早产儿喂养需谨慎 医生指教五大方法

早产儿在出生后最初几年，需要加速追赶由于早期营养不足而落后的生长，这就是医学上所称的“追赶性生长”。医生通常会根据早产儿在住院期间和出院后不同时期的生长发育和营养需求，给予喂养指导。住院期间，会提供高营养的院内配方或母乳加母乳强化剂进行喂养；出院后，根据个体生长发育和营养状况，医生会建议妈妈们选择母乳加母乳强化剂或专业的出院后配方作为过渡，以帮助实现“追赶性生长”。早产儿喂养要注意什么？爸爸妈妈们要注意咯！

1、母乳仍然是早产儿首选的理想食物。为满足早产儿的某些特殊的营养需求，目前国际上推荐母乳加母乳强化剂喂养。

2、而对于那些母乳不足或不能母乳喂养的早产儿，则建议妈妈在医生的指导下使用早产儿出院后专用配方奶粉喂养。

3、这种出院后专用配方奶粉是根据早产儿出院后的特殊营养需求而设计的、营养水平介于早产儿院内配方和足月儿配方之间的专业过渡配方。其能量密度、蛋白质、维生素和矿物质水平都更加合理，且其安全的肾溶质负荷和较低的渗透压，可以提高早产儿的喂养耐受性，帮助纠正早产儿出院后的营养不足。

4、此类配方在发达国家作为配方粉喂养的早产儿出院后喂养方式已有10来年的历史。权威机构--欧洲小儿胃肠、肝病和营养学会也强调了早产儿使用出院后专用配方粉喂养的重要性。

所以，为帮助早产儿实现追赶性生长，出院后应经常去医院咨询新生儿或儿保医生，在医务人员的指导下，根据孩子的生长发育状况，制定和采用适合早产儿的不同阶段生长发育需要的科学喂养方案，为你的宝宝打下坚实基础。

早产儿喂养的5大注意事项，爸爸妈妈快来学习一下吧！

1、早产儿喂养 注意喂奶时间

早产儿的喂奶时间要根据宝宝的体重来判断。如果早产儿体重在1.5千克以上，那么产后24小时即可为宝宝喂奶；如果早产儿体重在1-1.5千克，产后36小时可以给宝宝喂奶；如果早产儿的体重在1千克以下，那么产后48小时才可以给宝宝喂奶。

2、早产儿喂养 要少量多次

由于早产儿的消化功能没有发育完全，胃部容量很小，但是又需要让宝宝每日所需营养能够达到，妈妈们需要给早产儿少量多次喂奶才可以。

3、早产儿喂养 喂奶量的把握

早产儿由于身体虚弱，消化能力也较弱，最好能够通过母乳来喂养宝宝。第一次给宝宝喂奶的量不可过多，如果宝宝的体重在1.5千克，那么初次喂奶量约为4ml，之后每次增加2ml，每天最多增长至16ml，具体根据宝宝的体重情况进行酌情增减。白天在两次喂奶之间，可以喂少量的葡萄糖水。需要注意的是每次喂完后，最好让婴儿侧卧，避免吐奶时引起窒息。

4、早产儿喂养 营养成分的补充

早产儿除了早期最好采用母乳喂养外，还需要及时补充一些VE，在宝宝满月后可每天补充VA、VD，具体添加量需要通过宝宝的具体情况，遵医嘱来进行添加。

5、早产儿喂养 滴管喂养的方法

如果早产儿没有自行的吸吮能力，可用滴管喂养法。具体方法是：用滴管吸取母乳或牛奶后，沿小儿的舌根慢慢滴入，每次的量要少，速度一定要缓慢，以免令宝宝呛奶，并注意奶水的温度

早产儿是体质较为弱的新生儿宝宝，所以日常的喂养要特别注意。不过，新妈妈不必过于紧张，只要科学的喂养，早产儿也是可以和足月宝宝一样拥有健康的。

早产儿喂养原则

住院期间，首先鼓励母乳喂养，无论母乳量多或少都要尽量满足宝宝。如果是纯母乳喂养，要根据情况适时适量的添加母乳添加剂，补充能量及多种维生素。如果母乳量不足或因母亲患有疾病、服用药物等特殊原因，不能母乳喂养宝宝的，可选择早产儿配方奶粉。

