怎么清理囟门

什么是囟门

　　囟门(xìn mén )指婴儿出生时头顶有两块没有骨质的“天窗”，医学上称为“囟门”。后囟门一般在出生后3个月闭合，前囟门要到1岁半才闭合。人们常说的“天窗”或“囟门”主要是指前囟门。

　　可曾注意到小婴儿的头顶上方有一小片摸上去较软的地方，有时还可见到它在上下跳动，这就是小婴儿的前囟门。它是两侧额骨与两侧顶骨之间的菱形间隙。 新生儿出生时他的对边中点连线约1.5-2厘米， 头几个月头围增长快，前囟也随着变大，约至6个月时最大达到2.5-3厘米，以后随着颅骨逐渐骨化，前囟逐渐变小，有的小儿1岁时前囟己闭合，最迟在1岁半时也应闭合。

怎么清理囟门

　　脑组织软如嫩豆腐，需要骨性的脑颅保护，脑颅是密闭的而囟门是上面的一个开放空隙，易受外界不利因素伤害。

　　做好囟门的护理、保护宝宝脑正常发育、让孩子聪明成长是家长们盼望做的事情。

　　自古以来人们都知道用头发保护囟门，婴儿剃光头时囟门处头发保留下来以保护囟门，状如炒菜的铁锅铲，我国部分地区称之为“锅铲头”，形成了婴儿都有“锅铲头”的风景线。张乐平先生笔下的“三毛”的3绺头发就是护囟的三根毛。

　　有些家长对囟门不甚了解，不敢去碰、不敢清洗，以致污垢堆积。又因为小婴儿易患脂溢型湿疹(俗称奶癣)，易有油腻性鳞屑与污垢混合成难看的满布囟门的“屎疙瘩”。这些利于某些病原微生物寄生易引起头皮感染，继而病原菌穿透没有骨结构的囟门而发生脑膜炎、脑炎，所以囟门的清洁护理更为重要。

　　囟门的清洗可在洗澡时进行，可用小儿专用洗发液而不宜用强碱肥皂，以免刺激头皮诱发湿疹或加重湿疹。清洗时手指应平置在囟门处轻轻地揉洗，不应强力按压或强力搔抓，更不能以利器在囟门处乱刮。如果囟门处“屎疙瘩”不易洗掉，可以先用麻油或精制油蒸熟后润湿浸透2～3小时，待这些污垢变软后再用无菌棉球按照头发的生长方向擦掉，洗净后扑以婴儿粉。如果不慎擦破了头皮，应立即用酒精棉球消毒以防止感染。

　　平时应注意避免尖锐的东西刺伤囟门，抱婴儿外出时要戴好帽子。在冬天外出应戴较厚的帽子，护囟又护头同时减少了热量的散失;炎热夏季宜戴白色凉帽外出以保护囟门。随着育儿知识普及，家长们都知道抱婴儿室外活动接受光照1～2小时以防佝偻病，请注意在晨起后和黄昏前晒太阳，不可烈日直射囟门，以免发生中暑。

囟门什么时候关闭

　　婴儿的头顶部有一个柔软的、有时能看到跳动的地方， 医学上称之为囟门。囟门在出生时主要有两个：一个称静囟，在头顶前部，由两侧顶骨前上角与额骨相接而组成，出生时斜径为2.5厘米，一般在1～1.5岁闭合;另一个称后囟，由顶骨和枕骨交接而组成，在头顶后部，一般出生时就很小或已闭合，最晚在2～4个月时闭合。

　　囟门过早和过晚闭合见于什么情况

　　囟门闭合的早迟时衡量颅骨发育的主要内容。闭合过早或过迟均为生长发育异常的表现。中医把囟门突起称为囟填，囟门凹陷称为囟陷，囟门迟闭称为解颅。囟门晚闭多见于佝偻病、脑积水、呆小症及生长过速的婴儿。

　　婴幼儿头顶的囟门一般在12-18个月闭合，囟门的闭合是反映大脑发育情况的窗口，如果在6个月之前闭合，说明孩子可能小头畸形或脑发育不全，在18个月后仍未闭合就属于太晚了，这样的孩子可能有脑积水、佝偻病和呆小病;囟门的隆起表示颅内压增高，这种孩子可能得了脑膜炎、脑炎和维生素A中毒;囟门凹陷的孩子则有可能是因为脱水和营养不良。如果囟门关闭的较早，但只要头围还在长，也不必着急。发现囟门关闭异常，应立即带孩子去医院作进一步检查。

囟门早闭会影响宝宝智力吗?

　　有的孩子在6-7个月时囟门就已经关闭了，家长很担心会影响宝宝的智能发展。虽然前囟正常在18个月左右关闭，但有些孩子前囟关闭较早，但并不意味着头颅不再增大，因为头围停止生长要等到13-14岁时骨与骨之间的骨缝融合。因此有些宝宝虽然囟门早闭，但随着脑的发育，头围依然会继续生长，一般不会影响智能的发育。

　　但有一种情况，头小畸形的小儿，其囟门早闭，是由于脑发育差，因此智力发育迟缓。因此，对于囟门早闭要具体情况具体分析，判定其是否会影响到孩子的智力发育，最合适的方法是定期测量头围和随访孩子的神经精神发育进程。

　　【结论】如果头围增长速度在正常范围内，同时孩子的神经精神发育与其年龄相符，则即使囟门早闭，也不会影响其智力的发育。

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