母乳
牛乳
理想标准
碳水化合物
6.9g(41%)
5.0g(29%)
40~50%
脂 肪
3.7g(50%)
4.0g(52%)
50%
蛋白质
1.5g(9%)
3.3g(19%)
11%
能 量
67kcal/dl
69kcal/dl
人乳含不饱和脂肪酸较多,初乳中更高,有利于脑发育。人乳的脂肪酶使脂肪颗粒易于吸收。人乳中电解质浓度低、蛋白质分子小,适宜婴儿不成熟的肾发育水平。人乳矿物质易被婴儿吸收,如人乳中钙、磷比例适当(2:1),含乳糖多,钙吸收好;人乳中含低分子量的锌结合因子—配体,易吸收,锌利用率高;人乳中铁含量为与牛奶相似,人乳中铁吸收率(49%)高于牛奶(4%)。
人乳中维生素D含量较低,应鼓励家长让婴儿生后尽早户外活动,促进维生素D皮肤的光照合成;或适当补充维生素D。人乳中维生素K含量较低,应鼓励乳母合理膳食多吃蔬菜、水果以外,乳母应适当补充维生素K,以提高乳汁中维生素K的含量。
2.生物作用
(1)缓冲力小:人乳pH为3.6(牛奶pH 5.3),对酸碱的缓冲力小,不影响胃液酸度(胃酸pH0.9—1.6),利于酶发挥作用。
(2)含不可替代的免疫成分(营养性被动免疫):初乳含丰富的SIgA,早产儿母亲乳汁的SIgA高于足月儿。人乳中的SIgA在胃中稳定,不被消化,可在肠道发挥作用。
人乳中含有大量免疫活性细胞,初乳中更多,其中85%一90%为巨噬细胞,10%~15%淋巴细胞;免疫活性细胞释放多种细胞因子而发挥免疫调节作用。人乳中的催乳素也是一种有免疫调节作用的活性物质,可促进新生儿免疫功能的成熟。
人乳含较多乳铁蛋白,初乳含量更丰富(可达1741mg/L),是人乳中重要的非特异性防御因子。人乳的乳铁蛋白对铁有强大的螯合能力,能夺走大肠杆菌、大多数需氧菌和白色念珠菌赖以生长的铁,从而抑制细菌的生长。人乳的乳铁蛋白有杀菌、抗病毒、抗炎症和调理细胞因子的作用。
人乳中的溶菌酶能水解革兰阳性细菌胞壁中的乙酰基多糖,使之破坏并增强抗体的杀菌效能。人乳的补体及双歧因子含量也远远多于牛乳。双歧因子促乳酸杆菌生长,使肠道pH达4—5,抑制大肠杆菌、痢疾杆菌、酵母菌等生长。人乳中补体、乳过氧化酶等参与机体免疫。低聚糖是人乳所特有的。人乳中低聚糖与肠粘膜上皮细胞的细胞黏附抗体的结构相似,可阻止细菌黏附于肠粘膜;促使乳酸杆菌及双歧杆菌的生长。
(3)生长调节因子:为一组对细胞增殖、发育有重要作用的因子,如牛磺酸、激素样蛋白(上皮生长因子、神经生长因子),以及某些酶和干扰素。
3.其他母乳喂养还有经济(仅1/5人工喂养费用)、方便、温度适宜、有利于婴儿心理健康的优点。母亲哺乳可加快乳母产后子宫复原,减少再受孕的机会。
(二)人乳的成分变化
1.各期人乳成分 初乳为孕后期与分娩4~5日以内的乳汁;5—14日为过渡乳;14日以后的乳汁为成熟乳。人乳中的脂肪、水溶性维生素、维生素A、铁等营养素与乳母饮食有关,而维生素D、E不易由血进入乳汁,故与乳母饮食成分关系不大。
初乳
过渡乳
成熟乳
蛋白质
22.5
15.6
11.5
脂 肪
28.5
43.7
32.6
碳水化物
75.9
77.4
75.0
矿物质
3.1
2.4
2.1
钙
0.3
0.3
0.4
磷
0.2
0.2
0.2
初乳量少,深柠檬色,碱性,比重1.040~1.060(成熟乳1.030),每日量约15ml~6ml;初乳含脂肪较少而蛋白质较多(主要为免疫球蛋白);初乳中维生素A、牛磺酸和矿物质的含量颇丰富,并含有初乳小球(充满脂肪颗粒的巨噬细胞及其它免疫活性细胞),对新生儿的生长发育和抗感染能力十分重要。随哺乳时间的延长蛋白质与矿物质含量逐渐减少。各期乳汁中乳糖的含量较恒定。
2.哺乳过程的乳汁成分变化 每次哺乳过程乳汁的成分亦随时间而变化。如将哺乳过程分为三部分,即第一部分分泌的乳汁脂肪低而蛋白质高,第二部分乳汁脂肪含量逐渐增加而蛋白质含量逐渐降低,第三部分乳汁中脂肪含量最高,可能是给婴儿停止哺乳的一个“安全信号”。
