发烧,是否缺钙缺铁缺锌,是否患有外耳炎或中耳炎,是否有了神经系统问题。如果医生排除了这些病理性问题,再考虑是否由于家长在养育孩子过程中存在一些问题。为宝宝创造正确的抚养方式及良好的睡眠环境,有利于培养宝宝良好的睡眠习惯,让宝宝获得整晚的金质睡眠,健康成长。
1. 尽量不要打扰孩子的浅睡眠。宝宝处于浅睡眠状态时,常有睁眼、吸吮、翻身等无意识的动作和声音,像这种情况大人尽量不要去打扰他,他可能过一两分钟又会安静入睡了。同时晚上睡觉时为了保证宝宝浅睡眠、深睡眠周期不被打断,家长应该要选用能保持整夜干爽的纸尿片。
2. 保持良好的睡眠环境。良好的睡眠环境有利于宝宝安静入睡,一般来说,婴儿房的布置要舒适,宝宝房间温度以22~26℃为宜,相对湿度应保持在60%左右,冬季可以借助空调、取暖器等设备来维持房间内的温暖,保持室内的湿度是父母常常忽略的,冬季空气干燥,可以在室内使用加湿器等来保湿,夏季卧室要凉爽通风,必要时用空调降温,但要避免风口直吹。安静的环境也是必要的,有些家长会在婴儿房安装隔音纸和隔音木板,但要注意隔音纸和隔音木板的质量,因为质量不好的地板和粘壁纸的胶水会带来甲醛等化学污染,对宝宝的健康造成危害。
3. 慢慢学习形成晚上睡眠的习惯。有些小孩白天呼呼地睡得很香,晚上却不睡,也有些孩子夜里虽然能睡得多一些了,但是每隔两三个钟就要醒来吃一次奶。其实对婴儿来说睡眠也是需要慢慢学习的,随着宝宝慢慢长大,妈妈要帮助他区别白天和黑夜的差异,让他白天更多地醒着玩耍,主要睡觉时间集中在晚上。还有一个是晚上不能吃太多东西,晚上吃东西多了以后,他的血液到了消化道需要消化,在消化过程中就会影响宝宝的睡眠,醒了后大小便又想吃,就造成了恶性循环。而对宝宝夜里最后一次喂养的时间要逐渐推迟,可以每次推迟10分钟,直到逐渐过渡到晚上不吃东西,一般7~8个月的孩子,晚上可以不吃东西了,直接一觉到天亮。
4. 宝宝睡觉时间要定时,不能想睡就睡,一般可以在晚上8~9点间给他喂一次奶,喝奶后让他玩半个小时,排一次小便后再去入睡。(此处最好做些修改,要强调睡觉前半小时-1小时的准备时间,例如讲故事,洗脸,躺好姿势,让宝宝形成条件反射,吃奶后不要玩半小时,或者要玩,也要选择一些相对安静的游戏,可以读书讲故事给宝宝听,)
5. 适当的运动,有助于更好地睡眠。白天的时候可以让宝宝做一些适当的运动,他就不会在白天时昏昏欲睡,白天睡多了,晚上也睡不着,另外,适当的运动能让宝宝感到疲乏,有助于晚上睡得更香,但在睡觉前就避免跟宝宝玩得太凶,以免影响宝宝晚上的睡眠质量。
6. 养成宝宝独立入睡的习惯。抱着睡确实能让宝宝获得一些安全感,但容易让宝宝养成一种依赖。随着宝宝长大,养成独立睡觉的习惯是非常必要的,但要循序渐进,六个月以下的宝宝可能会有呛奶、胃食管反流现象而导致吸入性肺炎甚至呼吸停止,因此6个月以内的宝宝可以跟家长一起睡,但是到了5~6个月就要慢慢养成宝宝独立睡觉的习惯,但是要放在能看得见的地方,便于观察,防止宝宝从床上摔下来。
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有的宝宝睡觉黑白颠倒、爱撞头、磨牙、出汗、打呼噜,有的甚至会睁着眼睛,少数还可能出现睡眠呼吸暂停综合征。更多的婴儿则是晚上无法自己入睡,睡着后也睡不踏实,不能睡整夜觉,夜里频繁醒来吃奶,早上醒得又早。早日解决宝宝睡眠不好的问题,妈妈也睡个好觉。
在出生后头几个月里,睡整夜觉对婴儿来说,也就是连续睡上6个小时而已。到1岁时,大部分宝宝就能一晚上睡10~12个小时了。
你可以从很小时就开始规范宝宝的睡眠模式,教给他良好的睡眠习惯。不幸的是宝宝刚出生的那些日子,你真的没有办法控制他的睡眠模式——他随时随地就会睡过去;如果他累了,什么也不可能把他叫醒;而如果他不累,那么他就会保持清醒状态。但从一开始,你就可以参考下面的建议:
