1.临床表现个别差异很大,决定于结石的病因、成份、大小、数目、位置、活动度、有无梗阻感染以及肾实质病理损害的程度。轻者可以完全没有症状,严重的可发生无尿、肾功能衰竭、中毒性休克以及死亡。
2.结石嵌顿在肾盂输尿管交界部或输尿管内下降时,可出现肾绞痛,为突然发作的阵发性刀割样疼痛,疼痛剧烈难忍,病人辗转不安,疼痛从腰部或侧腹部向下放射至膀胱区,外阴部及大腿内侧,有时有大汗、恶心呕吐。
3.由于结石对粘膜损伤较重,故常有肉眼血尿。疼痛和血尿常在病人活动较多时诱发。结石并发感染时,尿中出现脓细胞,有尿频、尿痛症状。
4.当继发急性肾盂肾炎或肾积脓时,可有发热、畏寒、寒颤等全身症状。双侧上尿路结石或肾结石完全梗阻时,可导致无尿。
(1)过饱和状态形成:尿液中晶体,如钙磷离子或胱氨酸、尿酸、磷酸铵镁及磷灰石等物质增加,超过了尿中溶解度,呈过饱和状态,出现晶核后逐渐形成结石。
(2)基质核心和基质成核作用:基质平均占结石重量的2.5%,属基质结石者占65%。基质成分包括蛋白质、碳水化合物及少量无机物,它可能来自肾小管细胞、血浆粘蛋白、抗原抗体复合物或细菌等。目前认为肾结石的形成先由基质形小球,其表面有皱褶,可吸附结晶物质,浓缩后外层又形成基质膜,结晶物质再沉着,久而久之,便形成片状分层结石。
(3)尿中结石形成抑制物减少:正常尿液中含有各种有机和无机物质,可增加尿中难溶解性溶质的溶解度,从而抑制结石形成。有机物质如尿粘蛋白中的硫氢基类可降低草酸钙的沉着,尿素可促进尿酸的溶解,无机物质则如焦磷酸盐可抑制碳酸钙和草酸钙的沉着,镁离子可增加草酸钙和磷酸钙的溶解度,枸橼酸能与钙结合而抑制钙盐沉着。若这些物质减少或缺乏,就有利于结石的形成。对复发性结石,若能补充缺少的抑制剂,将能起到预防结石复发的作用。
(4)肾钙化斑的形成:Randall发现在肾结石患者中,肾盏乳头区的小管腔内存在钙化的斑块,随着钙化斑表面的粘膜脱落,斑块显露于肾盏尿中,继续生长并排入肾盏或肾盂内,形成肾结石。Carr用显微放射学方法观察到斑块比肾小管细胞大5—6倍,不可能在肾小管腔内,而是位于淋巴管内,最后汇集至肾乳头区。当淋巴管炎症或阻塞,斑块便可突破进入肾盏内,继续生长形成结石。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com/jiankangchangshi/)用药:消炎止痛后,买了甲磺酸多沙唑嗪缓释片,睡前采用足量的温水吞服,每日一次,一次一颗,目的是扩张输尿管,有利于结石顺利排出。
饮食:胡萝卜丝瓜炒木耳或者胡萝卜白菜炒木耳,每天三顿均食用这种菜,喝冬瓜汤,吃米饭,这样搭配食物基本上无草酸,而且木耳和胡萝卜有利于结石的溶解变小。如果吃不惯,可以加点肉丝,这道菜可以减肥哦,一周下来,瘦了几斤,感觉真好。
饮水:用干的金钱草泡水喝,味道不错,价格也不贵,10元左右一斤,每天喝,不要感觉渴了才喝,金钱草的目的也是促进结石的溶解变小
运动:跳跃运动可有效促进结石的拍出,采用弹跳的方式,脚尖弹起,脚后跟先着地,每天早中晚饭前各两组,每组100次。当然跳绳是不错的选择。
辅助:采用鸡内金辅助治疗,鸡内金的消石功能很强,20元一斤的干活及40元一斤的粉末,早中晚饭前食用鸡内金粉2-3克,睡前用金钱草水冲服一次。
禁忌:不吃含草酸高的食物,如菠菜、空心菜、青椒、洋葱等;不吃含蛋白质和钙高的食物,如海鲜、牛奶、鸡蛋;不喝肉汤,不吃辛辣……饮食最好采用小狼推荐的方法。
1、药物治疗:药物治疗一般适合于即肾小管内的结石,小于5mm,又没有症状的可以不必治疗,你也别太过担心,你可以喝德脯蓹石蓪.茶,长期饮用疏通尿道助于排石。
2、手术治疗:传统手术治疗,意味着会不可避免的带来创伤,传统手术取石切口大、损伤大、复发率高、危险大,而且恢复时间长,对多发性结石、有慢性炎症均不适合。手术对于患者机体的损伤相对较重,特别是对于一些肾功能尚好的患者,手术切口部位的疤痕生成是结石复发的良好温床,手术中留下的一些缝合线头,也成了结石生成的绝好基地。而且在体表上还要终生留下手术瘢痕。
3、非手术治疗:寻找一种无痛苦、高效对症、不易复发的治疗方法是治愈结石病的关键,不但要减轻患者的身体痛苦和经济负担,而且可以有效杜绝结石病带来的并发症和后遗症,使治疗不走弯路,达到事半功倍的效果。
肾结石虽然有这么多种治疗方法,但是在选择的时候还是要根据患者的病情需要,不能因为哪种费用低就选择哪种,不对症进行治疗,很容易让治疗失败,造成病情的加重。如果有需要,那么也可以两种治疗方法同时使用。
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