各部分乳汁成分变化(g/L)
Ⅰ
Ⅱ
Ⅲ
蛋白质
11.8
9.4
7.1
脂肪
17.1
27.7
55.1
3.乳量 正常乳母平均每天泌乳量随时间而逐渐增加,成熟乳量可达700ml~1000ml。一般产后6个月后乳母泌乳量与乳汁的营养成分逐渐下降。判断奶量是否充足是以婴儿体重增长情况、尿量多少与睡眠状况等综合判断。劝告母亲不要轻易放弃哺乳。
(三)建立良好的母乳喂养
成功的母乳喂养应当是母子双方都积极参与并感到满足。当母亲喂养能力提高,婴儿的摄乳量也将提高。因此,建立良好的母乳喂养有三个条件,一是孕母能分泌充足的乳汁;二是哺乳时出现有效的射乳反射;三是婴儿有力的吸吮。
1.产前准备 大多数健康的孕妇都具有哺乳的能力,但真正成功的哺乳则需孕妇身、心两方面的准备和积极的措施。保证孕母合理营养,孕期体重增加适当(12ks~14kg),母体可贮存足够脂肪,供哺乳能量的消耗。
2.乳头保健 孕母在妊娠后期每日用清水(忌用肥皂或酒精之类)擦洗乳头;乳头内陷者用两手拇指从不同的角度按捺乳头两侧并向周围牵拉,每日1 55数次;哺乳后可挤出少许乳汁均匀地涂在乳头上,乳汁中丰富的蛋白质和抑菌物质对乳头表皮有保护作用。这些方法可防止因出现乳头皲裂及乳头内陷而中止哺乳。
3.刺激催乳素分泌 吸吮对乳头的刺激可反射性地促进泌乳。0~2月的小婴儿每日多次、按需哺乳,使吸吮有力,乳头得到多次刺激,乳汁分泌增加。有力的吸吮是促进乳汁分泌的重要因素,使催乳素在血中维持较高的浓度。产后2周乳晕的传人神经特别敏感,诱导催产素分泌的条件反射易于建立,是建立母乳喂养的关键时期。吸吮是主要的条件刺激,应尽早开奶(产后15分钟~2小时内)。尽早开奶可减轻婴儿生理性黄疸,同时还可减轻生理性体重下降、低血糖的发生。
4.促进乳房分泌 吸乳前让母亲先湿热敷乳房,促进乳房循环流量。2~3分钟后,从外侧边缘向乳晕方向轻拍或按摩乳房,促进乳房感觉神经的传导和泌乳。两侧乳房应先后交替进行哺乳。若一侧乳房奶量已能满足婴儿需要,则可每次轮流哺喂一侧乳房,并将另一侧的乳汁用吸奶器吸出。每次哺乳应让乳汁排空。
5.正确的喂哺技巧 正确的母、儿喂哺姿势可刺激婴儿的口腔动力,有利于吸吮。正确的喂哺技巧还包括如何唤起婴儿的最佳进奶状态,如哺乳前让婴儿用鼻推压或舔母亲的乳房,哺乳时婴儿的气味、身体的接触都可刺激乳母的射乳反射;等待哺乳的婴儿应是清醒状态、有饥饿感、已更换干净的尿布。
6.乳母心情愉快 因与泌乳有关的多种激素都直接或间接地受下丘脑的调节,下丘脑功能与情绪有关。故泌乳受情绪的影响很大,心情压抑可以刺激肾上腺素分泌,使乳腺血流量减少,阻碍营养物质和有关激素进入乳房,从而使乳汁分泌减少。刻板地规定哺乳时间也可造成精神紧张,故在婴儿早期应采取按需哺乳的方式并保证孕妇和乳母的身心愉快和充足的睡眠,避免精神紧张,可促进泌乳。
(四)不宜哺乳的情况
凡是母亲感染HIV、患有严重疾病应停止哺乳,如慢性肾炎、糖尿病、恶性肿瘤、精神病、癫痫或心功能不全等。乳母患急性传染病时,可将乳汁挤出,经消毒后哺喂。乙型肝炎的母婴传播主要发生在临产或分娩时,是通过胎盘或血液传递的,因此乙型肝炎病毒携带者并非哺乳的禁忌证。母亲感染结核病,但无临床症状时可继续哺乳。
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母乳喂养,无论对孩子还是母亲都十分有益,既可增强婴儿免疫力,又可帮助母亲恢复体重,还能增进亲子感情。最近,英国研究学者又发现其具有另一项益处:母乳喂养的孩子在上学后,更善于应对压力及焦虑。
这个结论是在对约9000名5~10岁的儿童研究后得出的。
