母乳喂养周 专家解析母乳喂养过程五大误区

指导专家：广东省妇幼保健院产科曾丽玲护士长

母乳是宝宝最有营养的食品，现在很多妈妈都可以做到坚持母乳喂养，但是，总有一些妈妈在母乳喂养的过程中，会不知不觉地走进了一些误区，下面的几种母乳喂养误区，您中了吗？

误区一：产后前两天奶水有点少，还是给宝宝先加点奶粉吧，免得饿坏了宝宝，等下奶后再来母乳喂养好了。

其实，人体的调节机制是很奇妙的，新妈妈在生完孩子后，乳汁的分泌量与宝宝的胃容量是趋近一致的，宝宝在刚出生1天的时候，妈妈的奶水虽然比较少，但这个时候宝宝的胃容量也只是就小玻璃球那么大，他只需要一点点乳汁就能满足全天的能量，所以不用担心自己奶水不够。只要经常让宝宝吸，刺激泌乳机制后乳汁量会慢慢增多，乳汁量与胃容量通常呈正相关增长、最终达到平衡。如果一开始就先添加配方奶粉的话，宝宝吃了奶粉后，吃母乳就会吃得少一点，而且因为橡皮奶头长，出奶孔大，宝宝不需要费力就可以吃到奶水了，慢慢地宝宝就不愿意吸吮妈妈的乳头了，这样的话，就会使得乳房因得不到充分有效的刺激而影响到正常的泌乳功能，从而导致后续的母乳喂养问题，如下奶困难、奶胀、宝宝产生乳头错觉等。

误区二：哺乳时将开始的乳汁挤掉，或者喂一会儿这侧，又换另一侧。

先吸出来的奶我们叫“前奶”，它看上去虽然比较稀薄，但却是富含水分和蛋白质，这也是为什么说纯母乳喂养的宝宝不需要额外喂水。在“前奶”之后，乳汁就变成了白色，而且比较浓稠，这就是“后奶”了，后奶富含脂肪、乳糖和其他的营养素，能提供很多热量，保证宝宝吃了后不会经常饿。

如果只是吃到前奶，宝宝会长得比较瘦小，如果只是吃到后奶，宝宝又会缺少水分和蛋白质。所以，一般在喂奶的时候，妈妈切不可将“前奶”挤掉，也不可喂一会儿这侧，又换另一侧，应尽量让宝宝吃空一侧乳房后再换另一侧，这样才能保证宝宝摄取到足够的营养。

误区三：托乳的各种错误姿势

有一些妈妈在喂奶的时候，会用大拇指和食指呈“剪刀”式夹住乳头或乳晕，其实这样不仅会影响到宝宝的含接和有效吸吮，还会阻断乳汁的流出，当然，如果妈妈的奶汁过多、乳反射过强，倒可以采用这种“剪刀”式，以减少宝宝呛奶的机会。

还有一些妈妈在喂奶的时候，其他人用一只手拿着乳房，另一只手握着宝宝的头，将宝宝推向妈妈的乳房处，其实，当施加压力时，宝宝会反射性地将头后仰，如此反抗多次后，也许宝宝就会拒绝母乳喂养了。

此外，也还有一些妈妈害怕喂奶时宝宝的呼吸道被乳房体堵住了，往往用手将乳房组织向后压，这也是不科学的。妈妈用手向后压乳房组织的时候，将会阻断乳腺管内乳汁的流通，从而影响宝宝的吸吮。只要掌握正确的含接姿势就不会出现喂奶时宝宝的呼吸道被乳房堵塞的现象。

正确的含接姿势是：妈妈的大拇指和食指呈C字形托起乳房，先将乳头刺激宝宝的口周围，使宝宝建立觅食反射，当宝宝的嘴巴张到足够大的时候，再将乳头及大部分的乳晕含在宝宝的口中。当宝宝正确含接到乳头时，可以见到宝宝的脸颊是鼓起呈圆形地在慢而深地吸吮，而且妈妈也可以感觉到明显下奶的感觉。

