如何选择孩子出生后的第一口奶

　　有些家长会非常惊讶地认为：“刚生完孩子，哪来的母乳？怎么可能做到孩子出生后第一口奶为母乳？”的确，绝大多数妈妈生完宝宝不可能马上有母乳，但孩子刚降生也不需要马上喂养。对刚出生的婴儿来说，哭闹并不一定是饥饿的征兆，因为胎儿肺内充满液体，为了促使肺内液体回吸收，很多刚出生的婴儿会经常哭闹。

　　只要生后婴儿体重下降没超过出生时体重的7％，就可坚持母乳喂养。《崔玉涛图解家庭育儿2》告诉你，如果生后婴儿体重下降超过7％，母乳仍然不足（这种情况很少出现），医学研究表明有可能会出现脱水、急性营养不良等现象，这时完全可以补充一些婴儿配方粉，但应该在婴儿每次吸吮妈妈乳房每侧10～15分钟后添加。为了避免今后过敏的出现，应添加部分水解配方的婴儿配方粉。这样，今后过敏的风险就会大大降低。

　　母乳喂养出现过敏的机会少，如果怀疑宝宝过敏，应该从母亲饮食考虑起。妈妈可以适当限制自己的食物种类，观察婴儿过敏，比如：湿疹、严重肠绞痛、腹泻等症状。如果孩子出生后第一口进食的是配方粉，出现母乳喂养下的牛奶蛋白过敏的机会比较高。

　　有少许接受母乳喂养的婴儿也会出现湿疹、大便带血等过敏表现。难道母乳喂养也会导致过敏？实际上这种情况应称为“母乳喂养情况下的牛奶过敏症”。因生后第一口奶食用的是牛奶，因此体内出现过敏反应。虽然后续接受的全是母乳，但婴儿对母乳中一些蛋白质也出现了交叉过敏反应。

　　所以，生后第一口奶非常重要！

　　本文出自《崔玉涛图解家庭育儿2》，已取得出版社合法授权。欢迎转载，转载请注明出处。

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近日，央视曝光天津某些医院妇产科医护人员接受企业贿赂，给新生儿喂奶粉，试图通过“第一口奶”使婴儿对特定品牌奶粉产生依赖、上瘾等，在网络上引起轩然大波。除了怒斥乳品企业与医护人员的利益关系，让“第一口奶”变了味，众多网友对“上瘾”、“依赖”、“排斥母乳”等说法，也大呼“恐怖”，并提出质疑。

“第一口奶可致上瘾”经不起考证。北京协和医院妇产科主任医师谭先杰教授更是发微博指出，绝对神话“母乳喂养”和丑化“奶粉”言行都不可取。

母乳是无法模仿的

每一位母亲的乳汁，都是为她自己的孩子量身定制的， 以满足孩子所有的成长需求。世界卫生组织儿童卫生合作中心主任、首都儿研所的戴耀华教授告诉人民网记者，没有两位母亲的乳汁成分是一模一样的，每一位母亲的乳汁都会根据自己孩子成长的情况，每天有所调节，甚至一天之内随时调整。比如，早产儿母亲分泌的乳汁比足月儿母亲的乳汁含有更多的免疫球蛋白。而奶粉则是千篇一律、毫无变化的。

奶粉的主要成分是牛奶，但是制作过程中需要对牛奶进行多道工序的加工。要添加水稀释牛 奶、要添加糖弥补损失的热量、要添加防腐剂、添加各种缺少的营养成分、并且调节牛奶中搭配不合理的钙、磷、镁、铁、锌等等的比例。然而遗憾的是，母乳中含 有400多种营养元素——大部分是有利于婴儿大脑发育的成长素，是任何奶粉制造商都无法仿制的。

众专家否定上瘾说法

《人民日报》于9月18日刊文指出，“第一口奶”不会导致奶粉成瘾，但吃母乳有利于婴儿肠道建立益生菌群。对此，专家们表示认同，并给出了自己的观点。

就“第一口奶上瘾说”记者向华西妇产儿童医院、成都市妇女儿童医学中心负责人、广州市妇女儿童医疗中心的专家等求证“上瘾”的说法，他们均对此进行了否认，表示从来没听说过这一说法。

97%的妇女都可以分泌足够的乳汁喂养婴儿。戴耀华教授介绍，我们新生儿在爱婴医院，从出生到出院，要做到三早，早开奶、早吸吮、早接触，让新生儿尽早吸到第一口奶。“但‘上瘾’这个说法不是很准确，这种说法经不起考证。”新生儿对奶只是有一个习惯性问题，不存在上瘾。不得已喝奶粉的新生儿，之后也是可以训练继续吃母乳的，只是需要一个过渡来改变新生儿的口味习惯。但对于刚出生的小孩来说，最好食物当然是母乳。

广州市妇女儿童医疗中心医务部部长孙新指出，所有奶粉的配方成分都是差不多的，只是各个品牌奶粉成分所占的比例会有所差别。这些差异对不同婴儿的肠道吸收效果或许会有差异，但不会有某个品牌的奶粉会让婴儿上瘾的说法。

“新生儿的味蕾发育并不完全，他们对味道的识别度并不高，不会有口味上的偏好。”戴耀华指出，宝宝倒是有可能出现乳头错觉或乳头抗拒，因为宝宝通过母乳喝奶会比奶瓶喝奶更吃力，所以会出现一些“懒”宝宝更喜欢奶瓶的现象，但这也是可以通过训练改回来的。

