蚤休的选方

苦辛，寒，有毒。

①《本经》：味苦，微寒。

②《别录》：有毒。

③《日华子本草》：冷，无毒。

④《滇南本草》：性微寒，味辛苦。

入心、肝经。

①《纲目》：足厥阴经。

②《雷公炮制药性解》：入心经。

③《本草再新》：入肺经。

清热解毒，平喘止咳，熄风定惊。

治痈肿，疔疮，瘰疬，喉痹，慢性气管炎，小儿惊风抽搐，蛇虫咬伤。

①《本经》：主惊痫，摇头弄舌，热气在腹中，癫疾，痈疮，阴蚀，下三虫，去蛇毒。

②《唐本草》：醋摩疗痈肿，敷蛇毒。

③《日华子本草》：治胎风搐手足，能吐泻瘰疬。

④《滇南本草》：消诸疮，无名肿毒，利小便。

⑤《纲目》：去疟疾寒热。

⑥《生草药性备要》：补血行气，壮精益肾，能消百毒。

⑦《本草求原》：益脾汁，升胃之清气，上行于肺，以益血行气壮精益肾，已痨嗽内伤。

活血，止血，消肿，解毒。

⑧《分类草药性》：治痔、疔疮。

⑨《现代实用中药》：治扁桃体炎。

1、痈肿疔疮，咽喉肿痛，毒蛇咬伤

本品苦以降泄，寒能清热，故有清热解毒，消肿止痛之功，为治痈肿疔毒，毒蛇咬伤的常用药。用治痈肿疔毒，可单用为末，醋调外敷，亦可与黄连、赤芍、金银花等同用，如夺命汤（《外科全生集》）；用治咽喉肿痛，痄腮，喉痹，常与牛蒡子、连翘、板蓝根等同用；若治瘰疬痰核，可与夏枯草、牡蛎、大贝母等同用；单用本品研末冲服，另用其鲜根捣烂外敷患处，治疗毒蛇咬伤，红肿疼痛，也常与半边莲配伍使用。

2、惊风抽搐

本品苦寒入肝，有凉肝泻火，息风定惊之功。如《卫生易简方》单用本品研末冲服，或与钩藤、菊花、蝉蜕等配伍，用于小儿热极生风，手足抽搐等均有良效。

3、跌打损伤

本品入肝经血分，能消肿止痛，化瘀止血，可单用研末冲服，治疗外伤出血，跌打损伤，瘀血肿痛，也可配三七、血竭、自然铜等同用。

蚤休的作用

1、抗病原微生物作用

蚤休有广谱抗菌作用．在试管内, 对志贺痢疾杆菌、施氏痢疾杆菌、宋内痢疾杆菌、弗氏痢疾杆菌、伤寒杆菌、副伤寒杆菌、肠炎杆菌、大肠杆菌、副大肠杆菌、绿脓杆菌、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、脑膜炎双球菌等均有抗菌作用．有人认为, 对化脓性球菌的抑菌能力较黄连为优．但亦有人用煎剂未能证明其有抑菌作用．

蚤休水或醇提取物对甲型及亚洲甲型流感病毒都有较强的抑制作用．其抗病毒作用与蚤休中所含鞣质有很大关系．醇提取物７.８mg/ｍｌ 在体外有杀灭钩端螺旋体作用, 而同浓度水煎剂则无此作用．

2、抗蛇毒作用

蚤休对小鼠蝮蛇毒、眼镜蛇毒中毒有明显的保护作用．其抗蛇毒的有效成分可能是甾体皂甙和氨基酸．

3、镇静、止痛、抗炎作用

实验证明：蚤休甙能使小鼠的自由活动减少, 明显增加巴比妥钠的镇静作用．并有镇痛作用．煎剂对右旋糖酐引起的无菌性炎症有对抗作用．

4、止咳、平喘作用

蚤休煎剂给小鼠灌胃, 对二氧化硫引咳的小鼠有明显的止咳作用, 但无祛痰作用（酚红法）．水煎剂或乙醇提取物对组胺所致豚鼠实验性喘息有明显的平喘作用, 以乙醇提取物的作用最强．提取物（共５种）在１/２～１/５半数致死量时即有明显平喘作用, 效果与１/２半数致死量的氨茶碱相似．

5、对平滑肌的作用

本品煎剂和皂甙对离体豚鼠回肠有兴奋作用．皂甙对离体兔耳血管平滑肌有直接收缩作用．能使实验动物子宫肌收缩, 对子宫的作用较强而且持久, 但较大剂量亦不易引起子宫肌强直性收缩．蚤休促进子宫收缩的化学成分存在於其苦味部分, 其机制为直接兴奋子宫平滑肌．

6、其他作用

本品具有促进肾上腺皮质功能的作用, 大鼠灌胃可明显减低其肾上腺内维生素C的含量．此作用可能与甾体皂甙具有激素样作用有关．

临床应用

1、治疗慢性气管炎：将重楼根茎去皮、捣碎、磨粉压片。每次3g，每日2次，饭后服。10天为一疗程，共服三个疗程，每疗程间停药3天。

2、治疗神经性皮炎：将蚤休根茎研成细粉，以香油或熟菜油调敷。糜烂湿润病变可以粉剂直接撒布。一般治疗2-3天即可止痒，皮损逐渐消退。

3、治疗外科炎症：用蚤休块根制成每毫升含生药2g的注射液，肌肉注射，每次2-4ml，每日2-3次。治疗过敏性皮炎、痈疖、蜂窝织炎、急性淋巴结炎共37例，痊愈27例，好转6例，无效4例。