出院后，鼓励母亲与宝宝生活在一起，并给予母乳喂养，如不能实现纯母乳喂养，可以选择补充特殊配方奶粉，如早产儿配方奶粉或低体重儿出院后配方奶粉，喂养量及时间要根据孩子的具体情况而定，在医生指导下合理进行。

早产儿喂养注意事项

由于早产儿吞咽功能不完善，有时会发生吐奶及呼吸运动不协调现象，使奶逆流至咽喉部，再吸进肺部，引起吸入性肺炎，严重者会立即窒息致死。所以喂养时，最好使宝宝处于半卧位，奶嘴最好质地软，吸入孔大小适宜。如果发现溢奶，立即将宝宝俯卧或侧卧，让口中奶流出。对吸吮力很差的宝宝，可用小匙喂养，但需注意保持奶的温度，不可太凉。

按需给宝宝喂奶。宝宝吃得慢是早产儿的进食特点，妈妈要有耐心，而且吃奶时要给宝宝一个休息时间：吃一分钟后，让宝宝停下来休息一下，等十秒钟后再继续喂食，这样可减少吐奶的发生。

给早产宝宝最适合的食物

与足月宝宝相比，要提供给早产宝宝更多的营养素，才能满足身体追赶生长的需要，而且胎龄越小、体重越轻的宝宝，需要的热量和营养素越多，选择他们适合的食物非常重要。

母乳

早产妈妈的母乳和足月母乳虽然热量相当，为67千卡/100 毫升，但营养成分是不同的：蛋白质含量较高，适合早产宝宝快速生长的需求；乳清蛋白比例高，有利于消化和加速胃的排空；脂肪和乳糖量较低，易于消化吸收；钠盐含量较高，有利于补充早产宝宝身体丢失的钠盐；其中的钙、磷易于吸收，有利于骨骼的发育；富含长链多不饱和脂肪酸（如DHA）和牛磺酸，是足月母乳的1.5～2倍，这些营养物质可促进早产宝宝视网膜和中枢神经系统的发育。

母乳强化剂

对于胎龄小、出生体重低的早产宝宝来说，母乳提供的蛋白质、矿物质等营养成分还不能满足他们生长的需求，因此，要配合使用母乳强化剂（human milk fortifier，HMF）。

母乳强化剂含有蛋白质、矿物质和维生素，按照一定的配比加入母乳中，喂给宝宝吃，不能直接冲水喝或加在奶粉里。在早产宝宝能用纯母乳喂养时，就可以添加母乳强化剂了。一般按标准配制的强化母乳可使热量达到80～85千卡/100 毫升。

早产儿配方奶

这是为早产宝宝设计的在住院期间专用的配方奶：含有的热量是80 千卡/100 毫升；蛋白质含量高；乳清蛋白与酪蛋白比例为60∶40或70∶30，可供应足量的胱氨酸；脂肪中的中链脂肪酸占40%，易于消化吸收；亚油酸含量高，有利于促进脑细胞的生长发育；碳水化合物中40%为乳糖，60%为多聚葡萄糖，在供给宝宝热量的同时，不增加血渗透压；钠含量增加，保证宝宝肾排钠量增加的需要；钙含量为正常母乳含量的3倍，使钙∶磷接近2∶1；强化了维生素和微量元素。

母乳永远是首选

尽管早产配方奶有母乳的许多优点，如蛋白质、糖、脂肪等营养素易于消化和吸收，同时适当提高了热量，强化了多种维生素和矿物质，但缺乏母乳中的许多生长因子、酶和IgA等。无论是营养价值还是生物学功能，母乳都应该作为喂养早产宝宝的首选。

早产儿出院后配方奶

这是专门为早产宝宝在出院后过渡期使用的，热量和营养成分介于早产配方奶和婴儿配方奶之间，含有的热量为73千卡/100毫升。早产宝宝吃这种配方奶，比吃普通婴儿配方奶追赶性生长更快，骨骼发育也更加强壮。

早产儿配方奶和早产儿出院后配方奶不能超长使用，否则会造成宝宝超重、肥胖及其他营养不均衡等不良后果。当早产宝宝的追赶生长达到可以喂婴儿配方奶时，就应当换用婴儿配方奶了。

婴儿配方奶

这是为普通足月宝宝设计的配方奶，含有的热量为67千卡/100 毫升。早产宝宝胎龄较大，出生体重超过2千克，没有严重并发症和营养不良高危因素，如果妈妈没有足够的母乳，可以直接使用婴儿配方奶。

