儿童脂肪肝的治疗及饮食

儿童脂肪肝症状 儿童脂肪肝的治疗及饮食

　　近年来，由于肯德基、麦当劳等快餐油炸食品的盛行，各种垃圾食品的扩大化，儿童脂肪肝患者越来越多。那么到底是什么造成了儿童脂肪肝呢?为什么肥胖儿童患脂肪肝的概率更大?儿童患脂肪肝究竟会带来哪些危害?其应该采取什么样的治疗措施?儿童脂肪肝的饮食原则又是怎样?一起看看下面的文章!

　　儿童患脂肪肝症状

　　儿童脂肪肝即fattyliver，其主要生理表现是肝脏不能及时、正确地处理脂肪，从而使得脂肪在肝脏表面，阻碍肝脏正常的生理机能，使得肝脏产生了极大的负担，出现肝炎、转氨酶(正常值谷丙转氨酶小于40u)升高等症状，严重的脂肪堆积会使肝细胞相互挤压、导致肝细胞缺氧、破裂而死亡，对肝脏造成严重的损伤。那么，儿童脂肪肝有着哪些症状呢?

　　儿童脂肪肝患者大多数无明显自觉症状，常在体检时被发现，或仅有食欲不振、腹部不适、易患囗舌炎、乏力、疲劳、肝区或右上腹隐痛等症状，具体如下：

　　轻度脂肪肝也是有征兆的，譬如容易疲劳、腹胀、肝区不适或隐痛、恶心、嗳气等。

　　中度或重度脂肪肝可有食欲不振、乏力、恶心呕吐、腹胀、腹泻、肝区隐痛、左肩及背部酸痛发胀等症状。医生检查可发现肝肿大，少数有轻度黄疸及蜘蛛痣，需要通过B超检查来确诊。

　　黄疸：是一种因人体血液中的胆红素浓度增高，所引起的皮肤、黏膜和眼球巩膜等部分发黄的症状。

　　蜘蛛痣：是一种特殊的毛细血管扩张症。外形酷似蜘蛛，多出现于面部、颈部及胸部，亦有其他部位出现者。

　　为什么肥胖和脂肪肝结伴而来?

　　首都儿科研究所流行病研究室对1500名北京市中小学生的一项调查显示，肥胖儿童中脂肪肝的检出率达10.2%，是正常体重儿童的51倍，严重肥胖儿童中的检出率则高达40%以上，而表现为大肚子的苹果型”肥胖儿童几乎无一幸免。那为什么肥胖和脂肪肝会相伴而生呢?

　　脂肪肝又称肝内脂肪变性，是各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积。肥胖之所以容易得脂肪肝，或说脂肪肝患者肥胖居多，是因为人一旦肥胖，血液中的脂肪酸大大增加，并不断运往肝脏。健康的肝脏可以将脂肪酸与磷酸、胆碱结合，转运到体内其他部位;若肝脏功能受损，代谢紊乱，一些原本应转化的物质反倒成了脂肪。

　　腹型肥胖(大肚子)的儿童更容易患脂肪肝，不考虑年龄和性别，腰围除以身高的比值为0.46是腹型肥胖的警戒值，超过0.48即可判定为腹型肥胖。这时出现血脂超标和脂肪肝的风险极大提高，需要到专业医院进行相关检测和健康评估，检测内容包括：血脂、肝功能和B超，专家会根据检测结果给出诊断处方。

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　　儿童患脂肪肝怎么治疗

　　对于儿童脂肪肝，其对儿童的正常发育存有严重的影响，所以各位父母要极度重视，早日发现早日治疗。

　　儿童患脂肪肝的危害

　　儿童正处于生长发育的关键时期，肝脏在人体中又承载着大量重要的生理生化功能，因此脂肪肝患儿正常的生长发育会受到严重影响。

　　大量脂肪长期堆积在肝细胞内，会使肝脏的血液、氧气供应及自身代谢受影响，正常肝细胞被挤压变形，大量肝细胞充血水肿，炎症浸润及坏死，严重影响肝脏和其他相关脏器的功能，可引起糖尿病、脂代谢紊乱及心功能受损等。

　　儿童脂肪肝的治疗

　　早期或轻中度脂肪肝多是可逆的。减轻体重、调整饮食摄入与需要的平衡，脂肪肝可随之改善甚至消失，重度脂肪肝则应在医生指导下进行合理的药物治疗。

　　给脂肪肝患儿的运动建议：主要选择中等强度的有氧运动，每周3-5次，若身体较胖者，应增加锻炼次数，每周5-7次为宜;运动项目包括中速步行(每分钟120步左右)、慢跑、骑自行车、游泳、广播体操、跳舞、打羽毛球等;针对脂肪肝治疗，运动强度不能过小，一般情况，锻炼时心率或脉搏至少要维持在每分钟100次以上，但最高心率不宜超过200减去实际年龄;有氧锻炼每次需要持续20分钟以上才能有效，因为运动至少20分钟后人体才开始由脂肪供能，且随运动时间延长，脂肪氧化供能的比例越大，效果也越明显，但持续锻炼时间最长也不要超过60分钟。另外，在闲暇时间限制静态活动(例如看电视、看录像、玩电子游戏等)也很重要，应该用需要更多身体运动的事情代替。

