1、乳腺癌早期可出现肿块症状:乳腺癌早期症状常有肿块,乳房内可触及蚕豆大小的肿块,较硬,可活动。肿块形态差异较大,一般认为形态不规则,边缘不清晰,质地偏硬。癌性肿块在早期限于乳腺实质内,尚可推动,但又不似良性肿瘤那样有较大活动度,一旦侵犯筋膜或皮肤,肿块就不能推动,病期亦属较晚。
2、乳头溢液:多数伴有乳腺肿块,单纯以乳头溢液为主的乳腺癌少见。非妊娠哺乳期的乳头溢液发生率约3%~8%,溢液可以是无色、乳白色、淡黄色、棕色、血性等,也可呈水样、血样、浆液样脓性;溢液量可多可少,间隔时间亦不一样,所以对乳头溢液应进行涂片细胞学检查以明确。
3、疼痛:早期乳腺癌一般无明显疼痛,多为阵发性隐痛、钝痛或刺痛。非到晚期疼痛多不严重。
4、乳房皮肤改变:通过乳腺癌的早期症状图片我们能够明显的发现乳腺癌早期皮肤改变与肿块部位深浅和侵犯程度有关。肿块小,部位深,皮肤多无变化,肿块大,部位浅,较早与皮肤粘连,使皮肤呈现凹陷,酒窝征"。若癌细胞堵塞皮下淋巴管引起皮肤水肿,形成橘皮样变,属晚期表现。
5、乳头改变:乳腺癌早期乳头常被上牵使双侧乳头高低可不对称,乳头内陷是乳房中心区癌肿的重要体征,乳头难以用手指牵出,乳头处于固定回缩状态。湿疹样癌则见乳头呈糜烂状,常有痂皮;病变区与皮肤分界十分清楚,病变区与皮肤分界十分清楚,病变皮肤较厚。
6、乳房外形变化:正常乳房外形呈自然弧形,若弧形发生异常,应注意有无癌瘤发生。早期乳腺癌的症状表现在乳腺外形改变,这主要是由于乳房内肿块处皮肤隆起,有的局部皮肤呈橘皮状,甚至水肿、变色、湿疹样改变等。
一、典型的乳腺癌症状
1)出现与其他乳腺组织极为不同或不能活动的肿块
2)不能移动的隆起
3)皮肤出现皱褶或凹陷
4)乳头周围皮肤呈鳞状
5)乳房形状改变
6)乳头向内凹陷
7)乳头有分泌物,特别是血性分泌物
二、特殊类型的乳腺癌
乳头湿疹样癌,亦称Paget病(Paget's carcionma of the breast),其典型的表现是乳头湿疹样改变,乳头瘙痒和烧灼感,乳头和乳晕皮肤增厚、脱屑、渗液,继而出现糜烂,糜烂面反复出现黄褐色结痂,剥脱后露出红色肉芽,直至乳头变平、消失。少数患者可在乳头和乳晕下扪及质硬的肿块。此类型肿瘤恶性程度低,发展慢,淋巴结转移较晚。
炎性乳癌(inflammaLory breast carcmoma)少见,为各类乳癌中恶性程度最高的一种。其特点是发展迅速、预后差,乳房皮肤呈炎症样改变。由于皮下淋巴管内充满癌栓,导致癌性淋巴管炎和淋巴水肿,皮肤呈红色,并由局部迅速扩展至大部或全部乳房,有明显的橘皮样改变,触诊时乳房增厚、肿胀、变硬、皮温增高并粗糙。
三、体征
乳腺无痛性肿块,可伴酒窝征、橘皮样改变、皮肤卫星结节、皮肤受侵溃烂、炎症样改变、乳头回缩、乳头溢液、乳头湿疹样变、区域淋巴结肿大等。
乳腺癌的淋巴转移多表现为同侧腋窝淋巴结肿大,初为散在、无痛、质硬,数目较少,可被推动;以后肿大的淋巴结数目增多,互相粘连成团,与皮肤或腋窝深部组织粘连而固定。少数患者可出现对侧腋窝淋巴结转移。
乳腺癌远处转移至肺时,可出现胸痛、气促、胸水等;椎骨转移时,出现患处剧痛甚至截瘫;肝转移时,可出现黄疸、肝肿大等。
1.年龄:在女性中,发病率随着年龄的增长而上升,在月经初潮前罕见,20岁前亦少见,但20岁以后发病率迅速上升,45~50岁较高,但呈相对的平坦,绝经后发病率继续上升,到70岁左右达最高峰。死亡率也随年龄而上升,在25岁以后死亡率逐步上升,直到老年时始终保持上升趋势。
2.遗传因素:家族的妇女有第一级直亲家族的乳腺癌史者,其乳腺癌的危险性是正常人群的2~3倍。
3.其他乳房疾病。
4.月经初潮年龄:初潮年龄早于13岁者发病的危险性为年龄大于17岁者的2.2倍。
5.绝经年龄:绝经年龄大于55岁者比小于45岁的危险性增加。
6.第一次怀孕年龄:危险性随着初产年龄的推迟而逐渐增高,初产年龄在35岁以后者的危险性高于无生育史者。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com/nvxingjiankang/)7.绝经后补充雌激素:在更年期长期服用雌激素可能增加乳腺癌的危险性。
8.口服避孕药。
9.食物:尤其是脂肪饮食,可以增加乳腺癌的危险性。
10.饮酒。
11.体重增加可能是绝经期后妇女发生乳腺癌的重要危险因素。
12.病毒感染。
13.放射线作用:易提高患乳腺癌的危险性。
14.精神因素:焦虑、紧张可抑制抗癌瘤的免疫。
1、注意平衡饮食。适当控制脂肪和动物蛋白摄入,加强体育锻炼,减少肥胖发生。少吃或不吃植物、动物食品中含雌激素较高的食物,如哈士蟆、维生素E、大豆异黄酮等保健品。
2、母乳喂养。尽可能母乳喂养婴儿,尽量避免使用雌激素,特别是更年期妇女。
3、避免射线。减少不必要的放射线照射,加强放射线防护工作。
4、治疗良性病变。积极治疗乳腺的良性病变。
5、学会自查。凡40岁以上的妇女均应学会自查方法,对45岁以上有危险因素的妇女更应重视自我检查。有下列征象者,如乳房包块、皮肤瘙痒、增厚、炎性改变、乳房形态改变、乳汁分泌、与月经周期无关的乳房疼痛,应尽快就诊。
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