不同情况，不同喂养建议

1、母乳喂养：出生体重超过2000克，没有营养不良高危因素的早产宝宝，出院后应该首选母乳喂养。和喂养足月宝宝一样，遵循按需哺乳的原则，妈妈注意饮食营养均衡。

2、母乳+母乳强化剂喂养：极（超）低出生体重（小于1500克），尤其是出院前评价营养状况不满意的宝宝，需要强化母乳喂养到胎龄满40周。

3、早产儿配方奶喂养：适合人工喂养的极（超）低出生体重宝宝，需要喂到胎龄满40周。母乳喂养的宝宝如果体重增长不满意，可以采取混合喂养，将早产儿配方奶作为母乳的补充。

4、早产儿出院后配方奶喂养：适用于人工喂养的早产宝宝或作为母乳的补充。

5、婴儿配方奶喂养：适合出生体重大于2000克，出院后体重增长满意的人工喂养早产宝宝，或作为母乳的补充。

早产儿要如何喂养呢？没有足月出生的新生儿先天就会比较娇弱，所以从一开始的喂养开始就要有很多原则和注意事项是不得不一一做到的。不过，新手妈妈不用过于惊慌，下面小编就要来为出出注意，看看早产儿如何喂养。

5种早产儿的喂养方式

母乳：对于出生体重>2000克、无营养不良高危因素的早产儿，母乳仍是出院后首先的选择。要注意母亲的饮食和营养均衡。

母乳+母乳强化剂：极（超）低出生体重儿和出院前评价营养状况不满意者需要继续强化母乳喂养至胎龄40周。此后母乳强化的热卡密度应较住院期间略低，如半量强化（73 kcal/100 ml），根据生长情况而定。由于母乳喂养对早产宝宝尤其重要，因此在宝宝住院期间，妈妈要坚持每天把奶挤出来送到医院。吃不完可以将母乳冷冻，在6个月内没有问题。这样妈妈的奶水才会越来越多，当宝宝出院后可以继续吃到母乳。

早产配方奶：人工喂养的极（超）低出生体重儿需要喂至胎龄40周；如母乳喂养体重增长不满意可混合喂养（早产配方奶不超过每日总量的1/2），作为母乳的补充。

早产儿出院后配方奶：适用于人工喂养的早产儿或作为母乳的补充。

婴儿配方奶：适用于出生体重>2000克、无营养不良高危因素、出院后体重增长满意、人工喂养的早产儿或作为母乳不足时的补充。

同时，早产儿喂养还有哪些原则呢？

早产儿喂养的原则

早产宝宝要恢复正常的生长发育，必须补给充足的营养，对于营养素的需求也高于正常宝宝，但这种需求同时和宝宝的生理特点存在着矛盾。

早产宝宝喂养需要妈妈更精心细心。母乳易于消化，营养均衡，有吸吮能力的早产宝宝应尽早哺乳。如无母乳，应喂早产儿专用配方奶，少食多餐，由稀到浓，由少到多，尽量根据宝宝的作息时间予以喂养。早产儿过早离开母体，因为母乳中缺乏维生素，生后易出现新生儿出血症，故应在生后及时补充维生素K及其他多种维生素。

早产宝宝的吸吮能力较差，吞咽反射不敏感，过多过快的喂养容易发生呛奶。对于吸吮力正常或稍差的宝贝，在喂母乳时注意喂养速度要慢，避免宝贝呛奶或窒息。对于吸吮能力差、不会吸吮但已具备吞咽功能的早产儿，可用滴管将奶液滴入宝贝口中。另外，早产宝宝的胃容量较小，胃肠道消化功能不健全，吃奶量过多易导致胃储留引起溢奶，严重的还会造成消化不良、腹泻。

如果通过以上的介绍，新手妈妈对早产儿喂养还有疑问的话可以咨询专家和产科医生哦。

早产宝宝们没有在妈妈的肚子里待上足够的时间，就着急先要和世界早点见面，很多人都感觉早产的宝宝身体素质不好，可能会为后天的发育带来很多隐患。早产儿有哪些问题呢？是不是早产儿的护理就需要格外的小心呢？妈妈怎样更好的养好早产儿，小编告诉你。

1、了解宝宝发育指标

新父母们可以在医生们的帮助下，了解宝宝各个时段成长的进度，及时通过测量身体的各项指标来确定宝宝的生长速度是否达到平衡。刚刚回到家可以每一至两周到医院复查一次，如果宝宝生长发育稳定，两个月后可以改为一刀两个月检查一次。半岁之后，要及时关注宝宝们的听力、对于外界刺激的反应。等超过十个月，可以检查其运动协调能力，预防发生脑瘫。周岁之后，可以每三个月检查一次。

