新生儿黄疸的正常值和居家护理

　　新生儿黄疸的正常值是多少呢？新爸妈真的知道新生儿黄疸吗？如果宝宝患了新生儿黄疸，要如何护理呢？

　　一、新生儿黄疸的正常值

　　新生儿黄疸的正常值是以血清胆红素为参考指标的，只要足月儿不超过204μmol／L（12mg／dl），早产儿不超过255μmol／L（15mg／dl）即为正常。另外，生理性黄疸的孩子除了皮肤黄染外，在食欲和精神方面都没有多大影响，而且一般在一个月内症状就会自动消除。病理性黄疸的孩子不但有皮肤变化，通常还又哭又闹又拒奶，这种情况下家长必须尽快带孩子到医院接受治疗，否则可能会引发核黄疸，后果非常严重。

　　黄疸过深表示宝宝体内的胆红素过高，如果胆红素的指数超过二十以上，婴儿脑内最重要的基底核，将会受损坏死，其结果可能在未来造成脑性麻痹，使宝宝的智力、听力、视力及活动能力终生受损，结果十分严重，不可不慎。

　　宝宝如果患了新生儿黄疸，新爸妈居家要如何护理才能加快治愈的速度呢？

　　二、新生儿黄疸的居家护理

　　1、母乳喂养

　　对于这种情况，应该鼓励母亲勤哺乳。

　　人工喂乳时注意观察婴儿吸吮是否有效。因为勤吸吮可以加速胎粪的排出，降低血中的胆红素水平，减轻黄染的程度。而在实际护理过程中，一些产妇的家属、长辈因为不了解新生儿黄疸的成因及护理，见到孩子哭闹，认为孩子是饿黄的，往往趁着不注意偷偷加喂一些水或葡萄糖溶液。

　　遇到这种情况，要加强母乳喂养宣传教育和有成效的经验交流，耐心地告诉家属这种做法会减少婴儿对母乳的渴求，不利胎粪的排出，致使血清胆红素升高，加速黄染的程度，以求得家属的理解、支持、配合。

　　2、加强皮肤护理

　　同时还要加强对皮肤的护理，着重对脐部及臀部的护理。

　　因为这时婴儿抵抗力差、细菌侵入易引起感染。这就要求护理人员细致观察婴儿皮肤上出现的微妙变化，以采取相应措施。

　　如每日给婴儿洗澡时要特别注意腋下及颈部有无脓疱疮的发生；脐部每日用75％酒精棉签涂擦，有渗血或渗液时处理后用小口罩，罩好脐部加以保护，保持干燥；4h更换尿布1次，若出现尿布疹时，则2h更换尿布1次，以阻断细菌的侵入途径，防止引起败血症；同时还要保持室内的温度与湿度，每日开窗有效通风，保持空气的新鲜。

　　新生儿黄疸是新生儿中一种很常见的疾病，临床上有60％的足月产宝宝在出生后一周内会出现黄疸，80％的早产儿会在出生后24小时内出现黄疸。

　　新生儿黄疸主要是因为新生儿的肝脏功能发育不完善，胆红素代谢异常，血中的胆红素浓度升高引起的一种疾病，具体又可以分为生理性黄疸和病理性黄疸。那么，怎么区分是生理性黄疸还是病理性黄疸呢？新生儿黄疸正常值是多少？

　　新生儿黄疸的正常值是以血清胆红素为参考指标的，只要足月儿不超过204μmol／L（12mg／dl），早产儿不超过255μmol／L（15mg／dl）即为正常。另外，生理性黄疸的孩子除了皮肤黄染外，在食欲和精神方面都没有多大影响，而且一般在一个月内症状就会自动消除。病理性黄疸的孩子不但有皮肤变化，通常还又哭又闹又拒奶，这种情况下家长必须尽快带孩子到医院接受治疗，否则可能会引发核黄疸，后果非常严重。