误区四：隔一段时间就把孩子唤醒喂奶

有些妈妈在喂奶的时候会严格按照隔几个小时喂一次的原则，其实，在宝宝吃奶还没有规律以前，需要按需哺乳。如果严格地按照固定的时间给宝宝喂奶，则可能会导致宝宝在饥饿的时候没有奶吃，而在还没饿的时候又硬让他撑着。这不仅会影响到宝宝的生长发育，而且还会让宝宝对吃奶产生一种烦躁的心理。只要做到按需哺乳即妈妈感觉奶胀或宝宝饥饿时即予哺乳，既有利于妈妈乳汁的分泌、预防奶胀，又能满足宝宝生长发育的需要。

误区五：挤奶时挤压乳头

有些妈妈在挤奶时，用手挤压乳头或整个乳房希望尽最多的力量将乳汁挤出，但往往乳汁不但未被挤出反而使乳头或乳房损伤。正确的方法是，在乳头距离乳晕2cm处用拇指及食指向胸壁方向轻轻下压，压力应作用在拇指及食指间乳晕下方的乳房组织上，也就是说，必须压在乳晕下方的乳窦上，反复一压一放，依各个方向按照同样的方法按压，做到使乳房内每一个乳窦的乳汁都被挤出来。这方法一般不会疼痛，否则就要看是否方法错误了。一侧的乳房至少挤压3-5分钟，待乳汁少了，就挤压另一侧，如此反复数次。每一次挤奶至少需要20-30分钟，每天至少6-8次。

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指导专家：广东省妇幼保健院产后康复科罗艳霞主任

女性在整个妊娠与分娩的阶段，子宫的变化是非常大的，想象一下，在孕前，一个重约50g左右、长约7-8cm、宽约4-5cm、容量也就5ml左右的子宫，它是如何能做到在里面慢慢地孕育出一个胎儿的呢？这是因为子宫本身就是一种肌性器官，它在整个孕期会随着胎儿的慢慢增大而逐渐被撑大，到分娩前，它已经撑大到可以容纳胎儿及胎盘、脐带、羊水等了。待分娩后，这些内容物逐渐排出时，子宫也开始启动修复程序，随着子宫肌细胞的缩复，最终慢慢地恢复至孕前状态。

产后6周左右子宫可基本恢复

很多女性在生完孩子后，都恨不得肚子马上回到孕前状态，广东省妇幼保健院 产后康复科罗艳霞主任（向专家提问）表示，产后子宫的复旧还是需要一段时间的。刚分娩完时，子宫重约1.0kg，体积相当于孕20周大小（平脐），所以生完孩子后，孕妈妈们还是可以感觉到肚子是微隆着的，一般情况下，到产后6周左右，子宫就可以基本恢复了。

子宫恢复情况如何，有个很重要的参照物，那就是恶露。恶露是孕产妇正常分娩后阴道内排出的一些棕红色液体，其中含有血液、坏死的蜕膜组织、细菌及粘液等。正常情况下，在生完孩子的3-4天内，恶露的量会比较多，颜色也呈鲜红色，接着到了产后的5-10天里，恶露的颜色慢慢变淡，所含的血液总量逐渐减少，宫颈粘液、阴道渗出液增多，到了产后的10-14天，恶露的颜色慢慢变成白色或淡黄色，血量逐渐减少。所以，如果产后2周后，恶露仍然为血性、量多，且伴有恶臭，有时甚至可见排出烂肉样或胎膜样东西时，则说明子宫的复旧较差，需要警惕是否有胎盘或胎膜残留，应及时到医院请专业的医生来诊治，以免出现产后大出血等不良后果。