研究结果显示:非母乳喂养且父母离异或分居的孩子,其高度焦虑的比例为其他孩子的9.4倍。相比之下,母乳喂养且父母离异的孩子其高度焦虑的比例仅为其他孩子的2.2倍。
“在父母离婚或分居的孩子中,曾经接受过母乳喂养的更善于应对心理压力”,研究的作者在最近发表于《儿童疾病文献》的文章中表示。母婴之间的身体接触能够帮助孩子形成一定的神经和激素传导通路,这将会影响到孩子日后应对压力的能力。
“从生物学的角度来说,母乳的确具有令人惊奇的作用,喂养时的身体接触会影响到孩子神经系统的发育,”来自美国休斯敦营养学家、儿科副教授霍普金森说,对于那些没有得到母乳喂养的孩子来说,通过拥抱和触摸也能够得到相同的好处。
他们特别提醒道,孩子出生后母乳喂养得越早越好——最好能在一个小时之内。这是因为乳汁含有与羊水类似的味道,这种味道婴儿一下子就能识别出来。
母乳喂养的宝宝为何更聪明呢?那请看以下几点:
(1)母乳中蛋白质主要是乳清蛋白、酪蛋白等,其中以乳清蛋白含量最高,其生物利用率高,能保证婴儿期神经细胞快速发育所需的蛋白供给,而且母乳中含有利于脑细胞发育的物质如牛磺酸等。
(2)母乳中含有免疫球蛋白、补体、溶菌酶、乳铁蛋白等,这些能增强婴儿对疾病的防御能力,避免疾病对婴儿体格和智力发育的影响,保证智力的正常发育。
(3)母乳中含有多量的不饱和必需脂肪酸,花生四烯酸、廿二碳酸等长链多价不饱和脂肪酸均高于牛乳,而这些是中枢神经系统的重要成分,对脑发育、神经髓鞘形成具有重要作用。视网膜细胞同大脑灰质一样富含这些长链多价不饱和脂肪酸,而这些高浓度的不饱和脂肪酸有利于智力、视力发育。母乳中胆固醇含量是牛乳的3~4倍,并且易于吸收,而胆固醇是形成神经髓鞘所必需的,对发育中的脑细胞具有重要作用。
(4)乳糖是母乳中碳水化合物的主要成分,能保证脑细胞的能量供给,其能促进肠内钙的吸收,且母乳中钙磷比例适宜,从而可减少佝偻病的发生及其对智能的影响。
(5)母乳中铜、铬含量及初乳锌的含量均较牛乳丰富,母乳中铁的含量虽不高,但其吸收利用率可高达50%,故比其他乳品喂养的婴儿患缺铁性贫血的少,从而避免缺铁对智力的影响。锌在人体内参与氨基酸、蛋白质和核酸的代谢和细胞分裂,是婴儿智能发育所必需的,母乳特别是初乳中锌的含量高,一般能满足婴儿的需要。
(6)通过喂乳,母亲可对婴儿进行启蒙教育,促进婴儿智力发育,而且哺乳时母子间的皮肤接触、目光交流、爱抚及哺乳前后语言和感情交流,都有利于婴儿感知觉的发育。
故生后母乳喂养(至少生后6个月内)有利于婴儿脑细胞发育,有利于婴儿智力发育。
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新生儿衣服用什么洗最好?
请问各位妈妈们,新生儿衣服用什么洗才好?大家都是专用的婴儿洗衣剂吗?关于新生儿衣服用什么洗的问题,我的回答是:宝宝小的时候衣服也不是很脏,清水洗就好。婴儿专用的洗衣液,也不错,泡沫少,味道也很好,天然的,就是好的价位有些高,还有就是太脏的衣服洗不净。用的最多的就是洗衣皂了,经济实惠,也很好用。洗衣粉千万不要,好像前面有一个妈妈说用洗衣粉,什么都可以就是洗衣粉不行。
新生儿衣服用什么洗?我家宝宝的衣服是用婴儿洗衣液洗的,有时也用肥皂。不要用洗衣粉洗,大人平时用手碰触到洗衣粉时都会觉得手部发烫,要保护婴儿娇嫩的皮肤,用温水洗也可以的!
宝宝还没出生呢,准备了雕牌的婴儿专用的皂粉,还没用呢据说皂粉比洗衣粉要好。
新生儿衣服用什么洗?没特别用过什么来洗,宝宝的衣服每天都换,而且也不是很脏,总是用温水清洗,如果脏的话,我一般都是用雕牌白肥皂来洗,洗好后放在阳光下晒晒,衣服上就会留下tulaoshi.com很香的阳光的味道。总是单独洗,有专用的盆。也不给宝宝用任何的护肤品。
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