新生儿败血征指新生儿期细菌侵入血循环并在其中生长繁殖,产生毒素所造成的全身性感染。出生体重越轻,发生率越高。
那么败血征是怎么造成的呢?
败血征可以由于母亲感染所致,在分娩前如果母亲有发烧,细菌感染,细菌可以通过羊水感染胎儿,胎膜早破、产程延长、羊水浑浊发臭、新生儿皮肤破损、脐炎等都提示有造成新生儿败血征的可能性。
患败血征时可表现为精神食欲差,哭声弱,体温不稳定,可发烧,也可表现为体温不升。随着病情进展孩子开始不吃奶、不会哭、面色发灰,精神萎靡,爱睡觉。此外还常出现黄疸加重或原已消退后又再次出现黄疸,遇此情况应怀疑本症。随着病情进展还可出现肝脾肿大、皮肤出血点和瘀斑,甚至弥漫性血管内凝血。严重者可有休克表现,面色仓白,皮肤出现大理石样花纹,脉搏细而快,四肢发软,少尿或无尿。败血征还可出现合并症,如中毒性肠麻痹、化脓性关节炎、骨髓炎、脑膜炎等。
新生儿败血征的诊断除上述病史和临床表现外,外周血白细胞过高或过低,血培养阳性是非常重要的确诊依据。引起败血征的病原主要有金黄色葡萄球菌、大肠埃希氏菌、绿脓杆菌、沙门氏菌等。
败血征的治疗主要是抗菌疗法,可先用两种抗菌素,如耐酶青霉素加第三代头孢菌素,待病原明确、药敏结果出来后可停用一种,再根据药敏结果选用敏感抗生素。一般疗程7-10天,应静脉用药。
还要加强支持疗法,静脉补液纠正酸中毒及电解质紊乱,注意保暖,纠正缺氧;静脉注射免疫球蛋白可提高免疫力,是近年来广泛推荐的有效的治疗方法。
新生儿败血症”听着可怕,但它是一种可以治愈的疾病——新生儿败血症指的是新生儿期,细菌或真菌侵入其血液循环并在其中生长繁殖,产生毒素所造成的全身性感染。其发生率为活产婴儿的千分之一到千分之八,宝宝出生体重越轻,发病率越高。新生儿败血症有哪些症状呢?小编告诉你。
在新生儿科,我们经常会遇到败血症的患儿,只不过表现各有差异。正由于新生儿败血症的表现不典型,也缺乏特异性,所以常被家长忽视。
新生儿为何易患全身感染败血症呢?
出生前感染:如在母亲妊娠后期存在感染,如绒毛膜炎、泌尿道感染,可直接导致宝宝宫内感染;
出生时感染:宝宝出生时,胎膜早破超过18小时,或是接生时消毒不严,均可导致出生时感染;
出生后感染:生后感染因素较多,常见的有
a、脐部感染侵入血源;
b、皮肤感染,如脓疱病、软组织感染、肛周脓肿等,细菌可扩散进入血液;
c、挑马牙、挤乳头、挤疖肿、刮猪毛风等不良民俗导致感染;
d、长期动静脉置管、气管插管等侵入性操作;
e、早产低出生体重儿、住院时间长患儿由于免疫力低下易发生感染。
由于以上易感因素,导致新生儿败血症发病率高、危害大,部分患儿将发展成化脓性脑膜炎,引起脑积水、硬膜下积液、脑脓肿等严重并发症,最终导致患儿抽搐、智力低下、运动发育落后等。
而新生儿败血症的临床表现不典型,缺乏特异性,常有少吃、少哭、少动、面色不好、精神反应差等表现,如为体壮儿常见发热,可早产儿、体弱儿又大多体温正常。有的宝宝还会有黄疸迅速加重、呼吸急促、心率加速,甚至惊厥等表现。
虽然,新生儿败血症的表现缺乏特异性,但临床诊断该病并不困难,治疗效果绝大多数也是良好的,关键是尽量根据血培养药敏结果选用抗生素,且抗生素的剂量疗程要足够。为了及早发现、及时治疗避免产生休克、脑膜炎等不良后果,
建议新生儿父母有以下几点需注意:
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com/xinshengerdehuli/)1、保护和护理好宝宝的脐部,预防感染的发生。每日用碘伏清洁脐部,保持干燥直至脐部残端脱落。
2、摒弃挑马牙、刮猪毛风、挤乳头等不良民俗。
3、若宝宝有皮肤软组织感染,请及时就诊!该病进展迅速,极易引起全身感染;
4、平素健康的宝宝如果出现不吃、不哭、不动、面色不好(可能伴发热或体温不升)时了,请及时就诊!
5、母亲妊娠后期如有感染,或是出生时胎膜早破超过18小时需警惕;接生物品需严格消毒;
6、在亲属探望摸宝宝前,要求其洗手,少亲吻;大人感冒需与宝宝相对隔离。
7、勤洗澡、勤换衣、常消毒奶具、讲究个人卫生,做到有问题早发现。
新生儿败血症表现可轻可重,轻者可完全治愈,重者甚至产生感染性休克、死亡!所以,希望新生父母能对初生婴儿给予更专业细心的呵护!
延伸阅读:
新生儿便秘怎么办
如果新生儿是胎粪性便秘,可以采用等渗温盐水,每次15~30毫升灌肠;也可以用开塞露每次5毫升轻轻注入肛门,保留几分钟,多次即可见效。
右手四指并拢,在孩子的脐周按顺时针方向轻轻推揉按摩,每次约5分钟左右。这样不仅可以帮助排便,而且有帮助消化的作用。
母乳喂养的新生儿便秘了,新妈妈要开始注意饮食调理了。新妈妈应该清淡饮食,多吃蔬菜水果,多喝水。
新生儿便秘是因为粪便滞留在肠道,粪便的水分不断被吸收,导致粪便干结无法排出。新生儿多喝白开水有利于消化道和肠道的润湿,促进排便。
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