让产妇子宫恢复到孕前状态的4个方法

那么，如何才能帮助产妇更好地使子宫恢复到孕前状态呢？

1、坚持母乳喂养：产后坚持母乳喂养，这对子宫的恢复是非常有利的。这是因为，在乳头和乳晕上有着丰富的感觉神经末梢，宝宝的吸吮刺激可以通过这些感觉神经末梢传入脑部的垂体后叶，使催产素合成增加，并释放至血液循环后促进子宫肌肉的收缩，进而加速子宫的复旧。但在生活中，我们可以见到一些产妇却由于担心影响乳房的美感而在产后拒绝母乳喂养，或者因为剖宫产术后早期伤口疼痛，未能及时开奶，最后因乳腺管不畅而影响了乳汁的分泌，最终不得不终止了母乳喂养，宝宝失去宝贵母乳的同时，也影响了母亲的康复。所以，建议新妈妈们要尽可能地坚持母乳喂养，不论对新生宝宝还是对母亲来说，都是非常有利的，同时，新妈妈们也要保持愉悦的心情，以便更好地促进母乳喂养及产后子宫的恢复。

2、产后按摩：新妈妈们在生完孩子后，可以经常在自己小腹上顺时针轻轻地按摩，通过在按摩过程中对穴位的刺激，间接增强子宫肌肉的兴奋性，促进宫缩，再加上适当的按摩压力，可以帮助子宫内淤血的排出，从而有利于子宫逐渐恢复到孕前状态。此外，女性在妊娠和分娩过程中，腹壁、盆底肌肉及筋膜都会受到明显的牵拉而呈现出松弛的状态，产后如果对骶尾部进行按摩，也可以促进盆腔肌肉的收缩，增强筋膜张力，从而带动子宫韧带的运动而达到消除盆腔淤血，最终也是可以帮助子宫恢复的。

3、中药足浴熏洗：目前有些医院的产后康复科有对产妇采用中药制剂浸泡双脚的方法，这其实是通过在足浴的过程中，利用水的温热作用对足部的穴位经络等进行刺激，使得全身血管扩张，促进全身血液循环，从而达到恢复脏器正常的功能。而且这些中药制剂里的成分对子宫的复旧也是很有帮助的，比如说益母草有活血化瘀、促进瘀血、恶露排出的作用，当归具有补血活血功效，既可补产妇产后之虚，也可祛除产后之瘀。

4、低频脉冲电疗法刺激：有条件的产妇也可以通过产后康复治疗仪的低频脉冲电疗法刺激来促进子宫恢复，这种治疗方法相对来说比单纯的按摩或运动效果会更明显一些，它主要是通过低频电疗刺激来改善微循环和盆腔肌肉，从而带动子宫的运动，并促进宫内淤血的排出，进而达到子宫的恢复。

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指导专家：广东省妇幼保健院妇科谭晓嫦副主任医师

谢小姐计划要怀孕了，不过她却有一个小小的担忧，因为她听人说，过敏体质是会遗传的，如果父母是过敏体质的，以后孩子得过敏性疾病的几率也会增加。她本身是过敏体质，已经体验过了过敏的痛苦了，实在不希望将来孩子也不幸遗传到她的这种过敏体质，于是她专门过来医院向医生咨询，希望能指引她如何更好地备孕。

过敏体质，也叫特禀质，是一种比较容易发生过敏反应的体质，它虽然不是一个大问题，但却会让人产生一些不适感，与正常体质的人相比，这类人更容易患上各种各样过敏性的疾病，如过敏性鼻炎、过敏性哮喘、荨麻疹、湿疹等。据有研究报道，这种过敏体质往往还与先天性遗传有着密切的关系，即父母有过敏体质的，将来孩子得过敏性疾病的概率也会比其他的孩子有所增加。所以，如果有过敏体质的您在这个时候正准备怀孕或者刚得知怀孕的话，那么就该注意了，广东省妇幼保健院妇科谭晓嫦副主任医师特别提醒图老师健康网的广大网友：

