洗澡不当让孩子痱子越来越多

　　哈尔滨市民孙女士家1岁多的小宝宝近来突然身上起了小疙瘩，一出汗孩子就哭闹不止。亲戚朋友都说孩子是起了热痱子，而且天这么热，得勤洗澡，孙女士就照办了。

　　可是几天后她发现，孩子身上的小疙瘩不但没有消退，反而更多了。抱孩子到医院检查，发现不少孩子都是因为出痱子被家长抱来就诊的。医生介绍说，夏季婴幼儿多发痱子和湿疹，大多与家长给孩子洗澡太勤或者洗澡后处理不当有关。

　　记者从省医院、市第一医院、市儿童医院等医院的皮肤科了解到，一个多月以来，尤其是之前一个星期左右的炎热桑拿天后，各医院皮肤科的患儿急剧增多。

　　市儿童医院平均每天就诊的小患者约有百人，日门诊量最高达150余人次，其中五分之一的孩子是因为患有痱子和湿疹而就诊的。医生询问家长发现，大部分生痱子或者复发湿疹的患儿，家长都曾一天内多次为其洗澡，有的家长甚至一天给孩子洗三四次澡。

　　据市儿童医院皮肤科马艳秋医生介绍，婴幼儿活动多易出汗，但是又不会自己擦汗，排汗能力差。在高温闷热环境下，孩子出汗过多，汗液蒸发不畅，结果导致汗管堵塞、汗管破裂，汗液外渗，就出现痱子，而且多发于小儿颈、胸、背、腹、臀等部位。

　　婴儿湿疹是婴儿时期常见的一种皮肤病，患儿必须保持皮肤干燥，少洗澡。前一段时间，哈尔滨市天气异常闷热，不少家长爱儿心切，以为多洗澡可帮孩子降温，洗后一些家长只是简单地给孩子擦几下，孩子皮肤表面留有多余的水分，妨碍排汗导致出现痱子或者复发湿疹。

　　医生提醒家长，夏季要注意室内通风、干爽，保证温度适宜，要给婴幼儿穿纯棉线宽大的干爽衣服，常用毛巾给孩子擦汗，用温水给孩子洗澡后及时擦干，并扑撒痱子粉或者爽身粉。另外要多给宝宝喝凉开水、绿豆汤，多吃西瓜等新鲜的水果和蔬菜，以补水降温。一旦孩子出现皮疹，应避免搔抓，要及时到医院对症治疗。

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　　“我们临床收治的儿童皮炎患者的确比春季增长了30%左右，大多数是婴幼儿。但要说剃头更容易患上日光性皮炎，这很难得出肯定的结论来，因为孩子患皮炎、湿疹的部位基本都还是在身体皮肤上，像后颈部、手肘处等有弯曲褶皱的地方。”广州女子医院儿科段法伟医生介绍说。

　　他告诉记者，夏天发生的季节性皮炎很大程度可“归罪”于孩子太过清洁。“不少父母追着孩子跑，但凡其一出汗，就立马洗澡换身衣服，一天下来甚至洗了三四个澡，恨不得孩子永远保持干净。”他指出，其实这是很大的误区，婴幼儿皮肤娇嫩，洗澡次数过频、用力过猛会破坏其皮肤表层保护屏障，使得天然保湿因子和油脂都被人为“驱赶”，从而导致肌肤暴露且更加敏感，增加了皮炎、湿疹的发病几率。

　　“孩子最多一早一晚洗两次澡，而且沐浴液和香皂也只能用少量，包括爽身粉、痱子粉都不能抹太多。”他建议说。

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　　屁股几乎被烫脱皮；护士有无试水温存争议

　　昨日，有市民报料称，深圳龙岗区坂田雪象医院的一名护士为刚出生一天的婴儿洗澡，由于当时没有试水温，导致婴儿臀部、双下肢被烫伤2至3级，烫伤面积达7%。

　　听到惨叫家属查看被阻拦

　　昨日上午，记者在深圳市第二人民医院6楼烧伤科看到，被烫伤的婴儿正在重症监护室内接受治疗，除了陪护人员和护士外，其他人员均被禁止入内。据婴儿的妈妈程女士介绍，她和丈夫都是湖北人，来深圳有四年多。因为急产和公立医院床位缺少，他们只能选择去民营的坂田雪象医院。