给你的宝宝一个“过渡物品”。这个“安抚物”,比如,一条毯子、一个绒毛玩具,都很可能成为安抚宝宝入睡的至爱宝贝。让一条毯子或一个玩具熊成为宝宝至爱的方法,就是把它放在你身边待会儿,使它沾上“妈妈的气味”。宝宝的嗅觉非常敏感,当他们夜里惊醒时(宝宝们经常会在夜里惊醒),周围有妈妈的气味,会让他们感到安心,并有助于他重新入睡。
区分睡觉和有睡意。在婴儿时期,你的宝宝可能会在睡眠和清醒状态之间很快地转换。要注意宝宝的表现,并且利用这些信号:如果吃着奶或抱着他时宝宝睡着了,就把他放在一个固定的睡觉地方,像摇篮、婴儿床或婴儿推车里。如果宝宝醒着,就尽量让他保持清醒,跟他玩耍交流。通过区别宝宝睡觉和清醒状态,帮助他把睡觉与固定的睡觉场所联系起来。
区分白天与夜晚。虽然宝宝最终还是晚上睡觉的时间最长,但很多新生儿会混淆白天和夜晚。为了帮助宝宝学习晚上应该睡得久一点,区分白天的小睡和夜晚睡眠的不同。到了晚上,要开始建立睡前程序——安静的游戏、读书、洗个温水澡、换上睡衣、唱催眠曲、轻摇宝宝、包襁褓,并关上卧室灯。
区别对待白天的小睡。白天的小睡就不需要有太多“规矩”了,你甚至可以使用在另一个房间里的摇篮,来区别于宝宝平时睡觉的婴儿床,让他知道白天睡觉与晚上是不一样的,而且会比晚上要短得多。
(本文来源于图老师网站,更多请访问https://m.tulaoshi.com/xinshengerdehuli/)区分夜间和白天的吃奶。由于新出生的宝宝白天、晚上随时都要吃奶,所以,在你睡觉时,他也会醒几次。为了使夜间的喂奶有实效,并减少对睡眠的打扰,宝宝中心医学顾问佩内洛普?利奇医生建议,夜间喂奶应该保持安静,而白天喂奶则可多跟宝宝交流。换句话说,如果你的宝宝半夜开始躁动和哼唧,你要马上过去,在他完全清醒之前,给他喂奶。如果你的宝宝跟你一起睡,这样操作起来更容易。不要说话,也不要开灯,只是保持安静和睡觉的气氛,宝宝就会明白现在不是玩的时间。在白天,则正好相反:喂奶时就是你跟宝宝聊天、唱歌和交流的时候。
宝宝大一点时,鼓励他自己入睡。一开始,你的宝宝无疑会在吃奶或在你轻轻摇晃他时靠在你的臂弯里睡过去。他也可能会在你的婴儿背带里睡着,因为你走路的自然节奏和你的体温会让他犯困。但最终,你还是要让宝宝习惯自己入睡。
你需要逐步引导宝宝自己睡觉:在宝宝困了但还没有睡着的时候,就把他放到床上。在宝宝醒着的时候把他放下,但要让他仍然能够感受到被关爱和舒适,他可能会把自己入睡与这种良好的感受联系起来。这可能说起来容易,做起来难。不过,你一定要坚持在宝宝困了但醒着时,把他放下,很快地,宝宝就会习惯了。
如果你试了这些方法很长时间,宝宝还是不能睡一整夜,你也许想看看“让宝宝哭个够”是否会奏效。
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新生儿让包裹不可太紧
正确使用包被的方法很多,在市场上购买的睡袋,较宽松柔软,睡袋的下方是开的,便于换尿布,而且保暖。白天可以给新生儿穿上内衣、薄棉袄或毛线衣,再盖上棉被就可以了。
特别容易惊醒的新生儿,可以用包被将新生儿包裹起来,但不可太紧,这样可使新生儿的睡眠更好一些。
不要“绑着养”
生活中常常可以看见这样的场景,妈妈抱着未满月的婴儿,婴儿身上包裹着毛巾,外面又绳带五花大绑式绕了数圈,宝宝动都不动地安躺着,妈妈就好似捧着一尊花瓶。其实,婴儿的双手不应硬绑起来。
胚胎的发展及胎儿在母体子宫内的姿势,是背外腹内地卷曲着,手脚则护在胸腹外围,其目的似乎是在保护脆弱的腹部免受外力侵扰。
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