过敏体质的人应该减少甚至避免与过敏原接触

过敏体质的人在接触到过敏原时，身体会自动识别并认为这是有害的物质，于是激活体内的过敏介导细胞，释放出过敏介质，从而出现各种免疫变态反应性疾病，过敏体质的人相对更容易发生过敏反应，如鼻塞、流清鼻涕、眼睛痒、气喘、皮肤红斑、风疹、腹泻等。因此，应尽量减少甚至避免接触过敏原，常见的过敏原有花粉、灰尘、动物皮毛、霉菌、海产品等，同时室内空气要保持通风换气，床单、被褥要经常洗晒，另外，对于接触到室外冷空气，尤其是干燥冷空气后会因呼吸道受到刺激而出现起到收缩的过敏体质女性，在外出时最好要戴上围巾和口罩，妥善保护好颈部和口鼻。

怀孕用药当谨慎 抗过敏药能不能用？

有些过敏反应症状比较轻，一段时间后会自行好转，有些则需要靠药物来控制。可“是药三分毒”，尤其是在怀孕期间用药更是应该慎重，那么，有过敏体质的女性，在怀孕过程中能否用药呢？怀孕第三周至第三个月是胎儿器官分化发育的关键期，如果准妈妈在这个阶段服用药物，对胎儿造成危害的风险还是比较大的，所以在胎儿发育的这个关键时期，如果过敏症状不严重，应尽量避免服用任何药物仍是比较安全的做法，可以在医生的指导下搽一些外用的药物等进行保守的局部性治疗。但是，对于一些像气喘等需要长期服药的过敏体质女性，在准备怀孕的阶段，最好还是请专业的医师先帮忙评估药物的安全性，选择对胎儿没有伤害的药物或是减少药物剂量，并遵医嘱执行，切不可擅自服用、停药或是减少药量，以免影响母婴健康，而如果您是在确定怀孕前，就已经服用了某些药物而担心影响胎儿的话，必须确定药名后（或保留药物），到医院向专业的医生进行咨询，而且在产检时一定要告知医生，请他们作进一步的详细检查。

母乳可预防过敏，坚持母乳喂养

母乳中有宝宝成长所必须的营养成分，而且有利于提高宝宝的免疫力，能帮助宝宝更好地抵抗过敏原的干扰。所以，相对来说，母乳喂养的宝宝更不易患过敏症。因此，宝宝出生后，应坚持母乳喂养，可以的话，建议纯母乳喂养坚持到孩子4-6个月。

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5岁的鹏鹏最近一段时间老喜欢揉眼睛，一天晚上，他跟妈妈说，感觉右眼有点难受，好像有东西进了眼睛里，妈妈看了下，原来鹏鹏右眼上眼皮微微肿了起来，长出了一个小疙瘩，一开始妈妈以为鹏鹏这是被蚊子叮了个包，过一会就会没事了，谁知道第二天醒来，鹏鹏的右眼皮更肿了，那个疙瘩也变成了一个脓包，按下去的时候，鹏鹏疼得直哭，妈妈只能赶紧把他带去医院。医生经过检查后告诉妈妈，原来鹏鹏这是长了麦粒肿了。

指导专家：广东省妇幼保健院眼科黄学林主任医师

“针眼”初期症状为局部充血 易与蚊虫叮咬混淆

麦粒肿，俗称“挑针”“针眼”或“偷针眼”，是眼科的一种常见疾病，是睑板腺或睫毛毛囊周围的皮脂腺受葡萄球菌感染所引起的急性化脓性炎症，根据发生的部位来分主要有两种，即发生在睑板腺的内麦粒肿和发生在睫毛毛囊周围腺体的外麦粒肿。

麦粒肿在发病的初期表现为局部充血，伴有睑缘疼痛、眼睛有异物感，然后形成一个有触痛的小圆形肿胀区。由于初期的时候尚未见到脓包，导致一些家长往往误以为是蚊虫叮咬、过敏所致。接着再过1、2天，肿胀区变成了脓包，脓包化脓后在充血的结膜面可隐见灰黄色的脓头，待脓液排出后，红肿即可消退。如果致病菌毒性剧烈，在脓液尚未向外穿破前，炎症就已经扩散，则可侵犯整个睑板而形成眼睑脓肿，后期在肿胀区中心可形成一个个小小的黄色脓点。

