在出生10天以内的婴儿群体中,新生儿泪囊炎发病率达0.3%~0.5%,早期行泪囊区加压按摩,对新生儿泪囊炎具有积极的作用。
泪囊区加压按摩法:按摩前,操作者洗净双手,剪指甲。新生儿仰卧位,由另一人固定头部和四肢,操作者由鼻根部泪囊区顺鼻翼向下推挤。注意用力均匀,既要有一定力度,又不要力量太大损伤皮肤。按摩结束后,可以按医嘱滴用抗生素眼药水。
温馨提示:目前先天性泪囊炎发病率稍高,只要妈妈们注意观察宝宝双眼就可以,发现宝宝长期溢泪眼屎多的症状,就要到医院及时治疗。
新生儿相关推荐 | ||
(本文来源于图老师网站,更多请访问https://m.tulaoshi.com/xinshengerdehuli/) | ||
新生儿泪囊炎在婴儿中十分地普遍,因泪道不通,此病多伴有眼泪多。若发现宝宝没有哭,眼里也充满“泪水”,就要及时到医院就诊。那么新生儿泪囊炎该如何确诊呢?一般需要做哪些检查才能确诊呢?
临床表现:
婴儿出生后1~2周,发现泪囊部有肿块,有弹性,没有红、肿 、压痛等急性炎症表现,偶尔可引起急性泪囊炎的症状。
新生儿泪囊炎应做哪些检查?
1、血常规检查:急性泪囊炎时进行血液常规检查可明确感染的程度和性质。
2、泪囊分泌物的细菌培养及药物敏感试验:明确感染的性质和致病菌的种类,并为药物治疗提供重要参考。
3、病理学检查:慢性发炎的泪囊,囊壁纤维化,变厚可达正常者的2-3倍,囊腔极度缩小;但扩大成黏液囊肿时囊壁极度变薄黏膜粗糙呈绒状,皱褶增多,肉芽团或息肉可充满囊腔或在泪囊下端引起完全阻塞。黏膜下组织大量炎性细胞浸润,随急、慢性程度不同其细胞成分各异。
其它辅助检查:
CT检查:慢性泪囊炎形成囊肿时,表现为圆形或类圆形囊状水样密度影,脓肿的密度略高于水的密度。强化扫描有不同程度的环形强化。CT对于小的钙化与结石也可显示,表现为斑点状的高密度影另外可发现眶骨的增生肥厚破坏等改变。
在此提醒母亲们,一旦发现新生儿的眼睛经常流黏水,不防用手指压一下孩子的泪囊部,看看有无脓液或黏水外溢。若有,那可能就是新生儿泪囊炎,应去医院看医生。
新生儿泪囊炎是婴幼儿常见的眼病,应与新生儿脓漏眼等相鉴别。在治疗上多先采用滴抗生素眼药水和按摩泪囊区保守治疗,无效后再考虑泪道探通术。在探通时机上有所争议,普遍认为1岁以内的婴幼儿组织稚嫩容易损伤,而且部分病人可以自愈,因而选择6个月~1年后再探通。但患者长期溢泪溢脓,给患儿和家长均带来痛苦和麻烦。保守治疗效果差、疗程长,随着时间的延迟,阻塞的部位有可能机化,手术的难度和次数都会增加。本组有2例1周岁以上患儿探通时感阻力大,怀疑为骨性闭塞而放弃探通。本组3~6个月患儿97眼,1次探通成功93眼,占95.9%。而1周岁后探通23眼,经1次探通成功为9眼,占39.1%。两组结果经统计学(采用χ2检验)分析,P<0.01,差异具有非常显著性。因此,早期泪道探通疗效较好。
(本文来源于图老师网站,更多请访问https://m.tulaoshi.com/xinshengerdehuli/)由于是婴幼儿患病,家长对操作多有顾虑,首先应向家长解释治疗的过程和意义,消除顾虑。探通手法要轻柔,防止形成假道。注水冲洗要缓慢,以防止吸入性肺炎。我们采用6号或7号冲洗探针,探通后无须更换针头即可冲洗,简化了操作步骤,缩短了操作时间。本组病例没有出现泪点损伤或泪小管撕裂等并发症,值得临床推广。
新生儿泪囊炎是由先天性泪道发育障碍所造成的。多数为鼻泪管的下端被先天性残膜所封闭;或管腔被上皮细胞残屑堵塞;极少数因鼻部畸形、鼻泪管骨性管腔狭窄所致。因泪液和泪囊内分泌物无法排出,微生物得以在盲道中蓄积和繁殖,遂形成泪囊炎[1]。治疗上6个月内多采用按摩泪囊和抗生素眼水滴眼,6个月以后行泪道探通术治疗。我院采用泪道探通术治疗新生儿泪囊炎,效果确切,现报告如下。
新生儿泪囊炎140例(156眼)。男85例(89眼),女55例(67眼)。发病时间在出生后1~12天,均有溢泪或溢脓症状,少数有眼睑湿疹,并经检查证实鼻泪管闭塞。
治疗方法 探通时眼部滴0.5%爱尔凯因表面麻醉。患儿仰卧位,两人固定。扩张泪点,用冲洗针头按常规泪道冲洗方法生理盐水加入抗生素滴眼液将脓液冲净;换用6号或7号冲洗针头(前端钝,两端开口)垂直插入泪点,转水平方向缓慢推入直达骨壁,以针头前端为支点转90°垂直向下插入鼻泪管,感觉稍有阻力,稍用力进入下鼻道。无需退针,注入冲洗液。患儿出现吞咽动作,证明已通畅。探通成功后1周复诊如仍有症状可采用相同方法再探通1次。如果探通时感觉阻力特别大,则放弃探通,以防形成假道。
1~2周后复诊:无溢泪和溢脓为治愈;仍有溢泪和溢脓,冲洗不通畅者为无效。
随访6个月,治愈154眼,治愈率98.7%;其中经2次探通治愈19眼,占12.3%。无效2例。
延伸阅读:
新生儿衣服用什么洗最好?
请问各位妈妈们,新生儿衣服用什么洗才好?大家都是专用的婴儿洗衣剂吗?关于新生儿衣服用什么洗的问题,我的回答是:宝宝小的时候衣服也不是很脏,清水洗就好。婴儿专用的洗衣液,也不错,泡沫少,味道也很好,天然的,就是好的价位有些高,还有就是太脏的衣服洗不净。用的最多的就是洗衣皂了,经济实惠,也很好用。洗衣粉千万不要,好像前面有一个妈妈说用洗衣粉,什么都可以就是洗衣粉不行。
新生儿衣服用什么洗?我家宝宝的衣服是用婴儿洗衣液洗的,有时也用肥皂。不要用洗衣粉洗,大人平时用手碰触到洗衣粉时都会觉得手部发烫,要保护婴儿娇嫩的皮肤,用温水洗也可以的!
宝宝还没出生呢,准备了雕牌的婴儿专用的皂粉,还没用呢据说皂粉比洗衣粉要好。
新生儿衣服用什么洗?没特别用过什么来洗,宝宝的衣服每天都换,而且也不是很脏,总是用温水清洗,如果脏的话,我一般都是用雕牌白肥皂来洗,洗好后放在阳光下晒晒,衣服上就会留下tulaoshi.com很香的阳光的味道。总是单独洗,有专用的盆。也不给宝宝用任何的护肤品。
新生儿相关推荐 | ||
(本文来源于图老师网站,更多请访问https://m.tulaoshi.com/xinshengerdehuli/) | ||