避孕药不能和什么药混在一起吃?
1、利福平
它是常用的抗结核药,能使口服避孕药的主要成分炔诺酮和炔雌醇的代谢加快,降低血液中的药浓度,还有可能使子宫内膜部分脱落而出现点滴出血或淋沥不尽,同时使避孕药效降低而导致避孕失败。
2、抗菌素
(本文来源于图老师网站,更多请访问https://m.tulaoshi.com/jiankangyangsheng/)有人曾对38名服用避孕药同时用氨苄青霉素、新霉素、四环素、复方新诺明、氯霉素而导致避孕失败的妇女进行观察,发现其失败原因是抗菌素抑制了肠道细菌群,使之产生的葡萄糖醛酸酶的数量大大减少,从而影响了避孕药在肠道内吸收,使血液中避孕药浓度下降而达不到避孕效果。
3、抗癫痫药
这类药是酶的诱导剂,如苯巴比妥、苯妥英纳、卡马西平、扑癫酮等。当患有癫痫的妇女服用这类药时,均能促使肝细胞内药物代谢酶的增加,加速对口服避孕药药效的破坏,同时也会增加孕激素与球蛋白结合率,使游离的孕激素浓度大大降低,导致避孕的失效。
4、灰黄霉素
这是一种抗真菌药物,它在与避孕药并用时,可改变肝粒体酶的活性,使甾体激素浓度下降而致经血减少,导致避孕失败。国外曾报道有20多名服用避孕药的妇女,在服用灰黄霉素后,有15名经血量减少、5名闭经、2名怀孕。
5、酶促进剂
(本文来源于图老师网站,更多请访问https://m.tulaoshi.com/jiankangyangsheng/)如眠尔通等镇静安眠药,保太松等治风湿性关节炎的药物。这些药有酶促作用,可促进肝粒体酶催化药物的代谢活性,加速对口服避孕药的代谢,降低避孕效果。若必须使用安眠药时,可选用安定替代,不要服用其它镇静安眠药。
6、降压药
含有雌激素的口服避孕药,具有增强利血平、甲基多巴等降血压药刺激生乳素分泌的作用,可引起乳腺增生和泌乳。此外,氯丙嗪、丙咪嗪等抗精神病药物,也能发生类似的作用。因此,服用避孕药的妇女应避免使用这些药物。
7、抗凝血药
抗凝血药(如双香豆素类)可抑制体内凝血酶原和凝血因子的合成,而避孕药却能使其增加,从而降低双香豆素类药物的效果,故不宜在治疗期间服用避孕药。
8、胰岛素
避孕药能促进糖尿病的恶化,提高病人对胰岛素的需要量(每天增加8~20单位),并可能会提高糖尿病患者并发心血管系统疾病的发生率。所以,糖尿病患者不宜采用药物避孕。
9、皮质激素类药物
口服避孕药能增加皮质激素类药物(如强的松、地塞米松等)的功效,延缓其代谢,使其作用和副作用均有所增强。因此,两者同时服用时,必须减少皮质激素类药物的使用剂量。
总之,采用口服避孕药的妇女,在用药治病时,要注意药物的选择,或改用其他避孕措施,以防药物间相互作用。