“针眼”挤不得 严重者危及生命

有一些人认为，麦粒肿是由于看了不干净的东西才长出来的，因此，不一定要去医院看，自己买些药膏搽搽就行了。也有一些人认为，既然叫“挑针”，顾名思义，自己在家帮孩子挑一下挤一下就得了，不必跑一趟医院。其实，这是不安全的，因为我们眼睑的血管是很丰富的，它与眼眶和颜面的静脉都是相通的，而且没有静脉瓣阀门来阻止血液的回流，再加上又与颅腔静脉相通，如果处理不好导致炎症扩散时，轻则可引起眶蜂窝织炎，重则可导致海绵窦血栓形成和颅脑感染，甚至危及生命。

专家支招“针眼”预防治疗法

那么，对于麦粒肿，我们应该如何去预防、治疗呢？

1、由于孩子的眼睑皮肤比较娇嫩，如果不注意用眼卫生，老是喜欢用手揉擦眼睛，就很容易给外界病菌的侵入创造机会，因此，注意眼手卫生是预防麦粒肿很重要的措施，保持眼睛清洁，不随意用不干净的手或手帕揉擦眼睛，更不可用衣角、袖口擦眼。

2、当身体的抵抗力减弱时，眼睑抵御外界病菌的能力也会减弱，也容易受到病菌的侵袭。因此，平时应该注意加强孩子的营养与锻炼，提高他们身体的抗病能力，另外，对于有沙眼或睑缘炎等眼部疾病时，应及时治疗。

3、中医认为，麦粒肿是由于体内湿毒所致，经常吃热气上火以及有刺激性的食物时，会增加内热，并促进内热化毒。因此，要尽量少吃热气上火的东西，在发病期间也应该选择一些具有清热作用的食物，如苦瓜、绿豆等。

4、一旦长了麦粒肿，应及时去医院就诊。在麦粒肿的早期可以用温热干净的湿毛巾敷眼睑，每天2-3次，每次5-10分钟，以促进血液及淋巴的循环，消散肿物，并在医生的指导下局部用药。长麦粒肿时切勿去挤压它，或用未消毒的针去挑它，以免引起炎症扩散，若麦粒肿已化脓，则可到医院切开排脓，最好别让它自溃，因为自溃后有可能形成不规则疤痕。若伴有全身发烧、耳前、颌下淋巴结肿大者，则可遵医嘱给予适当抗生素类药物治疗。

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延伸阅读：

新生儿衣服用什么洗最好?

　　请问各位妈妈们，新生儿衣服用什么洗才好?大家都是专用的婴儿洗衣剂吗?关于新生儿衣服用什么洗的问题，我的回答是：宝宝小的时候衣服也不是很脏，清水洗就好。婴儿专用的洗衣液，也不错，泡沫少，味道也很好，天然的，就是好的价位有些高，还有就是太脏的衣服洗不净。用的最多的就是洗衣皂了，经济实惠，也很好用。洗衣粉千万不要，好像前面有一个妈妈说用洗衣粉，什么都可以就是洗衣粉不行。

　　新生儿衣服用什么洗?我家宝宝的衣服是用婴儿洗衣液洗的，有时也用肥皂。不要用洗衣粉洗，大人平时用手碰触到洗衣粉时都会觉得手部发烫，要保护婴儿娇嫩的皮肤，用温水洗也可以的!

　　宝宝还没出生呢，准备了雕牌的婴儿专用的皂粉，还没用呢据说皂粉比洗衣粉要好。

　　新生儿衣服用什么洗?没特别用过什么来洗，宝宝的衣服每天都换，而且也不是很脏，总是用温水清洗，如果脏的话，我一般都是用雕牌白肥皂来洗，洗好后放在阳光下晒晒，衣服上就会留下tulaoshi.com很香的阳光的味道。总是单独洗，有专用的盆。也不给宝宝用任何的护肤品。