　　充足睡眠对脂肪肝的防治十分重要

　　观察发现，多数脂肪肝患儿伴有失眠、情绪不稳定、倦怠、乏力等症状。因此，对于脂肪肝，尤其是重度脂肪肝的治疗，应强调睡眠的重要性。保证充足和高质量的睡眠，使肝脏得到更多的血液、氧气及营养的供给，可有效促进肝细胞的康复。为此应注意睡前不要给孩子喝浓茶和咖啡，晚饭清淡，切勿过饱，用温水泡脚，保持适宜的居室温度等。另外有研究显示儿童阻塞性睡眠呼吸暂停与脂肪肝的发生显著相关，因此肥胖并有经常打鼾的患儿更应警惕脂肪肝的发生，一旦发生脂肪肝应积极治疗睡眠障碍问题。

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　　儿童脂肪肝的饮食

　　儿童脂肪肝大多是由于饮食不合理而引起的，所以在脂肪肝的治疗方面，科学饮食调理是非常重要的。

　　调查发现，凡过度肥胖儿65%—80%喜爱肉食，更易导致脂肪肝治疗儿童脂肪肝，以合理调整饮食、加强体育锻炼为主。脂肪肝患儿饮食的基本原则为一适两低”，即适量蛋白质、低糖和低脂肪。平时饮食注意清淡，不可过饱，多食新鲜蔬菜和瓜果，在保证正常发育的基础上限制热量的摄入。

　　儿童在膳食结构中应特别注意以下几个问题：

　　(一)在日常饮食中，要注意饮食结构的合理性

　　多食牛奶、鱼类、豆制品等富含蛋白质的食物，尽量少摄取猪肉、牛肉食物，以保护和促使已损伤肝细胞恢复和再生。

　　(二)限制饮食总热量

　　主要控制糖类和脂肪的摄入，因为这些营养物质超过热量和代谢需要时，就会变成脂肪储存。

　　(三)应注意调节供给足量的维生素

　　尤其是维生素B族和维生素C，多吃含糖量低的新鲜蔬菜、瓜果，如芹菜、菠菜、小白菜、黄瓜、冬瓜、竹笋、番茄等。对其它疾病引起的脂肪肝，在寻找和消除病因的同时，多注意饮食结构改善，保证合理营养及热量。

　　具体的饮食细节如下：

　　1、控制热量的摄入

　　饮食上应该控制热量的摄入，一遍吧肝细胞内脂肪氧化消耗，使体重降至标准范围内，男性标准体重(公斤)=身高(厘米)-100

　　2、控制脂肪、碳水化合物以及糖的摄入

　　限制脂肪和碳水化合物摄入，按标准体重计，每公斤每天可给脂肪0.5~0.8g，宜选用植物油或者含有不饱和脂肪酸的食物如鱼类等。碳水化合物每天每公斤体重可供给2~4g，食用糖的摄入不宜过多。

　　3、增加高蛋白饮，高蛋白饮食

　　每天每公斤可给1.2-1.5g，高蛋白可以保护肝脏，并促进肝细胞的修复与再生。优质蛋白质应占适当比例，如豆腐，腐竹等豆制品，瘦肉，鱼，虾等。

　　4、保证新鲜蔬菜

　　尤其是绿叶蔬菜的供应以满足机体对维生素的需要

　　5、补充甲流氨基酸

　　含有甲流氨基酸的食物如小米、荞麦面、芝麻、菠菜、油菜、菜花、海米、干贝等食品，可促进体内磷脂的合成，协助肝细胞内脂肪的转变。

　　6、忌食辛辣和刺激性食物

　　对于那些爱吃辛辣和刺激性食物的脂肪肝患者，一定要在患病期间忌吃这些食物，如洋葱，蒜，姜，辣椒，胡椒等，少用肉汤，鸡汤等含氮浸出物高的食物

　　7、少盐多水

　　对于脂肪肝患者来说，饮食上一定要限制食盐，每天以6g为宜，另外还要多饮一些水，以促进机体代谢和废物的排泄。

　　图老师小结：儿童是祖国的未来，儿童的健康更是时刻系着父母的牵挂。了解儿童脂肪肝，定期到医院检查，合理饮食，增加锻炼，少食垃圾食品是远离儿童脂肪肝的有效措施。通过本文，希望父母们能对儿童脂肪肝有一个全面的认识。