血液传播是一种危害性比较强的传播途径,乙肝患者血液中含有大量的乙肝病毒,即使是有抗体的人体输入含有病毒的血液也有可能被感染。被乙肝病毒污染的血液或者血液制品,输给受血者多数会发生输血后肝炎。此外血液透析、肾透析等若消毒不不严格也有可能造成乙肝病毒的传播。
被乙肝病毒污染的医疗器械如:手术刀、牙钻、内窥镜、腹腔镜等都可以传播乙肝病毒。
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家庭接触传播主要是指日常生活密切接触,如果家里有乙肝病人,而同用一个牙刷、毛巾、茶杯、碗筷等等,都要被感染的可能性。如果皮肤黏膜有损伤,乙肝病毒可通过接触进进入接触者的体内造成感染。但是如果自身具有免疫力,切皮肤、黏膜没有损伤,生活接触一般不会被传染。
公共场所、理发店、公共浴室等场所容易被乙肝病毒污染。如公用浴池、剃刀、纹身、穿耳等如没有经过严格消均可能造成感染。
性接触是乙肝病毒的重要传播途径之一,与乙肝患者有性接触容易被感染,特别是有多个性伴侣的,其感染乙肝病毒的危险性明显增高。
目前没有特性的治疗乙肝药物,并且乙肝疫苗高效安全,接种乙型肝炎疫苗是预防乙型肝炎感染的最有效的方法,对于血液透析病人和其他免疫损害着应加大接种剂量或者次数。需要注意的是在完成全程疫苗接种前尽量避免被乙肝病毒感染,全程接种后一个月应该到医院抽血检查明确是否产生了抗体,只有产生了足够的体才会对人体有保护作用。
加强个人卫生,不共用餐具、毛巾、牙刷等物品。勤洗手、勤换衣,不食用来历不明或者不卫生的食物,坚持体育锻炼,增强营养搭配,提高身体抵抗力。成人应注意防止性传播,儿童需要避免与病人或者HBV病毒携带者接触,并切及时全程的接种乙肝疫苗。
加强医疗卫生教育和管理工作,使用一次性注射器,对血液及其制品严格按照规定进行检测和保存,对各种医疗器械及用具均要严格消毒,经常检测、确保合格,对带血污染物品应彻底消毒处理。
对新生儿需要实施乙肝疫苗计划免疫。乙肝患者在怀孕前必须要做好全面的检查,在乙肝病情得到稳定控制后再在怀孕,生产前需使用专床分娩,加强产程和产后的卫生防护,减少血液和分泌物污染新生儿。大三阳患者最好避免哺乳,小三阳、HBV-DNA检测阳性的母亲所生婴儿在注射乙肝疫苗和HBIG后可以喂养母乳,如果乙肝母亲在喂奶过程中病情加重应该立即停止喂奶,若处于肝炎急性期,最好避免接触婴幼儿。