　　婴儿是在2月27日13时37分出生，是个男孩。次日10时许，护士到病房让家属推婴儿去洗浴房洗澡。“其中一名护士将澡池注了水，在将小孩托着放入池中时，我们在门外顿时听到小宝宝的一声惨叫，并哇哇大哭。”察觉情况不对劲的家属，试图进入洗浴房看情况，却被护士阻止在外。婴儿的家属说，当他们发现婴儿还是哭个不停时，婴儿的小姨便硬冲入洗浴房，立即用手试了一下水温，发现水温非常烫，便立即要求该名护士加冷水。“当时护士没有理睬，负责给另一个小孩洗澡的护士便叫该护士加水，该护士才加了水。”

　　转院治疗情况基本稳定

　　护士给婴儿洗完澡后，便放入婴儿车推出门外交给家属。婴儿的家属说，婴儿回到妈妈身边后，还是不停地哭。“小宝宝握紧的两个小拳头不停地颤抖，声音都哭哑了，打开包裹小宝宝的抱毯，发现小宝宝全身通红，屁股几乎被烫脱皮，血水也渗透了包裹屁股的尿布。”家属说，看到这一幕时，他们都惊呆了，怎么都无法相信会发生这种事。

　　随后，雪象医院的医生都赶来病房，“他们当时说，小孩子反正要脱一层皮的，不要紧，可以在他们医院治疗。”然而家属考虑到婴儿出生还不到24小时，烫伤比较严重，便坚决要求转院治疗。

　　记者了解到，目前婴儿已在深圳市第二人民医院六楼烧伤科重症室急诊，情况基本稳定。

　　院方回应

　　护士试过水温但温度仍偏高

　　昨日，深圳市坂田雪象医院医务科主任张主任在接受新快报记者采访时，首先向家属表达歉意，该名护士也已经被停职。他说，婴儿出生后，护士按照常规为婴儿洗澡，因水温偏高致婴儿屁股被烫伤。护士发现之后立即上报护士长，护士长查看患儿之后，立即要求护士用美宝烫伤膏涂擦患儿烫伤部位，同时上报。院长在查看患儿的情况后，立即代表医院向患儿家属致歉，同时调动该院120车将患儿转至上级医院治疗。

　　至于婴儿为何会被烫伤？张主任表示，当时护士肯定是试过水温，但水温仍然偏高，高至43℃。“给婴儿洗澡一般不能高于40℃，而婴儿的皮肤很嫩，所以43℃就被烫得这么严重。”

　　“考虑到患儿的年龄问题，医院为患儿加派了两名专业月嫂陪护人员。患儿住院及治疗费用由雪象医院全部承担。”张主任称，3月1日起直至3日，婴儿的妈妈程女士从雪象医院出院，医院每天用专车且在产科护士的陪同下将患儿的母亲送至深圳市第二人民医院为患儿进行母乳喂养。

　　据医院方面表示，截至3月17日上午，雪象医院已交付住院押金23500元，陪护费用10500元，住宿费用3100元，家属生活费用1100元，共计38200元。张主任表示会认真对待患儿的后续治疗，并加强与患儿家属的沟通，将此事妥善解决。

　　记者了解到，深圳雪象医院始创于2004年，属于民营医院，位于深圳市龙岗区坂田街道。而该名护士在医院从事助产工作已经有一年多时间，只是一名护士助理，目前还没有护士资格证。

　　炎炎夏日，洗澡不仅可以帮助小宝宝调节体温，也可以清洁皮肤，有利他们安然度夏。

　　最好用淋浴

　　为小婴儿洗澡可用盆浴、擦浴和淋浴三种方法，一般家庭多用盆浴，即打一盆水，把小宝宝从头洗到脚。其实，从卫生的角度讲，小婴儿也应和成年人一样，最好用淋浴，这种洗法最卫生，减少一盆水对自身的污染。现在，许多小婴儿集中的医院就采用淋浴法，为了防止喷头太冲，他们采取了许多措施，效果都不错。其实，家庭也可以仿效着去做，比如选用小号的淋浴喷头，再在喷头上蒙上层纱布，就可以使水的冲击力大为减小，家长不妨一试。