　　黄疸指数，简称胆红素的浓度。比如说黄疸指数是12毫克／100毫升，就是代表100毫升的血液中有12毫克的胆红素。

　　新生儿黄疸正常值是多少？

　　新生儿黄疸正常值：生后2－5天出现，足月儿在14天内消退，早产儿在4周内消退，血清胆红素水平足月儿＜205mmol／l，早产儿＜257mmol／l。即足月儿＜12。9mg／dl，早产儿＜15mg／dl。

　　不健康状况：黄疸出现过早生后24小时内，血清胆红素足月儿＞205mmol／l，早产儿＞257mmol／l，黄疸持续时间超过足月儿在14天内消退，早产儿在4周内消退这个时间，或者黄疸退而复现。就表示新生儿黄疸不健康。

　　关于新生儿黄疸正常值有资料表明：亚洲足月儿生理性黄疸的血清胆红素值高于西方足月儿。需注意，生理性黄疸始终是一个除外性诊断，必须排除引起病理性黄疸的各种原因后方可确定。

　　黄疸的根本原因是宝宝体内血清胆红素的含量异常，黄疸主要分布在面部及躯干部，而小腿、前臂、手及足心常无明显的黄疸。出现黄疸症状，应该对宝宝进行抽血测定胆红素，当血清胆红素含量为新生儿黄疸正常值时则为生理性黄疸，若不是正常值则为病理性黄疸。

　　医学上取生理性黄疸的值作为新生儿黄疸正常值。所谓的新生儿生理性黄疸通常指新生儿在出生两天后，皮肤和巩膜出现黄染现象，7～10天多半就会消失，这时黄疸指数即血清胆红素值一般不超过15mg／dL就属正常范围，还有足月儿不超过12mg／dl，早产儿不超过15mg／dl即为正常。如果超出生理性黄疸的范围就称为病理性黄疸。

　　新生儿黄疸是新生儿中一种很常见的疾病，临床上有60％的足月产宝宝在出生后一周内会出现黄疸，80％的早产儿会在出生后24小时内出现黄疸。如果发现宝贝出现轻度黄疸，应该只是生理性黄疸，妈咪只要注意给小宝贝多饮水就可以了，一般到2周左右就会消退。如果宝贝的黄疸程度比较严重，或者在持续加重，或者2周后仍不消退，或者退而复现，妈咪则要提高警惕了。妈咪可以通过宝贝的大便颜色来判断：如果宝贝的肝脏胆道发生问题，大便会有逐渐变黄进而变白的趋势，愈来愈淡，如果再加上身体已消退的黄疸突然又出现了，就要尽早带宝贝去看医生，否则可能会延误治疗时机。

　　尽早喂养宝贝有利于减轻黄疸的程度。因为喂养宝贝越早，胎便就会越早排出。胎便里含有很多胆黄素，如果胎便排出延迟或不排干净，胆黄素就会经过宝贝特殊的肠肝循环重新吸收到血液里，使黄疸加重。另外，也要给宝贝充足的水分，保证宝贝一天排尿6～8次，排尿过少也不利于胆黄素的排泄。

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新生儿吐奶的原因

　　新生儿的胃部，从正面看是横躺着的，呈不稳定状态，同时贲门部位(胃部入口)还比较松。也就是说，大人吃饭时，当食物进入胃部后，贲门会通过收缩来防止食物逆流回食道;但由于婴儿的胃贲门部位还不能很好地进行收缩，从而导致进入胃部的奶汁等能比较容易地流回食道。另外，与大人相比，新生儿的喉头位置要高一些，再加上他们含乳头的方式比较笨拙，从而导致吃奶时空气容易与奶汁一起吸入胃部，所以当孩子打嗝或身体晃动时，吃进去的奶也就比较容易被吐出来了。

　　吃奶瓶的宝宝

　　如何避免孩子吐奶?吐奶后又该如何护理呢?

　　奶嘴孔如果过小，孩子就要用力吸吮，从而导致空气与奶汁被一起吸了进去，也容易引起吐奶;但如果奶嘴孔过大，孩子吸吮时就容易被呛着而引起剧烈的咳嗽。所以，在选择奶嘴时，我们要考虑到奶嘴孔大小是否适合自己的孩子。