对于央视的报道，谭先杰教授认为有瑕疵，产妇分娩后到生产出足够婴儿吃的奶，需要一定的时间，短的一两天，长的三五天，有的终身也催不出奶。这几天，小孩就得吃点奶粉。“难道你让小孩子这段时间只喝糖水和西北风？”

用成瘾说来绝对化母乳喂养，不恰当。长期研究成瘾问题的北京回龙观医院临床二科副主任牛雅娟指出，对于婴儿来说，第一口奶选择配方奶粉，会比母乳更有味道，婴儿可能会更喜欢吸食奶粉。但这种味觉上的喜好与成瘾性是不同概念，也与人们常说的烟草、酒精、毒品等成瘾形成机制不同。因为奶粉不含精神活性物质，也不会产生依赖潜质，自然谈不上“成瘾”。

有遗传代谢病才会用奶粉

根据世界卫生组织关于《促进母乳喂养成功的十点措施》要求，医院要帮助母亲在产后半小时开奶，并指导母亲如何喂奶和保持泌乳，除母乳外，禁止给新生儿喂养任何食物或饮料，除非有医学指正。而且医院要实行24小时母婴同室，除非出于医疗保健的需要。

哪些新生儿第一口奶需要吃奶粉呢？戴耀华教授介绍，妈妈有急性病，如患急性传染病、乳房感染、乳房手术未愈等病症者，不宜给宝宝哺奶；慢性病，如患活动性肺结核、迁延型和慢性肝炎、严重心脏病、肾脏病、严重贫血、恶性肿瘤、其他职业病和精神病等疾患时，不宜给宝宝喂奶。在爱婴医院里，对于需要喂食奶粉的新生儿，则需要医生开医嘱。

孙新也介绍，香港90%的产妇是实行母乳喂养的，目前，广州市妇女儿童医疗中心母乳喂养的推广率也达到了86%。除非有一些宝宝患遗传性代谢疾病，需要喝特殊的奶粉，或者母亲患病，“第一口奶”才会用奶粉。

　　如以上所说，不管从哪里进来的病菌，都会阻碍线粒体的机能，引发全身各处组织细胞内部的感染，导致人体体温降低，从而引发各种免疫病。倘若体温低下、患有遗传性皮炎的母亲给婴儿喂养36℃以下的母乳，婴儿的肠道将会吸收母亲的病菌，造成身体内的细胞感染，表现为身体各处发生炎症，出现皮炎、哮喘、中耳炎等疾病。

　　另外，本来5—6 个月左右的婴儿是绝对做不到用嘴呼吸的。但是由于现在日本人育儿方法的错误和母亲健康管理知识的不足，导致婴儿违反了哺乳动物的生命守则，从出生后大概第五个月左右（从母亲过早地给他喂养断乳食物的那一刻开始）就学会了用嘴呼吸。

　　母乳喂养的婴儿在学会用嘴呼吸之前若出现过敏性皮炎和哮喘症状，则证明是母乳中含有的母亲的病菌导致婴儿全身感染。因此，要治疗患有免疫病的婴儿首先得治疗母亲，或者放弃母乳，改用42℃温热的奶粉来喂养婴儿。

　　澳大利亚一项新研究为“母乳喂养有益孩子智力发育”提供了新证据。研究显示，婴儿期接受母乳喂养6个月以上的孩子在10岁时的学习成绩要明显好于母乳喂养少于6个月的孩子。这一点在男孩身上体现得尤为明显。

　　澳大利亚泰莱松儿童健康研究所的科研人员在新一期美国《儿科》月刊上报告说，他们分析了1038名澳大利亚儿童的学习成绩，并与他们的母乳喂养记录等数据进行关联分析。

　　排除可能影响孩子学习成绩的其他因素，比如家长的受教育水平、家庭收入以及家庭早教状况等，研究结果显示，母乳喂养6个月以上会对孩子日后的学习成绩有明显益处。

　　这一点在女孩身上表现得不如男孩明显。研究人员说，这可能是因为男孩和女孩的发育情况有所不同，所以母乳喂养对男孩的大脑发育影响会更大一些。但他们指出，这并非说明母乳喂养对女孩不重要。

　　研究人员介绍说，母乳对于婴儿的神经系统发育十分有益，母乳中许多对大脑发育至关重要的营养成分是配方奶所不能提供的。他们之前的一项研究还发现，母乳喂养达到6个月以上的婴儿在儿童期不易出现一些心理问题，鉴于母乳喂养的种种益处，无论男孩还是女孩都应大力提倡接受母乳喂养至少6个月。

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延伸阅读：

如何做到新生儿包裹舒适

　　新生儿让包裹不可太紧

　　正确使用包被的方法很多，在市场上购买的睡袋，较宽松柔软，睡袋的下方是开的，便于换尿布，而且保暖。白天可以给新生儿穿上内衣、薄棉袄或毛线衣，再盖上棉被就可以了。

　　特别容易惊醒的新生儿，可以用包被将新生儿包裹起来，但不可太紧，这样可使新生儿的睡眠更好一些。

　　不要“绑着养”

　　生活中常常可以看见这样的场景，妈妈抱着未满月的婴儿，婴儿身上包裹着毛巾，外面又绳带五花大绑式绕了数圈，宝宝动都不动地安躺着，妈妈就好似捧着一尊花瓶。其实，婴儿的双手不应硬绑起来。

　　胚胎的发展及胎儿在母体子宫内的姿势，是背外腹内地卷曲着，手脚则护在胸腹外围，其目的似乎是在保护脆弱的腹部免受外力侵扰。