2、科学的喂养

科学的喂养也是很关键的，对于体重较轻的早产宝宝，家长们不能只选择母乳喂养的方式，最好在正常的饮食中添加蛋白质等营养成分，帮助孩子及时补充营养。半岁左右的时候，可以喂一些米糊等食物。再大一些可以增加蛋黄、肉泥等食物，增加饱腹感，补充矿物质和维生素，帮助宝宝合理的膳食均衡。

3、合理照顾 适当运动

早产的宝宝体温调节不是很好，家长们要及时进行测量调节，室内的温度最好保持在二十五的左右，可以再没5个小时左右的时候测量宝宝的体味。如果宝宝的体温不高，可以选择用食用油在脖子等褶皱部位进行擦拭。运动的训练对于宝宝们来说也是很关键的，出生后可以帮助宝宝多做抬头训练，可以练习俯卧。之后可训练翻身、坐等运动。半岁后可以训练爬行，一岁之后，可以训练宝宝站立行走。另外还要注意宝宝平衡感的训练。

早产儿与足月儿相比，面临更多危险，出院后的家庭喂养尤为重要。

1、妈妈喂奶 细心与耐心

妈妈在进行母乳喂养时，由于奶水很多、流速很快，会因为宝宝来不及吞咽而造成呛奶。

这时妈妈可以用手指掐住乳晕周围减慢乳汁的流速，或将前面的奶先挤出一些，再让宝宝吃。

在给早产宝宝喂奶时一定要非常细致和耐心，抱起来喂奶，尽量避免呛奶和吐奶。另外喂奶后一定要抱起宝宝轻轻的拍拍后背，以防出现吐奶或者打嗝。

2、早产儿 小吃多餐

早产宝宝的胃容量较小，胃肠道消化功能不健全，吃奶量过多易导致胃储留引起溢奶，严重时还会造成消化不良、腹泻，所以需要少食多餐，这样做可以有效调解宝宝的生理特点和营养需求之间的矛盾。新妈妈喂宝宝时可以缩短间隔时间，奶量由少到多逐渐增加，让宝宝脆弱的消化系统有充足的时间进行自我调节。

一般体重1500～2000克的早产宝宝一天喂哺12次，每2小时喂一次。2000～2500克体重的宝宝一天喂8次，每3小时喂一次。

3、家庭喂养还要注意早产宝宝的营养补充。

母乳是早产宝宝最好的营养来源，但是由于早产宝宝的生长发育很快，母乳往往无法满足早产宝宝所需要的一切营养，临床上一般建议母乳喂养时添加母乳强化剂或者搭配早产儿专业配方奶粉来补足母乳欠缺的营养，在无母乳或母乳不足的情况下，建议选用专业的早产儿配方奶作为替代或补充。

相对于足月宝宝，早产宝宝更需要爸爸妈妈的科学喂养，精心喂养。每一位早产的爸爸妈妈都要不断的学习和丰富自己的知识和护理经验，细心耐心精心的呵护，才能让早产宝宝远离危险，更好的追赶成长。

延伸阅读：

新生儿吐奶的原因

　　新生儿的胃部，从正面看是横躺着的，呈不稳定状态，同时贲门部位(胃部入口)还比较松。也就是说，大人吃饭时，当食物进入胃部后，贲门会通过收缩来防止食物逆流回食道;但由于婴儿的胃贲门部位还不能很好地进行收缩，从而导致进入胃部的奶汁等能比较容易地流回食道。另外，与大人相比，新生儿的喉头位置要高一些，再加上他们含乳头的方式比较笨拙，从而导致吃奶时空气容易与奶汁一起吸入胃部，所以当孩子打嗝或身体晃动时，吃进去的奶也就比较容易被吐出来了。

　　吃奶瓶的宝宝

　　如何避免孩子吐奶?吐奶后又该如何护理呢?

　　奶嘴孔如果过小，孩子就要用力吸吮，从而导致空气与奶汁被一起吸了进去，也容易引起吐奶;但如果奶嘴孔过大，孩子吸吮时就容易被呛着而引起剧烈的咳嗽。所以，在选择奶嘴时，我们要考虑到奶嘴孔大小是否适合自己的孩子。