　　给小婴儿洗澡应从头开始。宝宝皮脂分泌旺盛，与头发相比更应注意清洗他们的头皮。清洗时应用单手托住宝宝的头，再用另一只手的指腹轻揉他们的头皮，切不可用指甲抓。接下来是洗脸。这时应用拇指和中指将婴儿两侧耳廓压向前方，将耳孔遮盖，防止进水。再下面是清洗颈部、上肢、胸部、背部、臀部、下肢。应引起注意的是，遇到皱褶处一定要多加清洗。给小婴儿洗澡动作要轻、要快，洗净后要立即用毛巾包好孩子，搌干身上的水分，再穿好衣服，以防着凉。

　　给宝宝洗澡的时间最好选在别喂奶前的半个小时或别喂奶后的一小时，可以避免吐奶。洗澡房间的宝温以25℃左右为宜，水温最好保持在38℃— 40℃，大人手臂内侧试热而不烫即可。

　　什么时候不宜洗澡

　　炎夏也会发生连阴雨，这时气温大幅度下降，气温低了，给小宝宝洗澡的次数即可以减少，以防着凉、感冒。

　　小宝宝的免疫系统发育不健全，常会出现一些疾病，此时就不要给宝宝洗澡了。

　　宝宝高烧刚退时不宜洗澡。高烧时，小婴儿身体损害还是比较大的。一般都需十来天才能恢复。此间，宝宝虽然脱离了病态，但身体的抵抗力还是比较低的。如果退烧之后马上洗澡，很容易使他们受风寒再次高烧。

　　宝宝食欲不振时不宜洗澡。小宝宝食欲不振往往是生病的前兆或是已经生病了，洗澡会促使他们疾病的发生或加剧病情恶化。

　　宝宝皮肤受损时不宜洗澡。皮肤受损时，宝宝的肌肉就直接和外界接触了，失去了防止细菌进入体内的屏障。如果仍然和往往一样洗澡，水中的细菌就会从皮肤的破损处进入体内，引起局部发炎和水肿，严重时还会引起全身发热。此时，可以给孩子擦澡，避开皮肤受伤的部位。

　　几点提示：

　　提示一：最好不用洗涤用品。目前市场上为小宝宝准备的洗头、洗澡用品很多，用起来滑润，泡沫多，挺惹人喜爱的。但专家认为还是不用为好，因为小婴儿活动量小、与外界接触少，一般用清水即可冲洗干净；再者，对小婴儿来说，再好的洗涤用品对皮肤也有刺激作用。如果说，因为小婴儿头上有头痂等原因必须用沐浴露、婴儿香皂等洗涤用品时，必须在用干毛巾擦拭前用清水把婴儿身体冲干净。

　　提示二：最好不用爽身粉或痱子粉。痱子粉一般都有薄荷味，对小婴儿的呼吸有刺激作用。爽身粉、痱子粉都是粉状的，擦在孩子身体上会堵塞毛孔，容易形成毛囊炎。其实，对一般孩子来说，洗个澡，身上清清爽爽就挺好。如果小婴儿长了痱子，可用少量的75％的医用酒精加水后，抹在痱子处即可。

　　提示三：如果没有条件给小婴儿淋浴，用大盆洗过后，一定要给婴儿的外生殖器再用清水单独清洗一次，尤其是女婴。

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　　创造环境让3个月婴儿学会入睡

　　婴儿常会在瞌睡时哇哇大哭，民间叫“吵瞌睡”，其实就是入睡困难的表现，大多数3个月以前的小婴儿没有学会怎样入睡，需要家长创造一个符合睡眠卫生的环境：安静、通风、温度湿度适宜、睡具柔软、厚度适中。并且，给予适度的轻拍、摇晃或摇篮曲等帮助入睡，一般3个月后，宝宝就会自觉顺利入睡了。

　　睡眠觉醒频繁使睡眠“碎片化”，将影响体格和精神发育，是家长较多关注的问题。噪音、过强的光照，暴露于吸烟环境、睡眠环境温度过高或过低、睡眠地点频繁改变都可造成睡眠不宁。睡眠中不合适的干扰，如频繁地喂食，摄入液体过多使夜尿次数增多也是影响因素之一。饮食及药物也是影响因素之一。此外，如中耳炎、消化不良、佝偻病等也常导致入睡困难。中枢神经系统损害和发育异常，例如新生儿缺氧缺血性脑病可使婴幼儿出现不同程度睡眠不宁。