蚤休的选方

1、治风毒暴肿：重台草、木鳖子(去壳)、半夏各一两。上药捣细罗为散，以酽醋调涂之；凡是热肿，熁之。(《圣惠方》重台草散)

2、治妇人奶结，乳汁不通，或小儿吹乳：重楼三钱。水煎，点水酒服。(《滇南本草》)

3、治耳内生疮热痛：蚤休适量。醋磨涂患处。(《广西民间常用草药》)

4、治喉痹：七叶一枝花根茎二分。研粉吞服。(《浙江民间草药》)

5、治小儿胎风，手足搐搦：蚤休为末。每服半钱，冷水下。(《卫生易简方》)

6、治慢惊：栝蒌根二钱，白甘遂一钱。上用慢火炒焦黄色，研匀。每服一字，煎麝香，薄荷汤调下，无时。(《小儿药证直诀》栝蒌汤)

7、治肺痨久咳及哮喘：蚤休五钱。加水适量，同鸡肉或猪肺煲服。(《广西民间常用草药》)

8、治新旧跌打内伤，止痛散瘀：七叶一枝花，童便浸四、五十天，洗净晒干研末。每服三分，酒或开水送下。(《广西药植图志》)

9、治脱肛：蚤休，用醋磨汁。外涂患部后，用纱布压送复位，每日可涂二至三次。(《广西民间常用草药》)

10、治蛇咬伤：七叶一枝花根二钱，研末开水送服，每日至三次；另以七叶一枝花鲜根捣烂，或加甜酒酿捣烂敷患处。(《浙江民间常用草药》) ⑾治中鼠莽毒.金线重楼根。磨水服。(《濒湖集简方》)

11、治中鼠莽毒.金线重楼根。磨水服。（《濒湖集简方》）

蚤休的副作用

七叶一枝花有毒部位，地下茎蚤休，皮部含毒较多。中毒症状：恶心、呕吐、头痛，严重者引起痉挛。解救方法：方一洗胃，导泻，内服稀醋酸，如痉挛则用解痉剂等，对症治疗。

临床应用蚤休，局部注射有轻微的刺激反应；过量服用可引起恶心、呕吐、头晕、头痛，甚至痉挛抽搐等副作用。有报道指出，蚤休的煎剂和皂甙均有溶血作用，提示有一定的细胞毒作用，对细胞膜有破坏作用。体虚、无实火热毒, 阴证外疡及孕妇均忌服。

《南方主要有毒植物》：七叶一枝花有毒部位，地下茎，皮部含毒较多。中毒症状：恶心、呕吐、头痛，严重者引起痉挛。解救方法：一洗胃，导泻，内服稀醋酸，如痉挛则用解痉剂等，对症治疗；二广州草药医师介绍：用甘草五钱先煎水，后与白米醋、生姜汁各二两混和，一半含漱，一半内服。

[注意事项]

孕妇禁用，体质虚弱者慎用。

注意

体虚，无实火热毒，阴证外疡及孕妇均忌服。

①《本草汇言》：热伤营阴吐衄血证忌用之。

②《本经逢原》：元气虚者禁用。

蚤休与拳参的区别

1、第一，不属同科植物。蚤休又名重楼、草河车、重台，为百合科植物七叶一枝花、金线重楼及其数种同属植物的根茎，始载于《神农本草经》，阔瓣蚤休、毛脉蚤休、狭叶蚤休、云南重楼、滇王孙和轮叶王孙都属同科植物；而拳参亦称重楼、草河车，又名山虾子、紫参，为蓼科植物拳参等的根茎，不属同科植物。

2、第二，所含成分不同。蚤休含蚤休苷、薯蓣皂苷，薯蓣皂苷元的3-葡萄糖苷、3-鼠李糖葡萄糖苷、3-鼠李糖阿拉伯糖葡萄糖苷和3-四糖苷，娠二烯醇酮-3-查考茄三糖苷等多种皂苷；而拳参含鞣质、淀粉、糖类及果胶、树胶、黏液质、树脂等。鞣质中，有可水解鞣质和缩合鞣质，尚有没食子酸、D-儿茶酚、6-没食子酰葡萄糖和3，6-二没食子酰葡萄糖等成分。

3、第三，外观不尽相同。蚤休干燥根茎呈灰黄至灰褐色，圆柱形，略扁压，长4.5～8.5厘米，直径2.5～3.5厘米，节结密生，呈盘状隆起，棕色鳞叶多已脱落，残留须根及其痕迹，茎基处下陷，时有灰白的残茎，周围密被棕色菲薄鳞叶；质坚实，不易折断，断面平坦，粉质，黄白色至浅灰黄色；闻之气微，口尝略有辣味；而拳参干燥根茎根茎扁圆柱形，弯曲成虾米状，长4～l5厘米，直径1～2.5厘米，表面紫褐色或紫黑色，密具环状节痕，并有多数点状根痕。质硬脆，易折断，断面浅棕色至棕红色，有35～50个黄白色维管束细点排成断续环状，闻之气微，口尝味苦涩。

4、第四，功效亦有不同。蚤休性寒，味苦辛，有毒，入心、肝经，具有清热解毒、平喘止咳、熄风定惊的功效，用于治疗痈肿、疔疮、瘰疬、喉痹、慢性气管炎、小儿惊风抽搐、蛇虫咬伤等症；而拳参性微寒，味苦、涩，入肺、肝、大肠三经，具有泻热利湿止痢，清热解毒消肿，清热镇惊的功效，用于治疗热病惊搐、破伤风、赤痢、痈肿、瘰疬等症。无实火热毒者不宜，阴证外疡忌服。